急性腎炎患者不適合懷孕。
首先,急性腎炎會使孕婦自身的健康受到威脅。急性腎炎患者往往會出現(xiàn)疲乏、食欲下降等癥狀,并常伴隨貧血和水腫等表現(xiàn)。對于孕婦來說,這些癥狀都會加重她們的不適,影響正常的孕期生活。
其次,急性腎炎可能導(dǎo)致孕婦和胎兒的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。急性腎炎患者往往伴有高血壓,如果未得到有效控制,可能會發(fā)展為子癇前期、子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥會給孕婦和胎兒的生命安全帶來威脅。
此外,急性腎炎還可能對胎兒的發(fā)育和生長產(chǎn)生負(fù)面影響。腎臟是胎兒排泄代謝廢物和維持水電解質(zhì)平衡的重要器官,急性腎炎可能導(dǎo)致胎兒腎功能受損,進(jìn)而影響胎兒的正常發(fā)育。此外,急性腎炎患者減少尿液排出,可能會導(dǎo)致胎兒暴露在母體中的有害物質(zhì)濃度升高,也會對胎兒帶來一定危害。
因此,建議有急性腎炎的患者在懷孕前應(yīng)先治療好病情,確保身體康健再考慮懷孕。如有疑問請咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,并根據(jù)醫(yī)生的建議做出決策。
腎小球腎炎(glomerulonephritis)是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,是一種比較常見的疾病。臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等。早期癥狀常不明顯,容易被忽略,發(fā)展到晚期可引起腎功能衰竭,嚴(yán)重威脅病人的健康和生命,是引起腎功能衰竭最常見的原因。腎小球腎炎可為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨(dú)立性疾病。病變主要累及腎。繼發(fā)性腎小球腎炎的腎病變是其他疾病引起的,或腎病變是全身性疾病的一部分,如紅斑狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等。此外,血管病變?nèi)绺哐獕?、代謝疾病如糖尿病等都可引起腎小球病變。一般所稱腎小球腎炎若不加說明常指原發(fā)性腎小球腎炎。部分繼發(fā)性腎小球疾病在其他有關(guān)章節(jié)敘述。本節(jié)僅介紹原發(fā)性腎小球腎炎。
腎病患者的飲食應(yīng)注意什么?
腎病患者禁忌高鹽、高蛋白、高脂肪食物。具體情況應(yīng)根據(jù)腎功能來定,如急性腎炎患者有水腫及高血壓者,應(yīng)進(jìn)無鹽或低鹽(2~3克/天)飲食,有氮質(zhì)血癥者,應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)蛋白(雞肉、雞蛋、牛奶等)飲食0.5克/千克體重·天;慢性腎炎患者應(yīng)限制食物中的蛋白質(zhì)和磷的攝入量,有水腫及高血壓者應(yīng)限制鹽的攝入量不超過3克/天,同時(shí)應(yīng)限制食物中的膽固醇(各種食物的膽固醇含量見附表2)和飽和脂肪酸(動(dòng)物油和肥肉)的攝入。因?yàn)檫@些食物可增加腎臟負(fù)擔(dān),加速腎功能的損失。
什么是急性腎炎?
急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡稱,是一種由于致病微生物感染后變態(tài)反應(yīng)引起的兩側(cè)腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病,是臨床上最為常見的腎病之一。本病的特點(diǎn)是起病較急,在感染后1~3周出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓及一過性氮質(zhì)血癥等一系列臨床表現(xiàn)。發(fā)病年齡以5~14歲的青少年占絕大多數(shù),成年人及老年人相對較少;潮濕、天氣易變的季節(jié)易發(fā)本病,一般在人群中為散在發(fā)生,也有呈流行性發(fā)病的可能;病程較短,一般不超過1年;經(jīng)過適宜的休息并應(yīng)用腎寧散治療后預(yù)后較好,否則有可能轉(zhuǎn)化為慢性腎炎。
什么是慢性腎炎?
