疤痕子宮指的是瘢痕子宮,懷孕指的是妊娠。瘢痕子宮妊娠在后壁是相對(duì)安全的,但仍需要謹(jǐn)慎對(duì)待。
首先,瘢痕子宮是指在子宮上發(fā)生過手術(shù)、切口或其他外傷而留下的疤痕,常見的瘢痕子宮包括子宮剖宮產(chǎn)切口、子宮肌瘤或子宮切除術(shù)等。這些瘢痕可能會(huì)導(dǎo)致子宮的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生變化,從而增加妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于瘢痕子宮在后壁妊娠,安全性較高。后壁是指子宮后面的位置,這個(gè)位置相對(duì)較為寬裕,對(duì)胎兒的生長和發(fā)育提供了相對(duì)較好的環(huán)境。因此,在后壁妊娠的瘢痕子宮患者,相對(duì)以前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn)更小。
其次,即使妊娠在后壁,仍需注意幾個(gè)問題。要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,隨時(shí)觀察胎兒和母體的情況。這主要包括超聲檢查、腹部觸診等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況;要避免劇烈的體力活動(dòng),減少對(duì)子宮的擠壓和撞擊,避免引起子宮破裂;要注意保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定等,以促進(jìn)胎兒的健康發(fā)育。最后,如果出現(xiàn)任何不適或異常情況,應(yīng)及時(shí)就診。
另外,與醫(yī)生進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查,遵循醫(yī)囑,注意保持良好的生活習(xí)慣,可以最大程度地降低妊娠風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰的健康。如果有任何疑問或擔(dān)憂,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
妊娠期常出現(xiàn)的疾病有妊娠高血壓,妊娠期糖尿病,過期妊娠等,疤痕妊娠也是妊娠疾病,不過,該病發(fā)生率比較低,但是危險(xiǎn)性是比較大的。 瘢痕妊娠流產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎?
瘢痕妊娠流產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎 瘢痕處妊娠終止妊娠有一定的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)有大出血危及生命的危險(xiǎn)。因?yàn)轳:厶幾訉m收縮差且容易殘留、部分胚胎組織還容易植入,所以有很大難度。
瘢痕妊娠是一種罕見但卻異常兇險(xiǎn)的產(chǎn)科急癥,屬于異位妊娠的一種,簡單地說就是胎兒長到了不該長的地方。
存在風(fēng)險(xiǎn)
1、疤痕妊娠的兇險(xiǎn)程度與宮外孕相當(dāng),不及時(shí)終止妊娠有可能引發(fā)大出血;
2、剖宮產(chǎn)后再懷孕,除了有疤痕妊娠的危險(xiǎn),還會(huì)面臨子宮下段疤痕裂開的風(fēng)險(xiǎn),前置胎盤、胎盤植入等的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,進(jìn)而增加產(chǎn)后出血的可能。
發(fā)病幾率
進(jìn)行一次剖宮產(chǎn)后發(fā)生?疤痕妊娠?的幾率是無剖宮產(chǎn)史的5.3倍,而在由于重癥出血需要切除子宮的產(chǎn)科病例里,有20%??30%與?疤痕妊娠?。
基本診斷
?疤痕妊娠?之所以兇險(xiǎn),還因?yàn)樗軙?huì)?喬裝打扮?。由于結(jié)構(gòu)異常,子宮疤痕處的組織比正常組織薄很多,很容易被撐破。因此,剖宮產(chǎn)后子宮疤痕妊娠是一種非常危險(xiǎn)的妊娠類型,早期診斷困難,而且易誤診。
?疤痕妊娠?在早孕期與正常懷孕的表現(xiàn)幾乎是一樣的,有停經(jīng)史、子宮體增大、血和尿HCG陽性等正常早孕表現(xiàn)。不同的是,疤痕妊娠患者停經(jīng)后可能伴有不規(guī)則的陰道流血。子宮疤痕妊娠通過B超一般都能發(fā)現(xiàn),但這也與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),一些缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,有時(shí)也會(huì)把疤痕妊娠誤當(dāng)作正常的宮內(nèi)妊娠。
妊娠疾病 妊娠高血壓 根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查即可做出診斷,同時(shí)注意有無并發(fā)癥和凝血機(jī)制障礙。
1.妊娠期高血壓血壓?18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出現(xiàn),并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白陰性;可有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。
2.子癇前期妊娠20周后出現(xiàn)?18.7/12kPa(140/90mmHg),且尿蛋白?300mg/24小時(shí)或(+)??砂橛猩细共坎贿m、頭痛、視力模糊等癥狀。
3.子癇子癇前期孕產(chǎn)婦抽搐,且不能用其他原因解釋。
4.慢性高血壓病并發(fā)子癇前期高血壓女性在孕20周前無蛋白尿,孕20周后出現(xiàn)尿蛋白?300mg/24h;或孕20周前突然出現(xiàn)尿蛋白增加、血壓進(jìn)一步升高、或血小板減少。
5.妊娠合并慢性高血壓病妊娠前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高,但妊娠期無明顯加重?;蛟?0周后首次診斷高血壓,并持續(xù)至產(chǎn)后12周后。
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