宮頸囊腫指的是宮頸腺囊腫,宮頸腺囊腫、宮頸肥大以及卵巢囊腫都是婦科常見的疾病之一。下面分別來介紹這三種疾病。
宮頸腺囊腫是指宮頸內(nèi)發(fā)生的一種囊性擴(kuò)張,通常為先天性的。根據(jù)囊腫的大小和癥狀的嚴(yán)重程度,可以選擇給予觀察治療或手術(shù)治療。小的宮頸腺囊腫可以通過手術(shù)切除,大的宮頸腺囊腫可能需要進(jìn)行宮頸松弛術(shù)或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)等治療。
宮頸肥大是指宮頸內(nèi)膜增生或子宮頸管擴(kuò)大,常常是由于雌激素水平失調(diào)導(dǎo)致的。治療宮頸肥大的方法多種多樣,可以采取藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見的藥物治療方法包括經(jīng)口服用口服避孕藥或雌激素和孕激素聯(lián)合治療。物理治療方法包括冷敷、熱敷、坐浴等。如果宮頸肥大嚴(yán)重影響生育或出現(xiàn)惡病質(zhì)癥狀,則需要手術(shù)治療,如宮頸電刮術(shù)、宮頸擴(kuò)張術(shù)等。
卵巢囊腫是女性常見的一種卵巢疾病,是由于卵巢內(nèi)發(fā)生囊腫形成。根據(jù)囊腫的類型、大小和癥狀的嚴(yán)重程度,可以選擇給予觀察治療或手術(shù)治療。一般來說,小的無癥狀的卵巢囊腫可以采取觀察治療,定期通過B超進(jìn)行檢查。如果囊腫較大或出現(xiàn)癥狀,如劇烈腹痛、不規(guī)則月經(jīng)、排尿困難等,則需要手術(shù)治療,通常采用腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)進(jìn)行囊腫切除。
總之,對于上述疾病的治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來制定個體化的治療方案。同時,定期復(fù)查和檢查也是非常重要的,以便及時發(fā)現(xiàn)病情的變化,進(jìn)行相應(yīng)的治療。
宮頸肥大是慢性的一種。病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起該病的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒,單純的肥大不會影響懷孕,嚴(yán)重的宮頸炎,可引起、輸卵管、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。 一般不需要治療,如有糜爛,可治療。
引起的6種疾病的分析
1、:子宮任何部位的肌瘤都會使子富增大,多個肌瘤會使子宮增大且形狀不規(guī)則;肌瘤變性時其體積會突然增大,或伴有疼痛。
2、子宮腺肌癥:這是由于子宮內(nèi)膜向子宮肌層中間生長而使子富增大,月經(jīng)期子富增大較明顯,伴有嚴(yán)重的痛經(jīng),檢查時子宮除增大外常質(zhì)地較硬,活動也較差。
3、子宮肥大癥:又叫子宮慢性肌炎。這種增大子宮較硬,經(jīng)常有多產(chǎn)史或多次人工流史。
4、功能性子宮出血癥:絕經(jīng)前功能性子宮出血也會使子宮增大,但常常是稍微增大,子宮呈均勻性。
5、子宮內(nèi)膜癌:一般發(fā)生在55~60歲。增大的子宮質(zhì)地較軟,以不規(guī)則陰道出血為突出的臨床表現(xiàn)。
6、子宮肉瘤:是惡性程度較高的子宮腫瘤。子宮迅速增大并伴腹痛、陰道出血和排尿困難。
醫(yī)院婦科做宮頸分泌物的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對癥治療。必要時做宮頸TCT的檢查,可排出宮頸的早期癌變。單純的不會影響懷孕,但嚴(yán)重的宮頸炎,可引起、輸卵管、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。