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱,是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為主要臨床表現(xiàn)的疾病。是由多種病因引起,多種病理類型組成的原發(fā)性腎小球疾病的總稱,也是臨床上最常見的一種腎病。它的特征為:起病隱襲,病程長,可歷時(shí)數(shù)年或數(shù)十年,可有一個(gè)漫長的無癥狀尿異常期,然后緩慢持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展,有不同程度的腎功能減退,最終至慢性腎衰竭。臨床表現(xiàn)多樣,輕重懸殊,初期只有少量蛋白尿或顯微鏡下血尿和管型尿,以后常以水腫、高血壓為主要癥狀,后期易出現(xiàn)貧血,嚴(yán)重高血壓,伴有腎功能逐漸減退終至腎衰。發(fā)病以10~40歲的青壯年為主,男女均可發(fā)病,男性多于女性,比例為2:1。臨床上又根據(jù)病人的表現(xiàn)不同將慢性腎炎具體分為普通型、腎病型、高血壓型和急性發(fā)作型。因其病因和病理類型的多樣性而使治療效果和預(yù)后各不相同,總體預(yù)后較差。腎寧散對其療效較好,但一般應(yīng)連續(xù)服用兩個(gè)療程以上。
什么是腎盂腎炎?
腎盂腎炎是由大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、葡萄球菌、腸球菌等致病微生物感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,臨床上分為急、慢性兩個(gè)階段,有些病人無急性期,長期無自覺癥狀或有輕度乏力、腰酸、低熱等癥狀,多為隱匿型慢性腎炎,但勞累、受寒、感冒時(shí)發(fā)作,癥狀加重。人體抵抗力減低和泌尿道內(nèi)環(huán)境的變異與發(fā)病有關(guān),常見的發(fā)病誘因有抵抗力降低、不潔性生活、尿路梗塞、妊娠(懷孕)、分娩等。急性期以畏寒、寒顫、高熱為主,伴有頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等,有顯著的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道口燒灼感等;慢性期有些只有低熱、腰酸等癥狀,有些伴有乏力、虛弱、貧血、食欲不振、高血壓等癥狀。急性期以抗生素治療為主,配以腎寧散口服,慢性期應(yīng)以腎寧散連續(xù)服用治療為主,如不能積極治療,則可逐漸發(fā)展成為慢性腎功能衰竭,即尿毒癥,后果不堪設(shè)想。
腎炎病人腰痛的特點(diǎn)是什么?
病人腰痛一般較輕,常常是自覺腰部不適和隱隱的鈍痛、酸痛和脹痛,疼痛可為單側(cè)或雙側(cè);疼痛部位多在腎區(qū),體表在脊肋角(第十二肋和脊柱間夾角)和肋腰角 (第十二肋和腰肌間的夾角)可有叩痛點(diǎn)存在;體檢時(shí)腎區(qū)叩診為陽性結(jié)果,叩診方法為:左手手掌放在病人腰部,右手握拳在左手指背上輕捶,力量由輕到重,此時(shí)病人會因捶擊而感覺腎區(qū)疼痛。
腰痛雖不是腎炎的突出癥狀,但若病人在腰痛的同時(shí)伴有血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等腎炎表現(xiàn),或出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、頭暈等全身不適時(shí),應(yīng)考慮是否患了腎炎,此時(shí)則要引起高度重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查,服用腎寧散膠囊治療。
服用腎寧散會對身體造成損害嗎?
腎寧散膠囊及其藥引白茅根均為純中藥制劑,不添加任何化學(xué)藥物成分、色素、防腐劑等。公司專有的藥材種植基地距公路5公里以上,避免了汽車尾氣及工業(yè)廢氣的污染,并嚴(yán)格按照國家綠色標(biāo)準(zhǔn)組織栽培,完全杜絕農(nóng)藥、化肥對原料藥材的污染,從而保證了原料藥材的品質(zhì)。
天津中醫(yī)研究院對該藥進(jìn)行了毒理學(xué)實(shí)驗(yàn),急性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:小白鼠能耐受大于人體正常劑量(0.2g/kg.d)的30倍(6.0g/kg.d),沒有出現(xiàn)中毒現(xiàn)象;亞急性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:小白鼠應(yīng)用人體正常劑量的50倍,三周后無引起任何組織器官損傷和異常生化指標(biāo),并且體內(nèi)游離氨、尿素氮和非蛋白氮的指數(shù)明顯下降。故腎寧散是一個(gè)安全范圍很大,幾乎無毒的治療腎病良藥,長期大劑量服用腎寧散不會造成任何身體損害。
為何用西瓜和大蒜食療的方法不能代替腎寧散?
