內(nèi)膜異位最佳懷孕時間

內(nèi)膜異位最佳懷孕時間

內(nèi)膜異位是指子宮內(nèi)膜異位癥，懷孕是指妊娠。不存在子宮內(nèi)膜異位癥最佳妊娠時間這種說法，子宮內(nèi)膜異位癥較好的妊娠時間是25-35歲。

子宮內(nèi)膜異位癥是一種婦科疾病，其中子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外的其他地方，如卵巢、輸卵管、腹膜等。由于宮內(nèi)膜異位癥患者在年齡較大時可能面臨更多的生育障礙，所以較好的妊娠時間是25-35歲。

隨著年齡的增長，女性卵巢的儲備數(shù)量和質(zhì)量逐漸下降，這可能使得妊娠變得更加困難，尤其是對于存在生育問題的女性。子宮內(nèi)膜異位癥的治療可能包括手術(shù)，這可能會對生育產(chǎn)生一些影響，特別是在手術(shù)后的一段時間內(nèi)。

每個女性的生育能力都是不一樣的，有些女性在較年長的年齡仍然能夠成功妊娠，而有些女性可能在年輕時就遇到生育問題，應(yīng)該引起重視?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)該注意休息，調(diào)節(jié)自身情緒，避免自身激素失調(diào)造成病情加重。

經(jīng)痛、不孕，心驚驚？ 解析子宮內(nèi)膜異位癥

經(jīng)痛、不孕，心驚驚？ 解析子宮內(nèi)膜異位癥 「子宮內(nèi)膜異位癥」是常常聽到的病名，但我們對它常一知半解，它好像跟我們的經(jīng)痛有關(guān)，又好像是不孕癥的原因……其實子宮內(nèi)膜異位癥雖說跟經(jīng)痛與不孕有關(guān)連，但也不相等，不能一概而論。 什么是子宮內(nèi)膜異位癥？ 子宮內(nèi)膜，顧名思義就是覆蓋于子宮中的內(nèi)膜，這層內(nèi)膜在排卵期會慢慢增厚，14天后若沒受孕，會因荷爾蒙減少而脫落下來變成月經(jīng)。一旦子宮內(nèi)膜長到外面，例如到輸卵管、卵巢、腹腔壁，或透過淋巴腺跑到子宮頸、 *** 、外 *** ，甚至到肺部、腦部等，就是所謂的子宮內(nèi)膜異位癥。

根據(jù)1921年美國婦科醫(yī)師桑普森（John Albertson Sampson）的說法，月經(jīng)有時會逆流通過輸卵管，可能是月經(jīng)太多跑進輸卵管、卵巢，然后沾黏在腹腔內(nèi)跟子宮后壁，由于內(nèi)膜細胞是活的，最后變成種植在此處成為種子，當下次月經(jīng)來潮時，此處也會有內(nèi)膜引起出血沾黏，再漸漸增生，變得越來越嚴重。

另一種說法是，因為腹膜天生增長得不正常，身體沒有將沾黏的組織吸收干凈，還有研究指出子宮內(nèi)膜異位癥跟藥物影響有關(guān)，在動物實驗中受到戴奧辛污染的動物，子宮內(nèi)膜也有異常變化或是增生。

子宮內(nèi)膜的逆流是很常見的，但會變成子宮內(nèi)膜異位癥，是因為特別的環(huán)境讓內(nèi)膜生長出來的緣故，可能是因為骨盆腔發(fā)炎、先天上腹膜的異常生長、月經(jīng)量過多、經(jīng)期很長、時間不規(guī)則，才造成了內(nèi)膜沾黏。雖然不是每位患者都會越來越嚴重，但大約60%會變嚴重；30%會持平；10%會自行痊愈，或是隨著年齡的增加，月經(jīng)變少也會慢慢好起來。

癥狀與治療方式 大約有7%的婦女患有子宮內(nèi)膜異位癥，若姊妹、母親有此病癥的話，患病的機率大約是一般人的6到9倍，同卵雙胞胎的話，若一人有；則另一個罹患的機率大概是7到8倍，所以從統(tǒng)計上來看，與遺傳有關(guān)。臨床上的癥狀是月經(jīng)來潮時會痛，有時甚至連月經(jīng)沒來也痛， *** 時也會疼痛，嚴重時會有腸脹氣和胃痙攣、胃痛，甚至會造成不孕癥，若子宮內(nèi)膜跑到肺部，也可能每次月經(jīng)來潮時就會吐血。但子宮內(nèi)膜異位癥不能以疼痛感來判斷病情是否嚴重，有些病情輕微卻很疼痛，或是病情嚴重卻沒感覺，甚至從外觀上有時也看不出來，因為內(nèi)膜已經(jīng)連結(jié)到神經(jīng)里面。

內(nèi)診時，發(fā)現(xiàn)子宮的方向不好、沾黏、隆起，甚至檢查時就覺得痛，或是有囊腫，例如巧克力囊腫，我們就會懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥，巧克力囊腫就是內(nèi)膜的血液凝結(jié)形成囊腫，看起來像巧克力一樣。超音波檢查也能診斷出90%，但是確實的診斷則需用腹腔鏡直接觀察。使用腹腔鏡也可以同時進行治療，立即將患部燒掉，巧克力囊腫的話可以把它整個拿掉。但是若沾黏的區(qū)域太廣，不容易取出就只能開刀直接拿出；倘若是非常嚴重的狀況，子宮和卵巢也要一并取出。

