宮縮的時候肛門有墜脹感,這個時候宮口開大的情況是不一定的,有的時候開大1~2指,有的時候宮口沒開,也會出現這種情況,甚至有的時候宮口開全,所以這個時候就需要進行檢查。
首先需要進宮口進行檢查,如果宮口還沒有開大,疼痛比較嚴重,就可進行無痛的治療,宮口開全以后都可以進行順產。平常除了關注肛門的墜脹感,還需要嚴密的監(jiān)測胎心胎動的情況,在這期間還是需要適當的休息,這樣有利于產程的進展。
產婦在分娩前醫(yī)生都會測她們的宮口,因為只有宮口開了,產婦才能生產。所以在產前,醫(yī)生們都會很頻繁地檢查產婦的宮口,來判斷產婦什么時候實行分娩。那么產婦 宮口開幾指才能生 ?
宮口開幾指才能生 分娩的全過程共分為3期,也稱為3個產程。第一產程,即宮口擴張期。第二產程,即胎兒娩出期。第三產程,胎盤娩出期,指胎兒娩出到胎盤排出的過程。 第一產程是指從臨產至宮口開全,只有開全后,寶寶才能夠順利通過產道,娩出體外。
宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月后的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程。宮口開幾指大小,可是跟寶寶什么時候出生有關系的喲。
當宮口開了1指大小時,說明準媽咪已經臨產還沒有真正動產,這時不要緊張,可以在家待產,等有規(guī)律性宮縮才是真正動產了。不過自己要注意胎動的變化,有異常隨時去醫(yī)院就診。
當宮口開了3指大小時,準媽咪就可以進入待產室了;從宮口開3個到開全一般需要4小時,最多不應超過8小時,準媽咪做好準備迎接寶寶的到來。
當宮口開了10指大小時,準媽咪已經進入要生寶寶的節(jié)奏了,趕快努把力來迎接寶寶的降生吧。
如何檢查宮口 1、胎兒入骨盆后,產道就做好了準備,產婦的陰道會自然松弛張開。
2、醫(yī)生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。
3、醫(yī)生還可用指診的方法探查宮口情況。 通常情況下是做肛門或陰道檢查,醫(yī)生在戴了無菌手套的情況下,從陰道將手指伸入,用手指放在子宮口,以手指來測量宮口的打開情況。肛門檢查是要臨分娩的時候才會做,因為陰道在宮頸口那塊是相隔不遠的,中間是比較薄的腹膜,肛檢就是通過這個地方來探察宮口開放情況。分娩前不管宮口開沒開,反復的陰道探察都會造成醫(yī)源性感染,所以用肛門指診的方法來判斷。
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分娩痛真的是最高等級的疼痛嗎?怎么說呢,反正截至目前,我經歷的最高等級的疼痛就是生孩子,或者說在生產當時沒有最痛,只有更痛,并且不知道什么時候才會結束這種痛。
我是人工破水后催產生的,應該要比自然生產更疼,因為用藥必須使宮縮達到一定的程度,才可能有效果。在這之前,我已經掛了四天催產素,但是絲毫沒反應,心里還美滋滋的想著不用痛就把娃生了。破水后繼續(xù)催產時依舊沒反應,還可以笑呵呵玩手機,催了大約倆小時后感覺有反應了。當時該吃午飯了,本來胃口很好的我卻沒有以前那么精神,肚子跟來姨媽時一樣痛,一陣一陣的,我蜷縮在病床上。隨著催產素劑量加大,肚子越來越痛,開始忍不住打滾,喊護士停掉催產,但是宮縮力度沒達到,護士不鳥我,沒辦法只能忍著。