今天在門(mén)診坐診時(shí),遇到了一位中年媽媽?zhuān)行┙辜钡馗嬖V我:“醫(yī)生,我已經(jīng)是兩個(gè)寶貝的媽了,但前天和老公同房時(shí),忘了做避孕措施,真的好怕再懷上?,F(xiàn)在距離72小時(shí)還差2小時(shí),吃緊急避孕藥還來(lái)得及嗎?”
聽(tīng)著她擔(dān)憂又急切的話語(yǔ),我告訴她:“別擔(dān)心,親愛(ài)的,還來(lái)得及。避孕藥中的雌、孕激素成分會(huì)對(duì)下丘腦和垂體產(chǎn)生抑制作用,從而避免黃體生成素的出現(xiàn),使得排卵受到抑制。這樣,就能有效地阻止卵子的排出,從而達(dá)到避孕的效果。當(dāng)然越早服用效果越好?,F(xiàn)在還有2小時(shí),趕緊服用還是有很大機(jī)會(huì)避免懷孕的?!?/p>
她聽(tīng)了以后說(shuō):“非常謝謝醫(yī)生,我現(xiàn)在馬上服用。”我看她從隨身的包里掏出藥物準(zhǔn)備服用時(shí),我也提醒她,服用避孕藥時(shí)要注意以下事項(xiàng),才能避免對(duì)身體造成傷害哦。
1、注意藥物小碰撞:你知道嗎?有些藥物,比如抗結(jié)核藥、抗癲癇藥,它們可能會(huì)和避孕藥“打架”,影響避孕效果哦!所以,在服藥期間,盡量避免和這些藥物“碰頭”。實(shí)在需要吃的話,一定要找我咨詢(xún),看看怎么調(diào)整用藥方案。
2、關(guān)注身體反應(yīng):吃了避孕藥后,有些小仙女可能會(huì)覺(jué)得惡心、想吐、頭疼或者乳房脹痛。這些都是正常的副作用,但如果癥狀很?chē)?yán)重或者持續(xù)了好久,那就得趕緊去醫(yī)院瞧瞧啦!而且,長(zhǎng)期服用避孕藥還可能會(huì)影響大姨媽?zhuān)瑢?dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。所以,記得定期去做檢查。
她聽(tīng)了我的話以后,說(shuō)記住啦。后面她趕在72小時(shí)前服下了緊急避孕藥,好在有驚無(wú)險(xiǎn)??偟膩?lái)說(shuō),避孕藥雖然方便,但也不是隨便吃的哦!小仙女們,記得愛(ài)自己,照顧好自己哦!
毓婷(左炔諾孕酮片),適應(yīng)癥為用于女性緊急避孕,即在無(wú)防護(hù) 措施 或其他 避孕方法 偶然失誤時(shí)使用。毓婷 說(shuō)明書(shū) 有哪些內(nèi)容呢?本文是我整理毓婷說(shuō)明書(shū)的資料,僅供參考。
毓婷說(shuō)明書(shū)
【藥品名稱(chēng)】
商品名稱(chēng):毓婷
通用名稱(chēng):左炔諾孕酮片
英文名稱(chēng):Fat Emulsion Injection
【成份】
本品每片含主要成份左炔諾孕酮0.75毫克。輔料為淀粉、乳糖、蔗糖、糊精、硬脂酸鎂、羧甲基淀粉鈉。
【適應(yīng)癥】
用于女性緊急避孕,即在無(wú)防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
【用法用量】
口服,在房事后72小時(shí)內(nèi)服第1片,隔12小時(shí)后服第2片。
【不良反應(yīng)】
1.可見(jiàn)月經(jīng)改變,多數(shù)表現(xiàn)為服藥當(dāng)月的月經(jīng)提前或延后。2.可見(jiàn)輕度惡心、嘔吐、乳房觸痛、頭痛、眩暈、疲勞等癥狀,一般不需處理,可在24小時(shí)后自行消失,如癥狀較重或持續(xù)存在應(yīng)向醫(yī)師咨詢(xún)。3.可有子宮異常出血,若出血不能自行消失,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,警惕異位妊娠的存在。
【禁忌】
已知或可疑妊娠者禁用。
乳腺癌 、生殖器官癌、 肝功能 異常或近期有肝病或黃疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高 血壓 、 心血管 病、 糖尿病 、高脂血癥、精神 抑郁癥 患者及40歲以上婦女禁用。
【 注意事項(xiàng) 】
1.本品是用于避孕失誤的緊急補(bǔ)救避孕藥,不是引產(chǎn)藥。2.本品不能作為常規(guī)避孕方法,不推薦頻繁使用,服藥后至下次月經(jīng)前應(yīng)采取可靠的避孕措施。3.如服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即補(bǔ)服1片。4.如逾期1周月經(jīng)仍未來(lái)潮,有可能妊娠,應(yīng)進(jìn)行妊娠檢測(cè),或進(jìn)一步咨詢(xún)醫(yī)師。5.服藥后約3~5周如出現(xiàn)子宮不規(guī)則出血或嚴(yán)重下腹疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排除異位妊娠。6.本品用于17歲以上人群,17歲以下如需使用請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師。7.建議哺乳期婦女服用本品后暫停授乳至少3天,在此期間應(yīng)定時(shí)將乳汁擠出。8.對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏
