育齡期女性,始基卵泡直徑0.03~0.06mm,次級(jí)卵泡直徑0.06~0.12mm,竇前卵泡及竇卵泡直徑約0.12~0.20mm,成熟卵泡直徑達(dá)15~25mm。卵泡直徑達(dá)到11~12mm,意味著卵子已經(jīng)發(fā)育到了一個(gè)相對(duì)成熟的階段,不久可能會(huì)有卵子被釋放出來。卵子會(huì)經(jīng)過輸卵管進(jìn)入子宮,等待著受精的發(fā)生。
而子宮內(nèi)膜的厚度不固定,會(huì)隨著卵巢周期動(dòng)態(tài)變化,一般在月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)最薄,后隨著卵泡的發(fā)育,雌激素的升高,子宮內(nèi)膜逐漸增厚,可達(dá)10mm;排卵之后,在孕激素的刺激下子宮內(nèi)膜會(huì)持續(xù)增厚,直至下次月經(jīng)來潮,最高可達(dá)16mm。子宮內(nèi)膜厚度為0.7mm可能是正常的。
卵泡的發(fā)育過程是一個(gè)復(fù)雜而精密的過程。它的發(fā)育受到多種因素的調(diào)節(jié),包括體內(nèi)激素水平和卵巢自身的調(diào)控機(jī)制。正常發(fā)育的卵泡能夠順利釋放出卵子,進(jìn)入子宮,為受精和妊娠做好準(zhǔn)備。
當(dāng)卵泡成熟并釋放出卵子后,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生進(jìn)一步的變化。它會(huì)進(jìn)一步增厚和發(fā)育,為受精卵的著床提供一個(gè)適合的環(huán)境。如果受精卵成功著床,妊娠就開始了。子宮內(nèi)膜將繼續(xù)發(fā)育,形成胚胎和胎盤的支持基質(zhì),為胚胎的發(fā)育提供養(yǎng)分和氧氣。如果沒有受精卵著床,內(nèi)膜組織就會(huì)在下一次月經(jīng)周期中被排出體外。
總之,卵泡直徑達(dá)到11~12mm卵泡即將成熟。這個(gè)階段的卵泡接近釋放卵子的時(shí)刻,子宮內(nèi)膜也經(jīng)歷了相應(yīng)的變化,以為卵子的成熟和釋放做好準(zhǔn)備。這個(gè)過程是一個(gè)復(fù)雜而精密的生理過程,需要多個(gè)因素的協(xié)調(diào)和調(diào)控。
對(duì)于卵泡這個(gè)東西,很多人都是停留在一個(gè)較為原始的概念,所以他們對(duì)于卵泡成熟時(shí)的一些要求并不了解。那么,卵泡多大算成熟內(nèi)膜多厚正常呢?還有,正常的卵子多大排出?下面讓我們一起來看下上面這個(gè)問題的答案吧。
卵泡多大算成熟內(nèi)膜多厚正常 卵泡成熟一般是在卵泡發(fā)育到18毫米以上這就叫卵泡成熟了,在這個(gè)時(shí)候雌激素的水平是最高的,也就是子宮內(nèi)膜是最厚的。如果在這個(gè)時(shí)間子宮內(nèi)膜能夠超過8毫米的話那就不影響懷孕,就是一個(gè)正常的子宮內(nèi)膜。如果是在這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜低于8毫米,就是很難懷孕的,說明是子宮內(nèi)膜過薄,也有可能是排卵不正常,也就是卵泡發(fā)育不好,雌激素水平過低,子宮內(nèi)膜就很薄。也由于人工流產(chǎn)或者是清宮后,引起了子宮內(nèi)膜的損傷或者是黏連出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜變薄,月經(jīng)量變少,這就是不正常的,是需要做宮腔鏡檢查的。如果是子宮內(nèi)膜太厚,也是不容易懷孕,超過十五個(gè)毫米那也是不正常的,要警惕子宮是不是子宮內(nèi)膜的病變,子宮內(nèi)膜的單純性增生引起的,需要盡快的到醫(yī)院去做一下檢查。
卵泡成熟后對(duì)應(yīng)的子宮內(nèi)膜的厚度大約在8mm~10mm之間,子宮內(nèi)膜在7mm~9mm之間最佳,最有利于著床,最低不可以低于6mm,否則即便卵子成功排出也難以受孕。引起子宮內(nèi)膜過薄的主要因素可能與內(nèi)分泌失調(diào)有很大的關(guān)系,另外與多次的人流史、子宮發(fā)育畸形、子宮內(nèi)膜結(jié)核、垂體腫瘤、甲狀腺功能異常有關(guān)。對(duì)于備孕期女性而言,子宮內(nèi)膜的厚度達(dá)不到要求可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,排卵期內(nèi)膜變薄會(huì)直接引起不孕或者反復(fù)流產(chǎn)。如果在排卵后的7-8天,超聲提示子宮內(nèi)膜的厚度<7mm,此時(shí)就要考慮子宮內(nèi)膜厚度偏薄,此后月經(jīng)量就有可能會(huì)相應(yīng)的減少,如果有妊娠的意愿,其成功妊娠的可能性會(huì)相應(yīng)降低。所以在卵泡成熟期至排卵后的7-8天,子宮內(nèi)膜厚度的監(jiān)測,可以提供臨床上不孕的相關(guān)間接指標(biāo),指導(dǎo)藥物的應(yīng)用。
