什么情況下可以考慮停用避孕藥

什么情況下可以考慮停用避孕藥

避孕藥是一種常見的避孕方法，主要通過調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)避孕效果的，包括抑制排卵、增加子宮頸粘液粘稠度、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)等。以下幾種情況可以考慮停用避孕藥：

1. 生育計劃：如果計劃懷孕，可以停止服用避孕藥。避孕藥是一種避孕方法，停藥后可以讓身體恢復(fù)正常周期，從而增加懷孕的機(jī)會。

2. 健康狀況：某些健康狀況可能會影響繼續(xù)使用避孕藥。例如，有些藥物或疾病可能與避孕藥相互作用或加重風(fēng)險。因此，如果出現(xiàn)任何健康問題，請咨詢醫(yī)生建議是否繼續(xù)使用避孕藥。

3. 年齡因素：隨著年齡的增長，女性的生理和激素水平可能會發(fā)生變化。因此，根據(jù)年齡和健康狀況，醫(yī)生可能會建議繼續(xù)或停止使用避孕藥。

4. 副作用：避孕藥可能會引起一些副作用，如頭痛、惡心、乳房脹痛等。如果這些副作用嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可以與醫(yī)生討論是否繼續(xù)使用或更換其他避孕方法。

5. 不適合使用避孕藥：有些人由于個人或家族病史等原因，可能不適合使用避孕藥。如果有這樣的情況，可以與醫(yī)生討論其他適合自己的避孕方法。

總之，是否繼續(xù)使用避孕藥需要根據(jù)個人情況來決定。最好咨詢醫(yī)生或婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議，根據(jù)自身具體情況選擇適合的避孕方法。

避孕藥的問題

1、避孕藥為什么能避孕

避孕藥分內(nèi)用和外用兩類。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根據(jù)避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效（探親）3種。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵，使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個環(huán)節(jié)起作用的。

2、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時服用

長效避孕針
是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。單純孕激素避孕針，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月經(jīng)來潮第5天注射一針，以后每3個月一次。 單純孕針使用后約2/3的婦女有不規(guī)則出血。 可應(yīng)用于哺乳期婦女。

短效避孕藥
服用簡便、避孕效果可靠，對人體無害且不影響今后生育。
服用方法：一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥，每天服一片，連服22天，不能間斷。服藥一個月，可以避孕一個月。

探親避孕藥
適用于探親連續(xù)居住10天以上的對象，可于同房后服用，不受月經(jīng)周期限制。探親超過二周可改服避孕藥。

長效口服避孕藥
初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片，間隔20天服第二次，以后就以第二次服藥日為每月服藥日期，每月服一片。

3、服用避孕藥需注意什么？

選擇避孕藥前，應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕藥。無論哪一種避孕藥，都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會影響避孕效果。避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

有少數(shù)婦女服用避孕藥后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)，可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服，而長效避孕藥放在午飯后服用，可以減輕反應(yīng)。

服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個月不來月經(jīng)，應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。長效避孕藥不能突然停藥，要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個月經(jīng)周期作為過渡，以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。長期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。如想生育時，應(yīng)停藥半年后再懷孕，在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。

4、哪些婦女不宜使用避孕藥

①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄。
②患心臟病伴心功能不良的婦女，因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。
③有高血壓的婦女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病，如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。
⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
⑨長期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀，故過去月經(jīng)過少者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少，并降低乳汁的質(zhì)量；避孕藥還能進(jìn)入乳汁，對新生兒產(chǎn)生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。

5、避孕藥不宜與哪些藥同時服用

正在服用避孕藥的婦女，如果因病又服用了某些其他藥物，可加速避孕藥的代謝，干擾避孕藥的作用，導(dǎo)致避孕失敗。到目前為止，已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種：抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素、氯霉素、新霉素和紅霉素等。抗結(jié)核藥如利福平?？癸L(fēng)濕藥。抗癲癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕藥的婦女，需要使用上述藥物時，最好暫時停用避孕藥，改用避孕套、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。

緊急避孕法是在不想懷孕的前提下，在過性生活時由于種種原因未及時采取避孕過程中發(fā)生意外（如避孕套破裂或脫落）而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。具體使用方法如下：

53號抗孕片
是24小時之內(nèi)的補(bǔ)救藥，房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片（最晚不超過12小時），然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片連服三天，共六天，有效率可達(dá)95%。

短效口服避孕藥
房事后立即口服2-4片，12小時后再服用2-4片。

18甲基炔諾酮
是48小時服用的補(bǔ)救避孕藥片，具體用法：房事后48小時內(nèi)服一片，12小時后再服一片。

米非司酮
是房事后72小時內(nèi)服用的一種避孕藥，但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用，一般須至醫(yī)院和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。

