做試管
，你的 AMH 值夠了嗎?

吃出健康 2024-05-01 17:20:36

做試管
，你的 AMH 值夠了嗎？

我的阿姨她結(jié)婚多年一直未能懷孕

。去醫(yī)院檢查后

，發(fā)現(xiàn)自己的 amh 值偏低。當(dāng)時她非常擔(dān)心

，不知道自己是否還能有機(jī)會擁有寶寶

。

在醫(yī)生的解釋下，她了解到amh一般在2-6.8ng/ml可以做試管嬰兒

。它是一種抗米勒試管激素

，主要反映的是女性卵巢里卵泡的數(shù)量，值越高

，試管嬰兒成功的幾率也就越大呢

。不過，就算 AMH 值低

，也還是有成功的可能哦

！

醫(yī)生告訴她阿姨雖然她的 amh 值偏低

，但試管嬰兒技術(shù)可以幫助很多 amh 值偏低的女性實(shí)現(xiàn)生育夢想

。

于是，在進(jìn)行了更詳細(xì)的檢查和評估后她決定勇敢嘗試試管嬰兒

。在整個過程中

，她積極配合醫(yī)生的治療，注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整

。盡管面臨著一些困難和挑戰(zhàn)

，但她始終保持著樂觀的心態(tài)。

最終

，她成功地懷上了寶寶

，現(xiàn)在寶寶已經(jīng)健康出生，她也成為了一位幸福的媽媽

。?所以

，amh 值并不是決定是否能做試管的唯一因素。每個人的情況都不同，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評估和判斷

。

家人們

，試管移植后具體的護(hù)理措施來啦！

、可以多曬太陽

，每天可以曬40分鐘左右，有助于補(bǔ)鈣提高身體免疫力

。

、睡覺可以平躺，起床先側(cè)臥然后起身

，在慢慢站立起來

，不要著急起來。

、盡量不要彎腰和低頭

，洗頭可以躺下洗。

、心情對試管移植后的恢復(fù)也有很大的影響

。要保持好心情，不要生氣焦慮

，可以聽一些舒緩的音樂

，或者是閱讀、散步等

。

、多吃新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物

，比如花菜

、黃瓜、牛肉等

。避免辛辣

、油膩、刺激性食物

，比如辣條

、燒烤、火鍋等

。

祝愿每一位備孕的姐妹都能早日迎來自己的小天使

！

AMH值多少為卵巢早衰
？

AMH值多少為卵巢早衰？

AMH值小于1.1ng/ml提示卵巢早衰。

AMH指的是抗穆勒試管激素

，由卵泡發(fā)育早期階段的卵泡顆粒細(xì)胞產(chǎn)生的

，通過AMH檢查可以評估卵巢中的卵泡儲備功能，可較卵泡刺激素（FSH）

、雌二醇等更早反應(yīng)卵泡池中的卵泡數(shù)量

、更早期、準(zhǔn)確的反應(yīng)卵巢功能狀態(tài)

。所以

，AMH是卵巢功能測定的指標(biāo)之一，正常值是（2 6.8）ng/ml之間

，AMH數(shù)值越高說明卵泡的儲備越豐富

，越容易受孕，小于1.1ng/ml提示卵巢早衰

，小于0.7ng/ml說明卵子的庫存量嚴(yán)重不足

，難以受孕。卵巢早衰的診斷，除了AMH值測定以外，一般還是根據(jù)性激素六項(xiàng)促卵泡生成素的值

，如果促卵泡生成素的值大于25mIU/ml

，AMH值小于1.1ng/ml，基本可以診斷為卵巢早衰

，卵巢早衰一旦診斷成立，有生育求的患者應(yīng)積極治療。沒有生育要求的患者做好生活調(diào)養(yǎng)

，平時注意作息規(guī)律，飲食上可以多吃豆類

、豆制品

，尤其黑豆做的豆?jié){來補(bǔ)充雌激素治療卵巢早衰。

本內(nèi)容由承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師韓冰審核

點(diǎn)這里

，查看醫(yī)生回答詳情

近年來

，臨床上開始使用抗穆勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone：AMH)做為卵巢功能的評估，AMH現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)在女性卵巢中的顆粒細(xì)胞分泌

