宮頸長(zhǎng)度30×22cm正常嗎

宮頸長(zhǎng)度30×22cm正常嗎

宮頸是連接子宮和陰道的部分，其長(zhǎng)度和寬度在不同人群中會(huì)有所差異。一般來(lái)說(shuō)，宮頸長(zhǎng)約2.5-3cm，寬約1.5-2.5cm為正常范圍。所以，宮頸長(zhǎng)度30×22cm是明顯超過(guò)正常范圍的，這可能是由于異常的宮頸結(jié)構(gòu)或是其他病理性變引起的。

如果宮頸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍，可能會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)學(xué)問(wèn)題，例如：

1. 宮頸松弛：宮頸松弛可能會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎膜早破等并發(fā)癥。因此，如果懷孕或計(jì)劃懷孕，請(qǐng)及早咨詢專業(yè)醫(yī)生，并接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

2. 宮頸脫垂：宮頸脫垂是指宮頸向陰道腔內(nèi)突出。這可能會(huì)導(dǎo)致宮頸感染、異物感和疼痛等癥狀。必要時(shí)，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。

3. 宮頸炎癥：如果宮頸發(fā)生炎癥，可能會(huì)引起病理性的宮頸糜爛、宮頸炎和宮頸潰瘍等，并可能導(dǎo)致不孕癥和性交疼痛等癥狀。此時(shí)，需要通過(guò)藥物治療或其他治療方式進(jìn)行治療。

4. 宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)升高：宮頸長(zhǎng)度異常長(zhǎng)的人群可能更容易患上宮頸癌。因此，需要定期進(jìn)行宮頸抹片檢查以及HPV疫苗接種，以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

即使宮頸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍，也不必過(guò)于擔(dān)心。重要的是及時(shí)就醫(yī)，找到原因并得到適當(dāng)?shù)闹委?。只有通過(guò)專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和治療，才能更好地管理和求治相關(guān)病理變化。

子宮正常大小

正常的子宮縱經(jīng)在5.5到7.5厘米左右，前后徑在3到4厘米左右，橫經(jīng)在4.5到5.5厘米左右，子宮頸長(zhǎng)在2.5到3.0厘米左右，一般情況下，幾個(gè)值相加為12。

人和動(dòng)物的雌性生殖器官的一部分，是人和動(dòng)物胎兒或幼體發(fā)育生長(zhǎng)的場(chǎng)所。子宮，是女人獨(dú)有的臟器，根據(jù)現(xiàn)代最新醫(yī)學(xué)研究成果，子宮是女人的第六臟器，即女人有六臟六腑。

子宮內(nèi)膜即粘膜，由上皮（屬單層柱狀上皮，有分泌細(xì)胞和纖毛細(xì)胞二種）和（由結(jié)締組織構(gòu)成，其內(nèi)有大量的星形細(xì)胞，稱為基質(zhì)細(xì)胞）固有膜組成，子宮內(nèi)膜可分為淺表的功能膜和深部的基底層，功能層較厚，約占內(nèi)膜厚度的4/5，基底層較薄較致密，約占1/5，在月經(jīng)周期中，功能層可剝脫，而基底層不可剝脫。

懷孕四個(gè)月，宮頸長(zhǎng)34mm是否正常？

懷孕四個(gè)月，宮頸管長(zhǎng)34mm是正常的。

如果沒(méi)有懷過(guò)一次孕都不知道懷孕了，要擔(dān)心那么多的事情，孕吐厲害會(huì)擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)不良，每次檢查會(huì)擔(dān)心檢查結(jié)果不理想，當(dāng)心NT不過(guò)關(guān)，擔(dān)心唐篩風(fēng)險(xiǎn)高，還要擔(dān)心宮頸管的長(zhǎng)度。

宮頸管短意味著什么？

宮頸管就是連接在陰道和子宮那一段距離，在人體里面，子宮就像一個(gè)倒放的瓶子，上面是子宮底，下面是子宮頸，在子宮頸到宮頸口中間的這段距離就是宮頸管，宮頸管長(zhǎng)度一般在25到30mm，在女性懷孕之后，宮頸管就會(huì)隨著孕周的改變發(fā)生一些改變，這些改變是非常小的，在懷孕12周的時(shí)候，宮頸管的長(zhǎng)度可以達(dá)到38--40mm，到了懷孕22--24周時(shí)，宮頸管長(zhǎng)度約38cm，每個(gè)女性宮頸管的長(zhǎng)度都是不同的，但是只要懷孕以后，宮頸管長(zhǎng)度超過(guò)30mm相對(duì)都是安全的，如果宮頸管的長(zhǎng)度少于25mm，那么，就會(huì)有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，宮頸管的長(zhǎng)度一般都用來(lái)衡量早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)的，宮頸管越短，早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

