例假一般指月經(jīng),月經(jīng)還不來(lái)可能是生理性原因引起,通常無(wú)需特殊處理;或是多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等病理性原因所致,可針對(duì)病因采取相應(yīng)措施治療。
一、生理性原因
青春期性腺軸和卵巢功能未發(fā)育成熟,沒(méi)有建立規(guī)律的月經(jīng)模式,可能有幾個(gè)月來(lái)一次月經(jīng)的情況。這是正常的生理現(xiàn)象,一般無(wú)需特殊治療,隨著年齡增長(zhǎng)通常能恢復(fù)正常。
二、病理性原因
1、多囊卵巢綜合征:患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),體內(nèi)雄性激素水平較高,常會(huì)影響正常排卵及子宮內(nèi)膜周期性變化,有月經(jīng)稀發(fā)、排卵稀發(fā)、身體肥胖等表現(xiàn)。通??勺襻t(yī)囑服用黃體酮、環(huán)丙孕酮、溴隱亭等藥物治療,以降低雄激素,使月經(jīng)恢復(fù)來(lái)潮。
2、宮腔粘連:多次人流、刮宮,或感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損、粘連時(shí),內(nèi)膜無(wú)法規(guī)律性脫落,常會(huì)影響月經(jīng)來(lái)潮,有月經(jīng)減少、閉經(jīng)等癥狀。若患者無(wú)生育要求,可進(jìn)行擴(kuò)宮治療,有生育要求時(shí),可在宮腔鏡下做粘連分離術(shù)。
除上述原因外,還可能與盆腔炎、慢性子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎、卵巢早衰、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血、垂體瘤等疾病有關(guān),建議盡早去正規(guī)醫(yī)院婦科、內(nèi)分泌科、血液科就診治療。
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