子宮囊腫是一種很少見疾病,臨床上容易被忽略??煞譃橄忍煨约昂筇煨宰訉m囊腫,前者來源于中腎管和副中腎管,多發(fā)生在子宮后壁或子宮底部;后者多由良性疾病繼發(fā)而來或由漿膜的間質(zhì)細(xì)胞發(fā)展而來,其中有子宮肌瘤囊性變、囊性的子宮腺肌瘤、宮頸潴留囊腫及子宮漿膜囊腫等。
【診斷依據(jù)】
(一)臨床表現(xiàn)
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1.發(fā)病年齡發(fā)生在25—52歲之間,平均發(fā)病年齡為36歲。
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2.癥狀
先天性子宮囊腫一般沒有明顯的自覺癥狀,有時可摸到下腹部腫塊。
3.體征于子宮底部或后壁膨出,局部有囊性感。可分為漿膜下、肌壁間及粘膜下三種,如為帶蒂的粘膜下囊腫有時可突出于宮頸口外。
(二)病理檢查 來源于中腎管的囊壁多由柱狀或復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成。來源于副中腎管的囊壁多由纖毛柱狀上皮構(gòu)成?!?br> 【鑒別診斷】
(一)卵巢囊腫
卵巢囊腫一般無臨床癥狀,只有定期進(jìn)行婦科檢查時方被發(fā)現(xiàn)。婦
科檢查于子宮一側(cè)或雙側(cè)可觸及囊性腫物,與子宮可分離,不隨子宮活動而移動。超聲波檢查囊腫與子宮關(guān)系可協(xié)助診斷。
(二)子宮頸息肉
宮頸口有物突出,應(yīng)與子宮帶蒂粘膜下囊腫相區(qū)別。宮頸息肉多為單個,但亦有多個,有蒂,表面光滑,色紅。因息肉含有較豐富血管容易破裂而出血,可引起不規(guī)則陰道出血。息肉摘除送病理檢查可明確診斷。
【子宮囊腫治療】
治療子宮頸腺體囊腫并不難,一般先要檢查清楚哪一種病菌感染引起了宮頸炎,檢查清楚后針對感染引起相應(yīng)的治療。對于不宜消退的囊腫,可以先將其刺破,之后再用激光、冷凍等方法將其燒掉。治療一般不會影響生育,但如果子宮頸處形成疤痕就會影響自然分娩。
宮頸囊腫怎么治療?可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及囊腫的大小、分散程度選擇一般治療、手術(shù)治療、物理治療等治療方法。
宮頸囊腫是怎么回事
宮頸囊腫是怎么回事?宮頸囊腫屬于一種常見的婦科疾病,是女性患慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn),也叫做納氏腺囊腫。宮頸囊腫好發(fā)于25-52歲的女性,平均發(fā)病年齡為36歲。宮頸囊腫的形成和宮頸糜爛愈合有關(guān),即當(dāng)宮頸糜爛處于愈合的狀態(tài)時,腺內(nèi)體的分泌物無法向外流出,阻塞了宮頸腺管,滯留形成囊腫。臨床上可根據(jù)癥狀以及囊腫的大小、分散程度選擇一般治療、手術(shù)治療、物理治療等治療方法。
宮頸囊腫的癥狀
宮頸囊腫的癥狀一般不明顯,主要表現(xiàn)在下腹部腫塊疼痛、下泌尿道癥狀、子宮底部或后壁騰出、白帶異常等。
1、下腹部癥狀:患有宮頸囊腫的女性,一般不會有明顯的癥狀出現(xiàn),有時會感到下腹部的位置有腫塊,可能會伴有下腹疼痛。
2、下泌尿道癥狀:宮頸囊腫的癥狀有尿急、尿頻、尿痛等下泌尿道癥狀。
3、子宮底部或后壁騰出:宮頸囊腫女性會有子宮底部或后壁膨出的癥狀,局部會有囊性感。該癥狀可分為漿膜下、肌壁間及粘膜下三種。
(1)如為帶蒂的粘膜下囊腫有時可突出于宮頸口外。
(2)宮頸囊腫病理檢查來源于中腎管的囊壁多由柱狀或復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成。
(3)來源于副中腎管的囊壁多由纖毛柱狀上皮構(gòu)成。
4、白帶異常:患有宮頸囊腫的女性,可見白帶增多,或者白帶粘稠、發(fā)黃,有時候會發(fā)現(xiàn)白帶有血絲,也有可能出現(xiàn)接觸姓出血。