【特殊人群 用藥 】
兒童 注意事項(xiàng):
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
孕婦及哺乳期婦女禁用。
老人注意事項(xiàng):
【藥物相互作用】
如與其他藥物 (尤其是苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、咪唑類(lèi)抗真菌藥、西咪替丁以及抗病毒藥等) 同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。
【藥理作用】
本品為速效、短效避孕藥,避孕機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床,并使宮頸粘液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。
【貯藏】
避光、密封保存。
【有效期】
60個(gè)月。
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H10983129
【說(shuō)明書(shū)修訂日期】
2006/12/25 0:00
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):北京紫竹藥業(yè)有限公司 生產(chǎn)地址:北京朝陽(yáng)區(qū)朝陽(yáng)北路27號(hào) 聯(lián)系電話:010-62250612 如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
毓婷的介紹
成份
本品每片主要成分為左炔諾孕酮0.75毫克。輔料為淀粉、乳糖、蔗糖、糊精、硬脂酸鎂、羧甲基淀粉鈉。
性狀
本品為白色片。
作用類(lèi)別
本品為口服避孕藥類(lèi)非處方藥藥品。
適應(yīng)癥
用于女性緊急避孕,即在無(wú)防護(hù)措施或其他避孕方法偶然失誤時(shí)使用。
規(guī)格
0.75毫克。
用法用量
口服,在房事后72小時(shí)內(nèi)服第1片,隔12小時(shí)后服第2片。
不良反應(yīng)
可見(jiàn)月經(jīng)改變,多數(shù)表現(xiàn)為服藥當(dāng)月的月經(jīng)提前或延后。
可見(jiàn)輕度惡心、嘔吐、乳房觸痛、頭痛、眩暈、疲勞等癥狀,一般不需處理,可在24小時(shí)后自行消失,如癥狀較重或持續(xù)存在應(yīng)向醫(yī)師咨詢(xún)。
可有子宮異常出血,若出血不能自行消失,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,警惕異位妊娠的存在。
禁忌
乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高 血脂 癥、精神抑郁癥及40歲以上婦女禁用。
注意事項(xiàng)
1. 本品是用于避孕失誤的緊急補(bǔ)救避孕藥,不是引產(chǎn)藥。
2. 本品不宜作為常規(guī)避孕藥,服藥后至下次月經(jīng)前應(yīng)采取可靠的避孕措施。
3. 如服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐反應(yīng),應(yīng)立即補(bǔ)服1片。
4. 本品可能使下次月經(jīng)提前或延期,如逾期1周月經(jīng)仍未來(lái)潮,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,以排除妊娠。
5. 對(duì)本品過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
6. 本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
7. 請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。
8.如正在使用其他藥品,使用本品前請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。
藥物相互作用
