多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗

多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂性疾病，如果患者還同時(shí)伴有胰島素抵抗，具體原因可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析：

1. 遺傳因素：多囊卵巢綜合征有遺傳傾向，如果家族中存在多囊卵巢綜合征患者或有類似癥狀的親屬，患者可能也易患此病。

2. 環(huán)境因素：不良的生活習(xí)慣、飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素也可能導(dǎo)致多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗的發(fā)生。

3. 激素失調(diào)：內(nèi)分泌異常是多囊卵巢綜合征的主要病理基礎(chǔ)，患者可能出現(xiàn)雄激素過(guò)多、睪酮升高等內(nèi)分泌紊亂的情況，進(jìn)而導(dǎo)致胰島素抵抗。

針對(duì)多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗的處理可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

1. 生活方式改善：改善飲食習(xí)慣，適量減少高脂、高糖食物的攝入，增加膳食纖維的攝入量。增加身體活動(dòng)，進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，有助于減少胰島素抵抗。

2. 調(diào)節(jié)激素水平：針對(duì)內(nèi)分泌異常，可以選擇藥物治療，如口服避孕藥、抗雄激素藥物等。這些藥物可以調(diào)節(jié)激素水平，減少卵巢產(chǎn)生的雄激素，從而改善胰島素抵抗。

3. 控制體重： 對(duì)于胰島素抵抗的患者，減少體重對(duì)改善胰島素抵抗非常重要。通過(guò)健康的飲食和運(yùn)動(dòng)，逐漸減少體重，有助于改善胰島素敏感性。

4. 藥物治療：在一些嚴(yán)重病例中，存在胰島素抵抗難以控制的情況，醫(yī)生可能會(huì)考慮給予胰島素增敏劑等藥物治療，以降低血糖水平。

需要注意的是，針對(duì)多囊卵巢綜合征合并胰島素抵抗的處理方法因人而異，根據(jù)患者具體的情況和病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的治療方案。因此，及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)非常重要。

為什么多囊會(huì)引起糖尿病？能完全恢復(fù)嗎？

患有多囊卵巢綜合征的女性均有胰島素抵抗，從而導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生多囊卵巢指的是在女性體內(nèi)有多個(gè)卵泡進(jìn)行發(fā)育，但是往往沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡可以成熟，是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。糖尿病病人胰島素抵抗使得卵巢黃體生成素明顯升高，促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，造成雄激素升高，對(duì)糖尿病又有不利影響。即使沒(méi)有家族病史，患有多囊卵巢綜合征也會(huì)增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

多囊卵巢綜合征不僅和糖尿病有關(guān)，有些人還有高血壓。肥胖、高血壓和糖尿病，俗稱為子宮內(nèi)膜癌“三聯(lián)征”，是子宮內(nèi)膜癌的高危因素。對(duì)于多囊卵巢綜合征的人來(lái)說(shuō)，一定要長(zhǎng)期努力的減肥、運(yùn)動(dòng)，有生育要求時(shí)，適當(dāng)使用促排藥，或者和使用二甲雙胍增強(qiáng)胰島素的作用，絕大多數(shù)人都可以懷孕、生孩子。所以請(qǐng)你一定要堅(jiān)持，囊腫這類的東西不會(huì)一直在那 也會(huì)隨著人體變化而被吸收。

理論上說(shuō)，多囊卵巢是不會(huì)直接誘發(fā)糖尿病的。但是多數(shù)情況下，患有多囊卵巢綜合征的患者，體內(nèi)還經(jīng)常有胰島素抵抗存在，那么這種情況是有可能導(dǎo)致糖尿病的。要想控制住并發(fā)癥就得從源頭來(lái)治療肥胖和三高。

過(guò)量的胰島素作用于垂體，通過(guò)反饋調(diào)節(jié)促進(jìn)LH釋放，刺激卵巢和腎上腺產(chǎn)生大量雄激素，導(dǎo)致卵泡閉鎖，二者相互作用，形成惡性循環(huán)。目前只有糖尿病前期或部分輕度的二型糖尿病有可能逆轉(zhuǎn)，但也不能說(shuō)就是治愈了，也需要定期復(fù)查。如果多囊粉絲存在合并糖尿病的情況，需要先將血糖控制住，再考慮生育方面的問(wèn)題。當(dāng)然這個(gè)過(guò)程會(huì)比較緩慢，隨著肥胖程度加重，胰島素抵抗增加，與此同時(shí)胰島細(xì)胞代償性多分泌胰島素，一旦失去代償，那胰島功能會(huì)走向衰竭，完全發(fā)展為糖尿病了。

