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什么情況下可以考慮停用避孕藥

吃出健康 2024-05-11 03:04:07

什么情況下可以考慮停用避孕藥

避孕藥是一種常見的避孕方法

,主要通過調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)避孕效果的
,包括抑制排卵
、增加子宮頸粘液粘稠度
、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)等
。以下幾種情況可以考慮停用避孕藥:

1. 生育計(jì)劃:如果計(jì)劃懷孕,可以停止服用避孕藥。避孕藥是一種避孕方法,停藥后可以讓身體恢復(fù)正常周期

,從而增加懷孕的機(jī)會(huì)。

2. 健康狀況:某些健康狀況可能會(huì)影響繼續(xù)使用避孕藥

。例如
,有些藥物或疾病可能與避孕藥相互作用或加重風(fēng)險(xiǎn)。因此
,如果出現(xiàn)任何健康問題
,請(qǐng)咨詢醫(yī)生建議是否繼續(xù)使用避孕藥。

3. 年齡因素:隨著年齡的增長(zhǎng)

,女性的生理和激素水平可能會(huì)發(fā)生變化
。因此,根據(jù)年齡和健康狀況
,醫(yī)生可能會(huì)建議繼續(xù)或停止使用避孕藥

4. 副作用:避孕藥可能會(huì)引起一些副作用,如頭痛

、惡心
、乳房脹痛等。如果這些副作用嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
,可以與醫(yī)生討論是否繼續(xù)使用或更換其他避孕方法。

5. 不適合使用避孕藥:有些人由于個(gè)人或家族病史等原因

,可能不適合使用避孕藥
。如果有這樣的情況,可以與醫(yī)生討論其他適合自己的避孕方法

總之

,是否繼續(xù)使用避孕藥需要根據(jù)個(gè)人情況來決定。最好咨詢醫(yī)生或婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議
,根據(jù)自身具體情況選擇適合的避孕方法

避孕藥的問題

1、避孕藥為什么能避孕

避孕藥分內(nèi)用和外用兩類

。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素
,根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵
,使宮頸粘液變稠
、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育、改變輸卵管蠕動(dòng)
、抑制精子獲能
,抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的。

2
、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

長(zhǎng)效避孕針
是含雌
、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次
,以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針
。單純?cè)屑に乇茉嗅槪饕写姿峒自型―MPA)
,月經(jīng)來潮第5天注射一針
,以后每3個(gè)月一次。 單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血
。 可應(yīng)用于哺乳期婦女


短效避孕藥
服用簡(jiǎn)便、避孕效果可靠
,對(duì)人體無害且不影響今后生育

服用方法:一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥,每天服一片
,連服22天
,不能間斷。服藥一個(gè)月
,可以避孕一個(gè)月


探親避孕藥
適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象,可于同房后服用
,不受月經(jīng)周期限制
。探親超過二周可改服避孕藥。

長(zhǎng)效口服避孕藥
初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片
,間隔20天服第二次
,以后就以第二次服藥日為每月服藥日期,每月服一片


3
、服用避孕藥需注意什么?

選擇避孕藥前
,應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查
,以了解自己是否適宜使用避孕藥
。無論哪一種避孕藥,都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用
,不可隨意改變服用方法和劑量
,否則會(huì)影響避孕效果。避孕藥要放在陰涼
、干燥的地方保存
,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方


有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心
、嘔吐、頭暈等反應(yīng)
,可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服
,而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用,可以減輕反應(yīng)


服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來月經(jīng)
,應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因。長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥
,要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡
,以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血。長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查
。如想生育時(shí)
,應(yīng)停藥半年后再懷孕,在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕


4
、哪些婦女不宜使用避孕藥

①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女,因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝
,經(jīng)腎臟排泄

②患心臟病伴心功能不良的婦女,因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水
、鈉潴留
,加重心臟負(fù)擔(dān)。
③有高血壓的婦女不能使用

④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女
,在沒有治愈前最好不要使用

⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用

⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病
,如腦血栓
、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用
,以免加重病情

⑧患慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用

⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀
,故過去月經(jīng)過少者最好不用。
⑩避孕藥可使乳汁分泌減少
,并降低乳汁的質(zhì)量
;避孕藥還能進(jìn)入乳汁,對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響
,所以哺乳期婦女不宜使用
。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。

5
、避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

正在服用避孕藥的婦女
,如果因病又服用了某些其他藥物,可加速避孕藥的代謝
,干擾避孕藥的作用
,導(dǎo)致避孕失敗。到目前為止
,已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類有氨芐青霉素
、四環(huán)素、氯霉素
、新霉素和紅霉素等
。抗結(jié)核藥如利福平
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?癸L(fēng)濕藥?div id="d48novz" class="flower left">
?拱d癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉
、撲癇酮、利眠寧
、速可眠及眠爾通等
。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥、克霉唑
、胰島素及呋喃坦啶等
。因此正在服避孕藥的婦女,需要使用上述藥物時(shí)
,最好暫時(shí)停用避孕藥
,改用避孕套
、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法。

緊急避孕法是在不想懷孕的前提下
,在過性生活時(shí)由于種種原因未及時(shí)采取避孕過程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施
。具體使用方法如下:

53號(hào)抗孕片
是24小時(shí)之內(nèi)的補(bǔ)救藥,房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過12小時(shí))
,然后
,第二天早晨服一片,晚上再服一片
,此后每天一片連服三天
,共六天,有效率可達(dá)95%


短效口服避孕藥
房事后立即口服2-4片
,12小時(shí)后再服用2-4片。

18甲基炔諾酮
是48小時(shí)服用的補(bǔ)救避孕藥片
,具體用法:房事后48小時(shí)內(nèi)服一片
,12小時(shí)后再服一片。

米非司酮
是房事后72小時(shí)內(nèi)服用的一種避孕藥
,但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用
,一般須至醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得。

