二甲雙胍大家聽過(guò)嗎,近些年二甲雙胍快被稱為“神藥”了,據(jù)說(shuō)在美容、生發(fā)等方面也有效,但是切不可貿(mào)然使用,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用
“醫(yī)生,我懷孕了,但我有多囊卵巢綜合征,之前的醫(yī)生建議我服用二甲雙胍保胎,但我擔(dān)心這藥會(huì)不會(huì)影響我的寶寶?!?這是一個(gè)叫小楊的網(wǎng)友問(wèn)的問(wèn)題。
我耐心地向小楊解釋,二甲雙胍是一種常用的降糖藥物,近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),它可能對(duì)某些孕婦有保胎的作用,尤其是對(duì)于多囊卵巢綜合征(PCOS)或有胰島素抵抗的孕婦。對(duì)于像她這樣的孕婦來(lái)說(shuō),可以幫助改善妊娠結(jié)局,降低不良妊娠的發(fā)生率。
“那么,我需要吃多久呢?”小楊急切地問(wèn)。
我告訴她,二甲雙胍保胎的服用時(shí)間至少持續(xù)到孕12周。這是因?yàn)樵性缙冢ㄍǔJ窃?2周之前)是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的異??赡茉黾恿鳟a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),而孕12周胎兒的發(fā)育已經(jīng)逐漸穩(wěn)定,因此可以遵醫(yī)囑停藥。
但對(duì)于有不良妊娠史的孕婦,可能需要服用到超過(guò)曾出現(xiàn)不良妊娠的最大孕周數(shù),以增加保胎成功率,保證最佳保胎效果。
而且每個(gè)人的情況都不同,具體吃多久還是需要根據(jù)個(gè)體情況來(lái)調(diào)整。
小楊聽了我的解釋,心中的疑慮漸漸消散,繼續(xù)問(wèn)我:“那在服用二甲雙胍期間,需要注意些什么呢?”
針對(duì)她的個(gè)人情況,我給出了幾點(diǎn)建議:首先,她必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑每天定時(shí)定量服藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥,以確保治療的連續(xù)性和有效性。其次,每月進(jìn)行一次血糖和肝腎功能的復(fù)查,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保藥物的安全性和療效。
適量的運(yùn)動(dòng)也非常必要,如每周進(jìn)行孕期瑜伽或散步半小時(shí),這有助于控制血糖水平。同時(shí),她需要根據(jù)產(chǎn)檢冊(cè)上的安排,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,以監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況和自身的健康狀況。具體來(lái)說(shuō),懷孕24周前每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢,24至36周每?jī)芍芤淮危?6周后則需每周進(jìn)行一次產(chǎn)檢。
最后,她應(yīng)密切注意自己的身體反應(yīng),如出現(xiàn)胃腸道不適,如心悸、嘔吐、腹痛、腹瀉等副作用,或其他任何不適應(yīng),都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)這些細(xì)致的管理和調(diào)整,可以最大程度地保護(hù)她和胎兒的健康。
在同等年齡的孩子來(lái)說(shuō),身體上的發(fā)育更為重要,在受精卵的著床方面也是需要一定的安全介質(zhì)的,這關(guān)系到寶寶的身體是否能夠健康成長(zhǎng)的發(fā)育,在這個(gè)階段的寶寶的大腦正處于大腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,這個(gè)時(shí)候?qū)殝尵托枰⒁庖欢ㄒo寶寶適當(dāng)量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),進(jìn)食一定量的輔食和保健品都是可以的,但是一定要注意用量,保證寶寶能夠在其中吸收到更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。那么,地屈孕酮片停藥出血怎么辦呢?
