氏篩查是孕中期的血液檢查,在16~20周左右,抽母體血來(lái)查胎兒的疾病。唐氏篩查包括兩個(gè)方面:第一,胎兒染色體異常篩查;第二,篩查胎兒開放性神經(jīng)管缺陷。胎兒染色體異常主要針對(duì)18三體和21三體進(jìn)行篩查。開放性神經(jīng)管缺陷,包括脊膜膨出這些疾病。唐氏篩查的報(bào)告結(jié)果主要是低風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn),還有臨界風(fēng)險(xiǎn)。
一、唐氏篩查的檢測(cè)方法
1、通過生化值進(jìn)行檢測(cè),通過抽孕婦靜脈血得到血HCG、甲型胎兒蛋白或者PAPPA等妊娠特殊蛋白來(lái)進(jìn)行檢測(cè),同時(shí)將孕婦的自然特征輸入到電腦里面,通過特殊軟件算出孕婦發(fā)生唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)。通過不同檢測(cè)公司的方法,其數(shù)值一般是1/270,有時(shí)是其他的數(shù)值,要看報(bào)告上具體的提示,普通人群的發(fā)生率是1/800,如果發(fā)生率在1/270以下,屬于高風(fēng)險(xiǎn),可以選擇進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷,還可以選擇通過無(wú)創(chuàng)DNA的方法進(jìn)一步提高篩出的準(zhǔn)確率。
2、通過超聲技術(shù),比如妊娠11~14周之間的NT超聲、妊娠20周左右的超聲,看是否存在軟指標(biāo),如果存在問題,建議孕婦做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷或者是嚴(yán)密觀察,一定要和孕婦詳細(xì)溝通,決定進(jìn)一步檢查。
二、唐氏篩查的時(shí)間
孕中期進(jìn)行唐氏篩查,而近年來(lái)也可以在孕早期進(jìn)行。孕早期唐氏篩查的時(shí)間是11周到14周,就是通過超聲檢測(cè)胎兒的nt值。孕中期的唐氏篩查的時(shí)間是懷孕15周到20周之內(nèi),最佳的時(shí)間是16周到18周。
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