毓婷(左炔諾孕酮片)
是一種比較新的緊急避孕藥
,通過抑制卵泡發(fā)育
、抑制或延遲排卵、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育
、干擾著床等不同環(huán)節(jié)
,達(dá)到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小時(shí)內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時(shí)后服第二片(0.75mg),總量為兩片
。本品為緊急避孕藥
,不能做常規(guī)避孕藥服用。

宮內(nèi)節(jié)育器
性交后12-48小時(shí)去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器
,它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床


建議:
平時(shí)應(yīng)備用一些緊急避孕藥片,以防萬(wàn)一


提醒:
過期避孕藥片不要使用


值得注意的是:
緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長(zhǎng)期的保護(hù)性措施外,激素類藥物對(duì)婦女的保護(hù)均為一次性的
,且不宜反復(fù)使用
。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用,或引起月經(jīng)紊亂
,甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng)
,如惡心、嘔吐
、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀


所以緊急避孕藥只是備急之品,切不可妄加濫用
。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施
,所以常規(guī)的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠
,還應(yīng)借助其他方法終止妊娠

1.什么是外用避孕藥物
外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑,放在陰道深處
,子宮頸口附近
,使精子在此處失去活動(dòng)能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合,所以外用避孕藥又叫殺精劑


外用避孕藥有外用避孕栓(愛侶避孕栓
、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜),避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍


2.外用避孕藥的使用方法
外用避孕藥主要放置在女方陰道深處
,子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深
。如使用膏劑
,要按說明書上的劑量先注入唧筒,然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置
,則可進(jìn)行房事
。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干。留待下次使用
。如使用栓
、片、膜劑
,要把藥物用手送入陰道深處10—12公分
,10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用


3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
外用避孕藥物是在每次房事前使用
,不必醫(yī)生處方或施行手術(shù),因而較為靈活
。藥物不被身體吸收
,因而對(duì)身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低
。選用避孕套時(shí)加用這些藥物能提高避孕效果
。采用子宮環(huán)
、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個(gè)月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果。

4.使用外用避孕藥物要注意什么
使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用
,因不小心或錯(cuò)誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗
。使用栓、片
、膜劑
,一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事。每次房事前都要放置
,如果放置超過一小時(shí)尚未射精或再次房事要重新放置
。房事時(shí)女方宜采用臥位(女上位或直立位時(shí)藥物會(huì)自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘
。房事后六小時(shí)內(nèi)不宜沖洗陰道


與其它避孕方法相比,使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險(xiǎn)
,如使用時(shí)女方月經(jīng)過期
,或出現(xiàn)問題時(shí)必須考慮到懷孕的可能。

有個(gè)別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象
,一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物 1.什么是自然避孕法
在月經(jīng)周期的前半期
,是卵巢中的卵子發(fā)育期,卵巢中主要分泌的是雌激素
,它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜)
,宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其后就是排卵
,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子
,表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變,此時(shí)卵泡主要分泌出孕激素
;排卵期就是“能孕期”
。如果卵子沒有受精,孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮
。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲
;是指在每個(gè)月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活,從而防止懷孕的一種手段


2.如何能知道自己的能孕期呢
有三種檢測(cè)的方法

日歷節(jié)律法:婦女必須連續(xù)記錄6—12個(gè)月的月經(jīng)周期,以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計(jì)算出最長(zhǎng)和最短的周期
。然后計(jì)算出禁欲階段的能孕期
。計(jì)算方法如:
第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天
最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長(zhǎng)周期減10天;
例如某婦女記錄的最短周期為26天,最長(zhǎng)周期為31天
,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21
,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天。在此期間
,應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法

體溫法::婦女在每日清晨醒后未起床前立即測(cè)量體溫,并在專門的體溫紙上記錄下來
。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天,體溫開始升高
。因此
,在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活,3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期


宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學(xué)習(xí)
,學(xué)會(huì)識(shí)別月經(jīng)周期內(nèi)各個(gè)階段內(nèi)陰道外口的干燥、濕潤(rùn)和潮濕的感覺
。在排出粘液期間
,要區(qū)別各種不同類型的粘液;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升
,大量與潤(rùn)滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期
,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期
,這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用
,學(xué)會(huì)識(shí)別粘液類型通常要一到三個(gè)月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法
、體溫法
、宮頸粘液法,才能更準(zhǔn)確地計(jì)算月經(jīng)周期中的能孕時(shí)間
,避孕效果會(huì)更好


3.什么人適宜采用自然避孕法呢
此種方法是自然的,不需要使用器具
、服用激素或行外科手術(shù)
。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對(duì)使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女
。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律
,性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契
,伴侶雙方有較長(zhǎng)時(shí)間不行房事的自覺性


4.自然避孕法有否禁忌癥
自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的癥狀
,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法
。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法。

5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會(huì)受到很多人為因素的影響
。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境
、情緒、健康或性生活等影響而改變
,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)
。因此自然避孕法不是十分可靠的。

5.如何保存外用避孕藥物
外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限
,在領(lǐng)取和購(gòu)買時(shí)要注意是否過期
,包裝是否完整。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的
、孩子不能接觸的地方
。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半,天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年

■誤區(qū)一:偶然一次性生活不會(huì)導(dǎo)致懷孕
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)
,在人流的女性當(dāng)中,最常見的原因就是存在僥幸心理
,認(rèn)為懷孕不是那么容易
,偶然一次性生活懷孕的幾率很低。專家提醒
,這是一種非常錯(cuò)誤的觀點(diǎn)
,每一次性生活都有懷孕的風(fēng)險(xiǎn),切忌具有僥幸心理