毓婷（左炔諾孕酮片）
是一種比較新的緊急避孕藥，通過抑制卵泡發(fā)育、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié)，達(dá)到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小時內(nèi)服用第一片（0.75mg),隔12小時后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥，不能做常規(guī)避孕藥服用。

宮內(nèi)節(jié)育器
性交后12-48小時去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器，它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床。

建議：
平時應(yīng)備用一些緊急避孕藥片，以防萬一。

提醒：
過期避孕藥片不要使用。

值得注意的是：
緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長期的保護(hù)性措施外，激素類藥物對婦女的保護(hù)均為一次性的，且不宜反復(fù)使用。如果長期反復(fù)使用，或引起月經(jīng)紊亂，甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。

所以緊急避孕藥只是備急之品，切不可妄加濫用。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施，所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠，還應(yīng)借助其他方法終止妊娠。
1.什么是外用避孕藥物
外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑，放在陰道深處，子宮頸口附近，使精子在此處失去活動能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合，所以外用避孕藥又叫殺精劑。

外用避孕藥有外用避孕栓（愛侶避孕栓、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜)，避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍。

2.外用避孕藥的使用方法
外用避孕藥主要放置在女方陰道深處，子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑，要按說明書上的劑量先注入唧筒，然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置，則可進(jìn)行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜劑，要把藥物用手送入陰道深處10—12公分，10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用。

3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
外用避孕藥物是在每次房事前使用，不必醫(yī)生處方或施行手術(shù)，因而較為靈活。藥物不被身體吸收，因而對身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低。選用避孕套時加用這些藥物能提高避孕效果。采用子宮環(huán)、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果。

4.使用外用避孕藥物要注意什么
使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用，因不小心或錯誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗。使用栓、片、膜劑，一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事。每次房事前都要放置，如果放置超過一小時尚未射精或再次房事要重新放置。房事時女方宜采用臥位(女上位或直立位時藥物會自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘。房事后六小時內(nèi)不宜沖洗陰道。

與其它避孕方法相比，使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險，如使用時女方月經(jīng)過期，或出現(xiàn)問題時必須考慮到懷孕的可能。

有個別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物 1.什么是自然避孕法
在月經(jīng)周期的前半期，是卵巢中的卵子發(fā)育期，卵巢中主要分泌的是雌激素，它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜)，宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其后就是排卵，卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子，表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變，此時卵泡主要分泌出孕激素；排卵期就是“能孕期”。如果卵子沒有受精，孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲；是指在每個月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活，從而防止懷孕的一種手段。

2.如何能知道自己的能孕期呢
有三種檢測的方法。
日歷節(jié)律法：婦女必須連續(xù)記錄6—12個月的月經(jīng)周期，以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計算出最長和最短的周期。然后計算出禁欲階段的能孕期。計算方法如：
第一能孕曰(能孕期開始)＝最短周期減20天
最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長周期減10天；
例如某婦女記錄的最短周期為26天，最長周期為31天，則其能孕期為：26-20＝6和31-10＝21，這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天。在此期間，應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法。
體溫法:：婦女在每日清晨醒后未起床前立即測量體溫，并在專門的體溫紙上記錄下來。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天，體溫開始升高。因此，在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活，3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期。

宮頸粘液法(比林斯法)：婦女通過學(xué)習(xí)，學(xué)會識別月經(jīng)周期內(nèi)各個階段內(nèi)陰道外口的干燥、濕潤和潮濕的感覺。在排出粘液期間，要區(qū)別各種不同類型的粘液；少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升，大量與潤滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期，可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期，這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用，學(xué)會識別粘液類型通常要一到三個月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法、體溫法、宮頸粘液法，才能更準(zhǔn)確地計算月經(jīng)周期中的能孕時間，避孕效果會更好。

3.什么人適宜采用自然避孕法呢
此種方法是自然的，不需要使用器具、服用激素或行外科手術(shù)。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律，性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契，伴侶雙方有較長時間不行房事的自覺性。

4.自然避孕法有否禁忌癥
自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的癥狀，體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法。

5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境、情緒、健康或性生活等影響而改變，甚至有時會出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。