造成宮頸管短的原因一般是由先天和后天造成的①先天發(fā)育不良。一些女性天生宮頸發(fā)育不良，造成宮頸管短，當(dāng)然，宮頸管短并不會(huì)影響懷孕，就算宮頸管短女性也是可以正常懷孕的，只是會(huì)有早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

②后天損傷導(dǎo)致。一些女性會(huì)因?yàn)槟承┰驊言辛瞬荒苷Ｉa(chǎn)，引起胎兒大月份了流產(chǎn)，在手術(shù)過(guò)程中令宮頸管破裂損傷，導(dǎo)致宮頸管變短。

不管是什么原因引起的，總之，宮頸管越短，孕媽媽早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)就越大，所以宮頸管短的孕媽媽就要好好愛(ài)護(hù)胎兒和保護(hù)自己。

宮頸管短怎么辦？1.多休息。宮頸管短的孕媽媽適當(dāng)多休息，但是也不是需要絕對(duì)的臥床，有些孕媽媽雖然宮頸管稍微有點(diǎn)短，但是宮頸口并沒(méi)有松弛，還能起到保護(hù)胎兒的作用。如果長(zhǎng)期臥床還可能會(huì)對(duì)胎兒造成一些不好的影響，但是如果孕媽媽的情況比較嚴(yán)重，宮縮比較多，那么孕媽媽就應(yīng)該盡量臥床休息。

2.避免久站。因?yàn)樘翰粩嘣龃?，孕媽媽在站立的時(shí)候胎兒會(huì)給宮頸一些壓力，站立的時(shí)間越長(zhǎng)，壓力越大，會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，普通的孕媽媽都不應(yīng)該久站，更別說(shuō)是宮頸管短的孕媽媽了。所以孕媽媽在平時(shí)一定要注意不要長(zhǎng)時(shí)間站立。

3.避免便秘。孕媽媽如果便秘了，在排便的時(shí)候就需要用力，這對(duì)于媽媽本身就是一個(gè)考驗(yàn)，因?yàn)榕疟愕臅r(shí)候用力無(wú)疑是增加了孕媽媽的腹壓，對(duì)于宮頸管短的孕媽媽來(lái)說(shuō)會(huì)更危險(xiǎn)，早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。孕媽媽如果有便秘的情況，可以通過(guò)飲食來(lái)改善，多吃一些富含高纖維的食物能有效地緩解便秘，比如說(shuō)蔬菜，水果，例如蘋果，火龍果等。一些辛辣刺激的食物，還有一些上火的食物孕媽媽也應(yīng)該避免，防止孕媽媽因?yàn)樯匣鸲忝?，也防止因?yàn)槭澄镞^(guò)于刺激引起的子宮收縮。

4.避免用力。孕媽媽如果過(guò)于用力，會(huì)增加腹壓，結(jié)果會(huì)和便秘一樣，最后會(huì)增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。所以在懷孕期間，孕媽媽是不該逞強(qiáng)的，需要用力的活都不要做，只要好好養(yǎng)胎，安心的站在弱勢(shì)群體的那一邊好了。

5.避免夫妻生活。在過(guò)夫妻生活時(shí)有可能會(huì)引起子宮收縮，如果子宮收縮過(guò)于頻密的話，對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)會(huì)更危險(xiǎn)，所以孕媽媽應(yīng)該盡量避免性生活，如果有需要的話可以先問(wèn)問(wèn)醫(yī)生，獲取最專業(yè)的意見(jiàn)。

6.尋求醫(yī)生的幫助。即使同樣是宮頸管短，但是每個(gè)孕媽媽的情況都不一樣，有些孕媽媽不許要臥床休息，有些孕媽媽就需要臥床，還需要通過(guò)藥物治療，更有一些孕媽媽需要手術(shù)的幫助，如果孕媽媽的宮頸管非常短，宮頸口又比較松弛的話可以考慮宮頸環(huán)扎手術(shù)，讓胎兒可以在子宮內(nèi)生活到足月。具體怎么做孕媽媽就應(yīng)該先跟醫(yī)生溝通好，畢竟醫(yī)生的意見(jiàn)才是最專業(yè)的。