如與其它藥物(尤其是苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,咪唑類(lèi)抗真菌藥、西咪替丁以及抗病毒藥等)同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。
藥理作用
本品為速效、短效避孕藥,避孕機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床,并使宮頸黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。
貯藏
避光、密封保存。
包裝
鋁塑包裝,每板1片,每盒1板。
有效期
60個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2010年版二部
批準(zhǔn)文號(hào)
國(guó)藥準(zhǔn)字H11021372
生產(chǎn)企業(yè)
北京紫竹藥業(yè)有限公司
修訂日期
2010年10月01日
毓婷使用中的若干常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)一:服用緊急避孕藥后會(huì)嚴(yán)重?cái)_亂月經(jīng)周期
臨床驗(yàn)證證明,70%的婦女服用毓婷后下次月經(jīng)會(huì)按時(shí)來(lái)潮,80%的婦女無(wú)論是經(jīng)期天數(shù)和經(jīng)量均無(wú)明顯變化。有少部分女性會(huì)有月經(jīng)提前或逾期的現(xiàn)象,提前或延期7天左右均屬正常。
毓婷之類(lèi)的緊急避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、阻止精子與卵子結(jié)合、防止著床來(lái)避孕的,服用以左炔諾孕酮為成分的緊急避孕藥后最常見(jiàn)的是本次月經(jīng)提前,這種月經(jīng)的提前從 醫(yī)學(xué) 上講又叫撤退性出血,本身雖然有月經(jīng)的特征,其實(shí)并非真正的月經(jīng)。毓婷發(fā)揮緊急避孕作用正是靠這種?虛擬月經(jīng)?來(lái)完成的,所以服用緊急避孕藥后月經(jīng)有一定變化是正常的,可能因個(gè)體差異而表現(xiàn)得明顯或者不明顯而已,停藥后短期內(nèi)即恢復(fù)正常,所以大可不必?fù)?dān)心緊急避孕藥會(huì)擾亂月經(jīng)周期。 世界衛(wèi)生組織和國(guó)家計(jì)生部門(mén)之所以推廣使用服用左炔諾孕酮緊急避孕藥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)救,一個(gè)主要的原因是這種藥具有很強(qiáng)的可逆性特征。其可逆性體現(xiàn)在停藥后短期內(nèi)體征即可恢復(fù)正常,月經(jīng)的變化也不例外。
誤區(qū)二:毓婷等緊急避孕藥任何時(shí)間都可以吃
毓婷作為口服藥物,在胃腸道吸收良好,1小時(shí)后的血藥濃度可達(dá)到高峰,為有效地維持藥物濃度,根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)的要求,毓婷在72小時(shí)內(nèi)服用,才可理想地保證藥品的最佳避孕效果,而且這段時(shí)間內(nèi)越早服用效果越好。
緊急避孕藥作為我國(guó)計(jì)劃生育的一個(gè)新項(xiàng)目,已逐漸被廣大育齡婦女所熟悉,但長(zhǎng)期以來(lái)一直存在諸多使用誤區(qū),以致避孕失敗。使用緊急避孕藥最主要的是掌握時(shí)間,即事后72小時(shí)內(nèi)服用,且越早服效果越好,而不是事后隨時(shí)服用都可以。
以毓婷為代表的緊急避孕藥的避孕機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床,并使宮頸黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。這種作用機(jī)制本身就 決定 了服藥必須及時(shí)有效。
為了充分發(fā)揮緊急避孕藥的作用,除了正確認(rèn)識(shí)使用時(shí)間外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一、如果已經(jīng)確信 懷孕 ,就完全沒(méi)必要服用毓婷之類(lèi)的緊急避孕藥了。服用后雖然不會(huì)影響胎兒 健康 或造成流產(chǎn),但何必多此一舉。
二、服用毓婷后若再次發(fā)生無(wú)防護(hù)性行為,仍然有懷孕的可能,因?yàn)榫o急避孕藥都是?事后補(bǔ)救?,其效力并不及于下次性生活。此時(shí)若需緊急避孕,還需另服緊急避孕藥。
