宮頸一時變高一時變低

宮頸一時變高一時變低

宮頸一時變高一時變低可能是由以下原因?qū)е碌模?/p>

1. 宮頸松弛：宮頸松弛可能導致宮頸長度的變化，使其從高位移動到低位。宮頸松弛可能由多次懷孕、分娩或流產(chǎn)引起，也可能與子宮頸口環(huán)擴張、宮頸手術(shù)或?qū)m頸損傷有關(guān)。

2. 宮頸痙攣：宮頸痙攣可能導致宮頸收縮或縮短，使其位置變低。宮頸痙攣可能由宮頸炎癥、刺激、緊張或壓力等因素引起。

3. 入盆：當妊娠進入晚期時，宮頸會逐漸下降并移動到產(chǎn)道入口。這是正常的生理現(xiàn)象，宮頸在分娩前幾周可能會逐漸變低。

對于宮頸高低變化的處理，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施：

1. 宮頸松弛的處理：對于宮頸松弛，可以考慮使用宮頸環(huán)扎術(shù)，即將縫線或環(huán)扎帶固定在宮頸上，以增加宮頸的穩(wěn)定性。此外，減少身體活動和保持臥床休息也是重要的。

2. 宮頸痙攣的處理：對于宮頸痙攣，可以采用藥物治療來緩解宮頸痙攣，并進行放松技巧，如溫熱敷、舒緩按摩等。放松和舒適的環(huán)境也對緩解宮頸痙攣有幫助。

3. 入盆的處理：對于宮頸下降入盆，這是正常且生理性的變化，不需要特別處理。當宮頸進一步下降以備分娩時，可能會出現(xiàn)更多妊娠階段以后的癥狀，如腹痛、盆底壓力感以及尿頻等。在這種情況下，應(yīng)及時就醫(yī)，確保母嬰的安全。

無論宮頸高低變化的具體原因，最重要的是及時咨詢醫(yī)生并接受專業(yè)的醫(yī)療建議。醫(yī)生會根據(jù)個人情況制定適合的處理方案，以確保母嬰的健康和安全。

宮頸癌前病變一定會發(fā)展成癌嗎？

何為宮頸癌前病變？ 即宮頸上皮內(nèi)瘤變,是宮頸癌前病變,由于人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染所致。CIN是一組疾病的統(tǒng)稱,它包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌。

宮頸癌前病變有什么危害？ 宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變包括宮頸不典型增生及宮頸原位癌，這兩種病變是宮頸浸潤癌的癌前病變，統(tǒng)稱為ClN。宮頸不典型增生與宮頸原位癌的上皮變化兩者性質(zhì)相同，但程度不一樣，宮頸不典型增生的程度較輕。根據(jù)細胞異形的程度將CIN分為三級：I級指宮頸輕度不典型增生，2級指宮須中度不典型增生，3級指宮頸重度不典型增生及宮頸原位癌。各種級別的CIN都有發(fā)展為浸潤癌的趨向，一般來說，級別越高，發(fā)展為浸潤癌的機會越多；級別越低，自然退縮的機會越多。宮頸不典型增生是指宮頸上皮細胞部分或大部分發(fā)生異形和不典型的分化。宮頸不典型增生可以發(fā)生于宮頸外口或移行帶或?qū)m頸內(nèi)膜表面。宮頸原位癌是指宮頸不典型增生累及鱗型上皮全層，但未突破基底膜，未侵犯間質(zhì)，病變局限在鱗型上皮層內(nèi)。

宮頸癌前病變會不會一定發(fā)展成宮頸癌？ 這個是不一定的，約60％的CINI可以自然消退，20％CINII可以發(fā)展成CINIII，5％的會發(fā)現(xiàn)成宮頸浸潤癌，所以一旦發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變均應(yīng)持積極的態(tài)度治療，可防止發(fā)展成宮頸癌。

那發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變應(yīng)積極治療：治療方法應(yīng)根據(jù)病變程度決定。 CINI：60％可以自然消退，所以觀察隨訪即可，若在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)病變發(fā)展或持續(xù)存在2年以上者應(yīng)積極治療，可以冷凍，激光治療，必要時宮頸錐切。

