宮頸糜爛感染hpv39

祝由網(wǎng) 2024-05-17 02:50:27

宮頸糜爛感染hpv39

HPV（人乳頭瘤病毒）是宮頸糜爛的主要原因之一。HPV39型感染會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生異常增殖

，進(jìn)而引起宮頸糜爛

。處理宮頸糜爛、感染HPV 39型可以進(jìn)行以下措施：

1. 病毒治療：治療HPV感染是處理宮頸糜爛感染的關(guān)鍵

?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢酝ㄟ^手術(shù)切除宮頸糜爛部分，并結(jié)合局部藥物治療

，如使用抗病毒藥物或抗炎藥物

。

2. 免疫調(diào)節(jié)：增強(qiáng)免疫力對于處理HPV感染也非常重要?div id="jfovm50" class="index-wrap">？梢酝ㄟ^改善生活習(xí)慣

、飲食調(diào)節(jié)、增加運(yùn)動(dòng)等方式來提升免疫力。

3. 定期檢查：定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（如涂片

、陰道鏡檢查等）以及HPV亞型鑒定等檢查是非常重要的

，可以幫助早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，并進(jìn)行有效治療

。

此外

，還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，包括定期洗澡

、避免局部過度清潔等

；不要過度使用抗生素和藥物，以免破壞陰道微生態(tài)平衡

。

HPV是什么意思

　　應(yīng)該有很多的人都沒有聽說過hpn吧?hpv是什么意思?很多人不太了解這個(gè)方面

，那么就讓我們一起來看一下，HPV需要做哪些檢查項(xiàng)目

，低危型HPV感染有哪些?如何治療和預(yù)防hpv?下面就一起來了解一下吧

。

　　hpv是什么意思

　　HPV是人乳頭瘤病毒的縮寫，你寫的檢查項(xiàng)目很可能是宮頸涂片或者陰道活檢涂片

，應(yīng)該是宮頸糜爛或者陰道壁長了東西去看醫(yī)生開的檢查吧

，人乳頭瘤是引起人表皮組織增生的一種常見病毒，主要通過性接觸傳播

，它可以引起人體表面的多種疣以及疣狀增生

，與癌癥的發(fā)生也有關(guān)系，性病里的尖銳濕疣就是感染了HPV引起的

，在陰道

，龜頭和肛門周圍的皮膚上長出許多大小不一的突起，質(zhì)地硬

，觸痛明顯

，而且比較難治，易復(fù)發(fā)

。

　　檢查項(xiàng)目

　　一

、組織病理改變

　　表皮呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚

。表面有輕度角化亢進(jìn)及角化不全

。在棘細(xì)胞及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞，細(xì)胞胞體較大

，有一圓形深染的核

，核周空泡化，淡染

，在核膜及漿膜間有絲狀物相連

，使細(xì)胞呈貓眼狀。空泡化細(xì)胞是尖銳濕疣的特征性所見

，在棘細(xì)胞中

、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤

，以淋巴細(xì)胞為主

，還可見漿細(xì)胞浸潤。真皮乳頭部血管擴(kuò)張

，乳頭增寬

，上延。

　　二

、醋白試驗(yàn)

　　以3%～5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面

，3～5分鐘后揭去，典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物

，而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)

。醋白試驗(yàn)對辨認(rèn)早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個(gè)簡單易行的檢查方法。

　　對發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見改變的亞臨床感染是一個(gè)十分有用的手段

。醋白試驗(yàn)簡單易行

，應(yīng)作為尖銳濕疣患者的一個(gè)常規(guī)檢查手段，有助于確定病變的范圍

，進(jìn)行指導(dǎo)治療

。但醋白試驗(yàn)并不是個(gè)特異性的試驗(yàn)，對上皮細(xì)胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽性的結(jié)果

。

　　三

、陰道鏡檢查(colposcopy)

　　陰道鏡主要是用于對宮頸陰道部分粘膜的觀察，是一種比較特殊的放大鏡

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？梢杂糜谕怅幍兰搓幍郎掀さ臋z查。陰道鏡會(huì)將宮頸的癥狀放大20到40倍

，便于較早發(fā)現(xiàn)宮頸上皮的亞臨床感染，癌癥期的病變

。對早期的診斷有很大的幫助

。

　　宮頸以3%～5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)hPV的亞臨床感染。對境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn)

，應(yīng)進(jìn)一步取材作組織病理學(xué)檢查

。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)可分為3級。

　　低危型HPV感染

、良性皮膚表現(xiàn)

　　(1)尋常疣：米粒大小的丘疹

，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀

，質(zhì)地堅(jiān)硬

，皮損可單個(gè)，也可多個(gè)

，可自身接種而逐漸增多

。多發(fā)生在手、足等

　　(2)特殊部位表現(xiàn)疾病

　　甲周疣：發(fā)生在指

、趾甲周圍

，表現(xiàn)為甲下增厚、角化

。

　　跖疣：發(fā)生在足跖部位

，皮損表面因受壓可見出血點(diǎn)和黑點(diǎn)。

　　絲狀疣：發(fā)生在頸部

、眼瞼的呈柔軟絲狀多個(gè)細(xì)小疣

。

　　扁平疣：多發(fā)生在面部，軀干部位也常見

，多為2-5mm大小的扁平丘疹

，膚色或淡褐色，表面光滑

，圓形或類圓形

，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿皮膚損傷表面種植

。

、外生殖器疾病良性表現(xiàn)

