人流一般是指人工流產(chǎn),它包括了藥物流產(chǎn)和手術流產(chǎn)。如果沒有其它婦科疾病,大多數(shù)在術后2-3周就會恢復排卵,1個月左右恢復正常月經(jīng)。
一般來說,進行一次流產(chǎn)手術或者藥物流產(chǎn),會讓子宮內(nèi)膜隨著孕囊和其它妊娠組織而脫落,產(chǎn)生宮縮、出血和腹痛,就相當于一次月經(jīng)周期新的開始。排卵日一般在下次月經(jīng)來的前14天,因此,對于那些月經(jīng)周期規(guī)律(月經(jīng)期為28天)的女性來說,做完人工流產(chǎn)后發(fā)生出血,一般應該在14天后發(fā)生排卵。由于手術過程中,子宮內(nèi)膜受到一定的創(chuàng)傷,體內(nèi)雌孕激素水平和HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平都會有一定程度的降低,這樣的話就會對正常卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜恢復造成一定影響,不過呢,也不用太擔心了,很多人一般14-20天也能夠恢復正常,也就是說能夠再次排卵了。
但是,在臨床上,也有多種因素導致有正常卵泡卻不能排卵。首先,可能和卵巢功能異常有關,比如說患有多囊卵巢綜合征、閉經(jīng)泌乳綜合征、高泌乳素血癥、卵泡黃素化不破裂綜合征等疾病,具體的原因還需要經(jīng)過性激素的測定以及彩超監(jiān)測排卵才能確診。其次,激素水平不足,導致卵泡發(fā)育不正常,比如卵泡壁太厚,卵泡黃素化,壓力不夠?qū)е聼o法排卵。另外,有可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵、輸卵管阻塞、甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)等,部分全身性疾病或者生活工作節(jié)奏失衡也可能影響卵巢功能調(diào)節(jié),進而導致排卵障礙。如果是因為人工流產(chǎn)誘發(fā)的,或者之前就有相關疾病,那么要想排卵的話,還需要在治療好這些疾病之后才會有正常排卵。
除此之外,還需要說明一點,就算沒有上面這些導致不排卵的因素,也不建議在流產(chǎn)后馬上就懷孕。由于流產(chǎn)過程對女性身體傷害性較大,特別對子宮內(nèi)膜的修復、免疫力的提升、內(nèi)分泌系統(tǒng)的恢復和身體機能的恢復都需要一個過程。如果有些女生流產(chǎn)后感染造成了宮頸炎癥,那么就需要更長的恢復時間。一般如果是自然流產(chǎn)且是完全流產(chǎn),之后沒有不適癥狀,可以縮短恢復期,3次月經(jīng)之后可以考慮再次懷孕。如果患者是人工手術流產(chǎn)或者是晚期流產(chǎn),他們的術后恢復期通常要延長,最好半年后再考慮懷孕。
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