正常的卵子多大排出 這個(gè)問題因人而異,有的人卵泡長到15mm就會(huì)排出卵子,有的人長到25mm才會(huì)排出卵子,需要做一個(gè)周期的B超檢查就可以了。一般來說,成熟的卵子一般是20mm以上,最小的在18mm以上才正常。當(dāng)卵泡直徑大20mm,呈圓形,壁薄,向卵巢的一側(cè)突出,內(nèi)部透聲好時(shí),一般在10小時(shí)之內(nèi)排卵。根據(jù)B超監(jiān)測,排卵時(shí)間在月經(jīng)第12-18天內(nèi)為多見,少數(shù)可在20-30天。
醫(yī)學(xué)上給卵泡發(fā)育分成了8個(gè)等級(jí),前五個(gè)等級(jí)太小,生長的時(shí)間太長,沒有太大的實(shí)際意義。第6級(jí)卵泡直徑為5mm;經(jīng)過5天時(shí)間,長大到10mm,成為第7級(jí)卵泡;再經(jīng)過5天的發(fā)育,到了第8級(jí)卵泡,直徑是16mm;第8級(jí)的卵泡,就是成熟卵泡了。所以,從第6級(jí)卵泡長大到第8級(jí)卵泡一共是10天時(shí)間,正好就是一個(gè)月經(jīng)周期中的卵泡期。從16mm開始,再經(jīng)過2—3天,就會(huì)發(fā)育成20mm的卵泡,卵子排出。
卵泡期子宮內(nèi)膜厚度的正常值一般在4-10mm。
子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化,在卵泡期時(shí)子宮內(nèi)膜的厚度一般在4-6mm,月經(jīng)周期的后半期,也就是黃體期,子宮內(nèi)膜的厚度一般在9-10mm。
子宮內(nèi)膜的厚度是呈周期性變化的,在不同的時(shí)期,子宮內(nèi)膜的厚度是不一樣的。
首先在臨床上,子宮內(nèi)膜的厚度在7mm是正常的,通常子宮內(nèi)膜的厚度在5-10mm之間都屬于正常生理現(xiàn)象,當(dāng)然這是非絕經(jīng)女性子宮內(nèi)膜的厚度范圍。當(dāng)然子宮內(nèi)膜的厚度會(huì)隨著月經(jīng)周期的改變而變化的,對(duì)于絕經(jīng)后的女性來說,子宮內(nèi)膜的厚度是不能超過5mm的。通常情況下,女性每個(gè)月經(jīng)過排卵后,子宮內(nèi)膜的厚度由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期,如果沒有懷孕的情況下,子宮內(nèi)膜會(huì)脫落經(jīng)過陰道排出體外,因此這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜會(huì)很??;但是如果懷孕的話,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生變化,會(huì)因血供豐富,為胚胎提供營養(yǎng)。所以子宮內(nèi)膜如果在非絕經(jīng)期時(shí)是不能超過12mm的,如果在絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜超過5mm,需要通過宮腔鏡排查子宮內(nèi)膜病變的相關(guān)問題。
【拓展資料】
一、子宮內(nèi)膜層(endometrium,uterine endome- trium)是指構(gòu)成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。對(duì)雌激素和孕激素都起反應(yīng),因此可隨著性周期(發(fā)情周期、月經(jīng)周期)發(fā)生顯著的變化。
二、子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層2層。內(nèi)膜表面2/3為致密層和海綿層統(tǒng)稱功能層,受卵巢性激素影響發(fā)生周期變化而脫落?;讓訛榭拷訉m肌層的1/3內(nèi)膜,不受卵巢性激素影響,不發(fā)生周期性的變化。
三、雌激素可引起子宮肥大,孕激素可促使子宮內(nèi)膜發(fā)生特殊的妊娠初期變化,或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì),使之具有產(chǎn)生蛻膜的能力。子宮內(nèi)膜覆蓋著粘膜,由粘膜上皮與其下方的固有層所組成。
四、粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或復(fù)層柱狀上皮,雌激素分泌時(shí),各上皮細(xì)胞將長大、分裂使數(shù)目增多。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機(jī)能層,上皮細(xì)胞進(jìn)入其中形成子宮腺,并對(duì)雌激素起反應(yīng)。機(jī)能層的下層稱為基底層,富有血管。
五、以宮腔探針探入宮腔時(shí),如有膿液流出,診斷即可確立,但應(yīng)同時(shí)輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在。有時(shí)由于宮頸管疤痕較多,宮頸管彎曲,以致探針亦不易插入,故需耐心操作。
六、一旦診斷確立,將宮頸擴(kuò)張,膿液即可順利外流。如引流不夠滿意可在宮頸管內(nèi)放置橡皮管引流,以防止頸管在短期內(nèi)又發(fā)生阻塞,影響膿液的排出。
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