西瓜的瓤、皮、籽均可入藥,性寒味甘,入心、胃、膀胱經(jīng),能清熱解暑,除煩止渴,利小便,治暑熱煩渴、熱盛津傷、小便不利、喉痹、口瘡等,具有治療腎炎的功效。但因西瓜中存在著大量的水分,多吃反而由于體內(nèi)水分增加導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)增大,引起浮腫加重,故嚴(yán)重浮腫者應(yīng)限制飲水和西瓜的攝入量,以減少水分的攝入。大蒜含有多種人體必須的蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、糖類、鈣、鍺、鐵、鋅、硒、銅、鍶、維生素C、B1、B2和大蒜素等。大蒜素有廣泛的抗菌作用,對痢疾桿菌、腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等有明顯的殺菌作用,可治療咽喉腫痛、傷風(fēng)感冒、痢疾、腸炎,以及水腫等病,其中的鍺和硒是人體不可缺少的微量元素,具有調(diào)節(jié)免疫功能及清除體內(nèi)重金屬毒素的功效。但大蒜有辛辣味,對胃腸道有刺激作用,故不可多食。而且,由于西瓜和大蒜品種的不斷改良,化肥和農(nóng)藥的廣泛使用,生長周期越來越短,產(chǎn)量越來越大,有效成分得不到充分積累,故現(xiàn)有的品種西瓜和品種大蒜對腎病的治療作用十分有限。
腎寧散采用開封地區(qū)傳統(tǒng)的西瓜和大蒜品種,即俗稱的“笨瓜”和“笨蒜”,并采取綠色栽培技術(shù),完全拒絕化肥和農(nóng)藥的污染,經(jīng)提取濃縮后得到了西瓜和大蒜的精華-有效成分,其中富含腎臟細(xì)胞修復(fù)與激活因子FPS,并對胃腸道無任何刺激作用,故為治療腎病的理想藥物。
寶寶的生長發(fā)育此時(shí)的胎兒已達(dá)到新生兒的標(biāo)準(zhǔn)長度和重量,身長約為50厘米,體重可達(dá)到3~3.2千克,雙頂問距9.5厘米左右,已經(jīng)成為一個(gè)可以在母體外獨(dú)立生活的人了。胎兒下降至骨盆準(zhǔn)備出生,成熟的動(dòng)作是胎兒本身出現(xiàn)自主性的動(dòng)手動(dòng)腳。此時(shí)的胎兒以睡眠為主,比以前要安靜許多,不太愛活動(dòng)了,是因?yàn)樘旱念^部此時(shí)已被固定在骨盆中,更多地將會是向下運(yùn)動(dòng),壓迫子宮頸,想把頭伸到這個(gè)世界上來。
從外表來看,胎兒外形、模樣已形成,頭發(fā)長2~3厘米,乳頭乳暈清晰,指(趾)甲超過指(趾)端,皮膚呈粉紅色,皺紋消失,皮下脂肪蓄積完成,肌肉有力,體態(tài)圓潤,外形更為豐滿,胎脂在其后背、屁股、關(guān)節(jié)等處已達(dá)到稍許可以看到的程度。胎兒的頭蓋骨變硬,各內(nèi)臟器官和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟、功能健全,手、腳肌肉發(fā)達(dá),足跖紋較多,味蕾已經(jīng)發(fā)育得很好。而且喜甘甜味。
到足月妊娠時(shí)。胎盤呈橢圓形,直徑16~20厘米,厚約2.5厘米,重達(dá)500~600克;胎兒臍帶長50~60厘米,直徑為1.5~2厘米,其表面被羊膜覆蓋。孕37周時(shí),胎兒的頭部可以移動(dòng),正好向下移動(dòng)到骨盆內(nèi);孕38周時(shí),胎兒的體重和身長又有所增長,已經(jīng)準(zhǔn)備好出世了。