繼續(xù)疼,間隔時間越來越短,越來越痛,痛的開始吼人,我老公握著我手,有一次痛的我把他推摔在地上,有幾次痛的我去咬他手。到晚飯時間催產停掉了,宮口才開,期間沒吃沒喝,因為痛感遠遠大過了餓和渴的感覺。9點進產房準備生,進了產房宮縮痛只有加重,不會減輕。三指到十指,我開是還是很快的,差不多一個小時吧,但是十指過后要生的時候才是最黑暗的疼痛。因為不會用力,遲遲生不下來,但是宮縮頻率不減,痛的我不知所措,趁老公和助產士一個不注意我就滾了起來,雖然助產士一直提醒我這時候亂動寶寶會很危險,可是我真的顧不了了,第一次明白什么叫痛不欲生。這一次陣痛過去,胎心監(jiān)護儀器不動了,助產士判斷寶寶有輕微窒息,喊來醫(yī)生進行側切,縮短產程,又大約過了四十多分鐘終于生完了,當時我的嗓子幾乎都啞了。時隔半年,提起生孩子就感覺一哆嗦,那種痛真的再也不想經歷。
相信大部分經歷過分娩的人都不會忘記自己生孩子時的痛苦,有些女人在生孩子時痛不欲生,甚至還產生了跳樓的想法,可見,分娩的疼痛等級肯定不低。
我分娩過兩個孩子,說實話,在我生第一個寶寶的時候,我曾發(fā)誓再也不會要孩子了,因為那種疼痛真的是讓人感覺生不如死。之后懷上二胎,我?guī)缀趺恳惶於荚诤ε路置涞牡絹?,果然,生二胎的疼痛與頭胎相比簡直是有過之而無不及。即使已經過去幾年時間,現在偶爾想想還是心有余悸。
疼痛的等級大概分為六種,即:
總之,分娩痛的確屬于很高等級的疼痛,不過其持續(xù)時間相對來說也不算太長,相信大部分準媽媽為了孩子能夠平安出生應該都可以忍受。
01
分娩痛是不是最高級的疼痛?
順產的痛,相當于10根肋骨同時斷裂的痛,而且是持續(xù)十幾個小時或者幾天的那種,你能承受得住嗎? 所以有時候不是為母則剛,而是不得不剛,因為生孩子的痛沒人能替你承受。
很多男人都不一定能承受得了這個痛感,有一種讓男士感受分娩痛模擬的儀器,把一些電極片貼在男士腹部,逐級增加疼痛的等級, 從被針扎到手指大概3級痛,到生孩子的12級痛。
相信有不少男士體驗過,但是幾乎沒有男性能堅持下來,就算堅持到12級,也不可能長時間的處在這個疼痛區(qū)域里。
然而女人的分娩是一個漫長的過程,有時候是幾個小時甚至更長時間的,不間斷體驗12級的痛苦。
02
疼痛是如何分級的?
疼痛是人的一種主觀感受,因為人的全身遍布著一種叫痛覺感受器的感覺神經末梢。我們恐懼疼痛,但同時我們也需要疼痛來警告危險來臨,我們還要給疼痛劃分等級。
關于疼痛的分級,網絡盛傳的是分為12個級別,第1級如蚊子叮咬,第12級如同女人分娩時的感覺。
目前中國醫(yī)學界關于疼痛等級的分級, 最簡單常用的分級方法是NRS數字分級法,也就是主觀分級法, 其中分為0-10十個數字。0為不疼,10為對方所認為的最疼,那么問對方現在的疼痛是哪個數字。
現實中遇到的疼痛對應的等級:
我們可以看到,每種疼痛都能找到對應的數字等級,分娩的情況比較特殊,生產前期的不適只達到2~3級疼痛,當宮縮得越來越嚴重時,疼痛等級也將達到7~10級。所以,對于女性來說,這兩種都屬于最難忍受的疼痛。
而且女性分娩是持續(xù)約十個小時疼痛、疲勞與惡心并存的痛苦,尤其是等待宮口開到10指的過程,很煎熬,那一陣陣從產房傳出來的撕心裂肺的叫喊,就是最好的證明。
曾在網上看到一張形容女性開宮口的圖片,英國助產士雕刻了十個南瓜,用來展示女性分娩時宮口張開的大小。原來傳說中的“開十指”居然有這么大啊。難怪生孩子這么疼呢。
順產那么疼,如何緩解這種難熬的疼痛呢?
