產(chǎn)后45天復(fù)查子宮大正常嗎

產(chǎn)后45天復(fù)查子宮大小是非常重要的一項檢查，這是為了確認子宮恢復(fù)正常功能，排除產(chǎn)后并發(fā)癥，以及評估術(shù)后康復(fù)情況。產(chǎn)后子宮大小的復(fù)查主要通過B超檢查完成。

正常情況下，產(chǎn)后45天，子宮應(yīng)該已經(jīng)基本恢復(fù)到非孕狀態(tài)，子宮發(fā)生明顯的萎縮和收縮。具體來說，在產(chǎn)后第三天，子宮高度大約在12指（約3-4厘米）以下，此時子宮就已經(jīng)恢復(fù)到了非孕狀態(tài)。然后，每隔2-3天，子宮高度就會減少1指。到了產(chǎn)后第10天，子宮高度在骨盆內(nèi)已經(jīng)無法觸及，進而在產(chǎn)后45天時，B超檢查可以確認子宮已經(jīng)恢復(fù)到非孕狀態(tài)，無子宮擴大或異常。

如果子宮在產(chǎn)后45天時仍然擴大或異常，可能存在以下情況之一：

1. 子宮內(nèi)膜炎：產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎是指產(chǎn)后子宮內(nèi)膜及宮腔發(fā)生感染，常見于分娩過程中的感染，如羊水污染、胎兒和胎盤殘留等。這會使子宮保持擴大狀態(tài)，并引起不適癥狀，如腹痛、發(fā)熱等。

2. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，它會導(dǎo)致子宮增大，并伴有疼痛或異常出血。產(chǎn)后復(fù)查B超時，如果發(fā)現(xiàn)子宮擴大且存在異常生長的腫塊，可能存在子宮肌瘤的情況。

3. 子宮腺肌病變：子宮腺肌病變是一種由于子宮內(nèi)膜異位和腺肌增殖引起的疾病，它會導(dǎo)致子宮擴大并伴有異常出血和不適癥狀。

此外，還有一些其他因素可能導(dǎo)致子宮在產(chǎn)后恢復(fù)過程中異常擴大，如子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸疾病等。因此，對于產(chǎn)后45天復(fù)查子宮大小時，醫(yī)生可以根據(jù)具體情況進一步評估，并根據(jù)檢查結(jié)果給予適當(dāng)?shù)闹委熃ㄗh。

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