當(dāng)女性面臨意外懷孕時,往往伴隨著難以言說的復(fù)雜情緒,此時可能因為種種原因,而選擇人工流產(chǎn)。
人工流產(chǎn)指的是妊娠三個月內(nèi),采用了人工或者藥物方法來終止妊娠,即早期妊娠終止。人工流產(chǎn)分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法,常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。
想要人工流產(chǎn)的女性應(yīng)去計劃生育門診就診,醫(yī)生通過準(zhǔn)確核對孕周后,選擇適合患者的人工流產(chǎn)方式,同時需要在門診完善相關(guān)的化驗檢查,包括B超、血常規(guī)、白帶常規(guī)檢查以及血hcg核對孕周。此外,如果患者采用的是無痛人工流產(chǎn),有些門診還需補充心電圖的檢查,了解心肺的功能以備麻醉;還需凝血常規(guī)檢查的結(jié)果,以備在麻醉過程當(dāng)中維護孕婦的安全性。
雖然目前人工流產(chǎn)手術(shù)較為安全,但還是會有一定的風(fēng)險,可能會引起術(shù)中、術(shù)后的出血,但出血量因人而異。
除術(shù)前、術(shù)中應(yīng)做好相應(yīng)準(zhǔn)備外,為確保后期的恢復(fù),也要注意術(shù)后飲食的營養(yǎng)和搭配。
1、多食用雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類、豆制品等,加強病人的抵抗力。
2、禁食刺激性的食品,如辣椒、酒、抽煙等。
3、補充足夠的鐵質(zhì),以預(yù)防流產(chǎn)后貧血的發(fā)生。補血的時間一般以半月內(nèi)為宜,平時如果患者身體虛弱或體質(zhì)差、失血多,應(yīng)該酌情延長補養(yǎng)的時間。
4、多補充新鮮蔬菜和水果。
人工流產(chǎn)對生育的影響
人工流產(chǎn)手術(shù)會產(chǎn)生各種術(shù)中、術(shù)后、近期及遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,比如說術(shù)中的出血、人工流產(chǎn)綜合征。此外,人工流產(chǎn)是在宮腔內(nèi)進行的操作,對子宮內(nèi)膜有一定損傷,多次的人工流產(chǎn)會造成宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎,還會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),甚至?xí)霈F(xiàn)繼發(fā)性的不孕。
因此人工流產(chǎn)影響到生育,并不是按手術(shù)次數(shù)來定的,因為手術(shù)一次如果就發(fā)生了術(shù)中、術(shù)后的并發(fā)癥,就會影響到不孕,最好做到嚴(yán)格的避孕工作,盡量減少人工流產(chǎn)的次數(shù),從而來避免傷害保護生殖力。
當(dāng)女性朋友需要進行人工流產(chǎn)的手術(shù)時,建議盡量選擇公立、正規(guī)的醫(yī)院,以減少并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險和對自身身體的傷害。
人流應(yīng)該注意哪些事項,請善待你的“小房子”!人流,對女性朋友的身體是有一定程度的傷害,必須要高度重視并且要做好術(shù)后的避孕措施,一定要牢記一些平時的注意事項,避免產(chǎn)生一系列的后遺癥,影響到女性朋友一生的健康,那么在做完人流手術(shù)后需要注意哪些方面的事項呢?