■誤區(qū)二:安全期避孕法很安全
一些女性月經(jīng)周期較準(zhǔn)
,認(rèn)為通過計(jì)算安全期即可達(dá)到避孕的作用。大多數(shù)婦女的月經(jīng)周期時(shí)間為24-32天
,排卵發(fā)生在第12-18天
。排卵后24小時(shí)如果卵子未能受精,卵細(xì)胞會(huì)自行死亡
。精子在排出后
,一般來說在3天以內(nèi)能使卵子受精,但也有報(bào)道說性生活一星期后精子仍保留受精能力
。專家指出
,所謂的“安全期”時(shí)間非常短,對(duì)于月經(jīng)周期為28天的女性而言
,這段“安全”的時(shí)間僅為1周左右
。而且由于氣候、飲食、情緒
、環(huán)境等的變化
,排卵時(shí)間也會(huì)發(fā)生波動(dòng),甚至發(fā)生額外排卵
,因此安全期避孕的方法一點(diǎn)都不可靠

■誤區(qū)三:已生過小孩的女性只有上環(huán)
很多已生育過的女性認(rèn)為只有上環(huán)一種避孕方法,婦女如患有子宮肌瘤
、月經(jīng)周期不規(guī)則
、痛經(jīng)等疾病則往往不適合放環(huán),覺得沒有其他可供選擇的方法
。其實(shí)可供選擇的方法較多
,包括上環(huán)、口服避孕藥(包括長(zhǎng)效和短效)
、避孕套、避孕針
、皮下埋植
、絕育等。

認(rèn)識(shí)多種避孕方式:
1
、安全期避孕法:避孕成功率70%-80%

原理:根據(jù)排卵規(guī)律避免生育期性生活。
方法:月經(jīng)規(guī)律的女性
,大約在預(yù)算的下次月經(jīng)前14-16天排卵
,在此日期前后2-3天內(nèi)不安全,其它日期是安全期

醫(yī)生關(guān)照:在排卵期
,會(huì)有輕微腹痛,腹脹
,白帶透明拉長(zhǎng)絲
,或極少量出血,性欲比較強(qiáng)的現(xiàn)象
,但其它因素也會(huì)造成類似的現(xiàn)象
,長(zhǎng)期使用這種方法很不安全。
2
、外用避孕藥——包括避孕藥膏
、藥膜:避孕成功率70%-80%。
原理:含殺精子藥物的可溶性藥膜
,減低精子的活動(dòng)芰Α?
方法:在性生活前
,將藥膜團(tuán)成一團(tuán)放入陰道,溶化后可起作用。
醫(yī)生關(guān)照:有人每次誤將藥膜吃掉
,有人將膜之間的分隔紙放入陰道
,都不能達(dá)到避孕效果,還有
,膜放置的情況每人不同
,避孕效果較差。
3
、男用避孕套:避孕成功率80%-90%

原理:避免精子與卵子相遇。
方法:在性交前
,由男方套在生殖器上

醫(yī)生關(guān)照:是年輕人中最普遍使用的方法,最大的優(yōu)點(diǎn)是絲毫不干擾婦女生理
,還可以防止性傳播疾病
,堅(jiān)持使用的最大障礙,是無論如何改進(jìn)套的質(zhì)地
,仍有一些人感到這層薄膜影響了他們最好地享受性愛

4、宮內(nèi)節(jié)育器:避孕成功率95%以上

原理:防止受精卵在子宮著床

方法:由醫(yī)生放入子宮內(nèi)。
醫(yī)生關(guān)照:環(huán)的放置和取出需要一定的操作
,放環(huán)后可能會(huì)有輕量增多
,經(jīng)期腹痛,或誘發(fā)炎癥
,多用于產(chǎn)后婦女
,新婚女性計(jì)劃1-2年內(nèi)不生育的可使用‘母體樂’。
必須注意:帶環(huán)前先到醫(yī)院檢查
,有婦科炎癥
,月經(jīng)不規(guī)律或過多,生殖器腫瘤的女性不宜帶環(huán)

5
、口服短效避孕藥:避孕成功率99.9%。
原理:用藥物抑制排卵及使子宮內(nèi)頸膜發(fā)生變化

方法:首次服用應(yīng)該在經(jīng)期的第1-5天開始
,每天一片,不要間斷
,功效從服用之后14天開始

醫(yī)生關(guān)照:在國(guó)外青年女性中使用很普遍
,但是中國(guó)女孩子常常對(duì)它有錯(cuò)覺,發(fā)胖
,起雀斑
,影響未來的孩子,其實(shí)這些擔(dān)心沒必要
,現(xiàn)在的口服避孕藥
,不僅可以最小輻度的干擾女性生理,而且已經(jīng)證實(shí)對(duì)隨后的妊娠沒有影響
,相反卻有利于女性皮膚的美觀
,使皮膚細(xì)嫩,減少痤瘡

6
、避孕針:避孕成功率99.9%。
原理:用藥物抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化

方法:每月肌肉注射一次

醫(yī)生關(guān)照:減少了每日服用的麻煩,容易引起月經(jīng)不規(guī)律
,如果尚未生育最好不用

7、皮下埋植藥物避孕:避孕成功率99.9%

原理:通過血液流動(dòng)使藥物效果緩慢發(fā)揮作用,抑制排卵及使子宮頸膜發(fā)生變化
,藥效2-3年

方法:在上臂皮下切一個(gè)半厘米的口,扇形插入2或6個(gè)小棒樣的避孕藥

醫(yī)生關(guān)照:這些長(zhǎng)效的方法減少了每日服藥的麻煩
,也不會(huì)因漏服而懷孕。但是
,相當(dāng)比例的女性使用會(huì)月經(jīng)不規(guī)律
,甚至發(fā)生嚴(yán)重的紊亂而再次求醫(yī),因此
,如果幾年內(nèi)打算生育
,最好不用。
8
、永久性避孕法——女性結(jié)扎輸卵管
,男性結(jié)扎輸精管:避孕成功率99.9%。
原理:防止精子與卵子相遇

方法:需到醫(yī)院做手術(shù)

醫(yī)生關(guān)照:最常被誤解
,其實(shí),產(chǎn)生女性激素的器官是卵巢
,發(fā)生月經(jīng)的器官是子宮
,性生活的主要器官是外陰,陰道和部分宮頸
,這些都沒有損傷
,只是把運(yùn)送卵子的輸卵管切斷或夾閉,傷口范圍示不超過1厘米