5.如何保存外用避孕藥物
外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限，在領(lǐng)取和購買時要注意是否過期，包裝是否完整。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的、孩子不能接觸的地方。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半，天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年。
■誤區(qū)一：偶然一次性生活不會導(dǎo)致懷孕
據(jù)不完全統(tǒng)計，在人流的女性當(dāng)中，最常見的原因就是存在僥幸心理，認(rèn)為懷孕不是那么容易，偶然一次性生活懷孕的幾率很低。專家提醒，這是一種非常錯誤的觀點(diǎn)，每一次性生活都有懷孕的風(fēng)險，切忌具有僥幸心理。
■誤區(qū)二：安全期避孕法很安全
一些女性月經(jīng)周期較準(zhǔn)，認(rèn)為通過計算安全期即可達(dá)到避孕的作用。大多數(shù)婦女的月經(jīng)周期時間為24-32天，排卵發(fā)生在第12-18天。排卵后24小時如果卵子未能受精，卵細(xì)胞會自行死亡。精子在排出后，一般來說在3天以內(nèi)能使卵子受精，但也有報道說性生活一星期后精子仍保留受精能力。專家指出，所謂的“安全期”時間非常短，對于月經(jīng)周期為28天的女性而言，這段“安全”的時間僅為1周左右。而且由于氣候、飲食、情緒、環(huán)境等的變化，排卵時間也會發(fā)生波動，甚至發(fā)生額外排卵，因此安全期避孕的方法一點(diǎn)都不可靠。
■誤區(qū)三：已生過小孩的女性只有上環(huán)
很多已生育過的女性認(rèn)為只有上環(huán)一種避孕方法，婦女如患有子宮肌瘤、月經(jīng)周期不規(guī)則、痛經(jīng)等疾病則往往不適合放環(huán)，覺得沒有其他可供選擇的方法。其實(shí)可供選擇的方法較多，包括上環(huán)、口服避孕藥（包括長效和短效）、避孕套、避孕針、皮下埋植、絕育等。

認(rèn)識多種避孕方式：
1、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。
原理：根據(jù)排卵規(guī)律避免生育期性生活。
方法：月經(jīng)規(guī)律的女性，大約在預(yù)算的下次月經(jīng)前14-16天排卵，在此日期前后2-3天內(nèi)不安全，其它日期是安全期。
醫(yī)生關(guān)照：在排卵期，會有輕微腹痛，腹脹，白帶透明拉長絲，或極少量出血，性欲比較強(qiáng)的現(xiàn)象，但其它因素也會造成類似的現(xiàn)象，長期使用這種方法很不安全。
2、外用避孕藥——包括避孕藥膏、藥膜：避孕成功率70%-80%。
原理：含殺精子藥物的可溶性藥膜，減低精子的活動芰Α?
方法：在性生活前，將藥膜團(tuán)成一團(tuán)放入陰道，溶化后可起作用。
醫(yī)生關(guān)照：有人每次誤將藥膜吃掉，有人將膜之間的分隔紙放入陰道，都不能達(dá)到避孕效果，還有，膜放置的情況每人不同，避孕效果較差。
3、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。
原理：避免精子與卵子相遇。
方法：在性交前，由男方套在生殖器上。
醫(yī)生關(guān)照：是年輕人中最普遍使用的方法，最大的優(yōu)點(diǎn)是絲毫不干擾婦女生理，還可以防止性傳播疾病，堅(jiān)持使用的最大障礙，是無論如何改進(jìn)套的質(zhì)地，仍有一些人感到這層薄膜影響了他們最好地享受性愛。
4、宮內(nèi)節(jié)育器：避孕成功率95%以上。
原理：防止受精卵在子宮著床。
方法：由醫(yī)生放入子宮內(nèi)。
醫(yī)生關(guān)照：環(huán)的放置和取出需要一定的操作，放環(huán)后可能會有輕量增多，經(jīng)期腹痛，或誘發(fā)炎癥，多用于產(chǎn)后婦女，新婚女性計劃1-2年內(nèi)不生育的可使用‘母體樂’。
必須注意：帶環(huán)前先到醫(yī)院檢查，有婦科炎癥，月經(jīng)不規(guī)律或過多，生殖器腫瘤的女性不宜帶環(huán)。
5、口服短效避孕藥：避孕成功率99.9%。
原理：用藥物抑制排卵及使子宮內(nèi)頸膜發(fā)生變化。
方法：首次服用應(yīng)該在經(jīng)期的第1-5天開始，每天一片，不要間斷，功效從服用之后14天開始。
醫(yī)生關(guān)照：在國外青年女性中使用很普遍，但是中國女孩子常常對它有錯覺，發(fā)胖，起雀斑，影響未來的孩子，其實(shí)這些擔(dān)心沒必要，現(xiàn)在的口服避孕藥，不僅可以最小輻度的干擾女性生理，而且已經(jīng)證實(shí)對隨后的妊娠沒有影響，相反卻有利于女性皮膚的美觀，使皮膚細(xì)嫩，減少痤瘡。
6、避孕針：避孕成功率99.9%。
原理：用藥物抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化。
方法：每月肌肉注射一次。
醫(yī)生關(guān)照：減少了每日服用的麻煩，容易引起月經(jīng)不規(guī)律，如果尚未生育最好不用。
7、皮下埋植藥物避孕：避孕成功率99.9%。
原理：通過血液流動使藥物效果緩慢發(fā)揮作用，抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化，藥效2-3年。
方法：在上臂皮下切一個半厘米的口，扇形插入2或6個小棒樣的避孕藥。
醫(yī)生關(guān)照：這些長效的方法減少了每日服藥的麻煩，也不會因漏服而懷孕。但是，相當(dāng)比例的女性使用會月經(jīng)不規(guī)律，甚至發(fā)生嚴(yán)重的紊亂而再次求醫(yī)，因此，如果幾年內(nèi)打算生育，最好不用。
8、永久性避孕法——女性結(jié)扎輸卵管，男性結(jié)扎輸精管：避孕成功率99.9%。
原理：防止精子與卵子相遇。
方法：需到醫(yī)院做手術(shù)。
醫(yī)生關(guān)照：最常被誤解，其實(shí)，產(chǎn)生女性激素的器官是卵巢，發(fā)生月經(jīng)的器官是子宮，性生活的主要器官是外陰，陰道和部分宮頸，這些都沒有損傷，只是把運(yùn)送卵子的輸卵管切斷或夾閉，傷口范圍示不超過1厘米。
9、緊急避孕
緊急避孕藥——要求在無保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時內(nèi)首次使用，最遲不超過48小時。
原理：改變子宮內(nèi)膜，使孕卵不能著床。
醫(yī)生關(guān)照：緊急避孕不應(yīng)作為經(jīng)常使用的避孕手段，因?yàn)樗荒茏柚古怕押褪芫?，此種藥物對子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌干擾很大，用后往往有不正常出血和閉經(jīng)。

