懷孕專業(yè)說法是妊娠,妊娠三個(gè)月有褐色分泌物,一般是正?,F(xiàn)象、先兆流產(chǎn)、陰道炎、宮頸炎、胎兒停育等原因?qū)е隆?/p>
1、正?,F(xiàn)象:如果只有少量褐色分泌物,沒有伴隨其他異常,考慮是正常現(xiàn)象。妊娠三個(gè)月處于妊娠早期,激素水平變化大,可導(dǎo)致少量子宮內(nèi)膜脫落,從而形成褐色分泌物。
2、先兆流產(chǎn):如果妊娠三個(gè)月時(shí)孕酮不足,可能造成先兆流產(chǎn),陰道內(nèi)會(huì)流出少量的血性分泌物,可為褐色,伴有下腹部陣發(fā)性緊縮感或疼痛感。
3、陰道炎:妊娠期抵抗力較差,可能患上陰道炎,炎癥刺激會(huì)使陰道黏膜充血和水腫,少量血液滲出,可形成褐色分泌物,伴有外陰瘙癢、灼熱等癥狀。
4、宮頸炎:若孕婦患有宮頸炎,炎性物質(zhì)會(huì)破壞宮頸組織,造成宮頸出血,主要表現(xiàn)為異常陰道出血,出血量較少時(shí)通常是褐色分泌物,可伴隨外陰瘙癢、性交疼痛等。
5、胎兒停育:妊娠三個(gè)月可能出現(xiàn)胎兒停育,胚胎組織與子宮壁分離,體內(nèi)的激素水平下降,進(jìn)而造成陰道出血,可表現(xiàn)為褐色分泌物,常伴隨腹痛。
建議孕婦及時(shí)前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,明確病因后對(duì)癥處理。治療期間要注意外陰清潔,每天至少更換一次內(nèi)褲,保證良好的休息,每天睡眠時(shí)間不要低于8個(gè)小時(shí)。
平時(shí),女性在月經(jīng)前可能會(huì)有褐色分泌物,但如果懷孕期間有棕色分泌物流出,就要注意了,因?yàn)檫@種癥狀與很多因素有關(guān)。如果不能及時(shí)查明原因,孕婦會(huì)擔(dān)心,甚至害怕這樣的癥狀會(huì)影響胚胎發(fā)育。
孕期褐色分泌物可能是先兆流產(chǎn)或孕酮過低引起的。病人需要盡快去醫(yī)院做hCG和孕酮的血檢。如果孕酮過低,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行護(hù)胎治療。如果懷孕已經(jīng)超過50天,第二天抽血檢測(cè)hCG和孕酮,并做彩色多普勒檢查,看寶寶的胎心、胎芽卵黃囊是否正常,如果一切正??梢岳^續(xù)行胎心治療。如果沒有胎心率,HCG值就不會(huì)翻倍,這種情況需要盡快刮宮,說明胎兒已經(jīng)停止發(fā)育。
如果胎兒發(fā)育正常,需要及時(shí)補(bǔ)充孕酮藥物治療,如果在妊娠中期,可能引起胎盤下移,如果胎盤下移,容易引起流產(chǎn),需要臥床休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),隨著孕周的增加,胎盤可以上升,如果在妊娠第三個(gè)月,考慮產(chǎn)前癥狀,如果產(chǎn)前癥狀有腹痛和宮縮。排除以上原因,可能是婦科炎癥引起的,如陰道炎、盆腔炎等。最好及時(shí)到醫(yī)院做陰道分泌物檢查,需要進(jìn)行婦科彩色多普勒檢查,如果是炎癥引起的,最好及時(shí)使用抗生素,注意外陰健康,勤換內(nèi)衣。
如果發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,應(yīng)切除宮頸息肉。同時(shí)做宮頸TCT和HPV檢測(cè),除宮頸癌前病變甚至宮頸癌外。早孕時(shí)陰道有少量出血,要做B超檢查,除宮外孕或胚胎流產(chǎn)等異常外。妊娠中晚期也應(yīng)做B超檢查,除胎盤早剝、前置胎盤等胎盤病變外。除這些特殊情況外,一般診斷為先兆流產(chǎn)或先兆早產(chǎn),給予相應(yīng)的藥物治療。
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