宮頸糜爛指的是宮頸柱狀上皮異位;而出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位3級和子宮偏小的分析如下:
1、宮頸柱狀上皮異位3級:宮頸柱狀上皮異位是指宮頸柱面上皮細(xì)胞向外生長,從而暴露了內(nèi)皮層。一般是一種生理現(xiàn)象,是沒有癥狀的,而到了3級可能會出現(xiàn)宮頸出血、白帶異常增多的癥狀。通常需要積極治療,以避免病情進(jìn)一步惡化。常用的治療方法包括局部藥物治療、冷凍療法、電灼療法等。此外,還應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免性生活過于頻繁、過于激烈,避免過度勞累等。
2、子宮偏小:有些女性天生子宮就偏小,這屬于生理范圍,一般無需治療,但需要注重調(diào)整飲食、生活習(xí)慣等;如果是病理性的子宮偏小,可能需要根據(jù)具體情況采取藥物治療、手術(shù)治療等。例如,對于子宮肌瘤引起的子宮偏小,可以通過藥物治療,如口服避孕藥、黃體酮等來調(diào)節(jié)激素水平。而在些特殊情況下,外科手術(shù)可能是最有效的方式。
因此,出現(xiàn)上述情況,應(yīng)該向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢,以獲得最合適的治療方案。
建議選擇正規(guī)三甲醫(yī)院就醫(yī)明確是否需要手術(shù)。
宮頸糜爛現(xiàn)在一般醫(yī)生稱之為“宮頸柱狀上皮異位”,其實(shí)是一種正常的生理現(xiàn)象,不需要進(jìn)行任何的治療,現(xiàn)在如果一上網(wǎng)查詢到諸多治療宮頸糜爛的方法,都是錯(cuò)誤的。只有在出現(xiàn)腹痛、白帶增多,黃色有味或呈膿性等癥狀(這些都是宮頸炎的表現(xiàn))時(shí)才需要及時(shí)治療。
通常情況下,急性的炎癥用栓劑藥物治療就可以了,慢性的炎癥可以采用激光或者冷凍等物理治療的方法。
宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象,不屬于疾病
所謂的宮頸糜爛實(shí)際上是柱狀上皮外翻,是一種生理性改變化,而不是病理性變化?!懊訝€”是雌激素夠多,到了生理發(fā)育期,宮頸自然而然就“糜爛”了。
●在青春期前,卵巢功能沒有完善,雌激素水平低下,柱狀上皮就靠內(nèi)側(cè)些;
●進(jìn)入生育期,雌激素旺盛,柱狀上皮受雌激素的影響,就更多地朝外側(cè)發(fā)展,因此就有了所謂的“宮頸糜爛”并且在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn);
●在絕經(jīng)期后,女性雌激素水平下降,柱狀上皮又退回宮頸管內(nèi),因此這時(shí)做婦科檢查,“糜爛”也就看不見了。
所以說,宮頸糜爛實(shí)際上是正常的生理現(xiàn)象,這一生理現(xiàn)象會從青春期起持續(xù)幾十年。
宮頸“糜爛”一度二度三度是怎么回事?
既然宮頸糜爛是正常的生理現(xiàn)象,那么也就不不必再分出“幾度糜爛”了。
之前對宮頸糜爛的診斷分三度,一度、二度、三度(對應(yīng)于輕度、中度、重度),認(rèn)為糜爛范圍的大小與炎癥的輕重相關(guān),糜爛面小于1/3的是輕度,1/3-2/3的是中度,超過2/3的是重度。
真相是:受雌激素的影響,柱狀上皮外翻的程度可以有不同的范圍,這都是正常的生理現(xiàn)象。
如果需要手術(shù),分娩時(shí)候需要醫(yī)院婦科檢查明確宮頸情況,才可以明確是否可以順產(chǎn)。手術(shù)后留下的疤痕在自然分娩時(shí)可能影響會宮口打開。宮頸糜爛手術(shù)治療后要看宮頸口組織的情況,如果比較硬的話是會影響順產(chǎn)的,如果比較軟還是可以的,可以順產(chǎn)。建議孕婦在產(chǎn)前進(jìn)行身體檢查,觀察宮頸口組織的情況,如果宮頸恢復(fù)良好則可以順產(chǎn)。
病情分析:中重度的宮頸糜爛必須要物理治療:微波,波姆光,LEEP術(shù):不傷宮頸,不影響生育能力,不留疤痕,患者在接受治療時(shí),沒有任何身體上的不適,治療后的宮頸光滑如初.治療期間禁止同房。 意見建議:子宮下垂最好的治療方法還是手術(shù)療法。就是以陰道式子宮切除術(shù)之后,再將基韌帶等支撐組織好好固定,同時(shí)修補(bǔ)盆骨底肌群和陰道壁,包括縫補(bǔ)前陰道壁粘膜預(yù)防膀胱脫出,縫補(bǔ)后陰道壁粘膜層預(yù)防直腸的脫出等。
目前治療宮頸糜爛已有藥物、激光、微波等多種方法,而且也很有效,只要治療科學(xué),是完全能夠根治的,但是臨床上真正獲得根治的患者卻很少。造成這樣的結(jié)果主要是因?yàn)樵S多患者對宮頸糜爛的認(rèn)識和選擇的治療方式錯(cuò)誤,許多患者都喜歡選擇激光、微波等治療,而對藥物手段比較忌諱。那么,究竟宮頸糜爛吃什么藥好呢?
在清楚的掌握宮頸糜爛的藥物治療方法之前,先有必要了解一下宮頸糜爛的治療“法則”專家解釋說,其實(shí),宮頸糜爛有一個(gè)動態(tài)的發(fā)展過程,在臨床上主要體現(xiàn)為三度:輕度、中度和重度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛;糜爛面積占子宮頸面積的1/3--2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。治療宮頸糜爛要根據(jù)程度不同有針對性的選擇差異化的治療方法,這樣才能夠取得最佳療效,這也是徹底治愈宮頸糜爛必須遵守的基本“法則”。藥物是治療宮頸糜爛的重要方法,對于輕度的宮頸糜爛患者,采取像情妃樹立凝膠這樣的外用型等藥物治療方式,或在宮頸炎急性期服用、注射抗菌素,的確對控制宮頸糜爛癥狀、防止糜爛加重很有效果,而且堅(jiān)持用藥,可以根治。
對于中、重度宮頸糜爛患者,能選擇藥物治療是最好的,但是如果在藥物治療沒有效果的基礎(chǔ)上,再可考慮激光等物理療法。但是多數(shù)療效不僅治療周期長,痛苦大,而且容易反復(fù)發(fā)作,難以徹底治愈。有些雖然有一定的療效,但是卻經(jīng)常會傷害到正常的宮頸,瘢痕組織使宮頸表面“傷痕累累”而“凹凸不平”,不僅會嚴(yán)重影響性生活質(zhì)量,而且很容易造成不孕。所以請注意。
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