關(guān)于緊急避孕藥的問題

避孕（contraception）是應(yīng)用科學(xué)的原理阻止精子與卵子相遇，使女方暫時不能受孕的方法。

受孕必須具備的4 個條件：
①男方能產(chǎn)生健全和活動的精子，并能排入女方的陰道。
②精子進(jìn)入陰道后，能保持活動能力，并能通過子宮頸和子宮腔，到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。
③女方能排出健全的卵子，卵子能進(jìn)入輸卵管，得到與精子會合的機(jī)會。
④受精卵必須及時到達(dá)子宮腔，而子宮腔的環(huán)境又適合受精卵的生長。人為地抑制排卵、阻止卵子與精子的結(jié)合，或使受精卵不能植入子宮和生長，就達(dá)到避孕的目的。

各種避孕方法有不同的優(yōu)、缺點(diǎn)，要根據(jù)男女雙方的年齡、健康情況、子女的多少、生活習(xí)慣等的不同，因人因地選擇不同的方法：
①避孕藥。
②工具避孕。
③其他方法：如安全期避孕法、體外排精避孕法、壓縮尿道避孕法，避孕效果均不理想，不宜推廣。免疫避孕、超聲避孕、微波避孕及溫?zé)岜茉蟹ㄕ谘芯恐小?br>
避孕方法全集
一、輸卵管結(jié)扎

輸卵管內(nèi)側(cè)與子宮連通，外端游離，而與卵巢相近，卵子由輸卵管向子宮腔運(yùn)行。

輸卵管結(jié)扎術(shù)是把輸卵管結(jié)扎，阻斷卵子通往子宮的通道，以達(dá)到婦女永久性絕育目的的手術(shù)。該手術(shù)適用于那些期望可永久性絕育且無手術(shù)禁忌癥的成年婦女。只希望暫時性或可逆性避孕的婦女則不適用于此手術(shù)。
*全麻；
*臍孔下緣作1~1.5cm長的橫孤形切口，伸入腹腔鏡；
*雙重結(jié)扎輸卵管并從中切斷；
*縫合皮膚切口。 術(shù)后數(shù)小時病人則可回家。手術(shù)也可于婦女分娩后立即進(jìn)行。

二、宮內(nèi)節(jié)育器

1.什么是宮內(nèi)節(jié)育器
宮內(nèi)節(jié)育器一般是采用防腐塑料或金屬制成，有的加上一些藥物(如可釋放出女性素或消炎痛等)。子宮環(huán)有園形、宮腔形、T字形等多種形態(tài)，醫(yī)生可根據(jù)每個人子宮的情況選擇適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)。

2.放置宮內(nèi)節(jié)育器后（子宮環(huán)）為什么能避孕呢
把子宮環(huán)放入子宮腔后，改變宮腔內(nèi)環(huán)境而不利于受精卵著床，影響精子的活動力和卵子在輸卵管的移動速度而達(dá)到避孕的目的。用子宮環(huán)避孕的有效率大約為94-99％左右。

