hpv檢查發(fā)白怎么回事

hpv檢查發(fā)白怎么回事

HPV（人乳頭瘤病毒）是一種常見的性傳播病毒，可以通過性接觸傳播。HPV感染通常不會(huì)引起癥狀，但某些高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸癌、生殖器疣等，并可能引起其他癌癥，如陰莖癌、肛門癌等。

當(dāng)醫(yī)生對患者進(jìn)行HPV檢查后，如果發(fā)現(xiàn)有白色病變或白色斑塊時(shí)，可能是以下原因：

1. HPV感染：HPV感染可能導(dǎo)致宮頸局部細(xì)胞發(fā)生變化，形成白色病變。

2. 陰道念珠菌感染：陰道念珠菌感染是一種常見的性傳播疾病，常引起陰道不適、白色分泌物增多以及外陰瘙癢等癥狀。

3. 其他炎癥：白色病變也可能是其他炎癥引起的，如宮頸炎、陰道炎等。

不論白色病變的具體原因是什么，都需要接受醫(yī)生的進(jìn)一步評估和治療。如果是HPV感染，醫(yī)生可能會(huì)建議患者接種HPV疫苗、進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（即宮頸涂片）、HPV基因分型檢測等。如果是其他炎癥引起的，醫(yī)生可能會(huì)開具相應(yīng)的抗生素或抗真菌藥物治療。

此外，預(yù)防HPV感染非常重要，以下是一些預(yù)防措施：

1. 接種HPV疫苗：HPV疫苗可以預(yù)防某些高危型HPV感染，包括宮頸癌和其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。推薦女性接種疫苗的最佳年齡是9至14歲。

2. 定期進(jìn)行宮頸涂片檢查：年滿21歲的女性建議每3到5年進(jìn)行一次宮頸涂片檢查，以檢查是否存在異常細(xì)胞。

3. 避免性伴侶頻繁更換：頻繁更換性伴侶會(huì)增加感染性病的風(fēng)險(xiǎn)，包括HPV。

4. 使用安全套：使用安全套可以減少性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

總的來說，如果患者的HPV檢查發(fā)現(xiàn)有白色病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步評估和治療。同時(shí)，遵循預(yù)防措施可以降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。

HPV檢測是什么呢

HPV是人乳頭瘤病毒(Human Papillomavirus)名稱縮寫。HPV檢查主要是看你是否攜帶有HPV病毒的，通常來講，HPV病毒能夠?qū)е聦m頸癌。
檢查項(xiàng)目
一、組織病理改變 表皮呈乳頭瘤樣增生，棘層肥厚。表面有輕度角化亢進(jìn)及角化不全。在棘細(xì)胞及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞，細(xì)胞胞體較大，有一圓形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及漿膜間有絲狀物相連，使細(xì)胞呈貓眼狀?？张莼?xì)胞是尖銳濕疣的特征性所見，在棘細(xì)胞中、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤，以淋巴細(xì)胞為主，還可見漿細(xì)胞浸潤。真皮乳頭部血管擴(kuò)張，乳頭增寬，上延。
二、醋白試驗(yàn) 以3%～5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面，3～5分鐘后揭去，典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物，而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)。醋白試驗(yàn)對辨認(rèn)早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個(gè)簡單易行的檢查方法。對發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見改變的亞臨床感染是一個(gè)十分有用的手段。醋白試驗(yàn)簡單易行，應(yīng)作為尖銳濕疣患者的一個(gè)常規(guī)檢查手段，有助于確定病變的范圍，進(jìn)行指導(dǎo)治療。但醋白試驗(yàn)并不是個(gè)特異性的試驗(yàn)，對上皮細(xì)胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。
三、陰道鏡檢查（colposcopy）陰道鏡是特殊的放大鏡，主要用于對宮頸陰道部黏膜的觀察，可用于外陰及陰道上皮的檢查。陰道鏡可將宮頸表現(xiàn)放大20～40倍，對宮頸上皮的亞臨床感染，癌前期病變的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷有很大幫助?；颊咴跈z查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免陰道沖洗及性交。宮頸以3%～5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)HPV的亞臨床感染。對境界清楚的白色斑片或斑點(diǎn)，應(yīng)進(jìn)一步取材作組織病理學(xué)檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變（cervical intraepithelial neoplasia, CIN）可分為3級。
四、細(xì)胞學(xué)檢查 主要用于檢查女性陰道或?qū)m頸上皮有否HPV的感染。在被檢部位刮取細(xì)胞并涂于玻片上，以95%酒精固定；常用巴氏染色法，鏡下所見分為五級；Ⅰ級為正常；Ⅱ級為炎癥；Ⅲ級為可疑癌；Ⅳ級為高度可疑癌；Ⅴ級為癌癥。Ⅱ級又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎癥細(xì)胞；Ⅱb涂片中除炎癥細(xì)胞外尚含少許輕度核異質(zhì)細(xì)胞。對涂片示Ⅱb的病例應(yīng)隨訪，定期檢查。為確定有否HPV感染，需用特異性抗HPV抗體，作組織化學(xué)染色或采用原位雜交技術(shù)。
五、聚合酶鏈反應(yīng)（PCR） 取病變組織或可疑部位樣品，提取DNA，利用特異引物對目標(biāo)DNA予以擴(kuò)增。引物可以是HPV通用引物，亦可以是針對某一型的特異引物。該法敏感性高，特異性強(qiáng)，但該方法應(yīng)該在通過相關(guān)機(jī)構(gòu)認(rèn)可或認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行開展。