三、部分女性服藥后會(huì)有嘔吐現(xiàn)象發(fā)生,切記如果2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐應(yīng)加服一片。
誤區(qū)三:服用緊急避孕藥后出現(xiàn)嘔吐可以不用補(bǔ)服
服用毓婷等緊急避孕藥是一種大家熟知的事后補(bǔ)救措施,但是很多人對(duì)服用方法并不十分了解,在錯(cuò)誤地服用方法下,也造成了一部分人的避孕失敗。在我國(guó),以毓婷為代表的左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥是非處方藥,能方便快捷地從社會(huì)藥店獲得。所以使用者必須通過(guò)自行閱讀說(shuō)明書(shū)或者其他渠道掌握正確的服藥方法,比如要注意若服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐應(yīng)補(bǔ)服等注意事項(xiàng),以免避孕失敗。 很多人誤以為緊急避孕藥在72小時(shí)內(nèi)吃下去就萬(wàn)事大吉。其實(shí),因個(gè)體差異,少數(shù)人在服用毓婷等緊急避孕藥之后,可能會(huì)有輕微的 頭暈 、惡心、嘔吐發(fā)生,盡管持續(xù)時(shí)間很短,發(fā)生率也較低,但如果服藥后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嘔吐是會(huì)影響藥效的,必須通過(guò)及時(shí)補(bǔ)服相同劑量的藥物來(lái)解決,否則將增加避孕失敗的幾率。 具體的補(bǔ)服方法為:若在服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即補(bǔ)服相同劑量的藥物,第二次服藥的時(shí)間不變。值得注意的是,如在服藥時(shí)少量進(jìn)食,可減輕或避免惡心、嘔吐。
誤區(qū)四:緊急避孕藥可代替常規(guī)避孕藥
在發(fā)生無(wú)防護(hù)的性行為后,為了避免非意愿妊娠,服用毓婷之類(lèi)的緊急避孕藥是最佳補(bǔ)救措施,不僅方便快捷,而且避孕效果較為理想。此外,服用緊急避孕藥還是常規(guī)避孕的重要補(bǔ)充,因?yàn)槊恳环N常規(guī)避孕都存在失敗的可能,如安全套破裂脫落、短效避孕藥漏服、宮內(nèi)節(jié)育器滑脫等情況時(shí)有發(fā)生,此時(shí)服用緊急避孕藥是最佳補(bǔ)救措施。
但一項(xiàng)調(diào)查顯示,不少女性對(duì)緊急避孕藥的使用存在諸多不規(guī)范之處,很多人對(duì)服用方法并不十分了解。絕大多數(shù)服用者都是在社會(huì)藥店購(gòu)買(mǎi)后自行服用,相當(dāng)數(shù)量的人群并不閱讀說(shuō)明書(shū),在沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo),藥店的藥劑師也未能盡到 教育 的責(zé)任的情況下,錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和不規(guī)范使用時(shí)有發(fā)生。部分人群誤以為服用緊急避孕藥是一種常規(guī)避孕方式,其實(shí)不然。
使在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)不止一次地服用左炔諾孕酮緊急避孕藥的婦女中,也未見(jiàn)嚴(yán)重不良后果的 報(bào)告 。
不過(guò),專(zhuān)家仍提醒廣大育齡婦女:緊急避孕藥只是一種緊急補(bǔ)救措施,不能代替常規(guī)的避孕方法,但并不是因?yàn)榫o急避孕藥對(duì)人體的健康風(fēng)險(xiǎn),而是出于對(duì)避孕 成功 率的考慮,因?yàn)槎唐趦?nèi)多次服用可能會(huì)降低避孕的成功率。但是對(duì)于無(wú)防護(hù)同房或者避孕方法失敗的女性,及時(shí)應(yīng)用緊急避孕藥是唯一出口。
誤區(qū)六:毓婷對(duì)胎兒和哺乳期女性影響很大
《世界衛(wèi)生組織計(jì)劃生育服務(wù)提供者手冊(cè)》是國(guó)家計(jì)生委組織編寫(xiě)的科普書(shū)籍,在《手冊(cè)》中,特別設(shè)置了?緊急避孕藥的問(wèn)與答?一欄。其中有一個(gè)問(wèn)題是?如果婦女在妊娠期間使用了緊急避孕藥,對(duì)胎兒是否有損害??,回答是?不會(huì),高水平的證據(jù)已表明緊急避孕藥不會(huì)引起出生缺陷,如果婦女在服藥時(shí)已經(jīng)妊娠,不會(huì)損害胎兒健康?。