媽媽的身體變化隨著胎兒的頭進(jìn)入骨盆,胎體下降,子宮底高度也有所下降,子宮對胃、心臟的壓迫減輕,胃及胸部感覺輕松,呼吸、食欲好轉(zhuǎn),身體舒適一些。然而子宮對膀胱和盆腔器官的壓迫卻加重了,尿頻、便秘更加明顯。懷孕至第10個(gè)月時(shí),胎頭下降入骨盆,宮底下降回復(fù)到孕8個(gè)月月末水平。這時(shí)孕婦常常感到子宮收縮,腹部皮膚發(fā)脹,將手放在腹部上,會感到腹部發(fā)硬,如子宮收縮每天反復(fù)出現(xiàn)數(shù)次,即為臨產(chǎn)前兆。孕37周時(shí),孕婦的體重增長速度會減慢甚至停滯,孕38周時(shí),孕婦的體重不會增長太多,子宮宮頸開始軟化,開始為分娩做準(zhǔn)備。
常見疾病的預(yù)防與常見反應(yīng)的應(yīng)對自身焦慮會影響腹中的胎兒孕婦的精神狀態(tài)與胎兒的健康有密切關(guān)系,大量的臨床研究表明,孕婦情緒過度不安或遭受嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷,會使胎兒畸形或引發(fā)早產(chǎn)。孕婦持續(xù)的焦慮情緒所引起的一系列生理變化,可導(dǎo)致胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度增加,胎兒過度的不安表現(xiàn)可能會貫穿整個(gè)妊娠期,而胎兒長期不安,可導(dǎo)致其體力消耗過多,從而影響其健康發(fā)育,甚至影響胎兒出生后的身心健康,包括生理、心理及智力方面的發(fā)育,如胎兒出生后可能會有瘦小虛弱、體重較輕、躁動(dòng)不安、喜歡哭鬧、睡眠不佳等表現(xiàn)。有研究顯示,焦慮情緒在某種程度上是可以遺傳的,母子會相互影響。孕婦的焦慮情緒不但危害自身的健康,而且可能會給胎兒及出生后的嬰兒帶來遺傳性的焦慮癥。
尿頻是正?,F(xiàn)象嗎處于此時(shí)期的孕婦常常會有尿不盡,或者憋不住尿老想上廁所的感覺,通常是由于下降到骨盆內(nèi)的胎兒頭部壓迫膀胱所引起的,是正常的妊娠生理現(xiàn)象,不需要進(jìn)行任何治療。孕婦只要注意不要憋尿,立即去廁所就可以了。但如果發(fā)現(xiàn)小便渾濁,或出現(xiàn)尿痛的感覺,則有可能是尿路感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),做進(jìn)一步的檢查和必要的治療。
謹(jǐn)防泌尿系統(tǒng)的感染此時(shí)由于胎兒的胎頭已進(jìn)入骨盆中,孕婦會感覺到腰痛、脊背痛、尿意頻頻等,并且易出現(xiàn)便秘和腿抽筋等癥狀,這些都屬于正?,F(xiàn)象,分娩后即可消失。但如果孕婦在排尿時(shí)有疼痛感,尿液渾濁,且發(fā)現(xiàn)有自帶增多等現(xiàn)象時(shí),可能是患了膀胱炎或尿道炎,患膀胱炎或尿道炎又可以加重尿頻現(xiàn)象,并且對妊娠不利,應(yīng)該立即就診,做進(jìn)一步檢查、治療;經(jīng)常喝水可以減少妊娠期孕婦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的機(jī)會。
急性腎炎是妊娠后期常見的合并癥。孕婦突發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)、腰痛,并伴有惡心、嘔吐以及膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、尿道口燒灼感等,體溫多在38。C以上,血、尿檢查異常。由于懷孕后雌激素、孕激素及絨毛膜促性腺激素的影響,使輸尿管擴(kuò)張、扭曲及蠕動(dòng)性減弱;而增大子宮的壓迫,使尿液易潴留于腎盂、輸尿管內(nèi),使細(xì)菌容易上行感染而發(fā)生炎癥,引起感染最常見的病原菌是大腸桿菌。發(fā)病后要臥床休息,左右輪換側(cè)臥位,以減少子宮對輸尿管的壓迫;多飲水以增加尿量,使每日尿量在2千毫升以上;高熱、惡心嘔吐時(shí),體內(nèi)消耗水分較多,應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充液體。選擇對胎兒沒有影響,而對革蘭陰性桿菌有效的抗生素控制感染。
