多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種在生育年齡女性中常見的內(nèi)分泌障礙性疾病,其主要特征包括卵巢多囊、高雄激素水平和排卵異常。失眠是很多患者常見的癥狀之一,可能由于激素失衡、代謝問題、心理因素等引起。
激素失衡是PCOS患者失眠的一個主要原因。由于卵巢多囊的存在,會導(dǎo)致女性患者產(chǎn)生過多的雄激素,如睪酮,而這些激素的過量會對大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)產(chǎn)生影響,從而干擾睡眠過程。此外,PCOS患者還可能出現(xiàn)黃體功能不全,這會導(dǎo)致孕酮分泌減少,從而影響睡眠質(zhì)量。
代謝問題也可能對PCOS患者的睡眠質(zhì)量造成影響。許多PCOS患者伴有肥胖或者體重增加的問題,這可能導(dǎo)致代謝紊亂,尤其是糖代謝異常。高血糖和胰島素抵抗是PCOS的常見特征之一,可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)異常,自主神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而打擾睡眠。
心理因素也常見于PCOS患者,包括焦慮和抑郁,這也可能導(dǎo)致失眠。PCOS患者可能因為身體的變化以及對自己外貌的不滿而感到沮喪和焦慮。而焦慮和抑郁在導(dǎo)致心理壓力的同時,也會對睡眠產(chǎn)生負(fù)面影響。
治療PCOS患者失眠的方法應(yīng)綜合考慮多個因素。首先,調(diào)節(jié)激素水平可以通過口服避孕藥、抗雄激素藥物或其他合適的藥物來實現(xiàn)。這些藥物可以幫助恢復(fù)激素平衡,從而改善睡眠質(zhì)量。其次,改善體重和代謝問題也是重要的。合理飲食、適量鍛煉和必要時使用降糖藥物或胰島素可以提高糖代謝,減輕身體負(fù)擔(dān),進(jìn)而改善睡眠。最后,心理治療也是一個重要的方面。通過尋求專業(yè)的心理咨詢和支持,可以幫助患者應(yīng)對焦慮和抑郁,減輕精神壓力,提高睡眠質(zhì)量。
除了治療,改善睡眠環(huán)境也是很重要的。保持規(guī)律的睡眠時間,創(chuàng)造一個安靜、舒適的睡眠環(huán)境,避免使用刺激性物質(zhì)如咖啡因和酒精,都有助于提高睡眠質(zhì)量。
總之,多囊卵巢綜合征患者的失眠問題是多重因素共同作用的結(jié)果。尋找和解決引起失眠的根本原因是改善睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵。綜合藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、運動和心理治療等綜合治療策略將有助于改善PCOS患者的失眠問題,提高其睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。
多囊卵巢綜合癥(PCOS)是一種常見的生殖內(nèi)分泌疾病,發(fā)生率約為 5%-10%。很多女性朋友都會對這個疾病十分擔(dān)憂甚至恐懼,因為臨床醫(yī)學(xué)表明,PCOS 患者不孕的發(fā)生率高達(dá) 50%-74% ,在治療上需要大量的醫(yī)學(xué)理論知識。其中,多毛癥、月經(jīng)紊亂和不孕是臨床觀察到的最常見的癥狀。其次,PCOS 還會引起一下癥狀:月經(jīng)后期、閉經(jīng)、月經(jīng)量少、月經(jīng)量多、月經(jīng)經(jīng)期短、 月經(jīng)經(jīng)期長、痤瘡、肥胖、黑棘皮征、頭身困重、耳鳴、 盜汗、口干、嘔惡痰多、乳房脹痛、胸脅脹痛、脘腹痞滿、腰膝酸軟、手足心熱、畏寒肢冷、煩躁易怒、大便干燥。由于該病病因不明,病理機(jī)制復(fù)雜,治療效果不顯著,日趨成為現(xiàn)代婦科疾病研究的熱點和重點。