03
如何緩解順產的疼痛?
1. 無痛分娩: 無痛分娩對產婦來說,無疑是妥妥的福音。盡管無痛分娩并不能完全消除疼痛,但它至少可以緩解部分疼痛,讓產婦不知不覺把娃生了。一般來說,只要能減輕 70% 左右的疼痛,就已經非常理想了。
很遺憾我當初沒有機會打無痛,糟了很多罪,如果有機會生二胎,我一定要選擇無痛分娩。
2. 家人陪產: 之前看到一個新聞,一位男子在產房跳舞,視頻里,該男子身著陪產服,在產房里翩翩起舞,神形兼?zhèn)涞奈枳?,夸張逗趣的表情,讓人看了忍俊不禁。該男子的舉動是為了轉移待產妻子的注意力,緩解分娩疼痛。這樣的老公給我一打好嗎?
很多女人生孩子都是一個人在產房奮斗,既孤獨焦慮又沒有安全感,如果丈夫能陪產給妻子一些幫助、支持和鼓勵,相信妻子的心情好也會加速產程,順利生產的。
3. 拉瑪澤呼吸法: 這個安利一百遍都不為過,我就是拉瑪澤呼吸法最大的受益者。我覺得這是產婦的福音。
拉瑪澤呼吸法是產科一種經典的助產法,它通過調節(jié)呼吸、做助產體操來放松心情、減輕陣痛,讓產婦將注意力轉移到呼吸的控制上。
掌握了呼吸技巧的產婦可以做到舒緩全身,保持鎮(zhèn)定,更加自信,因而能夠讓寶寶安全快速地出生。
4. 導樂分娩: 導樂分娩是目前國際婦產科學界倡導的一種婦女分娩方式,其特點為,在產婦分娩的全過程中,由一位富有愛心,態(tài)度和藹,善解人意,精通婦產科知識的女性始終陪伴在她身邊,這位陪伴女性即為“導樂”。
“導樂”在整個產程中給分娩媽媽以持續(xù)的心理、生理及感情上的支持,幫助分娩媽媽渡過生產難關。
5. 水下分娩: 水中分娩其實也是一種無痛分娩的方法。產婦生孩子會經歷第一產程、第二產程、第三產程以及后續(xù)過程,水中分娩可以幫助縮短第一產程,減輕產婦疼痛,
但是目前關于水中分娩的安全性還沒有得到證實,所以在我國,這種方法還沒有得到推廣。
6. 產前瑜伽運動: 做運動,比如坐瑜伽球,扎馬步,盤腿坐,根據自己的實際情況做有助于順產的運動??稍诰W上搜索有助于順產的運動視頻。
7. 控制體重: 別以為生孩子是個力氣活兒,吃的越胖越好,要記得你長肉的同時胎兒也在長,如果胎兒過大,對你順產是很不利的。
所以在孕期要進行合理營養(yǎng),不要大吃特吃,控制自己體重,避免胎兒過大,能在一定程度上減輕分娩的難度。
總結: 總之,順產真的是女人人生中的一大難關。所以,如果能選擇無痛及其他讓自己減緩疼痛的方式生,媽媽一定要自己去選擇?,F代醫(yī)學那么發(fā)達,就不要再遭受那些無謂的疼痛了。
分娩陣痛指的是順產時準媽媽需要經歷的疼痛,最難熬最可怕的其實是第一產程,如果疼痛用1-10級來衡量,那么宮縮疼痛最高峰的時候可高達10級,屬于最高級別,疼痛感相當于同時斷掉20根肋骨,簡直是痛徹心扉。
雖然分娩陣痛達到10級疼痛,但是并不是整個分娩過程,都是處于極度疼痛之下。宮縮疼痛根據產程的不同,分為三個階段:
1.輕度疼痛。
宮頸口開1-3指的時候,產婦會感覺到腹部緊繃,輕微的子宮收縮疼痛。當宮縮越來越明顯,甚至變得規(guī)律的時候,產婦會覺得腰酸背痛,腹部疼痛加劇,但是跟痛經差不多,還勉強能夠忍受。
