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世界肝炎日|關(guān)于乙肝母嬰阻斷,你想知道的都在這~

吃出健康 2024-05-27 08:04:39

2023年7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第13個“世界肝炎日”

,今年我國的宣傳主題是“堅持早預(yù)防
,加強檢測發(fā)現(xiàn)
,規(guī)范抗病毒治療”
。據(jù)了解
,病毒性肝炎是孕婦最常見的肝臟疾病
,妊娠期感染可嚴(yán)重危害孕婦及胎兒
,病原發(fā)病率約為非妊娠婦女的6-9倍,急性重型肝炎發(fā)生率為非孕期婦女的65.5倍
。母嬰傳播是HBV(乙肝病毒)感染最主要的傳播途徑
,新生兒期感染后,90%以上表現(xiàn)為慢性感染
,是家族聚集性HBV感染的主要原因

但是,孕媽媽們也不用太擔(dān)心

,南方醫(yī)院增城院區(qū)婦產(chǎn)科主任
、副主任醫(yī)師高云飛告訴大家:乙肝母嬰傳播可阻斷,阻斷母嬰傳播可顯著降低HBsAg流行率

、乙肝媽媽是如何把HBV傳染給胎兒的呢?

,你想知道的都在這~.png" />

乙肝主要傳播途徑為血液傳播

、性接觸傳播、母嬰垂直傳播
。乙肝母嬰傳播是指乙肝媽媽在懷孕期
、生產(chǎn)時、產(chǎn)后哺乳期出現(xiàn)乙肝病毒進入胎兒或嬰兒體內(nèi)
,使嬰兒感染乙肝病毒
。乙肝母嬰傳播途徑包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染
、產(chǎn)后感染
,其中宮內(nèi)感染指在懷孕期乙肝病毒通過胎盤進入胎兒體內(nèi),嬰兒出生時感染乙肝病毒
,這種情況下再接種乙肝疫苗和免疫球蛋白也無效
,而且90%成為慢性感染者,主要見于乙肝媽媽體內(nèi)病毒水平比較高的情況

、如何阻斷乙肝母嬰傳播?

乙肝媽媽妊娠期間要定期檢查肝功能以及乙肝病毒含量

,到?div id="jfovm50" class="index-wrap">?崎T診進行咨詢,?div id="jfovm50" class="index-wrap">?漆t(yī)生會根據(jù)乙肝媽媽的具體情況給予個體化的建議和治療
,寶寶出生后醫(yī)生會給寶寶注射乙肝疫苗以及免疫球蛋白。目前通過懷孕期媽媽的治療和產(chǎn)后新生兒的預(yù)防接種
,感染率接近為0

、乙肝媽媽可以給寶寶喂母乳嗎?

新生兒在注射免疫球蛋白

、乙肝疫苗后可接受表面抗原陽性媽媽哺乳
!在母乳中乙肝病毒含量非常低,基本不會引起交叉?zhèn)魅?div id="jfovm50" class="index-wrap">,少量病原體可刺激免疫發(fā)生
,更利于寶寶產(chǎn)生免疫!

、乙肝媽媽在任何時候都能懷孕嗎

育齡乙肝媽媽備孕需檢查乙肝兩對半、肝功能

、乙肝病毒DNA定量
、肝臟超聲,對于肝功能正常
、且乙肝病毒載量低的乙肝病毒攜帶者可以懷孕

五、乙肝媽媽懷孕期間需要接受抗病毒治療嗎

如果乙肝媽媽在未進行上述檢查已經(jīng)妊娠

,或者孕前檢查條件符合妊娠,均需要在12-24周進行乙肝病毒DNA 檢查
,當(dāng)它≥2×10E5時
,孕28周前需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療,妊娠期替諾福韋抗病毒治療是安全的

、為了減少乙肝母嬰傳播,需要剖宮產(chǎn)嗎

不必盲目選擇剖宮產(chǎn)

,正如我們前面所說,乙肝母嬰傳播途徑包括宮內(nèi)感染
、產(chǎn)時感染
、產(chǎn)后感染,剖宮產(chǎn)并不能降低母嬰傳播概率
。分娩方式由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況個體化分析決定

七、何時去給寶寶做乙肝隨訪化驗?zāi)兀?/p>

隨訪的適當(dāng)時間為7~12月齡

,即接種第3針乙肝疫苗后1~6個月
;如果這期間未隨訪,則12月齡后仍需隨訪
。接種第3針乙肝疫苗后1~2個月
,是隨訪的最佳時機

八、乙肝爸爸的孩子應(yīng)該如何處理呢

乙肝爸爸通常不會通過生殖途徑傳染給寶寶,但由于乙肝可通過性接觸傳播

,伴侶需積極接種乙肝疫苗
,乙肝爸爸要定期檢測、必要時接受治療
。日常接觸(如一起吃飯
、握手、咳嗽
、打噴嚏等)是不會傳播乙肝病毒的

(通訊員:劉進娣、云麗斯)

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