那么面對這些癥狀,中西醫(yī)目前有什么好的治療手段呢?中醫(yī)認(rèn)為腎虛是引發(fā)多囊卵巢綜合癥的主要原因。由于身體的氣血痰濕淤滯, 腎精虧虛, 導(dǎo)致卵子不易成熟而難以排除。因此中醫(yī)治療患者采用的是補(bǔ)腎化痰活血的療法。常用的治療中藥物有巴戟天、菟絲子、紅花、桃仁、丹參、茯苓和皂角刺等, 根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行藥量的調(diào)配使用。巴戟天和菟絲子的作用是釋放促性腺激素, 刺激垂體的反應(yīng)能力, 使卵巢內(nèi)的激素平衡。紅花和桃仁能使卵巢及子宮的靜脈血中的前列腺素濃度上升, 促使卵泡破裂并排出卵子。丹參能使動脈舒張、加快血液流動, 讓患者的子宮內(nèi)膜容受性得到改善。茯苓和皂角刺幫助人體疏通血管、降低血液中脂肪的含量, 避免因為血脂在血管中堆積而造成卵巢子宮血流不暢。因此中醫(yī)就是利用這些藥物的作用原理來對多囊卵巢綜合癥患者進(jìn)行治療,再加上調(diào)節(jié)患者的月經(jīng)周期治療, 可以更有效的幫助患者恢復(fù)健康。另外,中西醫(yī)結(jié)合療法主要是利用西醫(yī)療法調(diào)節(jié)患者體內(nèi)胰島素和高胰島素, 控制雄激素濃度, 再結(jié)合中醫(yī)的補(bǔ)腎活化痰血的療法對患者進(jìn)行治療。使用西醫(yī)療法調(diào)節(jié)胰島素, 是因為通過身體檢查, 發(fā)現(xiàn)在大部分患者體內(nèi)都出現(xiàn)胰島素和高胰島素發(fā)生抵抗作用, 產(chǎn)生大量的雄激素抑制了雌激素的分泌, 使卵泡無法正常發(fā)育成熟并且排卵。常用藥物為枸櫞酸克羅米芬。中醫(yī)治療是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上對患者治療, 使用的藥物根據(jù)患者的情況對前面中醫(yī)療法所用的藥物進(jìn)行調(diào)配。
對于多囊卵巢綜合征患者來說,如果積極配合治療,是可以治好的,一般通過改善生活方式、藥物治療或者手術(shù)治療來解決??赡苁沁^于肥胖、環(huán)境因素或者心理壓力造成的。
治療方法:
1、改善生活方式。因為該病患者大多肥胖,所以飲食上一定要控制,少吃高油高脂,以清淡為主,忌酒忌煙;每天堅持運動,指定相關(guān)的減重計劃;同時保持作息規(guī)律,睡眠充足,心情舒暢,積極配合治療。
2、藥物治療??梢苑么姿峒琢u孕酮或者二甲雙胍等藥物,不同藥物作用不同,比如醋酸甲羥孕酮可以補(bǔ)充患者體內(nèi)的孕激素,而二甲雙胍則調(diào)整胰島素分泌,改善排卵情況。具體用藥情況請根據(jù)醫(yī)師囑托。
3、手術(shù)治療。比如卵巢楔形切除術(shù),可以破壞患者體內(nèi)的雄性激素,但是會有相應(yīng)的不良反應(yīng)。具體手術(shù)治療請根據(jù)醫(yī)師囑托。
原因:
1、過于肥胖。肥胖的人胰島素敏感性通常比較低,容易導(dǎo)致胰島素分泌增加,從而使得雄激素分泌過高,因此患病。
2、環(huán)境因素。在生長發(fā)育的時候,暴露于雄性激素較高或者有雙酚A等內(nèi)分泌干擾物的環(huán)境中。
3、心理壓力過大。心理壓力過大,尤其對于處于青春期的女性,較為敏感,不會自我調(diào)節(jié),從而患病。
多囊卵巢綜合癥的主要特征是月經(jīng)失調(diào),體毛多,容易長粉刺痤瘡等等,患上多囊卵巢綜合癥的女性朋友們一定要及時去醫(yī)院治療,今天小編就來和大家講一下有關(guān)的知識,那么什么是多囊卵巢綜合癥?多囊卵巢綜合癥的癥狀有哪些?和小編一起來看看吧!