2.中度疼痛。
宮頸口開4-6指的時候,產婦會覺得腰部無比的酸脹,腹部疼痛難忍,無法入睡。
3.重度疼痛。
重度疼痛對于產婦來說,是最為辛苦的階段,雖然經歷的時間并不會很長,但是因為疼痛感太強,產婦會覺得時間過得很慢,身體備受煎熬。
宮口開7-10指的時候,子宮收縮越來越密集,宮縮強度越來越高,陣痛持續(xù)的時間越來越長,產婦的感覺,會從宮縮陣痛越來越疼,腹部出現強烈的墜脹感,劇烈疼痛,到痛不欲生,陷入崩潰和絕望的境地。
第一產程用時最長,6-12個小時,有些產婦宮口開的慢,需要幾天才能進入產房待產,這個產程產婦需要經歷1-10級的疼痛,因為疼痛感是慢慢增加的,所以產婦的身體能逐步適應,也沒有那么可怕。
第二產程是胎兒娩出。
這個產程如果產婦配合醫(yī)生用力,產程順利,只要1-2小時就可以把寶寶生下來,唯一可能就是撕裂疼痛,但是如果產婦沒有盲目過度用勁,可以減少或者是避免撕裂傷。
第三產程是胎盤娩出。
這個產程用時最短,產婦最輕松,胎盤娩出,產婦不會感覺到疼痛,除非是胎盤有殘留物,需要人工取出胎盤,這樣產婦會感覺到疼痛。
幾年前,一位美國昆蟲學家賈斯汀·施密特“作死”地找來85種膜翅目昆蟲蟄咬自己,評出四個疼痛級別。他為此提出了一種“施密特疼痛指數”,專門衡量被昆蟲蟄傷的疼痛程度。施密特還獲得了2015年的 搞笑 諾貝爾獎。
而一套流傳最廣的疼痛分級法——數字分級法(NRS)與之類似,這套方法把疼痛劃分為10個等級,數字由小到大疼痛感逐級遞增。每種疼痛都能找到對應的數字等級,例如蛋疼就屬于7~10級的重度疼痛。分娩的情況比較特殊,生產前期的不適只達到2~3級疼痛,當宮縮得越來越嚴重時,疼痛等級也將達到7~10級。除此之外,三叉神經痛、晚期腫瘤壓迫神經導致的癌性疼痛也處在10級疼痛的行列中。
但即便是板上釘釘的理論數據,也還是沒法分辨出兩者孰勝孰敗。其實換個角度想,也不必在意蛋疼和分娩痛哪個更疼,因為同一個人幾乎不可能同時經歷蛋疼和分娩痛,而不同人的主觀痛感存在差異,所以兩者并沒有可比性。重要的是,兩種都屬于最高級別的疼痛。
世界衛(wèi)生組織(WHO)將疼痛等級分為:
O度:無疼痛;
I度:輕度疼痛,間歇性疼痛,無藥物治療;
II度:中度疼痛,持續(xù)性疼痛,影響休息,需要止痛藥;
III度:劇烈疼痛,持續(xù)疼痛,無需藥物即可緩解疼痛;
IV度:劇烈疼痛,伴有血壓持續(xù)疼痛,脈搏等變化。
疼痛12級:
1、不引人注意的疼痛,如蚊蟲叮咬。
2、剛剛注意到的疼痛,如麻醉,已準備好進行手術。
3、非常輕微的疼痛,被刀刮傷。
4、輕微的疼痛,如用手掌拍打。
5、輕微的疼痛,例如撞門或被門抓住。
6、中度疼痛,如不潔飲食引起的腸胃炎,胃痛。
7、強烈的疼痛,如被棍子毆打。
8、嚴重的疼痛,如女性痛經。
9、非常強烈的疼痛,如頸部和肩部疼痛,神經痛。
10、嚴重的疼痛,例如手指被切斷。
11、極度劇烈的疼痛,如闌尾炎等內臟疼痛。
12、無法忍受的疼痛,例如分娩時的疼痛。
數字分級法主要是通過人們對疼痛的主觀體驗,或者醫(yī)護人員理解后的描述劃分級別,主觀性較強。而除此之外,是否有其他更科學的疼痛分級方法?