，因此藉由偵測血液中 AMH 的量

，便可做為評估卵巢庫存水位的指標(biāo)，反映準(zhǔn)媽媽卵巢儲備功能

。

卵巢儲備是決定試管嬰兒能否獲得滿意結(jié)局的關(guān)鍵因素之一

。在助孕實(shí)施之前，醫(yī)師和患者都希望有一個“神算”能預(yù)測是否成功

。醫(yī)生在進(jìn)行控制性促排卵之前評估患者卵巢功能

，預(yù)測卵巢反應(yīng)性

，是全面、客觀評價試管嬰兒可行性和實(shí)現(xiàn)個體化用藥的前提

?div id="jfovm50" class="index-wrap">？姑缋展芗に?AMH)已成為繼年齡、竇卵泡計數(shù)(AFC)后又一項(xiàng)具有重要價值的預(yù)測指標(biāo)

。

AMH代表卵的數(shù)量

，但不代表質(zhì)量 但AMH僅代表卵子數(shù)目的多少，并不代表質(zhì)量

，卵子的質(zhì)量跟年紀(jì)有關(guān)系

。例如若AMH值很低，但病人年輕卵子質(zhì)量好

，即使卵子數(shù)量少還是有機(jī)會懷孕;年紀(jì)大則卵的質(zhì)量就比較差了

，即使AMH值不錯，但懷孕率還是會受到影響!

AMH參考數(shù)值如下： 18~29歲 AMH值(ng/ml)2.0~2.5

29~37歲 AMH值(ng/ml)2.0左右

>37歲 AMH值(ng/ml)

AMH多少才是正常的
？

正常任意的AMH正常值界于2-6.8ng/ml之間。

AMH數(shù)值越高

，代表卵子存量越豐沛

，適合受孕的黃金期較長，AMH值越低則卵巢功能越差

，35歲過后AMH值會開始急遽下降

，當(dāng)AMH值低于0.7ng/ml時，表示卵子庫存量已嚴(yán)重不足

，幾乎難以受孕

。

若AMH值大于6.8時，可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì)

，使用排卵針劑

、藥物時，卵巢也容易對藥物反應(yīng)過度而排出過多的卵子

。

擴(kuò)展資料：

抗苗勒氏管激素（AMH值）檢測的臨床意義：

1. 評估卵巢儲備功能

由于AMH是由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞產(chǎn)生

，若卵巢中小卵泡數(shù)目越多，血清中AMH值越高

，反之

，若卵巢中小卵泡數(shù)目越少，血清中AMH值就越低

。

2. 輔助診斷多囊卵巢綜合癥

多囊卵巢綜合癥患者AMH水平比健康人高2-3倍

，由于AMH在卵泡發(fā)育過程中主要起抑制作用，高水平AMH可能會抑制多囊卵巢綜合癥患者不排卵

。

在出生之前

，還在媽媽肚子里的時候

，女性胎兒的原始卵泡數(shù)是500萬-700萬個。出生的時候減少到200萬個

。月經(jīng)初潮期減少到30萬個

，之后每個月以1000個的速度減少。也就是說女性出生時

，卵巢內(nèi)的卵子就已經(jīng)存在。這個和男性多大年齡都可以產(chǎn)生新的精子是不一樣的

。

參考資料：百度百科-AMH值

AMH低還能做試管嬰兒嗎

說起AMH

，很多人害怕AMH偏低會影響懷孕。其實(shí)這是錯誤的認(rèn)知

。AMH代表卵子的數(shù)目多與少

，并不代表品質(zhì)。低AMH水平代表著卵巢儲備功能降低

，但仍有機(jī)會獲得高質(zhì)量的卵子

，順利懷孕。

AMH是什么?

AMH又稱抗繆勒氏管激素

，它是由女性的卵泡顆粒層細(xì)胞所分泌的激素

，當(dāng)卵泡長到4-6mm大以后便不再分泌AMH。AMH可作為卵巢內(nèi)卵子庫存量的指標(biāo)

。

2012年的一項(xiàng)關(guān)于《低水平的AMH激素并不會預(yù)示著年輕健康女性的生育力降低》的研究中

，科學(xué)家們對186對年輕的丹麥夫婦進(jìn)行了觀察研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)低水平的AMH和中等水平AMH的懷孕幾率沒有太大差別

。相比之下

，高水平的AMH的受孕率則有所減低。

請點(diǎn)擊輸入圖片描述

AMH低于多少算低?高于多少算高?