9
、緊急避孕
緊急避孕藥——要求在無保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時(shí)內(nèi)首次使用,最遲不超過48小時(shí)

原理:改變子宮內(nèi)膜
,使孕卵不能著床。
醫(yī)生關(guān)照:緊急避孕不應(yīng)作為經(jīng)常使用的避孕手段
,因?yàn)樗荒茏柚古怕押褪芫?div id="m50uktp" class="box-center"> ,此種藥物對(duì)子宮內(nèi)膜和內(nèi)分泌干擾很大,用后往往有不正常出血和閉經(jīng)

關(guān)于緊急避孕藥的問題

避孕(contraception)是應(yīng)用科學(xué)的原理阻止精子與卵子相遇

,使女方暫時(shí)不能受孕的方法。

受孕必須具備的4 個(gè)條件:
①男方能產(chǎn)生健全和活動(dòng)的精子
,并能排入女方的陰道

②精子進(jìn)入陰道后,能保持活動(dòng)能力
,并能通過子宮頸和子宮腔
,到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。
③女方能排出健全的卵子
,卵子能進(jìn)入輸卵管
,得到與精子會(huì)合的機(jī)會(huì)。
④受精卵必須及時(shí)到達(dá)子宮腔
,而子宮腔的環(huán)境又適合受精卵的生長(zhǎng)
。人為地抑制排卵、阻止卵子與精子的結(jié)合
,或使受精卵不能植入子宮和生長(zhǎng)
,就達(dá)到避孕的目的。

各種避孕方法有不同的優(yōu)
、缺點(diǎn)
,要根據(jù)男女雙方的年齡、健康情況
、子女的多少
、生活習(xí)慣等的不同
,因人因地選擇不同的方法:
①避孕藥。
②工具避孕

③其他方法:如安全期避孕法
、體外排精避孕法、壓縮尿道避孕法
,避孕效果均不理想
,不宜推廣。免疫避孕
、超聲避孕
、微波避孕及溫?zé)岜茉蟹ㄕ谘芯恐小?br>
避孕方法全集
一、輸卵管結(jié)扎

輸卵管內(nèi)側(cè)與子宮連通
,外端游離
,而與卵巢相近,卵子由輸卵管向子宮腔運(yùn)行


輸卵管結(jié)扎術(shù)是把輸卵管結(jié)扎
,阻斷卵子通往子宮的通道,以達(dá)到婦女永久性絕育目的的手術(shù)
。該手術(shù)適用于那些期望可永久性絕育且無手術(shù)禁忌癥的成年婦女
。只希望暫時(shí)性或可逆性避孕的婦女則不適用于此手術(shù)。
*全麻

*臍孔下緣作1~1.5cm長(zhǎng)的橫孤形切口
,伸入腹腔鏡;
*雙重結(jié)扎輸卵管并從中切斷

*縫合皮膚切口
。 術(shù)后數(shù)小時(shí)病人則可回家。手術(shù)也可于婦女分娩后立即進(jìn)行


二、宮內(nèi)節(jié)育器

1.什么是宮內(nèi)節(jié)育器
宮內(nèi)節(jié)育器一般是采用防腐塑料或金屬制成
,有的加上一些藥物(如可釋放出女性素或消炎痛等)
。子宮環(huán)有園形、宮腔形
、T字形等多種形態(tài)
,醫(yī)生可根據(jù)每個(gè)人子宮的情況選擇適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)。

2.放置宮內(nèi)節(jié)育器后(子宮環(huán))為什么能避孕呢
把子宮環(huán)放入子宮腔后
,改變宮腔內(nèi)環(huán)境而不利于受精卵著床
,影響精子的活動(dòng)力和卵子在輸卵管的移動(dòng)速度而達(dá)到避孕的目的。用子宮環(huán)避孕的有效率大約為94-99%左右


.使用宮內(nèi)節(jié)育器有什么優(yōu)點(diǎn)
是一種長(zhǎng)效避孕方法
,有效期為一年到數(shù)年不等
。由醫(yī)生把子宮環(huán)取出后便可再懷孕。在戴環(huán)后
,不必在性交前作任何準(zhǔn)備
。戴環(huán)的婦女不會(huì)感到子宮環(huán)的存在,因此適合于需要定期避孕的婦女


4.什么人不宜采用宮內(nèi)節(jié)育器
生殖器畸形或腫瘤
、痛經(jīng)或經(jīng)量過多、盆腔炎
、淋病和有多個(gè)性伴侶的婦女及嚴(yán)重貧血
、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內(nèi)節(jié)育器
。一般應(yīng)由醫(yī)生決定是否適宜


5.什么時(shí)候才可以戴宮內(nèi)節(jié)育器
基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫(yī)生放置子宮環(huán)。通常在月經(jīng)干凈后兩三天內(nèi)戴環(huán)最適合
。在產(chǎn)后六至八周進(jìn)行產(chǎn)后檢查若醫(yī)生認(rèn)為情況適宜便可以戴環(huán)


6.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器是否很復(fù)雜和疼痛
放置和取出子宮環(huán)十分簡(jiǎn)單。首先由醫(yī)生進(jìn)行消毒
,然后用“送環(huán)器”將子宮環(huán)送入子宮內(nèi)
,退出“送環(huán)器”及截短系著子宮環(huán)的尼龍線便放置完畢。取環(huán)時(shí)只要輕輕牽拉環(huán)尾尼龍線或用“取環(huán)器”把環(huán)拖出子宮則可
。放置和取出子宮環(huán)時(shí)通常僅會(huì)有輕微的下腹疼痛


7.是否戴子宮環(huán)后立即可以避孕
在剛放置子宮環(huán)時(shí),有部份婦女易于戴環(huán)懷孕
,所以醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)在戴環(huán)后一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕


8.戴宮內(nèi)節(jié)育器后是否要定期檢查
戴后第一次月經(jīng)來潮后應(yīng)進(jìn)行例行檢查。然后無特別問題時(shí)每年例行檢查一次