5、膿性分泌物流出:主要是因為有淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,導(dǎo)致有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛,質(zhì)脆,觸之易出血,還可見尿道口、陰道口粘膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
宮頸囊腫的檢查
宮頸囊腫的檢查方法包括宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查、TCT檢查、B超檢查、HPV-DNA檢測等。宮頸囊腫的檢查方法具體為:
1、宮頸涂片檢查
宮頸涂片檢查屬于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,是指從女性的子宮部位取出少量的細(xì)胞樣品,將取出的細(xì)胞樣品做好涂片放在玻璃片上,接著在顯微鏡下對玻璃片上的宮頸樣品進(jìn)行觀察研究,看是否有異常的情況。宮頸涂片檢查一般稱為巴氏涂片法,巴氏3級、4級、5級分別為可疑癌、高度可疑癌和癌癥。
宮頸涂片檢查的意義在于及早排除宮頸癌及癌前期疾患的發(fā)生,因為如果女性有炎癥,在長期炎癥的刺激作用下,會有少數(shù)的慢性子宮患者出現(xiàn)惡性傾向,因此宮頸囊腫的女性要每年進(jìn)行宮頸涂片檢查是十分有必要的。
2、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查主要是在細(xì)胞學(xué)檢查有異常的情況下進(jìn)行。通過陰道鏡檢查,能夠?qū)m頸的表面進(jìn)行放大多倍數(shù)觀察,并在宮頸的表面涂上3%醋酸溶液。如果是有病變的部位,對應(yīng)的宮頸上皮部位會呈現(xiàn)出不同程度的白色。
宮頸涂片檢查和陰道鏡檢查兩者相結(jié)合,能夠更效地提高確診的準(zhǔn)確率,這是早期治療女性宮頸疾病以及其他生殖疾病的有效措施之一。
3、TCT檢查
TCT檢查即液基薄層細(xì)胞檢測,其采用的系統(tǒng)是液基薄層細(xì)胞檢測系統(tǒng),通過該系統(tǒng)來檢測宮頸細(xì)胞情況,并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷。采用TCT檢查的診斷方法對宮頸囊腫進(jìn)行診斷,是國際上目前先進(jìn)的宮頸病變分級細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),相對于傳統(tǒng)的巴式染色檢查,TCT檢查標(biāo)本的滿意度以及宮頸異常細(xì)胞檢出率可以達(dá)到95%以上。
4、B超檢查
B超檢查屬于超聲波檢查,是一種非手術(shù)的診斷性檢查方法,在宮頸囊腫的診斷方法中經(jīng)常應(yīng)用。
5、HPV-DNA檢測
HPV是人乳頭狀病毒,宮頸癌發(fā)病的必要因素是HPV感染。HPV-DNA檢測能夠在宮頸癌變早期及早發(fā)現(xiàn)并盡早對癥治療,如果HPV-DNA檢測為陰性,則表示無感染HPV;如果HPV-DNA檢測為陽性,則表示已感染HPV。
宮頸囊腫影響生育嗎
宮頸囊腫一般不會對生育有影響,但是如果子宮頸的位置形成來疤痕,這樣就會對自然分娩產(chǎn)生影響。因為宮頸囊腫是一種常見的慢性宮頸炎表現(xiàn),如果腺管受到周圍組織的擠壓從而使腺口發(fā)生阻塞,導(dǎo)致腺體內(nèi)部的分泌物無法流出,從而潴留于腺體內(nèi),進(jìn)一步促使腺腔擴(kuò)張,導(dǎo)致大小不一的囊性腫物形成。
如果不進(jìn)行及時的治療,當(dāng)這些囊性腫物過多形成時,就會加重對子宮頸口阻塞,這樣會對精子的順利通過子宮頸口帶來直接的影響,嚴(yán)重時容易導(dǎo)致不孕,從而影響正常生育。因此,如果患有宮頸囊腫,女性應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,如果囊腫小而分散,也要保持每年進(jìn)行一次檢查,預(yù)防病情加重。
宮頸囊腫怎么治療
宮頸囊腫怎么治療?宮頸囊腫的治療要根據(jù)囊腫分散程度來選擇不同的治療方法,如果卵巢囊腫較為分散,則可不用進(jìn)行治療,如果比較密集,則要采用光療、微波、激光等治療方法。