其實(shí)AMH并沒有標(biāo)準(zhǔn)值

。它是基于不同年齡段女性的身體指標(biāo)與懷孕結(jié)果相對比

，再分析統(tǒng)計出來的。AMH會隨著女性年齡

、生活習(xí)慣

、生活節(jié)奏等等因素產(chǎn)生變化，因此醫(yī)學(xué)界在也隨時更新關(guān)于AMH的參考值

，并且不同國家

、不同醫(yī)院、機(jī)構(gòu)對于AMH也都設(shè)定了不同參考標(biāo)準(zhǔn)

。

可見

，AMH的參考標(biāo)準(zhǔn)差別很大，所以大家在拿到AMH結(jié)果時

，先要咨詢專業(yè)醫(yī)生

，他們會基于臨床案例和你的其他身體狀況進(jìn)行綜合評估

，單純的數(shù)值并無法準(zhǔn)確說明問題。

amh值多少為正常？amh值低要怎樣調(diào)理
？

amh值多少為正常

？amh值低要怎樣調(diào)理？

amh值多少為正常

？amh值低要怎樣調(diào)理

？

amh值多少為正常？amh值低要怎樣調(diào)理

？

?職場女性因忙于工作

，錯過了最佳生育期，之后備孕許久都沒有動靜

。再去醫(yī)院檢查

，醫(yī)生讓去檢查下 AMH。很多人患者就產(chǎn)生疑問了：“AMH 是什么

？它和生育有什么關(guān)系呢

？”hu

AMH 是什么？

? ? ? AMH 即抗繆勒氏管激素

，胎兒在母親子宮內(nèi)的第九個月開始

，卵巢便不斷制造 AMH，這是一種由卵巢小卵泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙

。AMH 參與小卵泡變成大卵泡

，到卵泡成熟以及排卵、受孕的過程

，可以說 AMH 值跟卵巢儲備功能息息相關(guān)

。

AMH的正常參考值是多少呢？

? ? ? ?

1. AMH 的正常值為2～6.8ng/ ml

；

2. AMH <2ng/ ml 提示卵巢儲備功能不良

；

3. AMH <0.086ng/ ml 是預(yù)測絕經(jīng)的界值；

4. AMH <0.023ng/ ml 是卵巢早衰的界值

。

? ? ? 想通過調(diào)理來提高數(shù)值

，從生殖科學(xué)角度來看，懷孕就像高考

，AMH值的高低只代表其中一門功課的平時水平

，雖然在一定程度上能預(yù)測考試結(jié)果，但不能完全等同。因?yàn)?AMH 高

，卵子質(zhì)量也會有不好的時候

；而 AMH 值低，也總會有一兩顆好的卵子

。

2017年10月發(fā)表在國際權(quán)威期刊JAMA（《美國醫(yī)學(xué)學(xué)會雜志》）上的一篇文獻(xiàn)對750名35~45歲

，嘗試平均AMH值低于1做試管的成功率，通過醫(yī)學(xué)與人為的干預(yù)

，優(yōu)勢卵泡培育成功60%例

，成功受孕并且胚胎順利發(fā)育51%，這項(xiàng)數(shù)據(jù)帶給了我們希望

，將amh低的女性懷孕率提升了一大截

。

研究提出改變女性的飲食結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)食物

、多種維生素等食物；其次鍛煉身體

，保證身體免疫力

，另外還有兩點(diǎn)十分重要，一是給予藥物冶療

；而是將普通醫(yī)生開的DHEA

，變成了DHEA AMH。

DHEAAMH不同于單純的DHEA

，而是聚集了三十多種專利的能量因子

，他們可以密集、緊急養(yǎng)卵

、育巢等養(yǎng)護(hù)生育問題的一種能量因子

，在歐洲被認(rèn)為是一種輔助助孕的能量之源，英國

、德國以及其他許多歐洲國家

，對DHEAAMH作了大量研究，目前我國DHEAAMH大多為國外進(jìn)口

。近年來對于卵巢功能低下患者應(yīng)用DHEAAMH已經(jīng)被許多國家所認(rèn)可

，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)全世界約有1/3的生育中心開始給卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。（amh值多少為正常

？amh值低要怎樣調(diào)理

？）

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEA AMH——多系統(tǒng)治療指南

自然懷孕試管——如何有健康的卵子和胚胎著床的環(huán)境

DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.