首先要注意飲食調(diào)養(yǎng),加強營養(yǎng)攝入,因為手術(shù)會引起陰道出血,身體會比較虛弱。國際衛(wèi)生組織WHO發(fā)現(xiàn)人體需要大量供給含有21項血液必需原料PWRH產(chǎn)后專用細(xì)胞精準(zhǔn)營養(yǎng),更快更穩(wěn)的補充血液原料,保證紅細(xì)胞生成所需的蛋白質(zhì)、血紅素、銅、葉酸、維生素以及多種微量元素等血液營養(yǎng)充足。
1、懷疑懷孕要及早去醫(yī)院檢查,以免錯過最佳手術(shù)時間。
2、不能單憑早孕試紙斷定懷孕,要化驗或做B超確認(rèn)后再進行人工流產(chǎn)。
3、要去醫(yī)院進行相應(yīng)檢查,看是否能做人工流產(chǎn),發(fā)燒、急性生殖器官炎癥、嚴(yán)重的全身性疾病等暫時不適宜手術(shù),要先進行相應(yīng)的治療。
4、手術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活。
1、人工流產(chǎn)手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)按醫(yī)生的要求在醫(yī)院觀察一段時間,觀察陰道出血和腹痛的情況,如果不嚴(yán)重就可以回家了。
2、手術(shù)后肚子會疼幾個小時,程度應(yīng)能忍受;出血一般持續(xù)三五天,出血量比月經(jīng)量小。如果持續(xù)出血超過兩周或出血量很大時,要去醫(yī)院檢查。
3、人工流產(chǎn)后要注意休息,兩周內(nèi)不要干重活。
4、注意外陰部清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾,防止感染。
5、1個月內(nèi)禁止性生活。
人工流產(chǎn)術(shù)時過度或不按順序搔刮宮腔、負(fù)壓過高、刮宮時間過長、刮宮過深或在有負(fù)壓的情況下吸頭多次進出宮口、手術(shù)粗暴等,這些均可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,裸露或破壞內(nèi)膜基底層,引起子官內(nèi)膜菲薄、缺如或引起子宮壁對合,形成疤痕、粘連,使內(nèi)膜失去機能,內(nèi)膜的腺組織被纖維組織代替,當(dāng)纖維組織日漸收縮時,內(nèi)膜面積及子宮腔面積便相應(yīng)縮小。
尤其是多次人流,反復(fù)的刮宮吸宮操作會給女性的生殖系統(tǒng)尤其是子宮內(nèi)膜帶來十分嚴(yán)重的危害,引起子宮內(nèi)膜變薄、子宮內(nèi)膜異位、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等并發(fā)癥和后遺癥,甚至導(dǎo)致日后不孕不育的發(fā)生。
法國PWRH促進腺垂體分泌的促性腺激素,受下丘腦和性腺性激素的調(diào)節(jié);作用于卵泡顆粒細(xì)胞上的受體,刺激卵泡生長、發(fā)育、成熟,并促進雌激素的分泌,使卵泡早期維持較低水平,隨卵泡發(fā)育至晚期,雌激素水平升高,至排卵前24小時出現(xiàn)低值,隨即迅速升高,24小時后又下降,引起排卵,黃體期維持低水平,并促進雌、孕激素合成,PWRH作用主要是促進卵泡成熟及分泌雌激素,從而幫助流產(chǎn)及產(chǎn)后受損的子宮內(nèi)膜更好得到恢復(fù)。
宮腔粘連是指子宮內(nèi)膜基底層被任何因素(人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、機械損傷、病菌感染等)引起損傷后,致使子宮宮腔前后壁部分或全部互相粘連,引起子宮宮腔變窄或消失。
宮腔粘連臨床表現(xiàn)為女性出現(xiàn)月經(jīng)量過少、閉經(jīng)、周期性腹痛等;嚴(yán)重者甚至可以導(dǎo)致女性繼發(fā)性不孕或反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)。近年來發(fā)現(xiàn),宮腔粘連患者的發(fā)病率隨著宮腔手術(shù)操作的增加不斷上升。目前,宮腔粘連已經(jīng)成為了影響女性身體健康常見的疾病。
如今在國際上,宮腔粘連臨床上普遍采用的方法是宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù),術(shù)后加用雌激素治療促進內(nèi)膜修復(fù),防止宮腔再次粘連。