9.已上宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)注意什么
婦女戴環(huán)后初期月經(jīng)期可延長(zhǎng)兩至三天
,經(jīng)量也可能稍多。部份婦女會(huì)感到腹部不適或經(jīng)期腹疼
。這是初期未適應(yīng)的反應(yīng)
。但個(gè)別的婦女會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量明顯增加,經(jīng)期外時(shí)間少量出血
,明顯的腹痛
,假如這些情況持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)回醫(yī)院檢查

10.戴宮內(nèi)節(jié)育器期間意外懷孕怎么辦
采用放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕仍有3%的意外懷孕的機(jī)會(huì),所以假如月經(jīng)延遲或懷疑有孕應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查


11.子宮環(huán)應(yīng)何時(shí)取出
不同的子宮環(huán)的使用限期不一樣
,三至八年不等。一般為五年左右
。上環(huán)時(shí)應(yīng)保存好上環(huán)的醫(yī)療檔案
。按照醫(yī)生的囑咐依時(shí)取環(huán)或換環(huán)
。在取環(huán)和換環(huán)時(shí)是最容易懷孕的,應(yīng)同時(shí)采用其它的避孕方法


、口服避孕藥

1、避孕藥為什么能避孕

避孕藥分內(nèi)用和外用兩類
。內(nèi)用避孕藥的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素
,根據(jù)避孕作用的時(shí)間長(zhǎng)短不同又分為長(zhǎng)效、短效和速效(探親)3種
。內(nèi)用避孕藥是通過抑制卵巢排卵
,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內(nèi)膜發(fā)育
、改變輸卵管蠕動(dòng)
、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個(gè)環(huán)節(jié)起作用的


2
、避孕藥的種類避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

長(zhǎng)效避孕針
是含雌、孕激素的復(fù)方已酸孕酮和復(fù)方甲地孕酮
。 首次均在月經(jīng)周期的第5和第10-12天注射一次
,以后在每次月經(jīng)周期第10天注射一針。單純?cè)屑に乇茉嗅?div id="d48novz" class="flower left">
,主要有醋酸甲孕酮(DMPA)
,月經(jīng)來潮第5天注射一針,以后每3個(gè)月一次
。 單純?cè)嗅樖褂煤蠹s2/3的婦女有不規(guī)則出血
。 可應(yīng)用于哺乳期婦女。

短效避孕藥
服用簡(jiǎn)便
、避孕效果可靠
,對(duì)人體無害且不影響今后生育。
服用方法:一般在月經(jīng)來潮第五天晚飯后睡覺前服藥
,每天服一片
,連服22天,不能間斷
。服藥一個(gè)月
,可以避孕一個(gè)月


探親避孕藥
適用于探親連續(xù)居住10天以上的對(duì)象
,可于同房后服用,不受月經(jīng)周期限制
。探親超過二周可改服避孕藥


長(zhǎng)效口服避孕藥
初次服藥于月經(jīng)來潮的第五天午飯后服一片
,間隔20天服第二次,以后就以第二次服藥日為每月服藥日期
,每月服一片


3、服用避孕藥需注意什么


選擇避孕藥前
,應(yīng)去醫(yī)院作身體檢查,以了解自己是否適宜使用避孕藥
。無論哪一種避孕藥
,都要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定服用,不可隨意改變服用方法和劑量
,否則會(huì)影響避孕效果
。避孕藥要放在陰涼、干燥的地方保存
,家里有小孩的
,要放在小孩拿不到的地方。

有少數(shù)婦女服用避孕藥后會(huì)出現(xiàn)惡心
、嘔吐
、頭暈等反應(yīng),可以把短效避孕藥放在晚飯后或臨睡前服
,而長(zhǎng)效避孕藥放在午飯后服用
,可以減輕反應(yīng)。

服藥期間如果出現(xiàn)陰道流血或3個(gè)月不來月經(jīng)
,應(yīng)去醫(yī)院檢查清楚原因
。長(zhǎng)效避孕藥不能突然停藥,要在停藥后接著服用短效避孕藥2-3個(gè)月經(jīng)周期作為過渡
,以免發(fā)生不規(guī)則陰道流血
。長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。如想生育時(shí)
,應(yīng)停藥半年后再懷孕
,在停藥后的半年中最好采用避孕套避孕。

4
、哪些婦女不宜使用避孕藥

①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女
,因?yàn)楸茉兴幵诟闻K內(nèi)代謝,經(jīng)腎臟排泄

②患心臟病伴心功能不良的婦女
,因?yàn)楸茉兴幨贵w內(nèi)水、鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)

③有高血壓的婦女不能使用

④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女
,在沒有治愈前最好不要使用

⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用

⑦過去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病
,如腦血栓、心肌梗塞
、脈管炎等患者不能使用
,以免加重病情。
⑧患慢性頭痛
,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用

⑨長(zhǎng)期使用避孕藥可使子宮內(nèi)膜呈萎縮狀,故過去月經(jīng)過少者最好不用

⑩避孕藥可使乳汁分泌減少
,并降低乳汁的質(zhì)量;避孕藥還能進(jìn)入乳汁
,對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響
,所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點(diǎn)就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用


5
、避孕藥不宜與哪些藥同時(shí)服用

正在服用避孕藥的婦女,如果因病又服用了某些其他藥物
,可加速避孕藥的代謝
,干擾避孕藥的作用,導(dǎo)致避孕失敗
。到目前為止
,已知能影響避孕藥效果的藥物大致有以下幾種:抗生素類有氨芐青霉素、四環(huán)素
、氯霉素
、新霉素和紅霉素等?div id="m50uktp" class="box-center"> ?菇Y(jié)核藥如利福平
。抗風(fēng)濕藥
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?拱d癇藥及鎮(zhèn)靜有苯妥英鈉
、撲癇酮、利眠寧
、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕藥療效的藥物還有磺胺藥
、克霉唑
、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕藥的婦女
,需要使用上述藥物時(shí)
,最好暫時(shí)停用避孕藥,改用避孕套
、外用避孕藥及節(jié)育環(huán)等避孕方法