宮頸管短，去產(chǎn)檢的時(shí)候應(yīng)該注意什么？1.告訴醫(yī)生自己的情況。孕媽媽去產(chǎn)檢的時(shí)候一定要先跟醫(yī)生說(shuō)明自己的情況，這樣醫(yī)生才能根據(jù)孕媽媽的情況來(lái)決定下一步應(yīng)該怎么做。雖然我們?nèi)ギa(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)看這些資料，但是醫(yī)生一般都比較忙，為了防止弄錯(cuò)，孕媽媽親自跟醫(yī)生說(shuō)一下會(huì)比較好。

2.嚴(yán)格根據(jù)需要產(chǎn)檢。在整個(gè)孕期中，每個(gè)時(shí)段檢查的頻率是不一樣的，孕媽媽應(yīng)該根據(jù)你生的要求去產(chǎn)檢，千萬(wàn)不要因?yàn)樽约河X(jué)得不需要就不產(chǎn)檢，醫(yī)生覺(jué)得不需要才是真的不需要。

3.隨時(shí)監(jiān)測(cè)一些不良反應(yīng)。孕媽媽如果宮頸管短，就會(huì)比普通的孕媽媽多一份操心，但這是很有必要的，孕媽媽如果覺(jué)得身體有什么不適，或者見(jiàn)紅，肚子疼這種情況的話一定要及時(shí)去看醫(yī)生。

總之，懷孕四個(gè)月宮頸管34mm是沒(méi)有問(wèn)題的，不過(guò)孕媽媽懷孕四個(gè)月，有些事情需要注意一下1.控制體重。到了懷孕四個(gè)月，已經(jīng)進(jìn)入了孕中期，孕媽媽的早孕反應(yīng)也基本消失，在飲食上會(huì)覺(jué)得更開(kāi)胃，可能在孕早期餓了幾個(gè)月，在孕中期，孕媽媽就迫不及待的大補(bǔ)特補(bǔ)了，千萬(wàn)不要這樣哦，一下子吃太多太好，會(huì)導(dǎo)致孕媽媽營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，突然發(fā)胖，這是很不利于生產(chǎn)的，所以孕媽媽一定要控制好體重，就算在孕早期體重沒(méi)有增加，到了孕中期也不能一下子增重太快，每個(gè)月體重增長(zhǎng)最好不超過(guò)3斤，整個(gè)孕中期控制在10斤左右就好。

2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)。孕媽媽本來(lái)就不適宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，宮頸管短的孕媽媽更需要注意，如果醫(yī)生建議臥床休息的話更應(yīng)該乖乖的躺在床上，孕媽媽就不要了總想著做一些劇烈運(yùn)動(dòng)了，想做的話就等寶寶出生之后再說(shuō)。

最后在懷孕期如果宮頸管超過(guò)30mm都是正常的，雖然宮頸管的長(zhǎng)度會(huì)發(fā)生變化，但是其實(shí)變化真的不是很大，所以不用太在意這個(gè)變化的過(guò)程。

我是懶媽媽，一個(gè)二胎寶媽，多平臺(tái)原創(chuàng)作者，混跡于育兒圈多年，專注于孕產(chǎn)，育兒方面的解答，關(guān)注我了解更多。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)刪。

【早產(chǎn)檢測(cè)】早產(chǎn)檢測(cè)有哪些

經(jīng) *** 超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度(cervical length CL) 研究顯示正常孕婦的宮頸長(zhǎng)度整個(gè)孕期均>30mm，經(jīng)產(chǎn)婦稍長(zhǎng)于初產(chǎn)婦。宮頸長(zhǎng)度的檢測(cè)對(duì)于無(wú)先兆早產(chǎn)癥狀孕婦和有先兆早產(chǎn)癥狀孕婦均有預(yù)測(cè)價(jià)值。并且有合理的成本效益比。當(dāng)前孕期經(jīng) *** 測(cè)量宮頸長(zhǎng)度預(yù)測(cè)早產(chǎn)和發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)高危孕婦成為一些國(guó)家的常規(guī)。