毓婷作為緊急避孕專(zhuān)用藥品,其主要成分是左炔諾孕酮,是一種單純的孕激素,藥物成分安全,服用劑量小,在服藥的24?48小時(shí)之后可迅速排出人體之外,不會(huì)對(duì)人體形成不利影響。更不用擔(dān)心毓婷會(huì)引起流產(chǎn),孕激素與抗孕激素是決然不同的,只有高劑量的抗孕激素才會(huì)引起流產(chǎn)。
同時(shí),毓婷只含一種單純的孕激素,并不含對(duì)乳汁分泌產(chǎn)生影響的雌激素,因此?毓婷?是適合于哺乳期女性適用的緊急避孕藥。
誤區(qū)七:只要吃了毓婷就能防止意外懷孕
自從緊急避孕藥作為非處方用藥上市以后,上海市計(jì)劃生育科學(xué)研究所臨床研究培訓(xùn)中心對(duì)緊急避孕藥物市場(chǎng)后的安全性進(jìn)行了監(jiān)測(cè)研究,這是國(guó)家的十五課題,這個(gè)課題目標(biāo)就是探索非處方緊急避孕藥物上市以后的安全性問(wèn)題,怎么樣防止和減少藥物的誤用和濫用,為以后的緊急避孕技術(shù)服務(wù)提供指導(dǎo)。
本次研究是在上海市計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)所的組織下,聯(lián)合社會(huì)藥房,還組織了上海市手術(shù)監(jiān)測(cè)點(diǎn),另外緊急避孕的生產(chǎn)廠家,建立二十四小時(shí)的生殖健康熱線,共同對(duì)緊急避孕藥市場(chǎng)后的安全進(jìn)行研究。研究結(jié)果:調(diào)查了上海市三所醫(yī)院,3269例流產(chǎn),在這3269例流產(chǎn)中間446例,有13%是使用緊急避孕藥后而懷孕的。這說(shuō)明緊急避孕藥也有失敗率,但更重要的是為什么現(xiàn)實(shí)中失敗率較高,而臨床驗(yàn)證中失敗率僅2%。
專(zhuān)家們?cè)诜治鼍唧w情況時(shí)發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致失敗的原因集中在以下幾個(gè)方面: 一、22%是方法失敗,有72小時(shí)后吃的,還有在事前服用的等;
二、78%是使用失敗,如用藥后又發(fā)生無(wú)避孕措施的性生活等;
三、吃第二片超過(guò)了時(shí)間。
調(diào)查還詢(xún)問(wèn)了人們獲取緊急避孕藥的來(lái)源,將近98%都是藥房。對(duì)于買(mǎi)藥的時(shí)候得沒(méi)得到藥劑師的指導(dǎo)?98%的婦女說(shuō)沒(méi)有得到指導(dǎo)。通過(guò)對(duì)六所醫(yī)院,三家四級(jí)醫(yī)院和三家婦幼 保健 院,對(duì)591例低于19歲的婦女進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,他們平均年齡是17歲多一點(diǎn),用過(guò)緊急避孕占21%;其中方法失敗只有18%,使用失敗占81%。所以絕大多數(shù)的女孩子懷孕了是使用失敗造成的,在用藥前應(yīng)該詳細(xì)閱讀 藥品說(shuō)明書(shū) ,為了及時(shí)獲得緊急避孕藥,最好家中常備以防不測(cè)。
誤區(qū)八:吃了緊急避孕藥再次同房也能避孕
毓婷是一種應(yīng)用最廣泛的緊急避孕藥,但經(jīng)調(diào)查相當(dāng)數(shù)量的人群存在著錯(cuò)誤使用毓婷的情況,以致避孕失誤而后悔莫及。其中最常見(jiàn)的莫過(guò)于將服用毓婷當(dāng)成一種事前的預(yù)防措施,或者雖然知道要在事后72小時(shí)內(nèi)使用,但卻在服藥后又發(fā)生無(wú)防護(hù)性生活。必須指出,這是錯(cuò)誤的 使用方法 ,也是對(duì)緊急避孕藥的誤解。 以毓婷為代表的緊急避孕藥是指在無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi),為了防止非意愿妊娠而采用的緊急補(bǔ)救避孕方法。可見(jiàn),毓婷是?事后補(bǔ)救?,而非?事前預(yù)防?,即只對(duì)上一次的房事起到保護(hù)作用,對(duì)下一次無(wú)效,這與安全套是不一樣的,必須引起足夠注意,當(dāng)然,若安全套脫落、破裂后及時(shí)服用毓婷是正確的,這正是毓婷緊急避孕的應(yīng)有之義。
除了明確緊急避孕藥?事后補(bǔ)救?的特征外,還應(yīng)當(dāng)記住如果發(fā)生多次無(wú)防護(hù)同房而只服用一次毓婷的話,也有可能避孕失敗,因?yàn)樵谙惹暗哪骋淮涡陨钪谢蛟S已經(jīng)懷孕了。既然已懷孕,再談避孕就無(wú)意義。