四、緊急避孕法

緊急避孕法是在不想懷孕的前提下,在過性生活時(shí)由于種種原因未及時(shí)采取避孕過程中發(fā)生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔(dān)心懷孕的補(bǔ)救措施。具體使用方法如下:

53號(hào)抗孕片
是24小時(shí)之內(nèi)的補(bǔ)救藥
,房事后應(yīng)當(dāng)立即口服一片(最晚不超過12小時(shí))
,然后,第二天早晨服一片
,晚上再服一片,此后每天一片連服三天,共六天
,有效率可達(dá)95%。

短效口服避孕藥
房事后立即口服2-4片
,12小時(shí)后再服用2-4片


18甲基炔諾酮
是48小時(shí)服用的補(bǔ)救避孕藥片,具體用法:房事后48小時(shí)內(nèi)服一片
,12小時(shí)后再服一片


米非司酮
是房事后72小時(shí)內(nèi)服用的一種避孕藥,但它必須是在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可服用
,一般須至醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)才可取得


毓婷(左炔諾孕酮片)
是一種比較新的緊急避孕藥,通過抑制卵泡發(fā)育
、抑制或延遲排卵
、影響子宮內(nèi)膜發(fā)育、干擾著床等不同環(huán)節(jié)
,達(dá)到避免妊娠的目的
。用法是在房事后72小時(shí)內(nèi)服用第一片(0.75mg),隔12小時(shí)后服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕藥
,不能做常規(guī)避孕藥服用


宮內(nèi)節(jié)育器
性交后12-48小時(shí)去醫(yī)院上宮內(nèi)節(jié)育器,它的主要作用機(jī)理為干擾受精及受精卵的著床。

建議:
平時(shí)應(yīng)備用一些緊急避孕藥片
,以防萬(wàn)一


提醒:
過期避孕藥片不要使用。

值得注意的是:
緊急避孕方法除了放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)可作為長(zhǎng)期的保護(hù)性措施外
,激素類藥物對(duì)婦女的保護(hù)均為一次性的
,且不宜反復(fù)使用。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用
,或引起月經(jīng)紊亂
,甚至產(chǎn)生全身的副反應(yīng),如惡心
、嘔吐
、乳房脹痛及不規(guī)則陰道出血等癥狀。

所以緊急避孕藥只是備急之品
,切不可妄加濫用
。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以在每次性生活后常規(guī)使用的緊急避孕措施,所以常規(guī)的避孕方法仍很重要
。假如有意外妊娠
,還應(yīng)借助其他方法終止妊娠。

、皮下埋植避孕法

1.什么是皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已在全世界推廣使用

這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中,然后將此管埋藏于皮下
,使其緩慢地釋放少量的孕激素
,從而起到避孕作用。1984年我國(guó)引進(jìn)了這種避孕劑
,首先在北京
、上海、天津
、沈陽(yáng)等城市使用
,目前全國(guó)已有15個(gè)省市建立了皮下埋植劑臨床實(shí)驗(yàn)中心,進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)
。根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)
,2年內(nèi)妊娠率僅為0.1%,3年內(nèi)妊娠率為0.24%

皮下埋植避孕法所使用的埋植劑由6枚火柴棒大小的硅膠囊管組成
,每枚膠囊管內(nèi)裝有左旋18甲埋植劑(又稱諾普蘭)34毫克,膠囊管埋入皮下組織后
,立即開始緩慢地釋放避孕藥
,24小時(shí)后即可起到避孕作用
,有效避孕時(shí)間為5年。
皮下埋植避孕劑是通過改變子宮頸粘液的粘稠度
,阻止精子進(jìn)入子宮腔
;抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),不利于受精卵著床
;抑制卵巢排卵等多方面作用來達(dá)到避孕目的


2.哪些人適合使用皮下埋植避孕法
40歲以下需要長(zhǎng)期避孕的婦女,只要身體健康
,均可采用此種方法避孕,尤其適合于使用節(jié)育環(huán)容易失敗的婦女
、不能按時(shí)服用避孕藥的婦女以及對(duì)做絕育手術(shù)有顧慮的婦女使用


3.哪些人不適合使用皮下埋植避孕法
患有嚴(yán)重貧血、高血壓病
、頻發(fā)性頭痛
、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、乳房癌
、糖尿病
、子宮肌瘤、卵巢腫瘤
、嚴(yán)重皮膚病
、肝炎、腎炎等疾病
,以及有宮外孕病史者
、哺乳期婦女、體重大于70公斤或正在服用抗癲癇藥
、抗結(jié)核病藥物的婦女均不適合采用這種避孕方法


4.怎樣使用皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕手術(shù)一般在月經(jīng)來潮的7天以內(nèi)或在人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。手術(shù)操作簡(jiǎn)單
,在避孕者上臂內(nèi)側(cè)作一小切口
,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內(nèi)推入皮下(呈扇形排列),手術(shù)就此結(jié)束
,切口無須縫合
,整個(gè)手術(shù)操作可在幾分鐘內(nèi)完成。
術(shù)后數(shù)天內(nèi)局部可能有青紫
、腫脹
,遇到這種情況無須處理,數(shù)天后會(huì)自行消失
。如傷口有出血
、感染或硅膠囊管脫出
,應(yīng)立即就診。手術(shù)后24小時(shí)方可進(jìn)行性生活

埋入一組硅膠囊管可避孕5年
,到時(shí)將其取出。如需要繼續(xù)采用此法避孕
,可重新埋入一組硅膠囊管
;如準(zhǔn)備生育者,在計(jì)劃懷孕前半年將硅膠囊管取出
,在此期間可采用避孕套
、外用避孕藥避孕。
在皮下埋植劑避孕期間
,如發(fā)生閉經(jīng)
,出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血及下腹痛等情況,應(yīng)立即就診檢查有無懷孕


5.皮下埋植避孕法的優(yōu)點(diǎn)