在宮頸長(zhǎng)度≤15mm 時(shí)早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)為宮頸長(zhǎng)度正常孕婦的11倍。我們又進(jìn)一步研究了28~32周宮頸長(zhǎng)度對(duì)早產(chǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值，發(fā)現(xiàn)28~32周時(shí)的宮頸長(zhǎng)度對(duì)早產(chǎn)預(yù)測(cè)的敏感性和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值顯著提高，敏感性從2~3%提高到20~30%。

本研究同時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸長(zhǎng)度與早產(chǎn)胎膜早破(premature rupture of fetal membrane, PPROM)的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)20~24周孕婦宮頸長(zhǎng)度與PPROM無(wú)明顯的相關(guān)性，但28~32周宮頸長(zhǎng)度縮短者孕婦發(fā)生PPROM 的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

對(duì)于有宮縮的臨牀診斷為先兆早產(chǎn)的孕婦，宮頸長(zhǎng)度的檢測(cè)的意義在于識(shí)別出真正意義的早產(chǎn)孕婦，我們研究發(fā)現(xiàn)對(duì)有癥狀的先兆早產(chǎn)孕婦如果宮頸長(zhǎng)度≥26mm，則發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)極小，宮頸長(zhǎng)度在25-30mm之間的孕婦，其早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較≥30mm的孕婦并沒(méi)有明顯的增加，而宮頸長(zhǎng)度<25mm的孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)則明顯增加，提示我們25mm作為預(yù)測(cè)早產(chǎn)的界值是可行的。同樣很多其他研究也得出類似結(jié)果。

總之宮頸長(zhǎng)度的測(cè)量對(duì)早產(chǎn)有一定的預(yù)測(cè)意義，可以用于無(wú)癥狀孕婦的篩查，妊娠中期宮頸長(zhǎng)度<30mm，則早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)宮縮情況和有無(wú)感染，并聯(lián)合其他的早產(chǎn)預(yù)測(cè)手段，如fFN等;對(duì)于有癥狀者宮頸長(zhǎng)度的縮短(<25mm)客觀的提示宮頸的改變，早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，應(yīng)該積極處理。此外妊娠中期宮頸長(zhǎng)度的檢測(cè)有助于診斷宮頸機(jī)能不全。妊娠24周前無(wú)宮縮癥狀宮頸長(zhǎng)度<25mm或?qū)m頸內(nèi)外口均開(kāi)大，則提示宮頸機(jī)能不全。

測(cè)定腫瘤壞死因子(TNF) TNF是一種巨噬細(xì)胞受 *** 后產(chǎn)生的細(xì)胞活素，能 *** 羊膜和蛻膜產(chǎn)生前列腺素，所以認(rèn)為測(cè)定羊水中TNF遠(yuǎn)比革蘭染色對(duì)診斷微生物的侵入更為敏感，一旦羊水中微生物侵入， *** 了細(xì)胞活素TNF分泌入羊水，則分娩不可避免。因此可以通過(guò)測(cè)羊水中有無(wú)TNF存在來(lái)預(yù)測(cè)早產(chǎn)。

測(cè)定胎兒纖維結(jié)合蛋白 胎兒纖維結(jié)合蛋白(fetal fibrinectin，F(xiàn)FN)是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質(zhì)。采用靈敏免疫測(cè)定(單克隆抗體FDC-6)妊娠后期宮頸或 *** 分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L，即代表有早產(chǎn)可能。表示在宮縮作用下或是由于胎膜破裂，絨毛膜與蛻膜分離，釋放完整的或退化絨毛成分，進(jìn)入宮頸及 *** 分泌物。

應(yīng)當(dāng)注意的是：fFN檢測(cè)取樣前避免 *** 指檢、避免作 *** 超聲、24小時(shí)內(nèi)不能有 *** 史、避免血污染、羊膜囊必須完整。

如果fFN檢測(cè)結(jié)果是陰性，基本排除10天內(nèi)早產(chǎn)分娩的可能性，建議孕婦在2周后，再次進(jìn)行fFN檢測(cè)。如果fFN檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，發(fā)生早產(chǎn)分娩的可能性增加，建議根據(jù)情況進(jìn)行臨牀處理。對(duì)于無(wú)癥狀者fFN的檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)高危孕婦，但目前無(wú)足夠證據(jù)支持對(duì)無(wú)癥狀的孕婦常規(guī)用fFN預(yù)測(cè)早產(chǎn)。