地屈孕酮片停藥出血 如果量還多的話就去醫(yī)院做個(gè)B超檢查一下,給予止血藥治療,注意休息不要?jiǎng)诶?,保持外陰清潔衛(wèi)生。地屈孕酮片是一種天然孕酮,可用于調(diào)節(jié)月經(jīng),也可作為保胎治療藥物。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)常規(guī)藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。不能隨意使用、停藥或改變用藥劑量,否則會(huì)影響治療效果。如果隨意服藥或停藥,就會(huì)出現(xiàn)停藥出血,這與體內(nèi)激素水平的突然下降有關(guān)這個(gè)就是功血引起的,一般情況下,像更年期的功血,如果出血比較多,止血效果不好,容易引起重度貧血的話,是考慮子宮切除的,所以像你這種情況,建議宮腔鏡檢查一下??梢栽趯m腔鏡下清宮,口服孕激素停藥后,會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,如果出血比較多,建議口服藥物,這種情況,如果彩超檢查子宮內(nèi)膜厚,必要時(shí)可以行診斷性刮宮術(shù),刮出物送病理檢查,根據(jù)結(jié)果,對(duì)癥應(yīng)用藥物治療。出血期間少吃辛辣油膩生冷刺激的食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免受涼,注意個(gè)人衛(wèi)生。激素進(jìn)行調(diào)整月經(jīng)的話。一般情況下來(lái)說(shuō)藥物停掉過(guò)以后導(dǎo)致的出現(xiàn)月經(jīng)量增大的話是正常的一個(gè)現(xiàn)象的。主要就是指公內(nèi)膜突然變薄以后導(dǎo)致出現(xiàn)的。如果治療效果還不是很好的話。我個(gè)人建議最好可以去醫(yī)院選擇一次刮宮進(jìn)行止血。效果是比較好的。
服用地屈孕酮片的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)帶有一定的副作用,所以有的患者在服用的過(guò)程當(dāng)中,由于精神太過(guò)于緊張,或者是平時(shí)的飲食不太合理,在懷孕期間會(huì)有明顯的出血癥狀,這也是一種常見的現(xiàn)象,如果懷孕期間出現(xiàn)了這樣的癥狀,一定要及時(shí)停止使用地屈孕酮片,并且到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。
地屈孕酮片主要是治療內(nèi)源性的孕酮不足,或者是黃體功能不足,那么有的患者本來(lái)這方面并不存在問(wèn)題,但是過(guò)度的服用地屈孕酮片,反而會(huì)造成負(fù)面的影響,所以這部分患者一定要謹(jǐn)慎,出現(xiàn)了流血現(xiàn)象,也并不一定是服用了地屈孕酮片,而造成生活當(dāng)中有很多因素,都會(huì)造成懷孕期間的出血現(xiàn)象。
身體方面太過(guò)勞累,過(guò)度進(jìn)行性生活,提重物,做激烈運(yùn)動(dòng),孕酮不足以及,胚胎發(fā)育異常等等,都會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的懷孕出血,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),如果對(duì)于出血癥狀并不確定,那么可以去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查和血液常規(guī)的檢查,了解自己的身體狀況,及時(shí)采用中藥來(lái)保胎這樣可以防止流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。
吃十天地屈孕酮片停藥多久來(lái)月經(jīng) 如果患者胃腸道良好,建議空腹或者半空腹服用,這樣對(duì)于藥品的吸收會(huì)有好處。半空腹一般可以選擇兩頓飯中間時(shí)間或者晚上睡覺(jué)以前。
如果患者胃腸道不好,建議在飯后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間服用,服藥前后最好不要吃強(qiáng)堿性食物,也不好喝濃茶,但一般影響不會(huì)很大,您也不用過(guò)度擔(dān)心。