CINII:陰道鏡檢查滿意者可以物理治療或者錐切，不滿意者行LEEP刀錐切。

CINIII:一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均應(yīng)行錐切，年齡大者，無生育要求者和合并其它手術(shù)指證者可行子宮全切術(shù)。

完成了宮頸手術(shù)，很多患者的確是心頭一塊大石落地，放心多了。但醫(yī)生往往會告訴患者，宮頸手術(shù)治療后并非萬事大吉，研究顯示，宮頸癌前病變手術(shù)后患者發(fā)生宮頸浸潤癌的幾率與普通人群相比高出2～5倍，患病風險增加可能與依從性差不能長期隨訪有關(guān)，有病例研究表明超過50%的失訪人群進展為宮頸癌，所以手術(shù)治療后仍應(yīng)該定期隨訪觀察，尤其是手術(shù)切緣陽性或手術(shù)后標本病理檢查不能提示切緣陰性者。英國的醫(yī)療指南指出，手術(shù)后應(yīng)該隨訪10年。 一、宮頸癌前病變術(shù)后隨訪項目

宮頸治療后仍然采用宮頸細胞學和高危型HPV結(jié)合陰道鏡檢查進行隨訪，可以很好地監(jiān)測是否有病變的復發(fā)殘留，及時發(fā)現(xiàn)各種異常及時處理，避免病變進展。

二、宮頸癌前病變手術(shù)后多久復查？

一般在手術(shù)后2-4周第一次隨訪，此時主要檢查傷口愈合情況，假如有出血及時處理。宮頸細胞學可以在手術(shù)后3-6月檢查，高危型HPV檢測不宜過早，因為HPV轉(zhuǎn)陰需要一定的時間，起碼需要6-18個月，所以在手術(shù)后6個月才需要化驗高危型HPV。在手術(shù)后第一年，宜每3個月回醫(yī)院復查一次，應(yīng)該有一次陰道鏡檢查評估。手術(shù)后第二年可以每半年復查一次，假如連續(xù)3次檢查結(jié)果正常就可以改為一年一次復查了。并非每次都需要驗細胞和HPV的，醫(yī)生會根據(jù)你每次的結(jié)果來安排各種檢查項目。一般復發(fā)會發(fā)生在手術(shù)后的頭兩年，所以定期復查是很有必要的。

三、宮頸癌前病變手術(shù)后妊娠時間？

手術(shù)后只要病理檢查沒有癌癥，手術(shù)標本病理切緣陰性，手術(shù)后3個月復查宮頸細胞學檢查正常，就可以懷孕了，不必等幾年時間的，也并非等待時間越長越好。手術(shù)后仍然是可以陰道分娩的。隨著二胎的要求越來越多，手術(shù)后計劃二胎的女性經(jīng)常來咨詢，手術(shù)后是否需要做宮頸環(huán)扎，對于LEEP刀手術(shù)來講，目前所有的醫(yī)學指南沒有建議手術(shù)后環(huán)扎的指引，臨床上也沒有這個必要，只要宮頸構(gòu)型正常是沒有做宮頸環(huán)扎的指征。至于宮頸冷刀錐切手術(shù)后，就需要評估手術(shù)后宮頸的形態(tài)結(jié)構(gòu)和宮頸長度來考慮，手術(shù)醫(yī)生將會給你一個建議。一般來說，LEEP對于妊娠的影響會小于宮頸冷刀錐切的。

正確面對疾病，合理治療，定期隨訪，是維持身體 健康 的保證，千萬不能抱著僥幸心理，以為得過且過，定期復查才是王道。

首先，可以明確的告訴你：宮頸的癌前病變并非都發(fā)展為宮頸癌，也有可能逆轉(zhuǎn)或長期維持在癌前病變的狀態(tài)，但癌前病變具有發(fā)展為癌的潛能。

宮頸癌的發(fā)展可分為三步走，第一步：感染高危型HPV病毒→第二步：宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（分為低級別和高級別）→第三步：宮頸癌。

