子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,其具體原因尚不明確,但以下因素可能與其發(fā)生有關(guān):
1. 雌激素水平變化:子宮肌瘤的生長(zhǎng)受到雌激素的影響,高雌激素水平可能增加發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此,激素失調(diào)的女性更容易患上子宮肌瘤。
2. 遺傳因素:遺傳可能在子宮肌瘤的發(fā)生中起到一定的作用。如果家族中有人患有子宮肌瘤,自身患病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
3. 年齡:子宮肌瘤通常在40到50歲的女性中更常見,隨著年齡的增長(zhǎng),患病的風(fēng)險(xiǎn)也增加。
針對(duì)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤且已存在五六年的情況,可以采取以下處理方法:
1. 觀察:對(duì)于無(wú)癥狀或輕微癥狀的小型子宮肌瘤,醫(yī)生可能會(huì)選擇定期觀察,以監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)情況。
2. 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來(lái)調(diào)節(jié)激素水平,以減輕癥狀和控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)。藥物治療通常包括口服避孕藥、黃體素釋放激素類似物等。
3. 手術(shù)治療:如果子宮肌瘤引起明顯癥狀,如疼痛、異常出血、壓迫膀胱或直腸等,則可能需要手術(shù)治療。手術(shù)可以選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
4. 射頻消融術(shù)或介入治療:對(duì)于不適宜手術(shù)的病例,醫(yī)生可能會(huì)推薦射頻消融術(shù)或介入治療,以縮小子宮肌瘤的大小或降低子宮肌瘤的血供。
需要強(qiáng)調(diào)的是,具體的治療方案應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定。因此,建議患者盡快咨詢婦科專家,并進(jìn)行詳細(xì)的個(gè)體化診斷和治療方案制定。
對(duì)于接近絕經(jīng)期的女性來(lái)說(shuō),出現(xiàn)一到兩公分的子宮肌瘤則不需要去干預(yù)它,隨著絕經(jīng)期后激素水平的降低,它就會(huì)自然而然縮小甚至是消失。
但對(duì)于仍處于育齡期的女性來(lái)說(shuō)就不存在這種情況,子宮肌瘤是無(wú)法自愈的,仍然需要及時(shí)治療!
子宮肌瘤的診療方法武漢都市主要是根據(jù)每個(gè)人的具體情況制定的,目前比較常見的方法有三種。
1、隨訪觀察
子宮肌瘤作為一種十分常見的良心腫瘤,在20%的行經(jīng)期女性身上都有,但絕大部分都是很小的肌瘤,也并未導(dǎo)致身體上的不適,這樣的子宮肌瘤一般就不需要特殊處理,定期進(jìn)行婦科檢查觀察情況就可以。
2、藥物治療
患者的子宮肌瘤明顯成增大趨勢(shì)或出現(xiàn)明顯癥狀,這種情況就要配合藥物進(jìn)行治療,緩解癥狀防止繼續(xù)增大。經(jīng)過(guò)藥物治療后的肌瘤正常會(huì)縮小,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),并不能長(zhǎng)期服用,一般是3個(gè)月到6個(gè)月左右,停藥之后也存在反彈的可能性。所以一般情況下使用藥物治療也是多為了后期的手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)備。
3、手術(shù)治療
目前的手術(shù)治療子宮肌瘤的方法也有兩種。一是傳統(tǒng)的開腹或腹腔鏡手術(shù),進(jìn)行子宮肌瘤的切除。另一種就是介入微創(chuàng)治療,通過(guò)介入的方式定點(diǎn)處理子宮肌瘤,使其不再生長(zhǎng)并逐步縮小。
病情分析: 子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛,以多發(fā)性子宮肌瘤常見
意見建議:你好,你的情況建議做子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù),主要用于45歲以下,尤40歲以下者。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無(wú)子女而作的手術(shù),子宮摘除術(shù)主要適用于已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經(jīng)過(guò)多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者。
患子宮肌瘤怎么治療
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患子宮肌瘤怎么治療1
子宮肌瘤多大需要手術(shù)有個(gè)體差異,但一般來(lái)說(shuō),子宮肌瘤超過(guò)5cm表示病情比較嚴(yán)重,需要手術(shù)切除。如果子宮肌瘤在5cm以下時(shí)可采取藥物治療的方法,控制肌瘤的增長(zhǎng)。無(wú)癥狀的子宮肌瘤則無(wú)需治療。
單個(gè)的肌瘤可以通過(guò)手術(shù)摘除即可,如果子宮肌瘤是多發(fā)性的,且患者無(wú)生育要求,建議行切除子宮術(shù),以預(yù)防肌瘤再長(zhǎng)。子宮肌瘤的治療方法需要根據(jù)個(gè)人年齡、臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定。建議到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確治療方案。
如果患有子宮肌瘤,辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃,以免對(duì)身體有刺激作用。另外一些易發(fā)的食物也不宜多吃,如羊肉、蝦、鰻魚、墨魚等,容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。同時(shí),患有子宮肌瘤的女性不能吃紅棗、桂圓、阿膠等食物。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上針對(duì)子宮肌瘤的研究,已經(jīng)是比較成熟的了,但是我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的異常,盡早的治療是非常有必要的。我們一發(fā)現(xiàn)類似子宮肌瘤的.癥狀,就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去進(jìn)行檢查確認(rèn),千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī),在整個(gè)治療過(guò)程中,應(yīng)該積極去配合醫(yī)生。
患子宮肌瘤怎么治療2 子宮肌瘤病因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),并推測(cè)人胎盤催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
多數(shù)患者無(wú)癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長(zhǎng)部位、速度、有無(wú)變性及有無(wú)并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對(duì)較小。患有多個(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤常可引起不規(guī)則陰道流血或月經(jīng)過(guò)多。臨床上常見的癥狀有:
?。?)子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
?。?)腹部包塊及壓迫癥狀 肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過(guò)3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無(wú)壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
?。?)疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
?。?)白帶增多 子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
?。?)不孕與流產(chǎn) 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長(zhǎng)部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長(zhǎng)發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
?。?)貧血 由于長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
(7)其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥,低血糖,一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。
2.體征
?。?)腹部檢查 子宮增大超過(guò)3個(gè)月妊娠大小或較大宮底部漿膜下肌瘤,可在恥骨聯(lián)合上方或下腹部正中捫及包塊,實(shí)性,無(wú)壓痛,若為多發(fā)性子宮肌瘤則腫塊之外形呈不規(guī)則狀。
(2)盆腔檢查 婦科雙合診、三合診檢查,子宮呈不同程度增大,欠規(guī)則,子宮表面有不規(guī)則突起,呈實(shí)性,若有變性則質(zhì)地較軟。婦科檢查時(shí)子宮肌瘤的體征根據(jù)其不同類型而異,帶蒂漿膜下肌瘤若蒂較長(zhǎng),于宮旁可捫及實(shí)質(zhì)性包塊,活動(dòng)自如,此種情況易與卵巢腫瘤混淆。黏膜下肌瘤下降至宮頸管口處,宮口松,檢查者手指伸入宮頸口內(nèi)可觸及光滑球形的瘤體,若已脫出于宮頸口外則可見到腫瘤,表面呈暗紅色,有時(shí)有潰瘍,壞死。較大的宮頸肌瘤可使宮頸移位及變形,宮頸可被展平或上移至恥骨聯(lián)合后方。
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