多囊卵巢綜合征是以閉經(jīng)或月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖和不孕為主要表現(xiàn)的臨床癥候群,以功能性高雄激素血癥、持續(xù)不排卵和胰島素抵抗為特征。多年來我院名老中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合婦科專家對多囊卵巢綜合征不斷努力研究科學(xué)探索,以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以溫腎活血祛痰為治療原則,結(jié)合現(xiàn)代高科技檢測方法,通過大量患者臨床觀察證實,溫腎活血祛痰法治療多囊卵巢綜合征療效滿意,在中醫(yī)領(lǐng)域治療多囊卵巢綜合征取得可喜成果。
100例多囊卵巢綜合征患者臨床資料
患者一般資料本組100例均為門診患者,年齡20--35歲,平均24.6歲,平均初潮年齡14歲,其中31例閉經(jīng)6個月以上,47例月經(jīng)稀發(fā)或過少,16例伴有肥胖現(xiàn)象,6例嚴(yán)重多毛。根據(jù)病史:生育年齡期婦女長期有排卵障礙、閉經(jīng)、不孕,可伴有多毛或肥胖現(xiàn)象,婦科內(nèi)診檢查可捫及雙側(cè)卵巢增大,富彈性柔韌感,再配合輔助檢查:100例基礎(chǔ)體溫測試均為單相,月經(jīng)中期彩色超顯像示7~10個卵泡直徑0.8cm者79例,卵泡直徑1.1cm者21例,全部采用放免試驗檢測:LH/FSH2.5者82例,2~2.5者16例,臨床都可確診為多囊卵巢綜合征。
中醫(yī)辨證西醫(yī)辨病相結(jié)合的方法中醫(yī)婦科針對該病療程長,個體差異大,不同年齡治療方法不同的特點,采用中醫(yī)辨證西醫(yī)辨病相結(jié)合,以溫腎活血祛痰法為重點:青春期以中藥調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌失調(diào),調(diào)理月經(jīng)周期,必要時配合西藥抗雄激素制劑或避孕藥;育齡期以中藥調(diào)節(jié)卵巢功能,配合西藥克羅米芬促排卵受孕;對已生育者以中藥調(diào)節(jié)卵巢功能,提高神經(jīng)內(nèi)分泌代謝功能衰退為主。中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征療程短,針對性強(qiáng),病人容易接受,治療中還包含整體調(diào)節(jié)的作用,療效明顯優(yōu)于單用西藥或手術(shù)治療。運用溫腎活血祛痰法,藥物組成:巴戟天、當(dāng)歸、菟絲子、山茱萸、枸杞子、仙靈脾、香附、雞血藤、炮山甲、白芥子等。
100例多囊卵巢綜合征患者治療結(jié)果本組患者治療前后均常規(guī)做血激素放免測定,并前后均采用彩超監(jiān)視卵泡發(fā)育,并在用藥期間做基礎(chǔ)體溫測定,結(jié)果治愈87例(87%),有效9例(9%),無效4例(4%),總有效率96.0%。
中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征心得
多囊卵巢綜合征病屬中醫(yī)醫(yī)學(xué)“月經(jīng)后期”、“閉經(jīng)”、“不孕”、“_瘕”等范疇,與腎虛痰濕及血瘀有關(guān)?!澳I為先天之本,主生長發(fā)育、生殖;腎氣盛、天癸至而經(jīng)脈通,太沖脈盛,月事時下,故有子”。治療多囊卵巢綜合征方面著重補(bǔ)腎通經(jīng),調(diào)理沖任,藥用枸杞子、菟絲子、巴戟天、仙靈脾等。腎虛不能溫化下焦津液,腎陽為一身之陽,腎陽虛則影響脾之運化水濕,故津液水濕聚而成痰,于本病可表現(xiàn)為肥胖,是以腎虛為本,痰實為標(biāo),可選藥茯苓、蒼術(shù)、白芥子以燥濕化痰;又女子以腎為本,以血為用,若腎精不足,則腎氣不能化生為血,沖任不充,血脈不盈而血虛血瘀,故采用香附、山甲、雞血藤、丹參等品以活血理氣。諸藥合用,共奏溫腎活血、燥濕化痰之功,故可取的較好療效。
1、什么是多囊卵巢綜合癥
具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥?;颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。
多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。
2、多囊卵巢綜合癥的癥狀
(一)臨床特點
多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女,典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)
2.不孕
3.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.
4.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.
(二)激素改變
雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征,多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。
3、多囊卵巢綜合癥的危害
1.多囊卵巢容易引起不孕
多囊卵巢綜合癥往往會引起排卵障礙、閉經(jīng)等癥狀,由于多囊卵巢患者卵巢壁過厚,卵子難以排出,因而無法正常受孕。多囊卵巢綜合癥是女性不孕的重要原因之一。
2.多囊卵巢容易影響月經(jīng)周期
多囊卵巢綜合癥引起的月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng),其中三分之一的多囊卵巢綜合癥患者會出現(xiàn)閉經(jīng)的狀況,月經(jīng)推遲、月經(jīng)量少的情況則達(dá)九成,部分患者還會表現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷的情況,容易導(dǎo)致繼發(fā)貧血等癥狀。
3.多囊卵巢對容貌也有影響
多囊卵巢綜合癥的患者多數(shù)會出現(xiàn)面部痤瘡、粉刺,容易令面部出現(xiàn)永久性的瘢痕,如果沒有及時治療,及時痤瘡消退后可能仍然會留下痕跡,影響外貌美觀。
4.多囊卵巢可能并發(fā)惡性腫瘤
多囊卵巢綜合癥會影響雌激素的分泌,雌激素分泌過多會刺激子宮內(nèi)膜過度增生,甚至出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、月經(jīng)淋漓不絕等情況,在更年期絕經(jīng)后容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌。
5.多囊卵巢的其他危害
有研究發(fā)現(xiàn),多囊卵巢綜合癥的患者在30年后,高血壓的發(fā)病率比沒有患多囊卵巢綜合癥的女性高8倍,糖尿病發(fā)病率高6倍,子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的發(fā)病率高2倍,心臟病、心肌梗死的幾率也明顯增高。
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