.使用宮內(nèi)節(jié)育器有什么優(yōu)點(diǎn)
是一種長效避孕方法，有效期為一年到數(shù)年不等。由醫(yī)生把子宮環(huán)取出后便可再懷孕。在戴環(huán)后，不必在性交前作任何準(zhǔn)備。戴環(huán)的婦女不會感到子宮環(huán)的存在，因此適合于需要定期避孕的婦女。

4.什么人不宜采用宮內(nèi)節(jié)育器
生殖器畸形或腫瘤、痛經(jīng)或經(jīng)量過多、盆腔炎、淋病和有多個性伴侶的婦女及嚴(yán)重貧血、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內(nèi)節(jié)育器。一般應(yīng)由醫(yī)生決定是否適宜。

5.什么時候才可以戴宮內(nèi)節(jié)育器
基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫(yī)生放置子宮環(huán)。通常在月經(jīng)干凈后兩三天內(nèi)戴環(huán)最適合。在產(chǎn)后六至八周進(jìn)行產(chǎn)后檢查若醫(yī)生認(rèn)為情況適宜便可以戴環(huán)。

6.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器是否很復(fù)雜和疼痛
放置和取出子宮環(huán)十分簡單。首先由醫(yī)生進(jìn)行消毒，然后用“送環(huán)器”將子宮環(huán)送入子宮內(nèi)，退出“送環(huán)器”及截短系著子宮環(huán)的尼龍線便放置完畢。取環(huán)時只要輕輕牽拉環(huán)尾尼龍線或用“取環(huán)器”把環(huán)拖出子宮則可。放置和取出子宮環(huán)時通常僅會有輕微的下腹疼痛。

7.是否戴子宮環(huán)后立即可以避孕
在剛放置子宮環(huán)時，有部份婦女易于戴環(huán)懷孕，所以醫(yī)生會指導(dǎo)在戴環(huán)后一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕。

8.戴宮內(nèi)節(jié)育器后是否要定期檢查
戴后第一次月經(jīng)來潮后應(yīng)進(jìn)行例行檢查。然后無特別問題時每年例行檢查一次。

9.已上宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)注意什么
婦女戴環(huán)后初期月經(jīng)期可延長兩至三天，經(jīng)量也可能稍多。部份婦女會感到腹部不適或經(jīng)期腹疼。這是初期未適應(yīng)的反應(yīng)。但個別的婦女會出現(xiàn)經(jīng)量明顯增加，經(jīng)期外時間少量出血，明顯的腹痛，假如這些情況持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)回醫(yī)院檢查

10.戴宮內(nèi)節(jié)育器期間意外懷孕怎么辦
采用放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕仍有3％的意外懷孕的機(jī)會，所以假如月經(jīng)延遲或懷疑有孕應(yīng)請醫(yī)生檢查。

11.子宮環(huán)應(yīng)何時取出
不同的子宮環(huán)的使用限期不一樣，三至八年不等。一般為五年左右。上環(huán)時應(yīng)保存好上環(huán)的醫(yī)療檔案。按照醫(yī)生的囑咐依時取環(huán)或換環(huán)。在取環(huán)和換環(huán)時是最容易懷孕的，應(yīng)同時采用其它的避孕方法。

三、口服避孕藥

1、避孕藥為什么能避孕

避孕藥分內(nèi)用和外用兩類。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根據(jù)避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效（探親）3種。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵，使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能，抑制或殺死精子等幾個環(huán)節(jié)起作用的。

2、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時服用

長效避孕針
是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次，以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。單純孕激素避孕針，主要有醋酸甲孕酮（DMPA），月經(jīng)來潮第5天注射一針，以后每3個月一次。 單純孕針使用后約2/3的婦女有不規(guī)則出血。 可應(yīng)用于哺乳期婦女。

短效避孕藥
服用簡便、避孕效果可靠，對人體無害且不影響今后生育。
服用方法：一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥，每天服一片，連服22天，不能間斷。服藥一個月，可以避孕一個月。

探親避孕藥
適用于探親連續(xù)居住10天以上的對象，可于同房后服用，不受月經(jīng)周期限制。探親超過二周可改服避孕藥。

長效口服避孕藥
初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片，間隔20天服第二次，以后就以第二次服藥日為每月服藥日期，每月服一片。

3、服用避孕藥需注意什么？

選擇避孕藥前，應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查，以了解自己是否適宜使用避孕藥。無論哪一種避孕藥，都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用，不可隨意改變服用方法和劑量，否則會影響避孕效果。避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

有少數(shù)婦女服用避孕藥后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等反應(yīng)，可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服，而長效避孕藥放在午飯后服用，可以減輕反應(yīng)。

服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個月不來月經(jīng)，應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。長效避孕藥不能突然停藥，要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個月經(jīng)周期作為過渡，以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。長期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。如想生育時，應(yīng)停藥半年后再懷孕，在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。