胎兒頭部為什么不能正常入骨盆在妊娠的最后一個(gè)月,正常初產(chǎn)婦的胎兒頭部均會自然進(jìn)入媽媽的骨盆,并與骨盆銜接而不再浮動(dòng),但有少數(shù)初產(chǎn)婦妊娠足月時(shí),胎頭會沒有進(jìn)入骨盆而浮動(dòng)于恥骨聯(lián)合處之上,醫(yī)學(xué)上稱這種現(xiàn)象為頭浮。足月胎頭不入盆的主要原因有胎頭與母親的骨盆不相稱,孕婦的骨盆的入口比正常孕婦的狹窄,致使正常大小的胎頭不能進(jìn)入骨盆,或者是孕婦的骨盆正常,而胎頭過大,或胎位不正、臍帶繞頸、胎盤的位置不正常等;羊水過多;胎兒畸形;卵巢或子宮下段肌瘤等;詳細(xì)情況需經(jīng)醫(yī)生檢查后確定。
如果遇到頭浮現(xiàn)象,孕婦不要過于著急,首先應(yīng)了解自己骨盆與胎兒的情況是否正常,如兩者都正常,則不要過分緊張,因?yàn)榕R產(chǎn)后靠子宮收縮擠壓胎頭,可使胎頭逐漸變形入盆,只要孕婦與醫(yī)生密切配合,多數(shù)仍可經(jīng)陰道順利分娩。若頭浮是由難以糾正的原因引起,如骨盆明顯狹窄、胎位異常并經(jīng)常規(guī)方法糾正仍不能改善等,孕婦應(yīng)提前住院,并做好手術(shù)分娩的準(zhǔn)備。由于胎頭未入盆,胎頭與骨盆問存在一定的空隙,一旦發(fā)生胎膜早破,極易出現(xiàn)臍帶脫垂,使胎兒發(fā)生意外,因此頭浮的孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有早破水,應(yīng)馬上臥床,并將臀部抬高,以免羊水過量溢出,家屬應(yīng)馬上將孕婦送往醫(yī)院。
如何解決過期妊娠準(zhǔn)備懷孕的女性,應(yīng)注意養(yǎng)成記住末次月經(jīng)時(shí)問及周期的習(xí)慣,保證向醫(yī)生提供確切的月經(jīng)信息,以便醫(yī)生能準(zhǔn)確地推算預(yù)產(chǎn)期,及時(shí)診斷過期妊娠。如果確診是過期妊娠,就應(yīng)該住院由醫(yī)生進(jìn)行引產(chǎn)。目前引產(chǎn)方法很多,一般都比較安全可靠,且并不會增加產(chǎn)婦的痛苦,嬰兒也都能順利娩出。
避免肝炎對母嬰的危害肝炎也是危害孕婦常見的一種疾病,目前肝炎分甲、乙、丙、丁、戊5種,都是病毒感染所致,只不過傳播方式不同。甲型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播,不會通過胎盤或其他途徑傳給胎兒,感染后可終身免疫,一般孕婦患過甲肝,其胎兒生長不受影響。乙型肝炎在我國發(fā)病率較高,主要通過注射、輸血或血制品、密切接觸等傳播;母嬰傳播也是一個(gè)重要途徑,主要經(jīng)過子宮內(nèi)經(jīng)胎盤傳播,亦稱垂直傳播,是母嬰傳播的主要途徑;分娩時(shí)接觸母血或羊水傳播;產(chǎn)后接觸母親唾液或汗液傳播;母乳喂養(yǎng)時(shí)通過乳汁傳播。