誤區(qū)九:服用緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)痘或發(fā)胖
緊急避孕藥作為一種事后補(bǔ)救措施,從上世紀(jì)中后期被發(fā)明以來(lái),為減少人類(lèi)的非意愿妊娠和流產(chǎn)率做出了突出貢獻(xiàn)。以左炔諾孕酮為成分的緊急避孕藥一直以來(lái)受到世界衛(wèi)生組織和國(guó)家計(jì)生部門(mén)的推廣。
毓婷是我國(guó)最早上市的緊急避孕藥,它的避孕機(jī)理是:抑制排卵、阻止受精和防止著床,在我國(guó)已有十三年的使用 歷史 ,上四億使用人次,取得了很好的社會(huì)效益。近年來(lái)隨著社會(huì)觀念的開(kāi)放,以毓婷為代表的緊急避孕藥需求強(qiáng)勁,根據(jù)國(guó)家專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)的上市后檢測(cè),未發(fā)現(xiàn)有導(dǎo)致發(fā)胖或長(zhǎng)痘的副作用。
其實(shí)無(wú)論從藥物機(jī)理還是藥物劑量上看,說(shuō)緊急避孕藥有上述副作用的觀點(diǎn)都是站不住腳的。以?xún)闪Qb的毓婷為例,每粒的劑量為0.75mg左炔諾孕酮,加上孕激素較強(qiáng)的活性,在被人體吸收后24??48小時(shí)內(nèi)即代謝完畢后排除體外,不會(huì)駐留在人體內(nèi),更無(wú)所謂導(dǎo)致發(fā)胖和長(zhǎng)痘的作用。起效快,代謝快,充分發(fā)揮緊急避孕作用,必須事后及時(shí)服用,這正是緊急避孕藥的一大特點(diǎn)。
那些認(rèn)為吃緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)痘或者是發(fā)胖是誤解,嚴(yán)格說(shuō)是一些半懂半不懂的?醫(yī)生?誤導(dǎo)的結(jié)果。2010年8月中華醫(yī)學(xué) 會(huì)計(jì) 劃生育分會(huì)在北京舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,著名計(jì)生專(zhuān)家、國(guó)家計(jì)生委研究員、北大醫(yī)院 婦科 醫(yī)生再次澄清了許多對(duì)毓婷等緊急避孕藥的誤解。當(dāng)然服藥后少部分人會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心等生理反應(yīng),有的服藥者本次經(jīng)期還會(huì)出現(xiàn)提前或滯后現(xiàn)象,但次月即恢復(fù)正常,這些都是正常反應(yīng)。
而世界衛(wèi)生組織的最新報(bào)告也指出:含左炔諾孕酮成分的緊急避孕藥進(jìn)入人體后3天時(shí)間即可全部代謝出體外,重復(fù)使用并不存在任何已知的健康風(fēng)險(xiǎn),即使在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)不止一次地服用,也沒(méi)有嚴(yán)重不良后果的報(bào)告,不會(huì)對(duì)人體造成長(zhǎng)期的影響。如果是有懷孕計(jì)劃的女性,可以在隨后的任何一次性行為中懷孕。 誤區(qū)十:緊急避孕藥72小時(shí)后服用亦有效
對(duì)任何嚴(yán)肅的事情來(lái)說(shuō),知其一不知其二都是可怕的。避孕這種事在中國(guó)人看來(lái)似乎是拿不上臺(tái)面的事,但不可否認(rèn)它是非常嚴(yán)肅的事,尤其對(duì)于緊急避孕更是如此,因?yàn)樯杂胁簧骷纯?弄出人命?。
毓婷是我國(guó)最知名、使用也最廣泛的緊急避孕藥,上市十三年來(lái),相當(dāng)一部分中國(guó)人已知道事后及時(shí)服用毓婷可以防止懷孕。但是對(duì)于何時(shí)服緊急避孕藥,多數(shù)人卻沒(méi)有一個(gè)正確的認(rèn)知,把握服用時(shí)間正是服用緊急避孕藥最關(guān)鍵的地方。 無(wú)論是臨床驗(yàn)證還是上市后檢測(cè),得出的結(jié)論都是在事后72小時(shí)內(nèi)及時(shí)服用毓婷能很好的防止非意愿妊娠,這也早被上億人次的使用實(shí)踐所證明。在事后72小時(shí)內(nèi),越早服用避孕效果越好,這也是一個(gè)共識(shí)。因?yàn)榫o急避孕作為一種事后補(bǔ)救措施,在時(shí)間上就必須要有緊迫性,如果服用后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,需盡快補(bǔ)服相同劑量藥物。
