孕婦出現(xiàn)大便不成形是很正常的情況,主要是由于飲食不當(dāng)、腹部受涼等因素導(dǎo)致的,一般是不危險的。孕婦出現(xiàn)大便不成形后,需要注意自己的飲食,以及養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,改善消化不良的情況,防止胎兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良,影響發(fā)育。
孕婦大便不成形危險嗎
1、孕婦大便不成形,一般不危險。如果沒有腹瀉的情況,單純的大便不成形,多提示有消化不良的情況。
2、因為懷孕期間,對營養(yǎng)的需要增加,如果出現(xiàn)消化不良,有可能引起繼發(fā)性的營養(yǎng)不良,影響到寶寶的發(fā)育。需要做個大便常規(guī)檢查,如果確定是消化不良所致,需要注意妊娠期的飲食以及生活調(diào)理。
3、輕度的大便偏稀,也有可能是生理性的個體差異,可以先觀察。
大便不成形的原因
1、腸道腫瘤性病變。腸道腫瘤性病變會造成腸腔的狹窄,引起大便變細(xì)、稀軟,排出體外后表現(xiàn)為不成形。此時患者常會合并消瘦、便血等臨床表現(xiàn)。建議患者盡早的行腸鏡檢查,明確腫瘤性病變后,盡早的行手術(shù)切除。
2、潰瘍性結(jié)腸炎。由于腸道黏膜的潰瘍性病變,會引起大便不成形。患者也會伴有腹痛、膿血便、惡心、嘔吐等癥狀?;颊呖梢酝ㄟ^中藥灌腸、口服水楊酸抑制劑、免疫抑制劑等方法,改善腸道潰瘍,減輕大便不成形的癥狀。
腹瀉能引起營養(yǎng)不良,維生素缺乏,貧血,降低身體的抵抗力,腹瀉時,機(jī)體不但丟失大量水分和營養(yǎng)物質(zhì),還會喪失大量的電解質(zhì),如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過一定限度,就會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,還可能出現(xiàn)酸堿中毒。
70%的腹瀉不需要用抗生素
虞主任解釋說,在醫(yī)學(xué)上,每日大便三次以上,并且是稀便,即稱之為腹瀉,俗稱“拉肚子”。急性腹瀉大部分是由各種病毒、細(xì)菌、病原蟲等微生物引起,統(tǒng)稱為感染性腹瀉。常見的致瀉微生物有輪狀病毒、志賀菌、空腸彎曲菌、致瀉性大腸桿菌、副溶血弧菌。此外,還有霍亂弧菌、沙門菌、隱孢子蟲等。
虞主任指出,經(jīng)常碰到很多病人一“拉肚子”就要求醫(yī)生開抗生素。是不是所有腹瀉病人都要用抗生素才能治好呢?其實不是這樣。研究表明,我國的腹瀉病人大約30%需要抗生素來治療,70%不需要也不應(yīng)該用抗生素治療。
虞主任說,“不濫用抗生素”是腹瀉臨床治療上的一條重要原則。對30%的腹瀉患者需要用抗生素的,一定要用,如不及時應(yīng)用,不但腹瀉治不好,甚至有生命危險。而70%的患者不應(yīng)該用抗生素的就一定不要用,如果濫用,不但不利于腹瀉治療,反而帶來副作用,同時,濫用抗生素還會導(dǎo)致耐藥菌株不斷增多。大量臨床資料顯示,各種抗生素均在應(yīng)用若干年后,療效逐步下降,使包括腹瀉在內(nèi)的多種疾病的治療變得困難。濫用抗生素有時還可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),所謂菌群失調(diào)是指腸道原有的細(xì)菌的協(xié)調(diào)平衡關(guān)系被打破,較常見的是繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血漿凝固酶陽性的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌腸炎,死亡率很高。
什么樣的腹瀉要用抗生素
據(jù)虞主任介紹,需要用抗生素治療的腹瀉有:菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉。那么,在大便化驗結(jié)果報告未出來、診斷還未明確之前,如何大致判斷是否該用抗生素呢?虞主任說,第一,看大便性狀,如果大便帶膿血,一定要用抗生素。第二,12歲以下的腹瀉患兒,如果出現(xiàn)突然發(fā)熱、面色蒼白、四肢發(fā)涼、肌肉發(fā)緊的癥狀,一定要用抗生素,如環(huán)丙氟哌酸、頭孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹瀉患者,如嚴(yán)重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌癥病人及老人,也要用抗生素。當(dāng)然,應(yīng)該服用什么抗生素,怎樣服用抗生素,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
不用抗生素也能有效治療腹瀉
虞主任強(qiáng)調(diào),對70%不需要使用抗生素的腹瀉患者,并不等于任其發(fā)展,而是應(yīng)該根據(jù)病情采取不同的治療措施和藥物,此時保護(hù)受傷的腸道,促使腸道恢復(fù)正常功能更加重要。有些藥物對這部分病人療效顯著。一類藥為腸黏膜保護(hù)劑,該類藥物來源于純天然物質(zhì),很安全,能廣泛覆蓋在腸黏膜表面,形成一層保護(hù)膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護(hù)并促進(jìn)腸黏膜再生修復(fù)。另一類藥為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑。第三類為中藥,對某些慢性腹瀉有效,中藥保留灌腸是一種安全有效的治療方法。
另外,對于腹瀉患者并不提倡進(jìn)行
“饑餓療法”,在一般情況下可繼續(xù)進(jìn)食。患者不能靠輸液、吃補(bǔ)藥、吃營養(yǎng)品來代替從正常飲食中獲取全面的營養(yǎng),只有營養(yǎng)充足才有利于疾病恢復(fù)。同時,患者還要補(bǔ)充足夠的液體,包括潔凈白水或者其他飲品,以預(yù)防脫水。
為避免腹瀉的發(fā)生,虞主任最后提醒大家一定要把好“病從口入”這道關(guān),注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。在生活中要注意做到:堅持飯前便后洗手;注意飲用水的衛(wèi)生,喝開水不喝生水,生吃瓜果要用流動水多清洗幾遍或削皮后再吃。夏季天氣炎熱,食物容易變質(zhì),吃剩的食物應(yīng)及時儲存在冰箱內(nèi),且儲存時間不宜過長,食用前高溫加熱能殺滅許多致病微生物。要節(jié)制飲食,做到生熟分開。不吃或少吃涼拌菜以及易帶致病菌的水產(chǎn)品,食具要按時煮沸消毒。不到衛(wèi)生狀況不好的餐館吃飯。
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