多囊卵巢綜合征是什么原因引起的

多囊卵巢綜合征可能與肥胖和高胰島素血癥、藥物和情緒、遺傳、腎上腺功能異常有關(guān)。

1、肥胖和高胰島素血癥，這兩個(gè)原因可導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生。這些患者的胰島素抵抗會(huì)隨著血液中胰島素含量的增加而增加，同時(shí)也會(huì)發(fā)生胰島素抵抗，從而形成多囊卵巢綜合征。2、藥物和情緒，當(dāng)女性長(zhǎng)期處于焦慮和緊張狀態(tài)時(shí)，下丘腦-垂體-卵巢在體內(nèi)的調(diào)節(jié)功能容易失調(diào)。此時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)和月經(jīng)紊亂等癥狀。如果患者長(zhǎng)期服用某些藥物，也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。3、遺傳，多囊卵巢綜合征也可能是遺傳性的，這一原因很難避免。如果母親患有多囊卵巢綜合征，患者的孩子也容易患。遺傳是多囊卵巢綜合征的可能原因之一。研究表明，多囊卵巢綜合征在家庭成員中的發(fā)病率約為普通人的5~6倍。4、腎上腺功能異常，有些女性由于腎上腺功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生、腎腫瘤等，也會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的發(fā)生。

多囊卵巢綜合征的患者要注意情緒的調(diào)節(jié)，應(yīng)該避免一系列不良情緒的影響，如抑郁、憤怒、易怒和恐懼。負(fù)面情緒容易引起人體內(nèi)分泌失調(diào)，加重疾病。其次，合理控制體重和運(yùn)動(dòng)。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，建議積極參加跳繩和快走等健身運(yùn)動(dòng)。一些患者通過(guò)成功減肥恢復(fù)排卵功能，從而自然受孕。此外，生活應(yīng)該有規(guī)律。有規(guī)律的生活可以預(yù)防許多婦科疾病。多囊卵巢綜合征患者需要注意不要經(jīng)常熬夜，盡快上床睡覺(jué)，養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。不要抽煙或喝酒。

多囊卵巢綜合征的治療方法

多囊卵巢綜合征患者，如果經(jīng)過(guò)積極系統(tǒng)治療，往往也是可以正常受孕的。患有多囊卵巢綜合征，容易出現(xiàn)卵泡不成熟、持續(xù)性不排卵、雄激素過(guò)多和胰島素抵抗，通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖等問(wèn)題，所以一旦確診為多囊卵巢綜合征，需要進(jìn)行及時(shí)的調(diào)理。
?中醫(yī)綜合治療促排卵
以中醫(yī)辨證論治為基礎(chǔ)，在月經(jīng)周期的不同階段，運(yùn)用不同的調(diào)節(jié)氣血沖任治療方法及方藥，采用“補(bǔ)腎-活血化瘀-補(bǔ)腎-活血調(diào)經(jīng)”中藥周期性給藥，調(diào)整臟腑氣血陰陽(yáng)的正常水平的動(dòng)態(tài)平衡，以恢復(fù)腎-天癸-沖任的功能。
?腹腔鏡手術(shù)后中藥治療
由于腹腔鏡手術(shù)在3個(gè)月以后多囊卵巢綜合癥患者的排卵率、受孕率都明顯下降，因此個(gè)別患者在腹腔鏡手術(shù)后抓緊辨證中醫(yī)中藥治療，可提高手術(shù)后的排卵率和受孕率，長(zhǎng)期臨床研究表明，個(gè)別多囊卵巢綜合癥手術(shù)后及時(shí)采取中藥治療，術(shù)后半年內(nèi)排卵率和受孕率均保持較高水平。
?促排卵藥物
在對(duì)多囊卵巢綜合癥患者采用促排卵藥物的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)降低患者的雄激素水平，提高胰島素敏感性，這些輔助手段有助于打破多囊卵巢綜合征的異常代謝鏈，提高排卵率。

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