男人的睪丸,相對(duì)應(yīng)的器官是女人的卵巢。前者常被形象地成為“蛋”,但事實(shí)上,女人的卵巢更應(yīng)該被叫做“蛋”。原因有二:一是,自然界,雄性才不會(huì)下蛋呢;二,在英語(yǔ)中,卵子又被成為“egg”,卵巢顧名思義,就是卵子的“巢穴”。
男人的“蛋”外顯,所以有什么風(fēng)吹草動(dòng),很容易找到根源。女人的“蛋”比較嬌嫩,深藏盆腔,出問(wèn)題的時(shí)候也常常是羞答答的,不甚明了,常常讓婦科醫(yī)生無(wú)從下手。接下來(lái),給大家講幾個(gè)女人可能遇到的“蛋疼”情況。
排卵痛
正常育齡期女性,每個(gè)月會(huì)有一個(gè)卵子成熟、排出,為與精子結(jié)合做準(zhǔn)備。一般排卵在兩次月經(jīng)的中間時(shí)間,如果周期是28天的話,排卵多數(shù)在月經(jīng)來(lái)潮的第14天前后,而不是月經(jīng)干凈后的第14天。
排卵時(shí)卵泡破裂,排出來(lái)的卵泡液刺激腹膜,都可能會(huì)產(chǎn)生鈍痛、酸脹等不適,持續(xù)半天或一天就會(huì)自行消失,有的人甚至感受不到明顯的疼痛。這種疼痛是生理性的,不用擔(dān)心。如果疼痛持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或者難以忍受,那么需要到醫(yī)生那里去看看。
黃體破裂
卵巢排卵后,卵泡壁塌陷,在激素的作用下演變成一個(gè)細(xì)胞團(tuán),新鮮時(shí)顯黃色,稱黃體。黃體可以分泌孕激素,維持正常的大姨媽。所以,如果黃體破裂,多數(shù)發(fā)生在排卵后到下次月經(jīng)前這段時(shí)間。如果當(dāng)月懷上了,黃體可以維持較長(zhǎng)時(shí)間,其分泌的孕激素也有助于早期妊娠的維持。
黃體內(nèi)有一些毛細(xì)血管,也會(huì)有一些出血,如果出血多,會(huì)自發(fā)地破裂;如果下腹受到外力的撞擊,或者劇烈運(yùn)動(dòng)、用力咳嗽、解大便太用力時(shí),腹腔內(nèi)的壓力突然升高,也會(huì)讓黃體發(fā)生破裂。還有一種情況比較無(wú)語(yǔ),行“周公之禮”時(shí),女性盆腔充血,黃體內(nèi)的壓力升高,如果男的用力過(guò)猛,也可以導(dǎo)致黃體破裂。
黃體破裂引起的下腹痛多數(shù)是突然發(fā)作,單側(cè)發(fā)生,可輕可重,輕微的疼痛,如果出血不多,可以自行緩解。但是如果疼痛劇烈,或者出血很多,會(huì)引起休克,危及生命。
卵巢上的子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率越來(lái)越高,被號(hào)稱為“良性的癌癥”。雖然是良性的,但容易復(fù)發(fā),發(fā)生的部位也千奇百怪,有“轉(zhuǎn)移性”,比如鼻腔。腦補(bǔ)一下,每次來(lái)大姨媽,下面在流血,鼻子也在流血,這是怎樣一個(gè)景象。
當(dāng)然,子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生的部位是盆腔,尤其是卵巢。每個(gè)月來(lái)大姨媽的時(shí)候,異位的子宮內(nèi)膜也像宮腔的內(nèi)膜一樣增生脫落,可惜卻不能排除體外,自然就引起異位病灶的不適,表現(xiàn)為下腹部疼痛。時(shí)間長(zhǎng)了,局部積下來(lái)的出血越來(lái)越多,就會(huì)形成囊腫,由于陳舊性的出血常常像巧克力液,所以,這種類型的囊腫又叫做“巧克力囊腫”。
卵巢囊腫破裂
卵巢囊腫種類繁多,是女性常見(jiàn)病、多發(fā)病的一種。發(fā)生破裂的囊腫多數(shù)以液性的為主,也就是說(shuō)囊腫內(nèi)液體居多,比如巧克力囊腫、畸胎瘤、粘液性或漿液性囊腫等等。與黃體破裂的誘發(fā)因素相似,當(dāng)出現(xiàn)腹腔內(nèi)壓力增加等等情況,也可以突發(fā)下腹疼痛,臨床表現(xiàn)與黃體破裂十分相似,嚴(yán)重程度也類似。但是囊腫破裂發(fā)作的時(shí)間可以是任何時(shí)候,與月經(jīng)周期沒(méi)有關(guān)聯(lián)。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),也與月經(jīng)周期關(guān)系不大,常見(jiàn)于體位突然變化、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)候,懷孕和月子期間,由于子宮大小改變,也容易發(fā)生。尤其是畸胎瘤比較常見(jiàn)。表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)下腹痛,有時(shí)伴有惡心、嘔吐。扭轉(zhuǎn)如果比較嚴(yán)重,可以掐死卵巢,阻斷卵巢的血供,手術(shù)時(shí)候需要切掉。
卵巢“宮外孕”
宮外孕,學(xué)名叫做異位妊娠,最常見(jiàn)的發(fā)生部位是輸卵管。但是,如果精子太激動(dòng),跑過(guò)頭,直接在卵巢上與卵子mm發(fā)生關(guān)系;或者受精卵迷路了,游錯(cuò)方向,那么這個(gè)宮外孕有可能發(fā)生在卵巢上面。這下麻煩了,“蛋上生蛋”,早晚也要破裂出血,引下腹痛,而且也有大出血、休克,危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢發(fā)炎
卵巢比較害羞,所以躲在盆腔深處,一般情況下,外界的致病菌很少能影響到。但是如果抵抗力低下、人流過(guò)多、不注意個(gè)人衛(wèi)生等時(shí)候,可能也會(huì)發(fā)生卵巢炎,多數(shù)同時(shí)有輸卵管炎。急性時(shí)候可能有發(fā)燒、下腹痛、白帶異常、腰酸痛等;慢性了,除了長(zhǎng)期下腹痛,還可能影響月經(jīng),發(fā)生盆腔黏連,不孕不育等等。
下腹痛也可能不是“蛋疼”
下腹痛的原因千變?nèi)f化,這里列出的是卵巢相關(guān)的常見(jiàn)情況。婦產(chǎn)科相關(guān)的還有:輸卵管炎癥和“宮外孕”、子宮破裂、肌瘤變性、胎盤早剝等等,當(dāng)然還有可能是胃腸道的毛病、闌尾炎、腸系膜下靜脈血栓等等。要是全部寫出來(lái),可以成厚厚的一本。
女性下腹痛原因眾多,嚴(yán)重程度不一,一過(guò)性的輕微疼痛,不要緊;但是,當(dāng)出現(xiàn)下腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或疼痛難忍或有其他的不適,千萬(wàn)要到醫(yī)院找醫(yī)生看一看,不要耽誤治療的最佳時(shí)機(jī),造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。
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