孕晚期患急性乙型肝炎者,約有70%嬰兒發(fā)生感染;孕中期患病,嬰兒感染率為25%;孕早期患病,嬰兒不會感染。圍產(chǎn)期感染的嬰兒,有85%~90%將轉(zhuǎn)為慢性病毒攜帶者,較成人的5%~10%為高。母親表面抗原(HBsAg)陽性,其約半數(shù)新生兒為陽性;母親HBeAg陽性,表示為感染期,嬰兒多半受感染。丙型肝炎的病毒尚未確定,發(fā)病情況與乙肝類似,孕婦感染后病情較重,胎兒多數(shù)死亡。丁型肝炎可與乙肝同時(shí)發(fā)生,或在乙肝攜帶乙肝病毒的情況下重疊發(fā)生,經(jīng)多次接觸污染血傳播,也可母嬰傳播。戊型肝炎的詳細(xì)情況目前還不清楚。
日常生活忌與宜用平常心迎接孩子的到來此時(shí)的孕婦離分娩越來越近,家人也在為新成員的即將到來做著各種各樣的準(zhǔn)備,氣氛顯得有些緊張,也夾雜著興奮和一絲不安。孕婦既盼望孩子早日降生,見到盼望已久的寶寶,并且從10個(gè)月的辛苦和勞累中解脫出來,然而又對分娩有些恐懼和擔(dān)憂,尤其對分娩引起的疼痛、可能的損傷和孩子的健康很擔(dān)心,因此情緒不穩(wěn)定,睡眠也常受影響。
孕婦要避免高度緊張、恐懼、焦慮和擔(dān)心,要保持高度的自信和穩(wěn)定的情緒,振作精神,并充分信任醫(yī)生,做好身心準(zhǔn)備。建議孕婦學(xué)習(xí)分娩的有關(guān)知識,向有經(jīng)驗(yàn)的人請教,練習(xí)分娩輔助動(dòng)作和技巧,學(xué)習(xí)怎樣與醫(yī)務(wù)人員更好地配合,了解產(chǎn)房及分娩設(shè)備,減少對生孩子的恐懼和憂慮,增強(qiáng)對生育健康孩子的自信心。
保持正確的站立、坐和行走的姿勢隨著妊娠周數(shù)的增加,孕婦腹部會逐漸向前突出,身體的重心位置發(fā)生了變化,而到孕晚期時(shí),固定骨盆的韌帶由于激素的作用會出現(xiàn)生理性松弛,容易形成孕婦腰椎前傾,給背部肌肉增加了負(fù)擔(dān),容易引起疲勞或腰痛。孕婦若在站立、坐和行走時(shí)保持正確的姿勢,可以有效減少不適癥狀的發(fā)生。
孕晚期的孕婦一定要留意自己的姿勢,站立時(shí)最好找平坦且有扶持物的地方,兩腿平行,兩腳稍微分開,可使身體的重心落在兩腳之間,身體便不容易疲勞;如果需要長時(shí)問站立,最好采用兩腳一前一后的站立法,并每隔幾分鐘變換一下兩腳的前后位置,使體重放在伸出的前腿上,可以有效減輕疲勞感。坐椅子時(shí),不要一下猛坐下去,最好先靠前坐在椅子邊上,然后移動(dòng)臀部再深深地坐進(jìn)整個(gè)椅子中,后背要筆直地靠在椅背上,大腿成水平狀態(tài),膝關(guān)節(jié)成直角,不容易發(fā)生腰背痛。行走時(shí)宜慢,不要彎著腰、駝著背或過分挺胸,要抬頭、挺直后背,收攏臀部,好像把肚子抬起來似的,可保持全身的平衡,邁步時(shí)要一步一步踏實(shí)后再往前走,不能用腳尖走路。
上下樓梯一定要格外小心孕晚期時(shí),要盡量減少上下樓梯的次數(shù),盡量使用電梯,如果必須走樓梯,不要貓著腰或過于挺胸腆肚,只要伸直脊背就行;要看清樓梯,一步一步地慢慢上下,注意防滑或踩空臺階,更不要用腳尖走路以免踩空出危險(xiǎn);此時(shí)隆起的腹部會遮住孕婦視線,千萬不要著急走路,一定不要踩偏。要腳踩穩(wěn)后再移動(dòng)身體,一定要利用扶手或墻壁等保險(xiǎn)的扶持物。
正確取放低處的物品如果要將物品放在較低的地方或從低處拿取物品,孕晚期的孕婦一定要注意不要壓迫腹部。正確的姿勢是以屈膝落腰、完全下蹲、單腿跪下的姿勢,把要拿的東西緊靠在身體邊翕起,再伸直雙膝站起。不要采取不彎膝蓋,只傾斜上身的姿勢,容易造成腰痛,也容易由于重心不穩(wěn)而摔倒。總之,要取低處的東西,要蹲好后再拿取。