經(jīng) *** 超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度聯(lián)合胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)預(yù)測(cè)早產(chǎn) 相較于宮頸長(zhǎng)度，fFN是預(yù)測(cè)短期內(nèi)早產(chǎn)的標(biāo)志物，二者聯(lián)合應(yīng)用，可以增加預(yù)測(cè)早產(chǎn)的敏感性和特異性。CL ≤ 25mm 結(jié)合 fFN 陽(yáng)性，預(yù)測(cè)早產(chǎn)的敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為42%，97%，75%，91%，而如果單純宮頸縮短而fFN陰性，則保胎時(shí)間和成功率較高，如果fFN(+)，宮頸長(zhǎng)度正常則近期早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)仍然很高，如果病因不去除，宮頸長(zhǎng)度可以很快縮短。宮頸長(zhǎng)度對(duì)于無(wú)癥狀者則優(yōu)于fFN。宮頸長(zhǎng)度的縮短可以是早產(chǎn)宮縮所致，也可以是由于子宮過(guò)度膨脹，宮頸機(jī)能不全、宮頸錐切術(shù)等所致;fFN(+)則多數(shù)是由于亞臨牀感染所致，由于早產(chǎn)宮縮所致，而不是生理性宮縮所致。

研究顯示宮頸長(zhǎng)度縮短與感染標(biāo)記物如細(xì)胞因子和fFN陽(yáng)性是相關(guān)的，說(shuō)明對(duì)于一部分病例感染也是導(dǎo)致宮頸縮短的原因。另一方面，縮短的宮頸也容易使感染上行到宮腔。因此對(duì)于宮頸縮短的有早產(chǎn)癥狀而其他原因不能解釋的孕婦應(yīng)考慮到感染的可能。并可結(jié)合fFN的測(cè)定來(lái)協(xié)助診斷。

測(cè)定胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1 胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宮內(nèi)膜基底細(xì)胞蛻膜化培育的分泌蛋白。已發(fā)現(xiàn)蛻膜細(xì)胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1，而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。當(dāng)臨近分娩時(shí)胎膜開(kāi)始從蛻膜壁上分離，蛻膜和黏附其上的絨毛膜被相互分解成小碎片，少量磷酸化的IGFBP-1漏到宮頸分泌物中，宮頸 *** 分泌物中磷酸化IGFBP-1的含量≥50?g/L，可作為早產(chǎn)預(yù)測(cè)。

測(cè)定催乳素 催乳素(prolactin，PRL)在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成，經(jīng)蛻膜進(jìn)行羊膜腔內(nèi)，促進(jìn)前列腺合成和胎肺成熟。在孕婦宮頸- *** 分泌物中發(fā)現(xiàn)PRL，表明蛻膜-羊膜分離，PRL漏出，或某種因素造成羊膜亞臨牀損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。理論上可作為預(yù)測(cè)早產(chǎn)的手段。

B超檢查診斷標(biāo)準(zhǔn) 長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)宮頸擴(kuò)張和退縮程度的了解，多依靠傳統(tǒng)的Bishop評(píng)分。但指檢的缺點(diǎn)在于客觀性、重復(fù)性差，且僅能探及宮頸 *** 部情況，不能了解宮頸全長(zhǎng)。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，為客觀評(píng)估宮頸成熟情況開(kāi)辟了一條新途徑。經(jīng) *** 超聲及經(jīng)會(huì)陰超聲優(yōu)于腹部超聲。Bactolucci等研究48例早產(chǎn)孕婦的超聲影像變化后，提出早產(chǎn)的4點(diǎn)征象：

①宮頸長(zhǎng)度<3cm;

②宮頸內(nèi)口擴(kuò)張>1cm;

③羊膜囊向頸管內(nèi)突出;

④子宮下段厚度<6mm。

具備其一即可診斷早產(chǎn)。

健康小提示 如果孕媽咪擔(dān)心自己會(huì)早產(chǎn)的話，那就去多個(gè)檢查吧!不管檢測(cè)結(jié)果為何都會(huì)讓你更加的放心。當(dāng)然如果檢查出來(lái)的結(jié)果不盡人意也不用慌，只要遵醫(yī)囑進(jìn)行休息、靜養(yǎng)是可以避免早產(chǎn)的發(fā)生的。

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