皮下埋植避孕法具有下列優(yōu)點(diǎn):
(1)避孕效果好,避孕有效率達(dá)99%以上

(2)避孕作用長(zhǎng)
,一次埋植可避孕5年。
(3)藥物反應(yīng)小
,這種避孕劑中只有孕激素
,不含雌激素,所以副作用較口服避孕藥小

(4)具有可復(fù)性
,將硅膠囊管取出后可以很快恢復(fù)生育能力。

6.皮下埋植避孕法也具有一些缺點(diǎn):
約有20%的婦女在使用初期出現(xiàn)經(jīng)期不準(zhǔn)
、經(jīng)期延長(zhǎng)和經(jīng)血量增多等月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象
;個(gè)別婦女還有閉經(jīng)。上述這些現(xiàn)象多數(shù)在半年后可逐漸好轉(zhuǎn)


、外用避孕工具與外用避孕藥

1.什么是外用避孕藥物
外用避孕藥物是一種化學(xué)制劑,放在陰道深處
,子宮頸口附近
,使精子在此處失去活動(dòng)能力而不能通過子宮到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合,所以外用避孕藥又叫殺精劑


外用避孕藥有外用避孕栓(愛侶避孕栓
、妻之友)避孕藥膜(樂樂醚外用藥膜),避孕藥片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍


2.外用避孕藥的使用方法
外用避孕藥主要放置在女方陰道深處
,子宮頸口附近的位置
。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑
,要按說明書上的劑量先注入唧筒
,然后用唧筒把藥膏經(jīng)陰道注入近子宮頸口的位置,則可進(jìn)行房事
。唧筒用后要用肥皂和清水洗凈抹干
。留待下次使用。如使用栓
、片
、膜劑,要把藥物用手送入陰道深處10—12公分
,10—15分鐘后待藥物溶解后才可進(jìn)行房事
。藥膏不宜單獨(dú)作為避孕使用。

3.使用外用避孕藥物有什么優(yōu)點(diǎn)
外用避孕藥物是在每次房事前使用
,不必醫(yī)生處方或施行手術(shù)
,因而較為靈活
。藥物不被身體吸收
,因而對(duì)身體并無任何影響。使用外用避孕藥物的婦女感染經(jīng)性行為傳播的疾病的比率較低
。選用避孕套時(shí)加用這些藥物能提高避孕效果
。采用子宮環(huán)、口服避孕藥和避孕針的婦女在開始使用的一個(gè)月內(nèi)加用這些藥物也能提高避孕效果


4.使用外用避孕藥物要注意什么
使用外用避孕藥物必須每次房事前正確使用
,因不小心或錯(cuò)誤使用等人為因素均可能導(dǎo)致避孕失敗。使用栓
、片
、膜劑,一定要等藥物溶解后才進(jìn)行房事
。每次房事前都要放置
,如果放置超過一小時(shí)尚未射精或再次房事要重新放置。房事時(shí)女方宜采用臥位(女上位或直立位時(shí)藥物會(huì)自陰道流出而降低避孕效果)
。女方房事后應(yīng)仰臥15-30分鐘
。房事后六小時(shí)內(nèi)不宜沖洗陰道。

與其它避孕方法相比
,使用外用避孕藥物有較高的妊娠危險(xiǎn)
,如使用時(shí)女方月經(jīng)過期,或出現(xiàn)問題時(shí)必須考慮到懷孕的可能


有個(gè)別人可因?qū)λ幬镞^敏而出現(xiàn)局部輕度刺激現(xiàn)象
,一旦出現(xiàn)應(yīng)停止使用該藥物

、安全期避孕法
1.什么是自然避孕法
在月經(jīng)周期的前半期,是卵巢中的卵子發(fā)育期
,卵巢中主要分泌的是雌激素
,它使子宮內(nèi)層(內(nèi)膜),宮頸及陰道增厚和乳房脹大
。其后就是排卵
,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子,表現(xiàn)為基礎(chǔ)體溫的升高和宮頸粘液的改變
,此時(shí)卵泡主要分泌出孕激素
;排卵期就是“能孕期”。如果卵子沒有受精
,孕激素就減少并使子宮內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮
。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁欲;是指在每個(gè)月經(jīng)周期中的“能孕期”內(nèi)避免性生活
,從而防止懷孕的一種手段


2.如何能知道自己的能孕期呢
有三種檢測(cè)的方法。
日歷節(jié)律法:婦女必須連續(xù)記錄6—12個(gè)月的月經(jīng)周期
,以月經(jīng)來潮的第一天為起始日計(jì)算出最長(zhǎng)和最短的周期
。然后計(jì)算出禁欲階段的能孕期。計(jì)算方法如:
第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天
最終能孕日(能孕期結(jié)束)=最長(zhǎng)周期減10天

例如某婦女記錄的最短周期為26天
,最長(zhǎng)周期為31天,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21
,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經(jīng)周期的第6—21天
。在此期間,應(yīng)禁止性生活或使用另一種避孕方法

體溫法::婦女在每日清晨醒后未起床前立即測(cè)量體溫
,并在專門的體溫紙上記錄下來。因?yàn)樵谂怕押蟮?-2天
,體溫開始升高
。因此,在月經(jīng)來潮的第一天到體溫升高后的第三天不應(yīng)進(jìn)行性生活
,3天后至下次月經(jīng)前10天認(rèn)為是性交安全期


宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)識(shí)別月經(jīng)周期內(nèi)各個(gè)階段內(nèi)陰道外口的干燥
、濕潤(rùn)和潮濕的感覺
。在排出粘液期間,要區(qū)別各種不同類型的粘液
;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升
,大量與潤(rùn)滑的粘液則發(fā)生于接近排卵期
,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認(rèn)。在出現(xiàn)粘液和粘液高峰后第三天為能孕期
,這種方法需要經(jīng)專業(yè)人士指導(dǎo)和學(xué)習(xí)方能采用
,學(xué)會(huì)識(shí)別粘液類型通常要一到三個(gè)月。通常應(yīng)該綜合日歷節(jié)律法
、體溫法
、宮頸粘液法,才能更準(zhǔn)確地計(jì)算月經(jīng)周期中的能孕時(shí)間
,避孕效果會(huì)更好