另一種方式是荷爾蒙治療，暫停月經(jīng)，這需要連續(xù)治療六至十二個月來改善癥狀，但是停藥以后可能癥狀又會漸漸出現(xiàn)。有些人有疑慮：「服用荷爾蒙是否會引發(fā)乳癌？」但其實有服用荷爾蒙的人和沒使用的人在五年內(nèi)發(fā)生乳癌的機率是一樣的。治療子宮內(nèi)膜異位癥，除了腹腔鏡、一般手術(shù)、荷爾蒙，還有一種是避孕器型的藥物，避孕器里面含有抗黃體素藥物，這個也要放到一年左右再取出。

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與不孕癥的關(guān)系？ 這與病癥的嚴重程度有關(guān)，子宮內(nèi)膜異位癥依癥狀嚴重度分為四期，若是第一期的話，患者與正常人相比受孕率是完全一樣的，但嚴重的患者就可能有影響，因為輸卵管跟卵巢的沾黏會造成阻塞，大約有20%嚴重的患者可能會因此導致不孕，它是一個原因，但并不一定會造成不孕，所以子宮內(nèi)膜異位癥不能跟不孕癥畫上等號。

孕婦若有子宮內(nèi)膜異位癥，有影響嗎？ 一般不會有什么影響，懷孕就表示輸卵管已經(jīng)暢通，前三個月子宮內(nèi)膜可能仍增生得較多；但是到孕期后面六個月，內(nèi)膜會減少，月經(jīng)沒來潮也就不會疼痛。自然懷孕后到喂奶這段停經(jīng)期沒有特別需要注意的事項，但有醫(yī)學期刊提到嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥患者，尤其是做人工試管嬰兒的孕婦，有較高的機率會出現(xiàn)早產(chǎn)兒和前置胎盤的情形。

需要特別去檢查有無子宮內(nèi)膜異位癥嗎？ 其實不需要，患者中有很多是感覺不到癥狀的，還能照常懷孕，若有疼痛或造成不孕的話才需要檢查治療，懷疑不孕時，會做子宮和輸卵管攝影查看有沒有被內(nèi)膜阻塞住，或是有無發(fā)炎反應(yīng)。所以想處理的時候再做治療也可以，因為子宮內(nèi)膜異位癥隨著年齡增長也會慢慢改善。

巧克力囊腫若無特別癥狀也可以與它共存，但若是大于4公分，透過腹腔鏡拿掉會比較好，不然會再生，甚至越來越大。做 *** 超音波的話，也能檢查出子宮內(nèi)膜異位癥的巧克力囊腫，3公分以下的可以先觀察，不一定需要動手術(shù)。

2016年10月的一份報告指出，嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生心臟病的機率會比正常人還高，年近40歲到50歲的患者比正常人多3倍，50歲以上是1.5倍，這有可能是在治療時服藥停經(jīng)，就像更年期停經(jīng)后血管品質(zhì)變差的緣故。

什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢?子宮內(nèi)膜異位癥會導致生育問題嗎?

? ? ? ?什么是子宮內(nèi)膜異位癥呢?子宮內(nèi)膜異位癥是目前較為常見的婦科疾病之一，并且近幾年來發(fā)病率較高。

什么是子宮內(nèi)膜異位癥?

? ? ? ?子宮內(nèi)排列著一層叫做子宮內(nèi)膜的組織。子宮內(nèi)膜組織通常生長在子宮內(nèi)，但有時生長在子宮外—通常在生殖器官(卵巢、輸卵管)或腸、直腸或膀胱，這種情況叫做子宮內(nèi)膜異位癥。在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜組織過陰道排出，但子宮外的子宮內(nèi)膜組織產(chǎn)生的血液無處可去，最終該組織在每月出血時導致囊腫、病灶和疤痕組織，從而使周圍的區(qū)域變厚。有些婦女對子宮內(nèi)膜異位癥幾乎沒有任何不適，但有些女性在月經(jīng)周期前和/或月經(jīng)周期中會經(jīng)歷很大的痛苦。子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀通常在絕經(jīng)后消退。

如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥?

? ? ? ?醫(yī)生可以通過討論病史和進行盆腔檢查來確定癥狀，檢查囊腫、異常壓痛或盆腔增厚。超聲波也可以用來評估骨盆。但需要一個小型的日間小孔手術(shù)，稱為腹腔鏡手術(shù)，以確診子宮內(nèi)膜異位癥。 有時需要一塊組織(活組織檢查)才能診斷。醫(yī)生通常可以在診斷的同時進行治療，除非發(fā)現(xiàn)中度或重度疾病。由于子宮內(nèi)膜相關(guān)性的不孕治療需在確診的情況下才能進行，所以必須行腹腔鏡檢查以確認病情。

子宮內(nèi)膜異位癥會導致生育問題嗎?

子宮內(nèi)膜異位癥可能導致輸卵管堵塞，并可能損害卵巢。據(jù)估計，有3%的夫婦不孕的原因是因為女性患有子宮內(nèi)膜異位癥，并且是造成約17%不孕的輸卵管問題的因素之一。然而，有證據(jù)表明即使子宮內(nèi)膜異位癥嚴重，仍然有可能自然懷孕—這取決于疾病是如何影響生殖器官的。如果你知道自己患有子宮內(nèi)膜異位癥，并且出現(xiàn)了癥狀，就應(yīng)該盡快尋求幫助，不要等待超過六個月的時間。

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