實際上,疼痛本身就是主觀性極強的個人感覺,在不同的人身上、同一個人的不同身體部位可能產生不一樣的疼痛體驗。情緒的變化也會造成疼痛感的體會不同。
當數字分級法作為主流疼痛分級方式時,其實也有其他分級法的存在。
有一種根據主訴疼痛的程度分級法(VRS),提倡根據疼痛對生活質量的影響程度,對疼痛程度進行具體分為五個級別。無痛顧名思義是沒有疼痛感;輕痛患者雖然有痛感,但不會影響睡眠;中度疼痛患者的疼痛已經影響了睡眠,但仍然可以自然入睡;重度疼痛患者被疼痛折磨得無法入睡,或者會從睡眠中驚醒;劇痛患者則達到了生不如死的境界。
很多女人對于順產時的疼痛是記憶深刻,通常在生完寶寶后說的最多的一句話就是,不會再生寶寶了,不想要再經歷一次這樣的疼痛。從媽媽們的話語當中,我們能夠明顯的感覺出順產的疼痛真的是女人一輩子都不愿意再去經歷的了,也可能是這輩子經歷的最高級別的疼痛了。
分娩時的疼痛是因人而異的,有的媽媽比較能夠耐痛,對于分娩的痛是可以接受的,不至于達到最高等級;有的媽媽比較敏感,就連扎手指都會痛的掉眼淚的,那分娩的痛真的就是最高等級的痛了。
其實,分娩的時候最疼的就是第一產程,這時候宮口正在逐漸擴張,宮縮也是一次比一次緊密,但也只能通過這樣的一種方式,宮口才能開的順利。等到第二產程開始,宮縮的疼痛就會有所減弱,迎來的就是便意感的出現,媽媽們這時候才會有力氣去生孩子。
等孩子出生后,幾乎所有的疼痛就會消失,隨著胎盤的娩出,媽媽們就可以松口氣回病房休息了。
我覺得即將分娩的準媽媽還是不要把心思放在這方面上,每個人對疼痛的敏感度不同的,對于還沒出現的疼痛一定不要隨便利用在自己身上,徒增煩惱,這樣對將來順產是沒任何幫助的。
要知道整個分娩的過程也就12個小時左右,而胎兒真正出生所用的時間也就2個小時左右,這么短時間的疼痛雖然有可能達到最高級別,但是這是生理性疼痛,并不是你受傷時的疼痛,這完全可以忍受的了,多想想寶寶,多想想將來幸福的日子,轉移下注意力,疼痛感自然就減輕很多的。
分娩痛是不是最高等級的疼痛其實是有爭議的!
目前流傳最廣的疼痛分級方法是數字分級法(NRS),數字分級法把疼痛分為10個等級,在生產前期,孕婦的痛感在2-3級處于微痛、或者輕痛,當宮縮越來越嚴重時,疼痛等級會達到7-10級。燒灼的劇痛和肝腎結石的絞痛還要高于分娩痛。
除了數字分級法還有程度分級法(VRS),VRS分級法是根據疼痛對生活的的影響來分級的。1級是無痛,2級輕微痛不影響睡眠;3級中度疼痛影響睡眠但可入睡;4級重度疼痛無法入睡或被痛醒,5級劇痛則是生不如死的體驗。
另外還有根據表情劃分的疼痛分級,根據患者疼痛時的面部表情狀態(tài),分別判斷出患者的疼痛級別是無痛、微痛、輕痛、劇痛、嚴重劇痛還是最痛。除此之外,還有WTO劃分的四級疼痛法、視覺模擬評分法等玲瑯滿目的疼痛分級方法。
這些琳瑯滿目的疼痛分級方法并不是為了比較誰遭受痛苦等級最高。一方面是為了提醒患者身體受創(chuàng),必須及時應對或者治療。另一方面也是為了幫助患者有針對性的選擇止痛藥。
世界衛(wèi)生組織將疼痛分為五個級別:
0度:不痛
1度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥;
2度:中度痛,為持續(xù)痛,影響休息,需用止疼藥緩解;
3度:重度痛,為持續(xù)痛,不用藥不能緩解;
4度:嚴重痛,為持續(xù)痛且伴隨血壓脈搏等變化。
每個人痛感不同,分娩痛雖然是4度疼痛,但沒來得及打無痛我就生完了,宮縮時候類似痛經從輕度到最痛的那種,有點兒疼到渾身發(fā)抖,但也還好。還是根據自己情況吧!
