【本經(jīng)原文】味苦寒,主百病,除寒熱邪氣,逐六府積聚,結(jié)固留癖,能化七十二種石,煉餌服之輕身神仙。
吳普曰樸硝,神農(nóng)歧伯曰無毒。
【產(chǎn)地】生于鹽鹵之地,凡煎煉水硝,結(jié)出細(xì)芒者為芒硝,結(jié)出馬牙狀者為馬牙硝,其凝于底成塊者,通為樸硝。
【性味】味咸辛苦,性寒無毒。
【主治】樸消主軟堅(jiān)化積,逐六腑積聚結(jié)固留癖。清熱瀉下,外用消食化積。
【甄權(quán)】治腹脹,大小便不通,女子月經(jīng)不通。
【大明】通泄五臟百病,及癥結(jié),天行熱疾,頭痛消腫毒,排膿潤毛發(fā)。
【容川】咸味雖重,尚未至于極,故猶有寒水石之性,能大下其火。凡鹽味之咸。內(nèi)皆有火熱之性,而水中之火即是命門之火也。微咸之味者,皆能引火下行。大咸者能助火升發(fā)也。芒硝得水中陰凝之性,味咸能軟堅(jiān),下氣分之熱,以其得水之陰味,未得水中之陽氣,故降而不升,能降氣分之熱,是治熱要藥,與大黃入血分治火要藥不同。
【藥征】主軟堅(jiān),治心下痞堅(jiān),心下石鞭,小腹急結(jié),結(jié)胸燥屎,大便鞭,旁治宿食腹?jié)M,小腹腫痞,諸般難解之毒。
【用量】普通三五分。
【禁忌】辛香走竄,不宜多用。
【炮制】揀去雜質(zhì)即可。
【視頻文字】
第七味藥,講的是樸硝,講的就是芒硝了。諸位,這個(gè)樸硝,講的就是我們現(xiàn)在的芒硝,芒硝這個(gè)石字邊。
芒硝跟大黃,諸位在使用上面一個(gè)概念,芒硝味比較咸。這咸味是什么?能夠軟堅(jiān),所以是攻堅(jiān)用。大黃,去實(shí)用的。你不要把它分什么寒熱,大黃是去實(shí),芒硝是攻堅(jiān)。你這樣子想的話,這兩味藥就不會弄錯了。
很多中醫(yī)呀,這個(gè)大黃芒硝我們怎么樣加減,就有問題在這邊,后來干脆不要用了,大黃不敢用啦,芒硝不要用,所以都不對。你有這個(gè)概念,什么叫做攻堅(jiān),這個(gè)都在腑上面用的,腑:膽,小腸,胃,大腸,膀胱里面。當(dāng)你的大便,簡單講就是大便很干燥的時(shí)候,很硬的時(shí)候,必須要芒硝把它打碎掉。你沒有靠芒硝,光是去實(shí)排不出來,大便會移動,但是太大了,有的大便出來象個(gè)網(wǎng)球一樣,它怎么通過肛門。真的排出來以后“嗵”掉到那個(gè)馬桶里面,還“空空空”還有石頭的聲音呀,你以為是石頭掉下來,然后馬桶沖不下去呀,還停在那邊,真的你把那個(gè)撿起來,丟到墻上還會彈回來,這種大便。
那你光靠大黃不行,大黃只能去實(shí),推它,那推它出不來,那你大黃在里面一直推,肚子就痛啊。病人說醫(yī)生,“倪醫(yī)生你的藥不能吃,吃了肚子很痛,大便還是排不出來”。為什么,因?yàn)槟銢]有用芒硝,芒硝是咸味的,它能夠攻堅(jiān),能夠軟堅(jiān)。所以那個(gè)大便那么快,芒硝下去真的好像切那個(gè)番薯玉米片,嚓嚓嚓切成一片片,然后排出來以后就好像丟撲克牌一樣,(笑)一排一排排出來。那你把它切片,你說老師我又忘了加大黃,那很好玩,切片的還是在大腸那邊,沒有推它。
所以你的觀念,想法一定要有,大黃是去實(shí),推它,沒有什么寒熱,管你是寒熱,只要大便堵到,都可以用大黃都可以去實(shí)的。但是要攻堅(jiān)要芒硝,把它打散掉要用芒硝,要這個(gè)觀念要有。這樣你就不會錯啦。