女性受孕就是精子和卵子相遇并到達(dá)子宮的生理過程：

（1）首先是內(nèi)外生殖系統(tǒng)發(fā)育正常，保證性生活正常進(jìn)行

，輸卵管的拾卵

、輸送卵子、受精并輸送受精卵至宮腔的功能良好

。

（2）女性內(nèi)分泌軸下丘腦-垂體-卵巢功能正常

，有成熟卵泡排出

，形成黃體并功能健全。

（3）子宮內(nèi)膜的增殖期

、分泌期的周期性變化利于受精卵著床

，以上環(huán)節(jié)中有任何一個異常，均可導(dǎo)致受孕障礙

。

卵巢儲備功能降低是大于28歲女性懷孕困難的主要原因

。觀察發(fā)現(xiàn)，DHEAAMH可提高卵母細(xì)胞及胚胎的數(shù)量和質(zhì)量增加卵巢功能降低患者妊娠率

、降低流產(chǎn)風(fēng)險;可提高齡卵巢儲備正?div id="d48novz" class="flower left">

；颊叩膬?yōu)質(zhì)胚胎率和AMH水平，改善妊娠結(jié)局

。

雙盲隨機(jī)對照研究發(fā)現(xiàn)

，補(bǔ)充和未補(bǔ)充DHEAAMH者卵巢AFC無明顯變化，但優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量顯著增加

，原因可能為DHEAAMH能夠降低胚胎非整倍性

。給予DHEAAMH干預(yù)，結(jié)果原始卵泡

、初級卵泡

、次級卵泡數(shù)量均有明顯增加，卵泡閉鎖情況有所改善

。

臨床結(jié)果表明：補(bǔ)充DHEA可能會帶來風(fēng)險

，但是補(bǔ)充DHEAAMH密集能量卵源太未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險，并且DHEAAMH和維生素E同時補(bǔ)充

，不僅提升維生素E的作用

、提高試管受精率和臨床妊娠率，還降低FSH

，增加AFC和AMH

，提高卵巢反應(yīng)性?div id="4qifd00" class="flower right">

？茖W(xué)家對年邁的小鼠進(jìn)行了DHEAAMH實(shí)驗(yàn)

，經(jīng)過一段周期的定量口服DHEAAMH實(shí)驗(yàn)，年邁的小鼠產(chǎn)仔數(shù)量增加的同時

，小鼠的存活率也增加了

。通過這個實(shí)驗(yàn)證明 DHEAAMH不僅可以提升卵泡的數(shù)量還可以提高卵子的質(zhì)量。認(rèn)證機(jī)構(gòu)確定DHEAAMH具有藥物作用但沒有其毒副作用

。

AMH數(shù)值低女性就會不孕嗎

？

? ? ? 答案是否定的，AMH 這項(xiàng)檢查可以準(zhǔn)確地評估女性的卵巢能力，幫助判斷女性是否出現(xiàn)了卵巢儲備不良或卵巢早衰的情況

，但不能準(zhǔn)確評估卵母細(xì)胞質(zhì)量

。AMH 數(shù)值低說明卵巢儲備能力不好，這也未必就沒有一顆質(zhì)量好的卵子

，只要有卵子排出

，女性就可能會受孕。（amh值多少為正常

？amh值低要怎樣調(diào)理

？）

? ? ? 而現(xiàn)在 AMH 值快要到臨界點(diǎn)（即 AMH 值低于正常數(shù)值），我們可以通過改變生活方式

，將 AMH 值維持和穩(wěn)定在一個水準(zhǔn)

，再抓緊時間備孕，懷孕的希望還是很大的

。

原始卵泡庫建立后

，大約只有5%左右的原始卵泡啟動募集激活進(jìn)入到生長卵泡庫階段，而絕大多數(shù)的原始卵泡都處于休眠狀態(tài)

。在每個發(fā)情周期中

，當(dāng)內(nèi)分泌環(huán)境（主要是指促性腺激素分泌情況）發(fā)生變化時，能夠?qū)@種變化發(fā)生應(yīng)答的卵泡開始加快生長