宮頸的癌前病變指的是發(fā)展到了第二步，更準確地講是第二步中的高級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL） 。HSIL具有了發(fā)展為宮頸癌的潛能，需要治療，低級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（LSIL）大部分可以自然消退。

也有很多醫(yī)院用的是之前的概念，稱第二步為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。LSIL包括CIN1和一些CIN2，HSIL則包括CIN3和大部分CIN2（p16免疫組化染色陽性）。

當一個女性發(fā)展到第二步時，一定要明確類型是LSIL還是HSIL。

60%的LSIL是可以自然消退的,無需治療，但每年要定期隨訪；如果LSIL有進展或維持了2年之久還未消退、亦或是HSIL則要進行專業(yè)的治療，以免其發(fā)展為宮頸癌。

雖然子宮頸的癌前病變不一定就發(fā)展為癌，就算它發(fā)展為癌也需要幾年甚至十幾年之久，但與其等待災難的來臨，不如盡早行動規(guī)避災難，該隨訪的隨訪，該治療的治療。

您好，我是一名腫瘤科醫(yī)生，很高興收到邀請。

首先， 我們應(yīng)該明確什么是宮頸癌前病變。宮頸癌前病變又稱宮頸上皮內(nèi)瘤變， 一般從上皮內(nèi)瘤變發(fā)展到宮頸癌是有一個過程的，時間的長短因人而異。臨床上將宮頸上皮內(nèi)瘤變分為低級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變、高級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變，大部分低級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變是可以自然消退的，但是高級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變 還是具有癌變的潛能。

其次， 就是您提到的問題，正如上面所說，大部分低級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變是可以自然消退的，但是高級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變還是具有癌變的可能。所以，宮頸癌前病變是不是一定會發(fā)展成癌，關(guān)鍵看有沒有干預治療。

那么，宮頸癌前病變怎么治療呢？

治療宮頸癌前病變的方法主要包括：

1.藥物治療

對于低級別上皮內(nèi)病變可根據(jù)情況使用干擾素、派特靈等藥物治療，定期復查。

2.手術(shù)治療

2.1手術(shù)治療宮頸錐切術(shù)

對于高級別病變患者，建議行宮頸錐切術(shù)治療，包括宮頸環(huán)形電切除術(shù)和冷刀錐切術(shù)。不但能切除病變，而且能提供組織標本用于病理檢查。

2.1.1 宮頸環(huán)形電切除術(shù)

宮頸環(huán)形電切除術(shù)通過充有電流的細環(huán)線來完成切割、止血等操作。操作簡便、并發(fā)癥少。但是對于將來打算懷孕的年輕患者來說，可能有早產(chǎn)或胎膜早破的風險。

2.2.1冷刀錐切術(shù)

冷刀錐切術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，需要住院及全身麻醉。術(shù)后主要并發(fā)癥是術(shù)中出血和術(shù)后宮頸機能不全，后者對年輕患者未來懷孕的負面影響較大。冷刀錐切術(shù)適用于可疑宮頸管較高處病變、宮頸腺上皮病變或可疑浸潤癌的患者。

2.2全子宮切除術(shù)

全子宮切除術(shù)適用于經(jīng)宮頸錐切術(shù)確診、年齡較大、無生育要求的合并有其他婦科良性疾病手術(shù)指征的高級別病變患者。

3.其他治療物理治療

低級別上皮內(nèi)病變還可以通過破壞宮頸表面組織進行治療，包括冷凍治療、聚焦超聲、激光消融、電灼和冷凝等方式。

不一定。

你好，50％轉(zhuǎn)歸為正常。真正發(fā)展到CIN3就1％，宮頸癌發(fā)生率是HP感染者的0.3％，根據(jù)聯(lián)合篩查的結(jié)果評估復查計劃。必要時做陰道鏡，甚至行宮頸錐切！希望能解開你的疑惑，沒有想象的那么嚴重？大多數(shù)預后良好？