文獻報道,輕、中度宮腔粘連患者有1/3以上可能復(fù)發(fā),重度者復(fù)發(fā)率大于2/3;硏究發(fā)現(xiàn)PWRH主要通過促進子宮內(nèi)膜基底層的血管增生同時促進宮內(nèi)膜細(xì)胞有絲分裂,使內(nèi)膜基底層增厚,其目的是促進殘存的子宮內(nèi)膜再生,覆蓋粘連分離術(shù)后的創(chuàng)面,預(yù)防宮腔再次粘連。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2008年公布的數(shù)據(jù)顯示,貧血影響著世界上16.2億人口,相當(dāng)于世界總?cè)丝跀?shù)的24.8%,成為一個嚴(yán)重的全球性的公共衛(wèi)生問題。產(chǎn)后貧血也就是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的貧血。在發(fā)達國家的育齡期女性中的發(fā)病率為30%,在發(fā)展中國家的發(fā)病率高達50%~80%,是產(chǎn)褥期一種常見病和多發(fā)病。未及時診治的產(chǎn)后貧血對母嬰的健康有著不可忽視的近期和遠(yuǎn)期影響,現(xiàn)己成為發(fā)達國家和發(fā)展中國家一個重大的健康問題。
雖然產(chǎn)后貧血的發(fā)病率高,危害大,但由于產(chǎn)褥期婦女本身的生理、社會和心理因素方面的特殊性,導(dǎo)致產(chǎn)后貧血這一本不嚴(yán)重的疾病成為一個不易處理的問題。目前國內(nèi)外對產(chǎn)后貧血的診斷和治療缺乏統(tǒng)一意見,以致臨床上的診治不規(guī)范。
由于缺鐵性貧血被認(rèn)為是妊娠期貧血最常見的原因,因此,長期以來,補鐵治療作為輕度產(chǎn)后貧血的治療常規(guī)一直廣泛應(yīng)用于臨床。然而,近期國外有研究報道,產(chǎn)褥期的特殊生理性改變影響了鐵代謝,產(chǎn)婦對鐵的吸收和利用減少,如果再加上孕期注重補鐵,則缺鐵的發(fā)生率低,因此,為缺乏確切的缺鐵證據(jù)的貧血產(chǎn)婦提供常規(guī)的、長時間的補鐵治療可能療效不佳,延誤病情,甚至可能因鐵過負(fù)荷對母嬰健康產(chǎn)生不良影響。
現(xiàn)代醫(yī)藥研究發(fā)現(xiàn),貧血的證型大多為氣血兩虛證。血虛證和氣虛證者存在骨髓造血功能和免疫功能異常,最終表現(xiàn)為外周血紅細(xì)胞,血紅蛋白和白細(xì)胞數(shù)量及功能的異常。
目前PWRH主要用于氣血兩虛的貧血和白細(xì)胞減少癥等疾病,前期大量的臨床試驗的研究結(jié)果已證實PWRH既有促進RBC生成、升高b濃度等功效,又有改善血小板功能,抑制血小板粘附,降低血液粘稠度的功能,這與產(chǎn)婦“多虛多瘀”的生理特點不謀而合。
國際衛(wèi)生組織提出了多項產(chǎn)后營養(yǎng)成分和指標(biāo)配比。PWRH保護女性生殖健康,率先通過PNRWHO國際標(biāo)準(zhǔn)
1、補充孕產(chǎn)流失營養(yǎng)18-20%
2、排惡露,清理殘淤營養(yǎng)13-15%
3、宮體內(nèi)膜、產(chǎn)道損傷修護21-23%
4、恢復(fù)生殖彈性營養(yǎng)、皮層松弛的營養(yǎng)17-19%
5、盆肌低產(chǎn)后修護,腹直肌分離松馳修護12-15
6、血紅素鐵、鋅、鈣的補充10-12%
7、控乳腺炎、生殖炎癥12-15%
8、母乳營養(yǎng)9-11%
9、子宮粘連修復(fù)15-18%
10、子宮瘢痕修復(fù)13-17%
總結(jié):流產(chǎn)后 , 女性朋友們心情沉重、悲傷,此時此刻,最需要的還是關(guān)心和陪伴!人工流產(chǎn)對婦女的生殖健康有一定的影響,做好避孕工作,避免或減少意外妊娠是計劃生育生育工作的真正目的。
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人流前后的注意事項.
(1)在停經(jīng)10周內(nèi)可以做人工流產(chǎn),最適合的時間是懷孕后45-55天,做無痛人流產(chǎn),應(yīng)該確定是否是宮內(nèi)懷孕.
(2)術(shù)前一天禁止同房,不要陰道上藥,不要清洗陰道.
(3)術(shù)前應(yīng)禁食,禁水4-6小時,來院手術(shù)時,最好有親友陪伴.
(4)術(shù)前來院時最好帶上一些干凈的衛(wèi)生巾,因為術(shù)后可能有少許的陰道流血.
(5)術(shù)后術(shù)后1小時左右,可進食,進水.
(6)術(shù)后要注意休息,加強營養(yǎng),不做重力活,適當(dāng)補充蛋白質(zhì),維生素等營養(yǎng).
(7)術(shù)后注意外陰部清潔,禁性生活一個月,禁盆浴半個月,以防發(fā)生宮腔感染.
(8)人流后出血時間一般是7-10天內(nèi),不超過月經(jīng)量,若出現(xiàn)陰道出血較大和腹痛等癥狀,立即到醫(yī)院進行咨詢或檢查.
(9)人流后15天復(fù)查.
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