治療子宮肌瘤要切子宮嗎

說(shuō)到子宮肌瘤的治療，很多人第一時(shí)間想到的就是進(jìn)行手術(shù)，甚至還有人認(rèn)為，進(jìn)行子宮肌瘤的切除手術(shù)，就是要把子宮也切除掉，這難免讓一些患者心生恐懼。其實(shí)，隨著現(xiàn)代科學(xué)的不斷進(jìn)步，子宮肌瘤的治療手段也變得多樣化，手術(shù)并非子宮肌瘤的唯一治療方法，廣東省第二人民醫(yī)院婦科主任張秋實(shí)表示，目前以超聲聚焦療法為代表的保守療法對(duì)子宮肌瘤可產(chǎn)生良好的治療效果，尤其適用于有生育要求的患者。

張秋實(shí)主任

專家：子宮肌瘤治療≠手術(shù)治療≠切除子宮

在很多人心中，如果需要對(duì)子宮肌瘤治療，就意味著需要進(jìn)行手術(shù)，也就是要切除子宮。這在張秋實(shí)主任看來(lái)，是對(duì)子宮肌瘤治療的常見(jiàn)誤區(qū)。

“切除子宮只是子宮肌瘤治療的手段之一，根據(jù)患者的具體情況和意愿，子宮肌瘤的治療不一定要進(jìn)行手術(shù)，即便進(jìn)行手術(shù)，也可以對(duì)子宮進(jìn)行保留的處理?！?/p>

針對(duì)傳統(tǒng)的手術(shù)療法，張秋實(shí)主任坦言，雖說(shuō)不一定需要切除子宮，但術(shù)后的確可能出現(xiàn)粘連等的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者慢性盆腔疼痛甚至懷孕困難。由于子宮肌瘤是性激素依賴型腫瘤，即便進(jìn)行了手術(shù)，對(duì)育齡女性而言，子宮肌瘤仍有一定概率出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果患者在術(shù)后過(guò)于進(jìn)補(bǔ)，更會(huì)加大子宮肌瘤再次生長(zhǎng)的幾率。

超聲聚焦療法是什么回事？安全無(wú)創(chuàng)效果好

雖然子宮肌瘤的發(fā)病率比較高，也會(huì)帶來(lái)一定的并發(fā)癥，但張秋實(shí)主任告訴祝由編輯，并非所有子宮肌瘤都一定要進(jìn)行治療，“只有當(dāng)子宮肌瘤大于4厘米，或者帶來(lái)了月經(jīng)改變等的一系列并發(fā)癥時(shí)，子宮肌瘤才一定要進(jìn)行治療。對(duì)于比較小，而且向外凸出或者位于結(jié)膜下的，也可以不進(jìn)行治療，或是提前進(jìn)行非手術(shù)治療?！?/p>

據(jù)張秋實(shí)主任介紹，目前子宮肌瘤最常見(jiàn)保守治療方法以及非手術(shù)療法是超聲聚焦療法，也叫海扶治療，“所謂超聲聚焦療法就是利用超聲聚焦原理，將超聲波能量聚集在一個(gè)點(diǎn)在，利用這個(gè)靶點(diǎn)上產(chǎn)生的瞬間高溫，達(dá)到使肌瘤組織細(xì)胞液化、壞死以及血管閉合的目的，由點(diǎn)成線、由線成面、由面成體，最終使肌瘤內(nèi)部發(fā)生壞死和變性，形成萎縮和瘢痕化，從而使子宮肌瘤壞死變小。這種療法安全無(wú)創(chuàng)，只需患者住院3-5天并進(jìn)行術(shù)前常規(guī)檢查以及術(shù)后觀察即可?！?/p>

張秋實(shí)主任表示，這種療法尤其適用于肌瘤數(shù)量不多，且體積有限的育齡期患者，可以為她們贏得懷孕生育的窗口時(shí)間，“子宮肌瘤大小在7厘米以內(nèi)，且數(shù)量不超過(guò)3個(gè)的患者進(jìn)行此種療法的效果較為理想，其中又以有生育需求的患者最為適合。由于超聲聚焦治療后子宮肌瘤會(huì)明顯變小，患者可在術(shù)后半年后嘗試懷孕，可大大降低子宮肌瘤對(duì)懷孕生育帶來(lái)的負(fù)面影響?！?/p>

當(dāng)然，張秋實(shí)主任坦言，子宮肌瘤的特性決定了它對(duì)育齡婦女而言不可能做到徹底根治，即便是進(jìn)行了超聲聚焦治療，也不能避免子宮肌瘤復(fù)發(fā)，“超聲聚焦治療不可能像變魔術(shù)一樣讓子宮肌瘤完全消失，它對(duì)沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的子宮肌瘤沒(méi)有影響。若干年后，進(jìn)行過(guò)治療子宮肌瘤仍可能再度增大，因此并不能說(shuō)做了超聲聚焦治療就一勞永逸?！?/p>

要想降低子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率或是減緩子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度，張秋實(shí)主任建議，患者在進(jìn)行合適的治療方式之余，日常飲食也要有所注意不要進(jìn)食太多的補(bǔ)品，也不宜長(zhǎng)期持續(xù)地喝豆?jié){，飲食均衡且食物多樣化即可。

專家資料

張秋實(shí)，廣東省第二人民醫(yī)院婦科主任、婦產(chǎn)科教研室主任、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師、婦產(chǎn)科學(xué)博士、醫(yī)學(xué)博士后、德國(guó)烏爾姆大學(xué)肯普藤醫(yī)學(xué)中心訪問(wèn)學(xué)者。

中國(guó)優(yōu)生協(xié)會(huì)陰道鏡及宮頸病理學(xué)分會(huì)（csccp）委員、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)生殖健康分會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)婦產(chǎn)醫(yī)院管理分會(huì)委員、廣東省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、廣東省健康管理學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)委員、廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)婦科內(nèi)鏡分會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)委員、《婦產(chǎn)與遺傳》雜志編委、《腫瘤防治研究》雜志特約審稿專家。

曾獲省科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)和省級(jí)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果二等獎(jiǎng)。

張秋實(shí)教授 主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院婦科

擅長(zhǎng)疾?。?/em>婦科良惡性腫瘤的規(guī)范化及多學(xué)科綜合治療，...[詳細(xì)]