時(shí)刻關(guān)注臨產(chǎn)征兆孕婦在保持良好心態(tài)的情況下,還要密切關(guān)注自己的身體變化,即臨產(chǎn)征兆的出現(xiàn),隨時(shí)做好入院準(zhǔn)備。此時(shí)的孕婦要保證充足的休息和高質(zhì)量的睡眠,避免勞累,以積蓄必要的體力??赡軙ι眢w產(chǎn)生不良影響的動(dòng)作絕對不要做,尤其是要避免向高處伸手或壓迫腹部的姿勢。孕婦不要長途旅行,避免一個(gè)人外出太遠(yuǎn)的地方,沒有特殊的事情最好待在家中。孕婦臨產(chǎn)期問,盡量不要獨(dú)處,丈夫應(yīng)盡量多陪伴妻子,夜問睡覺也必須有人陪伴。準(zhǔn)備好去醫(yī)院分娩的私人物品,如內(nèi)衣、洗漱用具及嬰兒用品、產(chǎn)前檢查表及相關(guān)資料,以備有異常情況可以隨時(shí)去醫(yī)院。
孕第10個(gè)月的性生活到了懷孕第10個(gè)月,孕婦已臨近分娩期,子宮口已開始張開,胎兒只由薄薄的胎膜保護(hù)著,即使只是輕微的刺激,也有可能弄破胎膜,造成早期破水的危險(xiǎn),而擠壓增大的腹部也是造成早產(chǎn)的誘因。此時(shí)性生活會增加產(chǎn)褥感染的機(jī)會。由于是在沒有準(zhǔn)備的情況下分娩,如果出現(xiàn)難產(chǎn)的情況,會給母親和胎兒帶來生命危險(xiǎn)。在妊娠晚期,陰道非常柔軟,極易受到損傷,如果性交的動(dòng)作過于劇烈,會造成陰道內(nèi)出現(xiàn)真空狀態(tài),會使柔弱的陰道較易破裂出血,有可能損傷陰道壁。此時(shí),應(yīng)該禁止性生活。
孕期檢查臨產(chǎn)前的產(chǎn)前檢查包括哪些內(nèi)容臨產(chǎn)前檢查的重點(diǎn)與早、中期妊娠檢查有所不同,主要是了解胎位正與不正,測量孕婦骨盆的大小及估計(jì)胎兒大小以決定分娩方式;了解血壓高不高、有無浮腫、尿蛋白等,并測量孕婦體重。如果體重增長太快或太多,說明孕婦體內(nèi)可能有水分存積,要進(jìn)一步檢查是否有隱性水腫,以確定是否有妊高征;如果體重增加太慢或太少,可能是胎兒生長過緩或是孕婦有可能發(fā)生其他疾病的征兆。通過檢查,醫(yī)生可采取相應(yīng)措施以確保母子安全。
為什么要測量孕婦骨盆胎兒從母體娩出,必須經(jīng)過骨盆,即所謂的骨產(chǎn)道。孕婦分娩順利與否和骨盆的大小、形態(tài)密切相關(guān)。為了了解孕婦骨盆的大小、形態(tài)和估計(jì)胎兒大小和骨盆之問的比例,產(chǎn)前檢查必須給孕婦做骨盆測量。一般在預(yù)產(chǎn)期前的一兩個(gè)月,即孕28~34周之問進(jìn)行最為適宜,因孕早期的會陰、陰道不夠松弛,會影響檢查的效果,而太晚測量,容易招致產(chǎn)道感染或引起胎膜早破。骨盆的大小與形態(tài)因人而異,不同的身體狀況、營養(yǎng)狀況、遺傳因素及種族等造成個(gè)體問骨盆的大小與形態(tài)各有差異。骨盆的大小是由組成骨盆的各骨之問的距離,即骨盆徑線來顯示的,如骨盆各徑線測量值正常,骨盆的形態(tài)多數(shù)正常,胎兒多數(shù)能夠順利分娩;反之,如果骨盆過于狹窄、太小、不對稱、有畸形等,即使測量的數(shù)值正常,也會影響胎兒的通過,造成難產(chǎn)。
營養(yǎng)方案為儲備體能增加營養(yǎng)這一時(shí)期,胎兒的生長發(fā)育基本完成,對營養(yǎng)的需要相對減少,但孕婦為了應(yīng)付分娩時(shí)的疼痛、疲勞和體力消耗,必須在這難得的時(shí)機(jī)里,抓緊時(shí)問,進(jìn)行大量的體能儲備。此時(shí)的孕婦,子宮下降,胃口好轉(zhuǎn),食欲大增,可吃一些可以提高體力的食物,但要注意不可吃得太多,否則將會引起孕婦肥胖和胎兒過大,反而造成難產(chǎn)。另外,子宮對盆腔的壓迫加重,使便秘加重,孕婦可多吃一些含膳食纖維和維生素豐富的食物,如蔬菜、水果和海藻類。