4、哪些婦女不宜使用避孕藥

①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女，因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄。
②患心臟病伴心功能不良的婦女，因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)。
③有高血壓的婦女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女，在沒有治愈前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病，如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用，以免加重病情。
⑧患慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
⑨長期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀，故過去月經(jīng)過少者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少，并降低乳汁的質(zhì)量；避孕藥還能進(jìn)入乳汁，對新生兒產(chǎn)生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。

5、避孕藥不宜與哪些藥同時服用

正在服用避孕藥的婦女，如果因病又服用了某些其他藥物，可加速避孕藥的代謝，干擾避孕藥的作用，導(dǎo)致避孕失敗。到目前為止，已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種：抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素、氯霉素、新霉素和紅霉素等。抗結(jié)核藥如利福平?？癸L(fēng)濕藥?？拱d癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕藥的婦女，需要使用上述藥物時，最好暫時停用避孕藥，改用避孕套、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。

四、緊急避孕法

緊急避孕法是在不想懷孕的前提下，在過性生活時由于種種原因未及時采取避孕過程中發(fā)生意外（如避孕套破裂或脫落）而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。具體使用方法如下：

53號抗孕片
是24小時之內(nèi)的補(bǔ)救藥，房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片（最晚不超過12小時），然后，第二天早晨服一片，晚上再服一片，此后每天一片連服三天，共六天，有效率可達(dá)95%。

短效口服避孕藥
房事后立即口服2-4片，12小時后再服用2-4片。

18甲基炔諾酮
是48小時服用的補(bǔ)救避孕藥片，具體用法：房事后48小時內(nèi)服一片，12小時后再服一片。

米非司酮
是房事后72小時內(nèi)服用的一種避孕藥，但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用，一般須至醫(yī)院和計劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。

毓婷（左炔諾孕酮片）
是一種比較新的緊急避孕藥，通過抑制卵泡發(fā)育、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié)，達(dá)到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小時內(nèi)服用第一片（0.75mg),隔12小時后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥，不能做常規(guī)避孕藥服用。

宮內(nèi)節(jié)育器
性交后12-48小時去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器，它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床。

建議：
平時應(yīng)備用一些緊急避孕藥片，以防萬一。

提醒：
過期避孕藥片不要使用。

值得注意的是：
緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長期的保護(hù)性措施外，激素類藥物對婦女的保護(hù)均為一次性的，且不宜反復(fù)使用。如果長期反復(fù)使用，或引起月經(jīng)紊亂，甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。

所以緊急避孕藥只是備急之品，切不可妄加濫用。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施，所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠，還應(yīng)借助其他方法終止妊娠。

五、皮下埋植避孕法

1.什么是皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已在全世界推廣使用。
這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中，然后將此管埋藏于皮下，使其緩慢地釋放少量的孕激素，從而起到避孕作用。1984年我國引進(jìn)了這種避孕劑，首先在北京、上海、天津、沈陽等城市使用，目前全國已有15個省市建立了皮下埋植劑臨床實(shí)驗(yàn)中心，進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，2年內(nèi)妊娠率僅為0.1%，3年內(nèi)妊娠率為0.24%。
皮下埋植避孕法所使用的埋植劑由6枚火柴棒大小的硅膠囊管組成，每枚膠囊管內(nèi)裝有左旋18甲埋植劑(又稱諾普蘭)34毫克，膠囊管埋入皮下組織后，立即開始緩慢地釋放避孕藥，24小時后即可起到避孕作用，有效避孕時間為5年。
皮下埋植避孕劑是通過改變子宮頸粘液的粘稠度，阻止精子進(jìn)入子宮腔；抑制子宮內(nèi)膜生長，不利于受精卵著床；抑制卵巢排卵等多方面作用來達(dá)到避孕目的。

2.哪些人適合使用皮下埋植避孕法
40歲以下需要長期避孕的婦女，只要身體健康，均可采用此種方法避孕，尤其適合于使用節(jié)育環(huán)容易失敗的婦女、不能按時服用避孕藥的婦女以及對做絕育手術(shù)有顧慮的婦女使用。

3.哪些人不適合使用皮下埋植避孕法
患有嚴(yán)重貧血、高血壓病、頻發(fā)性頭痛、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、乳房癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴(yán)重皮膚病、肝炎、腎炎等疾病，以及有宮外孕病史者、哺乳期婦女、體重大于70公斤或正在服用抗癲癇藥、抗結(jié)核病藥物的婦女均不適合采用這種避孕方法。