你說“老師那劑量多少”,那你看它有多大啊,手去摸摸他肚子,哇,里面硬硬的,“哇,不要碰不要碰”,不要碰就是拒按,里面任何有實(shí)癥出現(xiàn)的時(shí)候,我們中醫(yī)治癥就是八綱,陰陽表里虛實(shí)寒熱,實(shí)就是拒按,“你不要按我”,拒按。你把他肚子拉開來,肚臍在這邊,你摸他肚臍旁邊,一摸的時(shí)候,很痛。你看他的表情,推你,象小朋友,小孩子,他不會講話,你一壓他肚子,他就把你的手推開。那媽媽就說這個(gè)小孩子怎么搞的,我壓他肚子他就推開來,就是拒按,代表里面是大便堵到了,媽媽是笨啊,還在說這個(gè)小朋友怎么不聽我的話,不是小朋友不會聽話,怎么,他怎么懂,是你在觸診,你在腹診的時(shí)候。所以你如果說,“老師我吃吃這個(gè)藥,要吃到什么時(shí)候”,什么時(shí)候我怎么知道?看你有多少的硬塊在里面啦。
那你在摸他,沿著他大腸的時(shí)候,腹部這樣子,這是肚臍,大腸,假想的大腸,你現(xiàn)在假想,大腸在這邊。你沿到這個(gè)神闕這邊摸,哇,摸到他就痛,很多。吃的時(shí)候你芒硝這種都要你要生用最快,你不會用,“老師我把它煮過了”,因?yàn)槟阋∷木拢履阍趺磿??所以大黃可以煮,煮完以后芒硝沖在里面,直接好像吃那個(gè),吃面湯或吃什么,加一點(diǎn),吃那個(gè)豬血湯你加點(diǎn)那個(gè)白胡椒一樣,那芒硝加進(jìn)去,和一和。
那如果他堵得很厲害,屁也不放一個(gè),然后幾天沒大便了?“我已經(jīng)十天沒大便了”,芒硝給他一錢兩錢都沒有關(guān)系,他一吃下去的時(shí)候,哇,整個(gè)通出來。
當(dāng)然你不能光這兩味藥啊,還有別的藥。光這兩味藥,如果你剛好給你岳母吃,你就完蛋了,你的婚姻就完蛋了,從此她就恨死你。我在這里只是給你這個(gè)概念,你不要回去就這兩味藥,我還沒有講完。所以你如果你岳母便秘你再給她,她把你趕出門,從此不讓你回家,跟師傅沒有關(guān)系,(笑)我話還沒有講完。只是你要有這個(gè)概念,當(dāng)你有這個(gè)概念的時(shí)候,你就要去實(shí)跟攻堅(jiān),定義是不一樣的。而且這個(gè)是在腑上面用的,腑就是消化系統(tǒng)。那現(xiàn)在有個(gè)東西實(shí)一直很堅(jiān)硬的長在臟上面,你用這個(gè)大黃芒硝就不對啦,懂不懂我的意思。所以要有這個(gè)概念。
芒硝的色是白色的,白色的大腸又有個(gè)名稱叫作什么--白腸,小腸又有個(gè)名稱叫--紅腸,赤腸,紅腸,這個(gè)大腸是白腸,那芒硝色白,入肺入大腸。
【本經(jīng)原文】,味苦寒主百病,這個(gè)除寒熱邪,逐六腑積聚,結(jié)固留癖,能化七十二種石,可以煉,可以吃。所以大便很重要啊,它是你看那那個(gè)《神農(nóng)本草經(jīng)》,老師這個(gè)樣子寫了半天我不知道它還要什么治病啊,它主六腑積聚,六腑:膽,小腸,胃,大腸,膀胱,通通可以用。所以說不單單是大腸,六腑,腑里面有東西積到都可以。所以說,中醫(yī)從這里雖然諸位還沒有讀到《傷寒》《金匱》,我當(dāng)成你們完全還不懂《傷寒》《金匱》,成你們完全還不懂《傷寒》《金匱》,你光看這個(gè)地方的時(shí)候,你要有個(gè)概念就是很多的疾病,是因?yàn)槟憷鄯e的宿食,宿便,呆在身體上面太久沒有出來,造成神昏啊,發(fā)狂奔走啊,這個(gè)譫語啊,胡言亂語啊,講話還有制造編故事出來,還編的很真吶,這種現(xiàn)象。你還以為是真的,這種,芒硝清出來。這只是六腑,你看到?jīng)]有,腑臟固結(jié)。