　　(1)生殖器疣(尖銳濕疣)：包括三種狀態(tài)：典型表現(xiàn)、亞臨床感染

、潛伏感染

。

　　(a)典型表現(xiàn)：肉眼可見的典型皮損：形態(tài)上為乳頭瘤狀、菜花狀

、顆粒狀

、雞冠狀等;

　　(b)亞臨床表現(xiàn)為肉眼不易辨認(rèn)，借助放大鏡

、醋白試驗(yàn)才能觀察到

，組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢測有典型HPV的病理改變;

　　(c)潛伏感染是HPV進(jìn)入皮膚黏膜的細(xì)胞內(nèi)，不引起任何臨床表現(xiàn)和組織細(xì)胞學(xué)的異常

，而通過分子生物學(xué)方法

、核酸雜交等可在皮膚黏膜的細(xì)胞中檢測出。

　　易發(fā)部位：很多的女性朋友會(huì)患有這類的病癥

。女性外陰

、陰道

、宮頸和肛門周圍、肛管內(nèi)

、尿道口;男性的外陰

、陰莖、睪丸表面

、尿道口

、肛門周圍、肛管內(nèi)等

。少見部位：腋窩

、臍窩、趾間

、乳房下等

。

　　(2)特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病等

。

　　高危型HPV感染

、皮膚表現(xiàn)

　　有資料表明皮膚的鮑溫病、基底細(xì)胞癌

、帕哲病

、鱗狀細(xì)胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關(guān)。

、粘膜表現(xiàn)

　　宮頸癌

、肛門肛管癌、扁桃體癌

、口腔癌

、喉癌、鼻腔內(nèi)癌

、食道癌等

。

　　疾病預(yù)防

　　國際上目前已經(jīng)有預(yù)防性的四價(jià)疫苗(HPV6，11

，16

，18)等可以預(yù)防這四種病毒類型感染，因?yàn)榇蟛糠謱m頸癌的感染類型是16

，18型

，所以可以減少大部分的宮頸癌，有些科研也表明對其他型別有一定的保護(hù)力

。但對于已經(jīng)感染的人預(yù)防疫苗沒有作用。男性過長包皮的環(huán)切術(shù)是預(yù)防女性宮頸癌的重要措施

，同時(shí)也是防止男性自身感染各類性病的重要措施

，有些國家的新生兒和幼童的包皮環(huán)切是非常好的預(yù)防成人后HPV感染和配偶宮頸癌的辦法

。

　　疾病治療

　　治療方式

　　(1)物理治療：目的去除肉眼可見的瘤體和亞臨床感染方法包括：激光、微波

、冷凍

、電灼、手術(shù)切除(婦科的LEEP刀等)

、光動(dòng)力療法等

。

　　(2)藥物治療：0.5%足葉草脂毒素酊，5%咪喹莫特

，50%三氯醋酸

、氟尿嘧啶軟膏等。

　　(3)免疫療法在于減少復(fù)發(fā)和加快清除病灶

，藥物有：干擾素

、白介素、胸腺肽

、轉(zhuǎn)移因子

、卡介苗、異維A酸

、自體疫苗等

。

　　(4)治療性疫苗：目前還沒有有效的治療性疫苗。

　　結(jié)語：人乳頭瘤是引起人表皮組織增生的一種常見病毒

，主要通過性接觸傳播

，它可以引起人體表面的多種疣以及疣狀增生，與癌癥的發(fā)生也有關(guān)系

，性病里的尖銳濕疣就是感染了HPV引起的

。患有這類的疾病我們可以先預(yù)防

，如果嚴(yán)重的話是需要手術(shù)的

。

人乳頭狀瘤病毒（HPV）基因檢測和液基細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告單，請行內(nèi)高人們幫忙看看
，謝謝
！

ASC-H是非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度狀上皮內(nèi)病變
通俗的點(diǎn)說可能有癌前病變的可能性,但是異常細(xì)胞程度不夠確切診斷,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,通常都存在宮頸的病變,建議您立即做陰道鏡檢查,并且取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,以進(jìn)一步明確診斷您的病情。

依據(jù)不同型別HPV與腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)性高低分為低危險(xiǎn)型別和高危險(xiǎn)型別HPV

，低危險(xiǎn)型別HPV包括HPV6

、11、42

、43

、44等型別

，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內(nèi)低度病變（CIN I），高危險(xiǎn)型HPV包括HPV16

、18

、31、33

、35

、39、45

、51

、52、56

、58

、59、68等型別

，與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變（CIN II/III）的發(fā)生相關(guān)

，尤其是HPV16和18型。
之所以做HPV全套分析是為了要排除宮頸癌發(fā)生的可能性.應(yīng)為現(xiàn)在很多的宮頸炎,宮頸糜爛都會(huì)導(dǎo)致宮頸局部細(xì)胞的不典型增生,那是一種癌前病變,有的人不會(huì)發(fā)展為癌,有的人則會(huì)發(fā)展為癌.而宮頸癌的發(fā)生很多人又都伴有高危型HPV感染,確切的說幾乎90%以上的宮頸癌患者都伴有高危型HPV感染.您現(xiàn)在檢查出來的HPV52正是高危型,是可以誘發(fā)癌癥的發(fā)生的.
HPV高危型52陽性,如果陰道鏡檢查等沒有其他的診斷,那么最重的就是隨診,6到12個(gè)月再次去醫(yī)院復(fù)查.當(dāng)然一些生活行為因素也是可以改正的,如吸煙,性生活,口服避孕藥物,會(huì)陰部清潔等,有些患者會(huì)服用抗病毒藥物,效果不大.

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