很多人一聽到“多囊”這個(gè)詞,其實(shí)都是有點(diǎn)陌生的。身邊的好多人知道這個(gè)詞都是在全民催“周杰倫二胎”的時(shí)候,昆凌自爆身體有多囊,才知道原來備孕的媽媽最該注意的就是這個(gè)問題。
多囊卵巢綜合征到底是什么?
多囊卵巢綜合征(pCOS)是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。
多囊卵巢綜合征疾病的特點(diǎn)
異質(zhì)性:不同的患者臨床表現(xiàn)不同,很多化驗(yàn)輔助檢查也不盡相同。比如大家都認(rèn)為超聲檢查有卵巢多囊樣改變是多囊卵巢綜合征的必須條件,其實(shí)只有70%的多囊卵巢綜合征患者有卵巢多囊樣改變,而在正常人群中也有16%一22%的人同時(shí)伴有卵巢多囊樣改變,也就是說多囊卵巢綜合征并不等于卵巢多囊樣改變。所以當(dāng)您超聲發(fā)現(xiàn)卵巢多囊樣改變,而您的月經(jīng)正常,則不必大驚小怪;
不可治愈性:多囊卵巢綜合征這個(gè)病是除不了根的,是終身疾病,所以您不要期望用幾次藥就能治愈,需要長期配合治療;
進(jìn)展性發(fā)展的疾?。喝绻慌浜现委?,任其發(fā)展,那您就會(huì)比同齡人早10年或者20年得代謝性疾病,心血管疾病及子宮內(nèi)膜癌等,所以您一定要積極治療。
如何判斷是否為多囊卵巢綜合征
這如同我們做選擇題一樣,當(dāng)您具有以下3條中的2條:
1、月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)稀發(fā),排卵障礙;
2、高雄激素表現(xiàn)或高雄激素血癥;
3、超聲示卵巢多囊樣改變,
再需要專業(yè)醫(yī)生排除了其它鑒別診斷,就可以診斷為多囊卵巢綜合征了。
日常如何預(yù)防多囊卵巢綜合癥?
1、調(diào)節(jié)飲食,注意各種營養(yǎng)物質(zhì)的均衡和適度,注意科學(xué)節(jié)食,避免辛辣刺激、油膩肥甘、溫補(bǔ),宜清淡飲食,多進(jìn)青菜、瓜果。避免盲目服用減肥藥品。
2、采取避孕措施,避免多次流產(chǎn)手術(shù),也應(yīng)避免長期服用避孕藥。
3、注意勞逸結(jié)合,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、穩(wěn)定情緒,注意自我調(diào)整,保持樂觀情緒、心情舒暢,避免暴怒、抑郁、過度緊張和長期焦慮。
多囊卵巢綜合癥怎么治療?西醫(yī)療法
第一階段:對囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先報(bào)道此療法。在40年以前算是最先進(jìn)的。當(dāng)時(shí)大家對pCOS缺乏研究。楔形切除術(shù)畢竟使一部分患者獲得了妊娠。但因其剖腹動(dòng)刀之弊,注定要被非手術(shù)療法所取代。
第二階段:藥物治療。上世紀(jì)六十年代發(fā)現(xiàn)了性激素及與之相關(guān)的藥物,于是用西藥促排卵風(fēng)行一時(shí)??肆_米芬、HMG、GnRH、果納芬、媽富隆、達(dá)英等大行其道,尤其是克羅米芬的高排卵率,價(jià)廉物美,簡便易行,著實(shí)讓醫(yī)生和患者高興了一陣子??墒?,隨著時(shí)間的推移,其低妊娠率,高流產(chǎn)率的缺點(diǎn)逐漸暴露出來,又迫使醫(yī)生不得不另辟蹊徑。
第三階段:出現(xiàn)了超聲引導(dǎo)下用穿刺針對那些既長不大又不被吸收2mm-9mm大,每側(cè)有12個(gè)以上,環(huán)狀排列于卵巢周圍,使卵巢增大至每側(cè)10ml以上的呆滯卵泡(下稱呆滯卵泡)一個(gè)個(gè)予以穿刺。也有人用腹腔鏡作卵巢打孔術(shù)予以刺破。更有人把呆滯卵泡取出體外培養(yǎng)至成熟,受精后再植入子宮或輸卵管。這些療法可能對卵巢造成損傷,或?qū)е屡枨徽尺B以及對胎兒有潛在的危害,故急待改進(jìn)。
第四階段:基于西醫(yī)的“順勢激發(fā)接緒受孕”的理念,3D孕育微環(huán)境療法主張?jiān)诘谌A段的治療基礎(chǔ)上,更多的在于術(shù)后器官微環(huán)境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。
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