4.怎樣使用皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕手術(shù)一般在月經(jīng)來潮的7天以內(nèi)或在人工流產(chǎn)手術(shù)同時進(jìn)行。手術(shù)操作簡單，在避孕者上臂內(nèi)側(cè)作一小切口，用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內(nèi)推入皮下(呈扇形排列)，手術(shù)就此結(jié)束，切口無須縫合，整個手術(shù)操作可在幾分鐘內(nèi)完成。
術(shù)后數(shù)天內(nèi)局部可能有青紫、腫脹，遇到這種情況無須處理，數(shù)天后會自行消失。如傷口有出血、感染或硅膠囊管脫出，應(yīng)立即就診。手術(shù)后24小時方可進(jìn)行性生活。
埋入一組硅膠囊管可避孕5年，到時將其取出。如需要繼續(xù)采用此法避孕，可重新埋入一組硅膠囊管；如準(zhǔn)備生育者，在計劃懷孕前半年將硅膠囊管取出，在此期間可采用避孕套、外用避孕藥避孕。
在皮下埋植劑避孕期間，如發(fā)生閉經(jīng)，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血及下腹痛等情況，應(yīng)立即就診檢查有無懷孕。

5.皮下埋植避孕法的優(yōu)點(diǎn)。
皮下埋植避孕法具有下列優(yōu)點(diǎn)：
(1)避孕效果好，避孕有效率達(dá)99%以上。
(2)避孕作用長，一次埋植可避孕5年。
(3)藥物反應(yīng)小，這種避孕劑中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用較口服避孕藥小。
(4)具有可復(fù)性，將硅膠囊管取出后可以很快恢復(fù)生育能力。

6.皮下埋植避孕法也具有一些缺點(diǎn)：
約有20%的婦女在使用初期出現(xiàn)經(jīng)期不準(zhǔn)、經(jīng)期延長和經(jīng)血量增多等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象；個別婦女還有閉經(jīng)。上述這些現(xiàn)象多數(shù)在半年后可逐漸好轉(zhuǎn)。

六、外用避孕工具與外用避孕藥

1.什么是外用避孕藥物
外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑，放在陰道深處，子宮頸口附近，使精子在此處失去活動能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合，所以外用避孕藥又叫殺精劑。

外用避孕藥有外用避孕栓（愛侶避孕栓、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜)，避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍。

2.外用避孕藥的使用方法
外用避孕藥主要放置在女方陰道深處，子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑，要按說明書上的劑量先注入唧筒，然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置，則可進(jìn)行房事。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干。留待下次使用。如使用栓、片、膜劑，要把藥物用手送入陰道深處10—12公分，10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用。

3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
外用避孕藥物是在每次房事前使用，不必醫(yī)生處方或施行手術(shù)，因而較為靈活。藥物不被身體吸收，因而對身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低。選用避孕套時加用這些藥物能提高避孕效果。采用子宮環(huán)、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果。

4.使用外用避孕藥物要注意什么
使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用，因不小心或錯誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗。使用栓、片、膜劑，一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事。每次房事前都要放置，如果放置超過一小時尚未射精或再次房事要重新放置。房事時女方宜采用臥位(女上位或直立位時藥物會自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘。房事后六小時內(nèi)不宜沖洗陰道。

與其它避孕方法相比，使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險，如使用時女方月經(jīng)過期，或出現(xiàn)問題時必須考慮到懷孕的可能。

有個別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物

七、安全期避孕法
1.什么是自然避孕法
在月經(jīng)周期的前半期，是卵巢中的卵子發(fā)育期，卵巢中主要分泌的是雌激素，它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜)，宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其后就是排卵，卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子，表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變，此時卵泡主要分泌出孕激素；排卵期就是“能孕期”。如果卵子沒有受精，孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲；是指在每個月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活，從而防止懷孕的一種手段。

2.如何能知道自己的能孕期呢
有三種檢測的方法。
日歷節(jié)律法：婦女必須連續(xù)記錄6—12個月的月經(jīng)周期，以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計算出最長和最短的周期。然后計算出禁欲階段的能孕期。計算方法如：
第一能孕曰(能孕期開始)＝最短周期減20天
最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長周期減10天；
例如某婦女記錄的最短周期為26天，最長周期為31天，則其能孕期為：26-20＝6和31-10＝21，這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天。在此期間，應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法。
體溫法:：婦女在每日清晨醒后未起床前立即測量體溫，并在專門的體溫紙上記錄下來。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天，體溫開始升高。因此，在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活，3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期。

宮頸粘液法(比林斯法)：婦女通過學(xué)習(xí)，學(xué)會識別月經(jīng)周期內(nèi)各個階段內(nèi)陰道外口的干燥、濕潤和潮濕的感覺。在排出粘液期間，要區(qū)別各種不同類型的粘液；少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升，大量與潤滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期，可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期，這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用，學(xué)會識別粘液類型通常要一到三個月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法、體溫法、宮頸粘液法，才能更準(zhǔn)確地計算月經(jīng)周期中的能孕時間，避孕效果會更好。

