藥流其實是遵醫(yī)囑用藥而非手術(shù)終止早孕的一種避孕失敗的補救措施,通常建議懷孕49天內(nèi)進行藥流,其注意事項還包括了以下的幾方面:
1.藥流必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行,不能貪圖便宜,在設(shè)備相對簡陋的診所操作。一旦出現(xiàn)大出血、子宮穿孔等嚴(yán)重急性并發(fā)癥,不能及時處理,可能會危及生命安全。而且那些設(shè)備相對簡陋的診所不注意無菌操作,有可能會引起宮內(nèi)感染,嚴(yán)重者導(dǎo)致菌血癥、膿毒血癥等,這是不良后果很嚴(yán)重的。
2.藥流必須在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護下使用藥物,密切觀察出血及藥物副作用的發(fā)生情況,比如過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等。如果藥物副作用嚴(yán)重,可能需要及時停止用藥。
3.在藥流前需要全面檢查,注意鑒別異位妊娠、葡萄胎等疾病,防止漏診或誤診。一旦確診異位妊娠或者葡萄胎,則不適合做藥流,可換一種干預(yù)方式。
4.藥流前需要全面評估藥流的適應(yīng)證以及禁忌證。如果有嚴(yán)重的心血管疾病、青光眼、哮喘、妊娠劇吐、長期服用抗癲癇藥等,則不適宜去做藥流。
5.藥流期間如果發(fā)現(xiàn)陰道出血量多,出血時間長,需要急診行刮宮術(shù)終止妊娠,尤其是孕囊在宮頸內(nèi)口不能順利排出者,這樣很容易導(dǎo)致子宮收縮乏力引起大出血。
6.藥流后需要做好避孕措施,可以遵醫(yī)囑服用復(fù)方短效口服避孕藥,這樣既可以避孕,又可以促進子宮內(nèi)膜恢復(fù),過早再次懷孕對子宮損害較大。
7.藥流后注意清淡飲食,短時間內(nèi)不要吃那些辣椒、姜等,保持外陰清潔,禁性生活及盆浴一個月以上。如果陰道不規(guī)則出血時間較長,需要復(fù)查子宮附件B超明確是否有藥流不全。如果殘留物較多,需要清宮處理,以免引起宮腔粘連、宮內(nèi)感染,必要時行宮腔鏡診治術(shù)。
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