繼續(xù)補(bǔ)充鈣、磷鈣、磷是構(gòu)成骨骼、牙齒的主要成分,成人體內(nèi)90%的鈣、80%的磷都集中于骨髂和牙齒之中。鈣是孕婦急需的重要礦物質(zhì)之一,足月胎兒體內(nèi)約含鈣25克,其中大部分是在妊娠期的最后一個(gè)月從母體獲得的,而孕婦本身在整個(gè)妊娠期問儲存的鈣質(zhì)僅為50克左右,如孕婦攝入不足或因缺乏維生素D,血鈣會降低,有可能導(dǎo)致嬰兒骨軟化癥。
胎兒骨、牙齒的鈣化速度主要在妊娠后期增快,至出生時(shí),全部乳牙均在牙床內(nèi)形成,第一恒磨牙也已鈣化,說明胎兒時(shí)期鈣、磷的攝入量對其一生中牙齒的整齊、堅(jiān)固起著很大的決定作用。如果孕期膳食中鈣、磷供給不足,胎兒就從母體的骨、牙齒中爭奪大量的鈣、磷,以滿足自身的需要,很可能導(dǎo)致母體產(chǎn)生骨質(zhì)軟化癥,同時(shí),胎兒也可能產(chǎn)生先天性佝僂病或缺鈣抽搐。
最好不要餓著肚子分娩初產(chǎn)婦從有規(guī)律性宮縮開始到宮口開全,大約需要12個(gè)小時(shí)。如果初產(chǎn)婦無高危妊娠因素,準(zhǔn)備自然分娩,應(yīng)該準(zhǔn)備能引起食欲的、易消化吸收的、可口味鮮的食物,如面條雞蛋湯、面條排骨湯、牛奶、酸奶、巧克力等食物,讓孕婦吃飽、吃好,為分娩準(zhǔn)備足夠的能量。否則,吃不好、睡不好,緊張焦慮,容易導(dǎo)致產(chǎn)婦疲勞,可能引起宮縮乏力、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等危險(xiǎn)情況。
特別參考你知道嗎?胎兒也喜歡被表揚(yáng)。
到了妊娠10個(gè)月時(shí),要經(jīng)常表揚(yáng)胎兒。有許多研究顯示,經(jīng)過實(shí)施撫摸、音樂、語言、光照、美育、體操、飲食、環(huán)境等養(yǎng)胎的嬰兒,出生后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行智力評測發(fā)現(xiàn),這些新生兒突出的特點(diǎn)是:從情緒和社會交往能力上,表現(xiàn)情緒比較穩(wěn)定,識哄;啼哭時(shí)給予安慰,嬰兒馬上哭聲減小,多數(shù)會停止哭泣,并且追尋聲源;吃奶后入睡快,清醒時(shí)目光透著聰慧,亮而有神;小手的伸張抓握能力強(qiáng),四肢活動(dòng)有力,肌力強(qiáng),撫摸一下肢體,嬰兒立即高興地?fù)]動(dòng)四肢;對音樂特別敏感,一放養(yǎng)胎音樂就會停止哭鬧。
自我監(jiān)測自我監(jiān)測可以有效防止過期妊娠。
世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定妊娠滿37~42周,即259~293天,便為足月妊娠;凡是超過293天的,均為過期妊娠。除了根據(jù)月經(jīng)周期推算妊娠時(shí)問外,醫(yī)生還要考慮孕婦子宮的高度、胎兒的雙頂徑、胎盤的成熟度等因素進(jìn)行估算,看胎兒是否已經(jīng)足月。要嚴(yán)密觀察胎兒的胎動(dòng)、胎心,注意宮縮的發(fā)生,觀察陰道分泌物的性狀和量。
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