溫馨提醒,用藥期間,飲食宜清淡,忌食生冷、油膩、辛辣刺激及海鮮類食品,戒煙酒,以免加重病情。并且注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠和適量的活動(dòng)。地區(qū)孕酮片是孕激素。在口服以后,需要停藥3到7天月經(jīng)才會(huì)來(lái)。吃藥期間月經(jīng)不會(huì)來(lái)的。所以,可以再觀察看看出現(xiàn)撤藥性出血,可以當(dāng)做是一次月經(jīng)來(lái)潮,月經(jīng)過(guò)后可以去做手術(shù),術(shù)后要注意個(gè)人衛(wèi)生。吃地屈孕酮片10天停止用藥后通常是需要三到七天來(lái)月經(jīng)的,不要有負(fù)面的心理,保持良好的心態(tài)很重要。如果是在停藥后1周內(nèi)來(lái)了正常月經(jīng)的話,那么都是沒(méi)有問(wèn)題的,如果是停藥超過(guò)1周還是月經(jīng)沒(méi)來(lái)的話,需要復(fù)查婦科B超看子宮內(nèi)膜的。不要緊張,放松心情,保持心情愉快。
當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)治療以及糖尿病保健教育后,血糖的控制仍不能達(dá)到治療目標(biāo)時(shí),需采用藥物治療。降糖化學(xué)藥可大致分為口服降糖藥物和注射降糖藥物 。目前國(guó)內(nèi)常用的口服降糖藥物分為促胰島素分泌劑類、二甲雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制劑等;其中促胰島素分泌劑類又分為磺脲類和非磺脲類(格列奈類)。注射降糖藥物有胰島素及類似藥物、GLP-1受體激動(dòng)劑等。降糖中藥分類比較復(fù)雜,最簡(jiǎn)單的是按照藥物組成分為單方制劑和復(fù)方制劑。由于傳統(tǒng)中藥方劑的抓取、存放、煎煮比較麻煩,中藥成藥(中成藥)的使用比傳統(tǒng)煎煮方劑的使用更為普遍。但傳統(tǒng)煎煮方劑的療效更為理想。
現(xiàn)代研究分析,清熱解毒藥均有不同程度的抗病原微生物的作用,并且可抗多種菌類,不易產(chǎn)生耐藥性,部分藥物還具有抗炎、解熱、抗病毒等作用。在臨床上應(yīng)用此類藥物時(shí),如果患者火熱熾盛,應(yīng)與清熱瀉火藥配伍同用;如果兼有濕邪,應(yīng)與利濕、燥濕或化濕藥配伍;如兼有氣血虧虛,應(yīng)配予補(bǔ)氣養(yǎng)血類藥物等。另需注意,清熱解毒藥多數(shù)性寒涼,易傷脾胃,故不可多服久服,病愈即止。
如果是由于孕激素過(guò)低,在服用這個(gè)黃體酮進(jìn)行調(diào)理月經(jīng)用藥九天時(shí)間一般是停藥以后會(huì)在一周左右的時(shí)間,有月經(jīng)來(lái),如果超過(guò)十天,仍然不來(lái)月經(jīng),就需要進(jìn)一步檢查。
孕酮片由于其抑制,延遲排卵的作用和抑制子宮內(nèi)膜的作用,可使下次月經(jīng)延期,也可能由于臨時(shí)用藥造成的一次性血液中激素水平的暫時(shí)升高,下降后發(fā)生撤退性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)提前.避孕藥的副作用,可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),不孕,或者腸胃不適,頭痛,體重增加,神經(jīng)緊張,情緒低潮,皮膚色斑和粉刺等.一般在停藥后1周內(nèi)來(lái)月經(jīng)的可能性較大的,你暫時(shí)是可以繼續(xù)等一下的,一般可以吃藥5~7天停藥的。過(guò)多的服用可能會(huì)造成以后不孕.避孕藥在一年內(nèi)不能超過(guò)三次,每個(gè)月之間只能用一次。
其中醋酸甲羥孕酮片是孕激素類藥,作用于子宮內(nèi)膜,能促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖分泌,可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。使用孕激素行調(diào)經(jīng)治療,一般停藥后3~5天會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮,如果超過(guò)7天月經(jīng)不來(lái)潮,必要時(shí)需作進(jìn)一步的檢查。如果子宮內(nèi)膜特別厚的話,服用這個(gè)黃體酮就會(huì)來(lái)月經(jīng)。一天來(lái)了月經(jīng)也是正常的。子宮內(nèi)膜厚可能停藥馬上來(lái)月經(jīng),月經(jīng)過(guò)后可以復(fù)查B超看看如果還厚就需要繼續(xù)服用孕激素。
你可以去網(wǎng)上查下啊,確診為多囊卵巢的話是必須吃避孕藥的,一般都是吃達(dá)英35,再配合中藥和二甲雙胍,因?yàn)樾坌约に剡^(guò)高,要調(diào)節(jié),一般B超做出來(lái)就能確診了~~我也是吃這個(gè)的,吃了N久了,雖說(shuō)吃這個(gè)也許會(huì)有影響,但問(wèn)題是不吃基本治不好,而且懷不了孕
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