羊水栓塞是婦產(chǎn)科及其少見的一種并發(fā)癥,多發(fā)生在分娩的過程中。羊水栓塞主要是指孕婦在分娩過程中,羊水突然進(jìn)入孕婦體內(nèi)的血液循環(huán)系統(tǒng)從而引起的急性肺栓塞,進(jìn)而導(dǎo)致過敏性休克、腎功能衰竭或猝死等嚴(yán)重性的分娩期并發(fā)癥。研究表明,過敏反應(yīng)是羊水拴栓塞的主要原因之一,當(dāng)羊水進(jìn)入了母體循環(huán)系統(tǒng)以后,就會(huì)引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列的過敏反應(yīng),因此羊水栓塞也命名為妊娠過敏反應(yīng)綜合癥。
為什么會(huì)引起羊水栓塞?
1、胎膜破裂的情況,有1/3是自破胎膜,有2/3沒早破胎膜;
2、過強(qiáng)的子宮收縮或者子宮收縮強(qiáng)直性會(huì)發(fā)生羊水栓塞,即為羊膜腔內(nèi)壓力突然增高;
3、宮體或者宮頸的損傷處有開放的靜脈或靜脈竇,是引起羊水栓塞的原因之一。羊水栓塞一般常見于生產(chǎn)時(shí)、胎兒破膜時(shí)、也見于足月的產(chǎn)婦,此病大多數(shù)發(fā)病突然,病情兇險(xiǎn)。
影響羊水栓塞的因素?
1、有經(jīng)常流產(chǎn)性流產(chǎn)的產(chǎn)婦居多,
2、有胎膜早破式或者人工破膜十的產(chǎn)婦,
3、胎盤前置或胎盤早期剝離,
4、子宮破裂都容易發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞的預(yù)防:
1、人工破膜時(shí)減少對宮頸管部位的血管的損傷;
2、破膜前應(yīng)掌握該剖宮產(chǎn)指征,保護(hù)好子宮切口處的血管
3、宮縮時(shí)不應(yīng)進(jìn)行人工破膜
4、應(yīng)詳細(xì)了解并掌握宮縮素的應(yīng)用
5、要嚴(yán)密觀察胎盤早剝或死胎等情況
6、注意子宮頸裂傷、子宮破裂等問題
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