3.什么人適宜采用自然避孕法呢
此種方法是自然的，不需要使用器具、服用激素或行外科手術(shù)。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律，性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契，伴侶雙方有較長時間不行房事的自覺性。

4.自然避孕法有否禁忌癥
自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的癥狀，體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法。

5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境、情緒、健康或性生活等影響而改變，甚至有時會出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。

5.如何保存外用避孕藥物
外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限，在領(lǐng)取和購買時要注意是否過期，包裝是否完整。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的、孩子不能接觸的地方。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半，天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年。

八、男性避孕套

避孕套由乳膠、聚亞安酯或小羊的腸衣制成。使用避孕套的其中一個好處就是可以預(yù)防性傳播疾病。
九、輸精管結(jié)扎

輸精管是兩條很細(xì)的肌肉管道，將兩側(cè)睪丸生成的精子送入尿道。

女性使用避孕藥要注意哪些事項(xiàng)？

避孕藥作為特殊的藥物，有其自身的特點(diǎn)和適應(yīng)性，并不是可以隨便服用，避孕效果也并不是絕對有效，也有其副作用，使用避孕藥需注意下面一些問題：(1)不宜使用避孕藥的婦女：患肝炎、腎炎、心臟病、心臟功能不全、糖尿病、血栓性疾病、血液病、嚴(yán)重高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、月經(jīng)量過少、惡性腫瘤等病的人不宜使用避孕藥。哺乳期婦女不宜使用復(fù)方避孕藥，因?yàn)樗幤兴拇萍に貢种迫橹置?。人工流產(chǎn)后最好來過一次月經(jīng)之后再使用避孕藥。

(2)服用避孕藥后的不良反應(yīng)：可有類似早孕樣反應(yīng)，雌激素可能刺激胃黏膜引起頭暈、乏力、食欲不振以至惡心嘔吐。輕癥不需處理，堅(jiān)持1~3月后自然減退消失。較重者可同時服維生素B6和山莨菪堿各10毫克，每天3次，以減輕胃黏膜刺激。此外尚有月經(jīng)減少、服藥期間陰道不規(guī)則少量出血、白帶增多、面部皮膚色素沉著等，停藥后很快就會消失。

(3)口服避孕藥后陰道出血：服藥期間發(fā)生不規(guī)則陰道少量出血，稱突破性出血，系雌激素不足以維持子宮內(nèi)膜的完整性，局部有少許組織壞死脫落所引起(如果漏服避孕藥，也可產(chǎn)生同樣現(xiàn)象)。出血如在月經(jīng)前半期，一般可增服炔雌醇(EE)0.005~0.015毫克，連續(xù)至22日止(口服避孕藥同步停止)。如果出血是在月經(jīng)后半期，常是因?yàn)樵屑に夭蛔?，可每晚加服避孕?/2~1片，直到服完計劃的22片為止；若出血量較多(如月經(jīng)量)，則應(yīng)當(dāng)停藥，待月經(jīng)第5天起再開始下一周期服藥。

(4)口服避孕藥后月經(jīng)變少或閉經(jīng)：一般藥物抑制了的激素分泌，替代性對子宮內(nèi)膜起作用。因而口服避孕藥后經(jīng)血量減少，不需特殊處理。如用藥后出現(xiàn)閉經(jīng)，則反映藥物對下丘腦—垂體軸抑制過度，應(yīng)到醫(yī)院檢查，一方面除非妊娠，停用避孕藥，另在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療或暫時采用其他避孕方法。

(5)漏服避孕藥：如果發(fā)生漏服，應(yīng)在12小時內(nèi)補(bǔ)服一次，以保證身體內(nèi)藥物濃度，防止意外妊娠。

如果漏服1片以上而且超過12小時以上，那么在補(bǔ)服這片藥并按原來的辦法和時間繼續(xù)服用其余的藥片同時，在以后的7天內(nèi)加用其他避孕措施。

(6)用避孕藥期間懷孕：如果確確實(shí)實(shí)在用避孕藥期間懷了孕，就應(yīng)立即停止服用避孕藥。由于避孕藥可能影響胚胎發(fā)育，因此應(yīng)該做流產(chǎn)手術(shù)。根據(jù)懷孕時間的長短，請醫(yī)生選擇手術(shù)的方法。

(7)用避孕藥與發(fā)胖：人的胖瘦取決于遺傳、營養(yǎng)、運(yùn)動、年齡、飲食習(xí)慣及健康等綜合因素，用避孕藥一般不會發(fā)胖，少數(shù)人服藥后胃口好，而增加體重，只要注意飲食控制，少吃甜食及脂肪類食物，增加運(yùn)動量，就不會發(fā)胖。

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