按照0~10分給疼痛程度定級:
0為無痛
0到3為輕度疼痛
達到4就會影響睡眠4到6為中度疼痛
達到7會無法入睡
7以上為重度疼痛
10為劇痛
現實疼痛
針尖刺手背、用力鼓掌,約1~3級;
頭發(fā)被拉扯、錐子刺大腿,小于等于4級;
刀切到手、 軟組織挫傷、 扭傷等,約4~7級;
生產時,前期持續(xù)性的疼痛,2~3級, 宮縮最厲害時,達到7~8級;
三度 燒傷、嚴重的 腰椎間盤突出癥、重度 血管性頭痛、偏頭痛,8~9級;
三叉神經痛、 帶狀皰疹引發(fā)的神經痛、晚期腫瘤壓迫神經引發(fā)的癌性疼痛等,10級。
分娩痛真的是最高等級的疼痛嗎?疼痛到底怎么分級的?
都說生孩子疼痛如同二十根肋骨同時斷裂,那種感覺只有經歷過的孕媽媽才能感同身受。但是,懷孕分娩又是每個孕媽媽必須經歷的一個生理過程。其實女性生產就猶如上戰(zhàn)場、走鬼門關,勝利歸來時回想起經過記憶猶新,一生都忘記不了。雖然生孩子疼痛感是最高等級的,但是看到自己懷胎十月,拼了老命生下的可愛寶寶,這些疼痛感幾乎煙消云散了哦。
那么,孕婦分娩的疼痛等級怎么分的呢?一般分娩分為三個階段,每個階段的疼痛感都不一樣,每個孕媽媽體質也不一樣,承受能力也不一樣哦:
第一階段,從產婦開始感覺宮縮陣痛每隔10分鐘開始,直到子宮全開直徑10厘米,這個階段初產婦一般在10~12小時左右。經產婦約在6~8小時左右。此時期的疼痛感大約在7~8級,雖然疼痛,但是這個階段孕媽媽還不能用力,在陣痛時慢慢的深呼吸,緩減陣痛感。
第二階段,從子宮全開到胎兒娩出,一般情況初產婦需要2~3個小時,經產婦需要1個小時左右,此時疼痛感是最高級的了,幾乎到了9~10級的疼痛。孕媽媽不要因為疼痛就忘記了配合醫(yī)生,要配合醫(yī)生進行呼吸和用力,從而縮短產程,減少痛苦。
第三階段,就是胎兒已經娩出了,剩下就是娩出胎盤,初產婦一般需要20~30分鐘,經產婦需要10~20分鐘就結束了。此時疼痛感慢慢下降,沒有之前兩個階段疼痛。只是切斷臍帶后有些輕微的陣痛,稍微用一次力胎盤就娩出來了哦。
其實,分娩的過程是把胎兒從母體子宮內和陰道中排擠出來的一個過程,不過這個過程需要孕媽媽的毅力,必須使用推動的力量,這種收縮的動力就是宮縮,這就在幫助寶寶沖出媽媽產道的一個過程,這時寶媽會感到非常疼痛, 不過只要堅持,配合醫(yī)生,就是很順利的通過生產的。注意不要緊張,心情放松,給自己增加信心,每個孕媽媽都可以順利度過這難關的哦!
最后,祝你一切順利!
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