2正常值
HPV包括HPV6、11、42、43、44等型別，常引起外生殖器濕疣等良性病變包括宮頸上皮內(nèi)低度病變(CIN I)，高危險(xiǎn)型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型別，與宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)高度病變(CIN II/III)的發(fā)生相關(guān)，尤其是HPV16和18型。不屬于此范圍的，都屬于正常。

3臨床意義
異常結(jié)果：婦女感染HPV后，約有30%-50%的婦女出現(xiàn)宮頸上皮細(xì)胞的輕度病變，但大部分婦女會(huì)在清除病毒后3-4個(gè)月時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)為正常，所以如果在這段時(shí)間內(nèi)同時(shí)檢查HPV和細(xì)胞學(xué)，會(huì)出現(xiàn)HPV陰性而細(xì)胞學(xué)為異常的現(xiàn)象。
需要檢查的人群：在陰道檢查時(shí)，可見表淺的糜爛，有接觸性出血等;中期常有白帶增多、腥臭，陰道不規(guī)則出血，骶尾、臀部及大腿部的持續(xù)性疼痛，膀胱、直腸侵時(shí)可出現(xiàn)排尿、排便障礙等表現(xiàn)。

hpv病毒如何檢查出來？

生活中大多數(shù)人對hpv并不是很了解，由于這類疾病有低危型和高危型，在未感之前是沒有什么明顯的癥狀的，但是這時(shí)也需要進(jìn)行接種。hpv病毒是熱乳頭瘤病毒的簡稱，這種疾病對健康危害很大，那么，hpv病毒怎么樣檢查出來呢？
1、hpv怎么檢查
(1)組織化學(xué)檢查
組織化學(xué)檢測是指利用已知的抗體與抗原的特異性結(jié)合反應(yīng)，通過化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記于結(jié)合后的特異性抗體上的顯示劑顯現(xiàn)一定的顏色，并借助顯微鏡觀察其顏色改變，來確定是否感染疣體病毒。
(2)疫組織學(xué)檢測
疫組織學(xué)檢測是用過氧化物酶抗過氧化物酶方法顯示濕疣內(nèi)的病毒蛋白，以證明疣損害中有病毒抗原。hpv蛋白陽性時(shí)尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽性反應(yīng)。
(3)醋白試驗(yàn)
以3%～5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面，3～5分鐘后揭去，典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物，而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點(diǎn)。醋白試驗(yàn)對辨認(rèn)早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個(gè)簡單易行的檢查方法。
(4)聚合酶鏈反應(yīng)
聚合酶鏈反應(yīng)是通過提取病變組織或可疑部位樣品，提取DNA，利用特異引物對目標(biāo)DNA予以擴(kuò)增。引物可以是HPV通用引物，亦可以是針對某一型的特異引物。該法敏感性高，特異性強(qiáng)。
(5)細(xì)胞學(xué)檢查
主要用于檢查女性女性私處或?qū)m頸上皮有否HPV的感染。在被檢部位刮取細(xì)胞并涂于玻片上，以95%酒精固定，常用巴氏染色法。鏡下所見分為五級；Ⅰ級為正常；Ⅱ級為炎癥；Ⅲ級為可疑癌；Ⅳ級為高度可疑癌；Ⅴ級為癌癥。
(6)女性私處鏡檢查
女性私處鏡是特殊的放大鏡，主要用于對宮頸女性私處部黏膜的觀察，可用于外陰及女性私處上皮的檢查。女性私處鏡可將宮頸表現(xiàn)放大20～40倍，對宮頸上皮的亞臨床感染，hpv感染引起的癌前期病變診斷有很大幫助。
2、未感染者需接種疫苗
HPV疫苗作為全球首支癌癥預(yù)防疫苗，在宮頸癌防治上有著相當(dāng)重要的作用，在2006年首支HPV疫苗被宣布上市投入使用，接著到目前為止，上市的一種有三種HPV疫苗，都是獲得世界衛(wèi)生組織(WHO)的認(rèn)證的，都是人體承受范圍內(nèi)的安全疫苗。
HPV疫苗和一般的疫苗是一樣的，多是做上臂肌肉注射，常見的副作用表現(xiàn)有注射部位紅腫、疼痛，注射之后又輕微頭疼、惡心等，但是這些狀況都是常見的、輕微的額，狀況是不會(huì)超過兩天。
一、接種之后會(huì)影響懷孕嗎
這個(gè)是不會(huì)的，HPV疫苗的安全性是已經(jīng)得到論證的，有一部分人會(huì)問及我打了HPV疫苗之后經(jīng)期有點(diǎn)亂了，時(shí)間間隔長、量多或量少等等，這個(gè)不是疫苗的問題，每個(gè)人的身體情況都是不一樣的，接種HPV疫苗表現(xiàn)出來的狀況多有不同，很有可能身體出現(xiàn)了排異現(xiàn)象，所以及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做全全身檢查才是關(guān)鍵。
二、接種HPV疫苗期間還能同房嗎
可以，但是有規(guī)律的房事還是有必要的，HPV病毒的傳播途徑主要就是性，所以接種期間，對性事的注意尤為重要，并且還要做好避孕措施。對于性伴侶不固定甚至多個(gè)亂性的人群來說，就算是再好的藥物也是不管用的，因此接種HPV疫苗不是全部，自我生活中的注意才是關(guān)鍵，借或者能夠之后定期接受檢查，這些全都做到了才能全面有效的預(yù)防HPV病毒感染，降低HPV病毒感染帶來的危害。

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