至于72小時(shí)后毓婷是否有效果,醫(yī)學(xué)上尚在研究中,一些研究將時(shí)間范圍增加到120小時(shí)(五天)之內(nèi),從初步結(jié)果看用藥的有效率沒(méi)有明顯降低,但其效果尚需進(jìn)一步證實(shí)。不過(guò)總的結(jié)論是明確的,即:服藥距未防護(hù)性交和避孕失敗的時(shí)間愈短效果越好。
誤區(qū)十一:人為因素不會(huì)影響緊急避孕藥的藥效
有些女性把握了毓婷的服藥時(shí)間和使用方法,就想當(dāng)然的認(rèn)為已經(jīng)把握了服用緊急避孕藥的所有真諦。其實(shí)不然,一系列人為因素也會(huì)導(dǎo)致避孕的失敗,必須引起足夠注意。
緊急避孕藥的使用者如患有 感冒 發(fā)燒 、急性腸炎等 疾病 導(dǎo)致嘔吐發(fā)生,則會(huì)使藥效受到影響。下列藥物也會(huì)對(duì)緊急避孕藥的藥效產(chǎn)生影響,如青霉素類(lèi)抗菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥、抗結(jié)核藥和抗 癲癇 藥等。而這類(lèi)藥物在日常生活中使用較普遍,若不提醒注意,極易造成緊急避孕失敗。
除了以上的藥物干擾之外,以下這些因素也會(huì)直接影響藥效,應(yīng)引起服藥者的注意:
1、吸煙可以加快緊急避孕專(zhuān)用藥毓婷的代謝,影響藥效。
2、在同一月經(jīng)周期內(nèi)多次服用緊急避孕藥避孕,會(huì)降低緊急避孕藥的藥效。
3、服用緊急避孕藥后,在下次月經(jīng)到來(lái)之前,再次發(fā)生未防護(hù)的同房。
4、發(fā)生多次無(wú)防護(hù)的性生活而只使用一次毓婷等緊急避孕藥。
5、服用毓婷等緊急避孕藥時(shí)間過(guò)晚,超過(guò)了最佳有效時(shí)間72小時(shí)。
6、第二次服藥時(shí)間超過(guò)了規(guī)定間隔時(shí)間。
誤區(qū)十二:緊急避孕藥副作用特別大
這或許是社會(huì)對(duì)緊急避孕藥乃至所有避孕藥最大的誤解。目前在市場(chǎng)上不用處方就能買(mǎi)到的緊急避孕藥是以左炔諾孕酮為成份的,除了較為上市最早較為知名的毓婷外,還有多款同類(lèi)產(chǎn)品。
左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥的避孕機(jī)理是:抑制排卵;阻止精子與卵子結(jié)合;阻止受精卵著床。某些女性服藥后會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心等正常生理反應(yīng),停藥后即恢復(fù),某些女性當(dāng)月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)提前或滯后現(xiàn)象,這正是緊急避孕藥發(fā)揮避孕作用的突出表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上成為撤退性出血,次月即恢復(fù)正常。
社會(huì)對(duì)緊急避孕藥副作用的片面認(rèn)識(shí)主要受傳媒不負(fù)責(zé)任的報(bào)道影響,有些媒體片面引用醫(yī)生的說(shuō)法,而忽視了緊急避孕藥是世界衛(wèi)生組織和國(guó)家計(jì)生委都支持推廣的緊急避孕方法。當(dāng)然,在商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)白熱化的今天,很多時(shí)候是某些競(jìng)爭(zhēng)行業(yè)如人工流產(chǎn)機(jī)構(gòu)、避孕套行業(yè)等對(duì)緊急避孕藥的蓄意抹黑。
世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站上發(fā)布2010年第88期《簡(jiǎn)報(bào)》中還特別寫(xiě)到,?準(zhǔn)確的新聞報(bào)道在傳播衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、健康行為和新產(chǎn)品等信息上發(fā)揮了重要作用,而聳人聽(tīng)聞的可怕報(bào)道則可以產(chǎn)生相反的效果。以緊急避孕來(lái)說(shuō),全世界已有許多設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、密切隨訪的多中心研究結(jié)果,以及多年的臨床應(yīng)用證明,左炔諾孕酮單劑緊急避孕藥是安全可靠的,對(duì)此已無(wú)必要再進(jìn)行重復(fù)的研究。我們的當(dāng)務(wù)之急是,如何以通俗易懂的方式解釋和傳播科學(xué)。?