1、囊腫小且分散:如果宮頸囊腫小且分散不集中,這類型的宮頸囊腫一般可以不用進(jìn)行治療,只要保持每年到醫(yī)院進(jìn)行檢查,做宮頸涂片,觀察囊腫的分散變化程度,預(yù)防宮頸癌和癌前期的發(fā)生。
2、囊腫小且密集或者大且密集:這類型的宮頸囊腫的治療方法包括一般治療、手術(shù)治療、物理治療等。
(1)一般治療:
一般治療主要是針對輕微感染使用女性護(hù)理液對外陰進(jìn)行清洗,從而避免有害細(xì)菌從陰道入侵誘發(fā)炎癥。因為有害的細(xì)菌會先從女性陰道側(cè)壁粘膜以及皺褶的地方,進(jìn)入女性的陰道穹窿以及宮頸,從而誘發(fā)陰道炎,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。
(2)手術(shù)治療:
手術(shù)治療的方法用于宮頸囊腫大小超過3公分的治療,如果使用藥物來治療卻還無法控制病情,為了避免囊腫的繼續(xù)生長,盡早進(jìn)行手術(shù)治療能夠及時控制囊腫的增長。常用的宮頸囊腫手術(shù)方式是LEEP刀(利普刀或者超高頻電波刀)、BBT自凝刀(射頻微創(chuàng)自凝刀)、宮腹腔鏡等多種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)切除治療后輔助藥物治療,從而加速宮頸的修復(fù)。
(3)物理治療:物理治療方式包括光療、激光、微波、冷凍、STG高頻電波技術(shù)、超聲波等。
①傳統(tǒng)物理治療方法:宮頸囊腫的傳統(tǒng)物理療法主要是使用激光、冷凍、微波等方法。
②STG高頻電波技術(shù):STG高頻電波技術(shù)是目前治療宮頸囊腫最好的物理療法,相對于最初使用的LEEP刀,STG高頻電波技術(shù)能夠更準(zhǔn)確地定位,只對病灶的組織進(jìn)行切除但不會傷害到正常的宮頸。STG高頻電波技術(shù)有一次性根治、創(chuàng)傷小、痛苦小、療程短、組織標(biāo)本完整等特點,通過STG高頻電波技術(shù)治療后還能保留女性的生育功能,宮頸在治療后兩個月能恢復(fù),三個月后能實現(xiàn)懷孕、分娩。
③超聲波:即超聲聚焦刀,其能源是超聲波。在癌癥治療中常用的超聲聚焦刀也能用于宮頸囊腫的治療。宮頸囊腫的治療利用的是超聲波良好的穿透性,當(dāng)超聲波透過組織表層后,不會對組織完整性造成破壞,從而實現(xiàn)直達(dá)病灶部位的無創(chuàng)治療,實現(xiàn)“由內(nèi)向外”的全方位治療而不損傷正常組織的理想療效。
宮頸囊腫吃什么藥
1、中成藥治療:
①婦科千金片:具有清熱除濕、益氣化瘀的功效。婦科千金片的中藥成分是千斤拔、穿心蓮、單面針、當(dāng)歸、金櫻根、雞血藤、功勞木、黨參。該藥主要用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛,癥見帶下量多、色黃質(zhì)稠、臭穢,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、慢性宮頸炎見上述證候者。
②桂枝茯苓膠囊:具有活血、化瘀、消癥的功效。桂枝茯苓膠囊的主要成分是桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、白芍。該藥用于婦人瘀血阻絡(luò)所致癥塊、經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡;子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢囊腫見上述證候者。
③消糜栓:具有清熱解毒、燥濕殺蟲、祛腐生肌的功效。消糜栓的中藥成分有人參莖葉皂苷、紫草、黃柏、苦參、枯礬、冰片、兒茶。該藥用于濕熱下注所致的帶下病,癥見帶下量多、色黃、質(zhì)稠,腥臭、陰部瘙癢;滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、非特異性陰道炎、宮頸糜爛見上述證候者。