，此過程稱之為卵泡的周期募集。啟動募集與周期募集之間存在著一個明顯的“障礙啟動募集的卵泡能否參與周期募集的關(guān)鍵在于能否跨越這一障礙

，而跨越障礙的決定作用則是卵泡能否獲得對FSH有反應(yīng)能力

。

研究發(fā)現(xiàn)，如果FSH 升高

，就有部分卵泡要參與周期募集

，否則發(fā)生閉鎖。調(diào)節(jié)FSH值尤為重要

。臨床通過對DHEAAMH治療包括對人類女性施用約13g/天至約26g/天

、DHEAAMH可能會在大約連續(xù) 4 周后對受精卵母細(xì)胞的數(shù)量產(chǎn)生影響。然而

，DHEAAMH使用約8周或約2個月后對受精卵母細(xì)胞數(shù)有顯著影響

，其作用可能持續(xù)增加至約四個月，并且進(jìn)一步可能持續(xù)使用超過四個月

。

具體來說

，在 12 名女性中，在連續(xù)DHEAAMH治療至少約 4 個月后

，女性產(chǎn)生的受精卵母細(xì)胞數(shù)量顯著增加

，盡管在連續(xù)DHEAAMH使用至少約 4 周后顯示出輕微改善，來自DHEAAMH使用少于約連續(xù)4周的女性的受精卵母細(xì)胞與DHEAAMH使用至少約連續(xù)4周的同一女性的受精卵母細(xì)胞的配對比較顯示約2個受精卵母細(xì)胞增加，或約2.5個受精卵的中值增加卵母細(xì)胞

。受精卵母細(xì)胞的數(shù)量在至少約 4 個月的 DHEAAMH治療后可能表現(xiàn)出更顯著的增加

，并且在至少約八個月的 DHEAAMH 治療后可能表現(xiàn)出最大的增加。

? ? ? AMH 值低其實(shí)這也是衰老的表現(xiàn)

，在女性一生中 AMH 值的大趨勢肯定是往下走的

。

? ? ? ?臨床中我也經(jīng)常對助理說：如果我們有藥物能使衰老的東西變年輕，返老還童

，那我們所有人都可以長生不老了

。

? ? ? 長生不老那當(dāng)然是不可能的，但是我們還是可以通過改變生活方式

，比如強(qiáng)身健體

、調(diào)整心態(tài)、服用抗氧化的產(chǎn)品

，還有配合中醫(yī)調(diào)理（比如中藥

，針灸等）來延緩衰老的腳步，讓 AMH 數(shù)值保持平穩(wěn)或某種程度上提升一些來幫助備孕

。

? ? ? 然后再抓緊時間備孕

，運(yùn)用現(xiàn)在的醫(yī)療助孕技術(shù)，幫助 AMH 數(shù)值低的患者成功懷孕

。

本研究為盡可能消除個體差異,采用自身前后對照研究,且DHEAAMH使用前

、后兩次試管周期的超促排卵方案一致。研究結(jié)果顯示DHEAAMH使用三個月,卵巢儲備功能的相關(guān)指標(biāo)

，如基礎(chǔ) FSH

、 AFC、 AMH 顯著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢儲備功能的效應(yīng)

。

AMH 主要由竇前及小竇狀卵泡這類早期卵泡所分泌,當(dāng)DHEAAMH使用后早期卵泡相關(guān)的? ? ? ? 2 個指標(biāo) AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通過促進(jìn) 卵巢功能不好的女性早期卵泡的發(fā)育而發(fā)揮作用,從而提高 AFC 的數(shù)目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表達(dá)

。在卵巢儲備功能改善的基礎(chǔ)上,本研究發(fā)現(xiàn)DHEAAMH使用后,相應(yīng)的獲卵數(shù)、受精數(shù)和優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)也均顯著增高

，表明 DHEAAMH使用后卵巢反應(yīng)性提高

。

DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全無毒

、生物活性高

、易被人體吸收。卵巢干細(xì)胞衰老后停止增殖

、分化

，使卵巢卵泡池?zé)o法得以補(bǔ)充，從而導(dǎo)致卵巢功能衰退停止排卵

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？梢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，卵巢干細(xì)胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。諸多研究表明

，卵巢干細(xì)胞增殖

、分化受機(jī)體免疫因素( 免疫細(xì)胞、免疫因子)的調(diào)控

。本實(shí)驗(yàn)中