日前曾有新聞稱“婦女自稱懷孕17個(gè)月不見分娩,創(chuàng)下吉尼斯紀(jì)錄”。標(biāo)題中的“17個(gè)月”著實(shí)很讓人驚訝,不是懷胎10月嗎?懷胎17個(gè)月?這怎么可能!為此,有不少婦科醫(yī)生專程過去給她做檢查,結(jié)果顯示大概是38周左右。原來17個(gè)月是孕婦自己說的。她表示自己月經(jīng)不調(diào),懷孕后也沒有及時(shí)去做檢查,所以就鬧出了這個(gè)“大動(dòng)靜”。那“預(yù)產(chǎn)期”到底是怎么算的呢?
預(yù)產(chǎn)期的定義
預(yù)產(chǎn)期是醫(yī)生基于孕婦孕前例假情況推算出的分娩日期。需要注意的是,由于每一位孕婦都難以準(zhǔn)確地判斷受孕的時(shí)間,所以,醫(yī)學(xué)上規(guī)定,以末次月經(jīng)的第一天起計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,其整個(gè)孕期共為280天,10個(gè)妊娠月(每個(gè)妊娠月為28天)。預(yù)產(chǎn)期的意義不是表明孩子必定會(huì)在預(yù)產(chǎn)日當(dāng)天出生,因?yàn)閾?jù)統(tǒng)計(jì)只有53%的女性在預(yù)產(chǎn)日當(dāng)天產(chǎn)子。
預(yù)產(chǎn)期只是為了方便提醒準(zhǔn)媽媽,提前知曉胎兒即將出生的時(shí)間段并且早作準(zhǔn)備。每個(gè)人的體質(zhì)不同,分娩也會(huì)出現(xiàn)提前或者滯后的情況,因此預(yù)產(chǎn)期只能作為分娩的重要參考信息,具體是否分娩還需查看臨產(chǎn)癥狀。所以說,預(yù)產(chǎn)期就是預(yù)計(jì)胎兒出生的日期。
預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算公式
確定末次月經(jīng)的時(shí)間,月份加9或者減3(月份大于3就減去3,年份加1,月份小于3加9,日數(shù)加7(如果超過31天,則在月份上加1,日數(shù)上再減30)
ps:日數(shù)為末次月經(jīng)的第一天
舉個(gè)例子,小C末次月經(jīng)是2017年4月5日,平均周期為30天。月:4-3=1
日:5+7=12
那么她的預(yù)產(chǎn)期就是:2018年1月12日。
如果實(shí)在不會(huì)算,就用日歷從末次月經(jīng)第一天數(shù)起,數(shù)出40周。另外網(wǎng)上也有不少計(jì)算軟件呢。
介紹幾種常用的預(yù)產(chǎn)科計(jì)算方法
1、末次月經(jīng)推算法
預(yù)產(chǎn)期計(jì)算法是:最后那次月經(jīng)月數(shù)上加9或減3,日子加7。如果用農(nóng)歷計(jì)算,月的計(jì)算方法相同,日子上改為加15。
2、胎動(dòng)時(shí)間推算法
初產(chǎn)孕婦的胎動(dòng)時(shí)間一般在18-20周的時(shí)候,再次懷孕生產(chǎn)的孕婦的胎動(dòng)時(shí)間一般會(huì)比初產(chǎn)婦早兩周,因此在16-18周的時(shí)候就能夠感覺到胎動(dòng),所以計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法公式為:初產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+20周。經(jīng)產(chǎn)婦預(yù)產(chǎn)期=胎動(dòng)出現(xiàn)日期+22周。
3、體溫曲線推算法
基礎(chǔ)體溫的曲線圖的最低段就是女性的排卵時(shí)間,可以將基礎(chǔ)體溫曲線的低溫段的最后一天作為排卵日,從排卵日向后推算264-268天,或加38周。
4、B超檢查推算法
醫(yī)生做B超時(shí)測(cè)得胎頭雙頂間徑、頭臀長度及股骨長度即可估算出胎齡,并推算出預(yù)產(chǎn)期。
預(yù)產(chǎn)期過了還不生怎么辦?
1、藥物催生。藥物催生前要接受一系列的檢查和監(jiān)測(cè),來評(píng)估胎兒狀況和胎盤功能,以做出決定。如超音波測(cè)量發(fā)現(xiàn)胎兒過大或指診**頸已經(jīng)相當(dāng)柔軟者,可以考慮早一點(diǎn)開始催生。如果子宮頸成熟度佳、胎盤功能好、羊水量正常的話,則可以再等待一段時(shí)日。
2、B超檢查。預(yù)產(chǎn)期過了還沒生的B超檢查,有下面幾個(gè)關(guān)鍵指數(shù)。
1)胎盤成熟度。胎盤成熟度分為一度、二度、三度,如果胎盤成熟度已經(jīng)達(dá)到三度,提示胎盤已老化,不能提供胎兒所需的氧氣與營養(yǎng),應(yīng)考慮藥物催生。
2)羊水量。在兩個(gè)垂直的超音波平面上,至少一個(gè)羊水腔直徑必須大于1公分以上,如果羊水量過少,要考慮終止妊娠。
3)胎兒大小。胎兒過大容易導(dǎo)致難產(chǎn),或因產(chǎn)程延長而增加胎兒窘迫發(fā)生的機(jī)會(huì)。
4)臍帶血流速度:利用彩超可以測(cè)量臍帶血流速率,反應(yīng)血流阻力的大小。正常的懷孕,隨著周數(shù)增加而阻力減少,但是如果合并胎兒生長遲滯或胎盤功能不良,則會(huì)呈現(xiàn)不正常的變化。此時(shí),就要考慮藥物催生。
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