2、中藥方劑治療:
①內(nèi)服中藥煎劑:
方劑成分:金銀花、敗醬草、赤芍、當(dāng)歸、枳殼、紫丹參、元胡、川楝子、厚樸、續(xù)斷、桑寄生、蒲公英、香附。
方劑加減:
如果患者有腎陰虧的癥狀,可以加熟地和女貞子;
如果出現(xiàn)黃體水平低的癥狀,可以加龜板和肉蓯蓉;
如果患者有氣虛癥狀,可以加用黨參、黃芪和白術(shù);
如果患者有腰骶痛,則可以加川斷和杜仲;
如果患者有心煩易怒的癥狀,可以加青皮和川楝子;
如果患者感到熱重便干,使用的附子可以減一半的量,選加蒲公英、紅藤、紫花地丁、半枝蓮和白花蛇舌草;
如果患者有發(fā)熱的正在,方劑中可以加柴胡、夏枯草和黃芩;
如果患者出現(xiàn)濕重,可以在方劑中加澤蘭、蒼術(shù)、澤瀉和虎杖;
如果患者有血瘀的癥狀,可以加蒲黃、莪術(shù)、五靈脂和三棱;
如果患者有痰的癥狀,可以加南星、昆布、牡蠣、海藻和荔枝核。
服用方法:方劑用水煎服,每天服用一劑,一個療程為三十劑。
②水煎中藥內(nèi)服:中藥宮頸消囊方。
方劑成分:枳殼、雞血藤、牛膝、玄參、川芎、當(dāng)歸、甘草、桃仁等。
服用方法:方劑用水煎服,每天服用一劑,每次服用一碗,每天三次,一個療法為三十劑。
③內(nèi)服中藥散劑:
方劑成分:西洋參花、夏天無、鹿茸片、孩兒茶、紫河車等。
服用方法:將傳統(tǒng)中藥炮制研磨成細(xì)粉末,每天服用3次,每次服用1-2克。如有吞服粉劑的患者,可以將藥粉裝入膠囊里服用,每膠囊裝0.5克,每次服2-4粒。
④中藥灌腸煎劑:
方劑成分:紅藤、赤芍、丹參、莪術(shù)、三棱、敗醬草、黃柏、皂角刺、馬鞭草、土茯苓。
服用方法:用水煎,濃縮到100-150ml,待藥液溫度38-39℃左右,每日晚上大便排空后保留灌腸,10-15次為一療程,可連用2-3個療程,女性在月經(jīng)期間停用。
⑤中藥外敷煎劑:
方劑成分:獨活、莪術(shù)、三棱、羌活、干漆、防風(fēng)、血竭、乳香、川牛膝、沒藥、當(dāng)歸尾、艾葉、地鱉蟲、千年健。
使用方法:將藥材用水煎蘸濕紗布溫?zé)岱蟾共浚咳?-2次,每次20-30分鐘。皮膚過敏者忌用。
宮頸囊腫的預(yù)防
1、注意衛(wèi)生清潔:要做好個人衛(wèi)生,保持外陰的清潔,以防病原菌入侵體內(nèi)。
2、避免分娩損傷宮頸:女性分娩時要小心損傷到宮頸,如果發(fā)現(xiàn)有宮頸裂傷的情況,應(yīng)該進(jìn)行及時的縫合,并為了避免感染遵醫(yī)囑使用抗生素。
3、做好避孕工作:做好計劃生育工作,采取合適的避孕措施,從而避免多次的人流會對宮頸帶來機(jī)械性的損傷。如果進(jìn)行人流,也要保證婦科手術(shù)操作要先進(jìn)行嚴(yán)格無菌,以防醫(yī)源性的感染和損傷。
4、注意經(jīng)期衛(wèi)生:經(jīng)期、流產(chǎn)期以及產(chǎn)褥期間,女性抵抗力會下降,容易受感染,因此要注意衛(wèi)生,在經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁性交和盆浴,以防致病菌乘虛而入導(dǎo)致感染。
5、鍛煉身體:平時注意多鍛煉,提高身體抵抗力,適當(dāng)注意營養(yǎng)衛(wèi)生,保障身心健康。
6、定期做婦科檢查:一般一年做一次婦科檢查,最長不超過2-3年,如果發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥,應(yīng)該及時給予積極的治療,以防病情加重。
7、房事有度:平時房事要把握好度,避免房勞過度。注意性衛(wèi)生,伴侶也要注意清除陰莖的包皮垢。在治療慢性宮頸炎的過程中應(yīng)禁止房事。
8、經(jīng)期停止局部上藥。
9、飲食忌食辛辣食物:宮頸囊腫的治療期間要忌食辛辣、油膩之品。
10、宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。
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