3.什么人適宜采用自然避孕法呢
此種方法是自然的,不需要使用器具
、服用激素或行外科手術(shù)
。適用于受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運(yùn)用于對(duì)使用其它避孕法的嚴(yán)重副反應(yīng)和有禁忌癥的婦女
。采用此種方法避孕的婦女要求月經(jīng)周期比較有規(guī)律
,性生活的頻率較穩(wěn)定。性伴侶的關(guān)系較為配合默契
,伴侶雙方有較長(zhǎng)時(shí)間不行房事的自覺性


4.自然避孕法有否禁忌癥
自然避孕法無已知醫(yī)學(xué)的副作用。但凡無能力觀察
、記錄能孕期的癥狀
,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可采用此法
。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可采用此法


5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會(huì)受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環(huán)境
、情緒
、健康或性生活等影響而改變,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)額外排卵(在非能孕期排卵)
。因此自然避孕法不是十分可靠的


5.如何保存外用避孕藥物
外用避孕藥物的包裝上都印有使用期限,在領(lǐng)取和購(gòu)買時(shí)要注意是否過期
,包裝是否完整
。應(yīng)存放在避光而陰涼干燥的、孩子不能接觸的地方
。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半
,天津產(chǎn)的外用栓和外用藥膜為二年。

、男性避孕套

避孕套由乳膠
、聚亞安酯或小羊的腸衣制成
。使用避孕套的其中一個(gè)好處就是可以預(yù)防性傳播疾病。
、輸精管結(jié)扎

輸精管是兩條很細(xì)的肌肉管道
,將兩側(cè)睪丸生成的精子送入尿道。

女性使用避孕藥要注意哪些事項(xiàng)

避孕藥作為特殊的藥物,有其自身的特點(diǎn)和適應(yīng)性

,并不是可以隨便服用
,避孕效果也并不是絕對(duì)有效,也有其副作用
,使用避孕藥需注意下面一些問題:(1)不宜使用避孕藥的婦女:患肝炎
、腎炎、心臟病
、心臟功能不全
、糖尿病、血栓性疾病
、血液病
、嚴(yán)重高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
、月經(jīng)量過少
、惡性腫瘤等病的人不宜使用避孕藥。哺乳期婦女不宜使用復(fù)方避孕藥
,因?yàn)樗幤兴拇萍に貢?huì)抑制乳汁分泌
。人工流產(chǎn)后最好來過一次月經(jīng)之后再使用避孕藥。

(2)服用避孕藥后的不良反應(yīng):可有類似早孕樣反應(yīng)

,雌激素可能刺激胃黏膜引起頭暈
、乏力、食欲不振以至惡心嘔吐
。輕癥不需處理
,堅(jiān)持1~3月后自然減退消失。較重者可同時(shí)服維生素B6和山莨菪堿各10毫克
,每天3次
,以減輕胃黏膜刺激。此外尚有月經(jīng)減少
、服藥期間陰道不規(guī)則少量出血
、白帶增多、面部皮膚色素沉著等,停藥后很快就會(huì)消失

(3)口服避孕藥后陰道出血:服藥期間發(fā)生不規(guī)則陰道少量出血

,稱突破性出血,系雌激素不足以維持子宮內(nèi)膜的完整性
,局部有少許組織壞死脫落所引起(如果漏服避孕藥
,也可產(chǎn)生同樣現(xiàn)象)。出血如在月經(jīng)前半期
,一般可增服炔雌醇(EE)0.005~0.015毫克
,連續(xù)至22日止(口服避孕藥同步停止)。如果出血是在月經(jīng)后半期
,常是因?yàn)樵屑に夭蛔?div id="4qifd00" class="flower right">
,可每晚加服避孕?/2~1片,直到服完計(jì)劃的22片為止
;若出血量較多(如月經(jīng)量)
,則應(yīng)當(dāng)停藥,待月經(jīng)第5天起再開始下一周期服藥

(4)口服避孕藥后月經(jīng)變少或閉經(jīng):一般藥物抑制了的激素分泌

,替代性對(duì)子宮內(nèi)膜起作用。因而口服避孕藥后經(jīng)血量減少
,不需特殊處理
。如用藥后出現(xiàn)閉經(jīng),則反映藥物對(duì)下丘腦—垂體軸抑制過度
,應(yīng)到醫(yī)院檢查
,一方面除非妊娠,停用避孕藥
,另在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療或暫時(shí)采用其他避孕方法

(5)漏服避孕藥:如果發(fā)生漏服,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服一次

,以保證身體內(nèi)藥物濃度
,防止意外妊娠

如果漏服1片以上而且超過12小時(shí)以上

,那么在補(bǔ)服這片藥并按原來的辦法和時(shí)間繼續(xù)服用其余的藥片同時(shí),在以后的7天內(nèi)加用其他避孕措施

(6)用避孕藥期間懷孕:如果確確實(shí)實(shí)在用避孕藥期間懷了孕

,就應(yīng)立即停止服用避孕藥。由于避孕藥可能影響胚胎發(fā)育
,因此應(yīng)該做流產(chǎn)手術(shù)
。根據(jù)懷孕時(shí)間的長(zhǎng)短,請(qǐng)醫(yī)生選擇手術(shù)的方法。

(7)用避孕藥與發(fā)胖:人的胖瘦取決于遺傳

、營(yíng)養(yǎng)
、運(yùn)動(dòng)、年齡
、飲食習(xí)慣及健康等綜合因素
,用避孕藥一般不會(huì)發(fā)胖,少數(shù)人服藥后胃口好
,而增加體重
,只要注意飲食控制,少吃甜食及脂肪類食物
,增加運(yùn)動(dòng)量
,就不會(huì)發(fā)胖。

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