這個(gè)產(chǎn)地,生于鹽鹵之地。象四川很多地方鹽鹵,這個(gè)都用鹵水,以前諸葛孔明.,他們那個(gè)三國作戰(zhàn)的時(shí)候他們沒有鹽,鹽鹵用鹵水來熬鹽巴出來。那煎煉水硝了以后,結(jié)出細(xì)芒者,很細(xì)芒的就是芒硝,結(jié)出馬牙狀者馬牙硝,其結(jié)于底成塊者,稱為樸硝,所以樸硝芒硝都是同出自同一個(gè)地方。這就是我們樸硝,芒硝的非常的細(xì)。
芒硝不煮的,煮了就沒有力量,都是沖下去吃的。那諸位現(xiàn)在簡單的粗略的對大黃跟芒硝有一個(gè)概念以后,所以如果你確定他大便不硬,摸上去不痛啊,大便不硬,你不要用芒硝,因?yàn)樗擒浀?,你不需要用芒硝,用大黃去實(shí)就把它排出來了。那有除非很硬的,很硬的時(shí)候你就要靠芒硝把它打碎。當(dāng)然我們還有比芒硝更強(qiáng)的,我們介紹到那個(gè)地方的時(shí)侯再再跟諸位講,我們巴豆啊之類的。
諸位看這個(gè)【容川】,就是芒硝是唐容川,對芒硝的定義,凡是咸味的,鹽味的,鹽的味的里面的咸味,都有火熱的性在里面。這個(gè)命門的火,水中之火就是命門的火。過去中醫(yī)對命門,大家爭議很多,實(shí)際上命門,就在我們的臨床上的概念,就是在兩個(gè)腎的中間,在第14 椎的地方,這命門,在……這水,這是火,所以是水里面的火,是命門火,生命的源頭。
這個(gè)芒硝,就是微咸不是很咸,微咸。同樣的芒硝,你如果你用一錢下去,一錢劑量很多,那不是很咸,你看那劑量不是很咸。你如果一錢的鹽巴,哇,那真的是喝下去就吐掉,好像喝了什么海水一樣,很難過的,芒硝有微咸。微咸是能夠引火下行,引火下行往下走。大咸能助火生發(fā)。象剛剛的硝石,都是大咸。所以說你看它后段寫:芒硝能降氣分之熱,是治熱要藥的,與大黃是入血分治火的藥不同。那如果你這樣子看的時(shí)候,你還是不會用芒硝,大黃,大黃、芒硝你不會區(qū)分。現(xiàn)在這樣講你就會區(qū)分了。
如果病人陳述說:奇怪我這大便排不出來用手去摳,摳一個(gè)摳一粒出來,嗵,好象彈珠一樣出來,這就是需要用芒硝了,我們不就是里面堅(jiān)嘛,需要芒硝。東洞吉益,日本一個(gè)名醫(yī),經(jīng)方家,就寫了一個(gè)《藥征》,里面講芒硝,主軟堅(jiān),心下痞,心下石鞭,小腹急結(jié),那這是肋骨,肚臍,腹部,心下痞,如果是硬到這一塊的地方,心臟下方的,這是心蔽骨的地方,心下方這塊有硬塊,我們會用芒硝,腹部如鞭,硬條狀,像石頭一樣的,這都是可以用芒硝的地方,都是講到這里,芒硝堅(jiān)硬,堅(jiān)如石,用芒硝來攻堅(jiān)。大黃只是去實(shí),跟攻堅(jiān)不一樣,這個(gè)概念要有,這就可以分得出來了。
芒硝,像《藥征》說,諸般難解之毒,難解的毒啊,因?yàn)槟闶澄锢锏亩荆韵氯?,就停在腸胃里,你要想辦法把它排掉。那我們中醫(yī),我們經(jīng)方最常用的是汗法、吐法、下法,一個(gè)是在胃上把它吐掉,一個(gè)是在腸胃,腸子里把它瀉掉,熬,瀉掉,就是這個(gè)解毒的方式,你把它那個(gè)毒的食物,誤吃的食物,毒素的食物,把它排掉,腐壞的食物排掉,就是解毒嘛,它的禁忌,因?yàn)槊⑾?,辛香走竄不宜多用。我講過,當(dāng)你對癥用的時(shí)候,芒硝非常的好用,用完了看它燥堅(jiān)的大便沒有了,沒有了就把芒硝就停掉,沒有了但是還是便秘,你大黃還是留在里面,這樣子用就可以了,你要小心那,我跟你講,尤其是對你岳母,要小心用芒硝,用的不好不出來,用太多也不行,所以要特別小心,病人也就隨便了
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