受邀回答問題，感謝信任！

不是所有的宮頸病變都會發(fā)展成宮頸癌，也要保持在癌前病變情況的患者，但是不能保證不會發(fā)展成癌，因為癌前病變是有發(fā)展成癌潛能的。

但是，大家也不能太過于擔心，即使轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌，但也是一個很漫長的過程，有十年幾十年的情況都有，不過具體癌前病變的情況還需要看病情發(fā)展在哪一期。

一般輕度和重度鱗狀上皮不典型增生有自然消退的情況，有時不需要做特殊的治療，但需要定期復查HPV感染、宮頸上皮細胞學檢查等。

宮頸癌的發(fā)展一般分為三步發(fā)展

1）高危HPV病毒感染

這類人群一般只需要做HPV相關(guān)的抗病毒治療，無需過于擔心。

2）低級和高級的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）

這類人群就屬于宮頸癌前病變的情況，主要的為高級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL），一定要及時治療，切不可掉以輕心。低級別的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變有些是可以自行消退的。相關(guān)資料顯示，有些醫(yī)院子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）表示為第二步，LSIL涵蓋了CIN1和一些CIN2，HSIL則涵蓋了CIN3和大部分CIN2（也就是p16免疫組化染色陽性）。

一般如果發(fā)展道路第二步需要明確是HSIL還是LSIL，多數(shù)的LSIL不需要做特殊治療，但是一定要定期復查、定期隨訪。還有一種情況就是LSIL在2年左右一直未消退，這時就需要進行系統(tǒng)的治療，避免發(fā)展為宮頸癌。

3）宮頸癌

宮頸癌分為早期、中晚期，一定要在早期發(fā)現(xiàn)早期治療，后期的治療難度會加大很多。

我聽過大師的講座，盡早去手術(shù)，亡羊補牢

不會

如果不治療的話會變成癌的

不一定，只是機率增加了，要重視

宮頸CIN1級怎么辦？

宮頸cin1是宮頸的癌前病變，絕大多數(shù)cin1都是可以自然消失的，如果cin2.cin3那就需要進行宮頸的治療，平時一定要多注意休息，多吃水果蔬菜，考慮感染可服用甲硝唑或伊曲康唑，外用制霉菌素栓劑治療。建議你，注意外陰的衛(wèi)生，保持良好的生活習慣，同時也可以可以口服克霉唑，也可以用克霉唑栓放入陰道。少吃辛辣油膩刺激的食物。

宮頸病變什么意思

宮頸病變是女性常見的病癥，女性或多或少都有這個病癥出現(xiàn)，如果女性宮頸出現(xiàn)問題，很可能會導致一系列的問題，例如生育、癌變等，但是有很多人都是不知道宮頸病代表著什么。那么，宮頸病變什么意思？

宮頸病變是指在宮頸區(qū)域發(fā)生的各種病變，包括炎癥、損傷、腫瘤（以及癌前病變）、畸形和子宮內(nèi)膜異位癥等，因此宮頸病變并不單單包括宮頸的癌前病變，如宮頸各種程度的不典型增生。以下是出現(xiàn)宮頸病變的原因：

1.分娩、人工流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)、個人的體質(zhì)比較差等因素都會引發(fā)。

2.有性生活后， *** 就會處于一種放松的狀態(tài)，在進行性生活的時候， *** 會和宮頸直接接觸，如果不注意衛(wèi)生就會直接的把細菌帶到 *** 里的，這樣時間長了不經(jīng)過處理就會引發(fā)宮頸病變。

3.多次人工流產(chǎn)：反復人工流產(chǎn)可造成不同程度的宮頸損傷，這樣就給細菌的侵入創(chuàng)造了機會，一直反復的流產(chǎn)會讓發(fā)炎的面積增大，也就會引發(fā)不痛程度的宮頸病變。

4.宮頸病變的疾病和很多女性過度使用衛(wèi)生洗滌劑洗 *** 也有關(guān)系，經(jīng)常用大濃度的消毒液會嚴重的 *** 到 *** ，這樣就會起到了反作用，導致細菌的滋生更加的嚴重。

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