誤區(qū)十三:多次使用緊急避孕藥會(huì)導(dǎo)致不孕
某些女性雖然知道緊急避孕藥可以作緊急補(bǔ)救用,甚至已經(jīng)使用過(guò)一兩次,但等到需要或再次需要服用時(shí)卻猶豫了:緊急避孕藥是不是不能多次服用呢?以后還要寶寶會(huì)不會(huì)受到影響呢?猶豫不決導(dǎo)致錯(cuò)失良機(jī)而去忍痛做人流的大有人在。 其實(shí)在國(guó)家計(jì)生委編寫(xiě)并由中國(guó)人口出版社出版的《世界衛(wèi)生組織計(jì)劃生育服務(wù)提供者手冊(cè)》第54頁(yè)的?對(duì)緊急避孕藥的問(wèn)與答?里已側(cè)面回答了這個(gè)問(wèn)題?!妒謨?cè)》里明確指出ECPS(即毓婷之類(lèi)的左炔諾孕酮類(lèi)緊急避孕藥)多次服用也是安全的,它的作用非常短。在2010年8月中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家計(jì)生委研究員、北大醫(yī)院 婦 產(chǎn)科 醫(yī)生鄭淑榮教授也再次回答了這個(gè)問(wèn)題。答案就是毓婷之類(lèi)的緊急避孕藥是安全的,可逆性強(qiáng),能快速?gòu)捏w內(nèi)代謝,停藥后即可正常懷孕。
從藥理上看,以毓婷為代表的緊急避孕藥劑量都是很小的,一次服用的量?jī)H1.5mg,在24-48小時(shí)內(nèi)即可排出人體之外,不足以對(duì)人體形成不利影響,不會(huì)影響女性今后的生育能力。而且正是其快速代謝特征才保證了?緊急?避孕的效果。
應(yīng)該大部分的人都知道毓婷其實(shí)是一種避孕藥,也是最常見(jiàn)的一種避孕藥,吃避孕藥避孕是很多人都會(huì)選擇的,但是經(jīng)常吃當(dāng)然對(duì)女性的身體是不好的,很多人吃了毓婷后還是會(huì)擔(dān)心懷孕,那毓婷緊急避孕藥什么時(shí)候吃有效?毓婷吃了多久來(lái)月經(jīng)?
1、什么時(shí)候吃有效
毓婷緊急避孕藥屬于短效避孕藥,在性生活結(jié)束后的72小時(shí)內(nèi)吃都有效果,這種避孕藥有一定的特性,在越早吃效果越好,因此,為了能確保避孕成功,建議在性生活后的24小時(shí)內(nèi)吃,可增加避孕的成功率。
2、毓婷吃了多久來(lái)月經(jīng)
毓婷含有的激素在短期內(nèi)有效果,然后就會(huì)很快被身體代謝掉,因此,大多數(shù)吃毓婷的人月經(jīng)正常來(lái)臨,但若是食用的時(shí)間距離下次月經(jīng)比較近,可能出現(xiàn)月經(jīng)提前的現(xiàn)象,若是在月經(jīng)干凈后不久吃的,體內(nèi)激素增高也可能引起下次月經(jīng)延遲7~10天的可能,但下個(gè)月就會(huì)恢復(fù)正常。
3、毓婷吃一片管用嗎
毓婷吃一片可能管用。
毓婷屬于激素性藥物,在性生活后的12小時(shí)內(nèi)吃效果最強(qiáng),因此,若是在這段時(shí)間內(nèi)服用了一片,就能很好的起到避孕效果,但若是在性生活12小時(shí)之后才吃毓婷,建議服用兩片,確保避孕成功。
4、一定不會(huì)懷孕嗎
吃毓婷不能百分百確保不懷孕。
毓婷是激素類(lèi)藥物,含有的左炔諾孕酮是一種強(qiáng)效的抗雌激素活性因子,其避孕的藥理是通過(guò)降低體內(nèi)雌激素的含量,促使宮頸分泌大量的黏性液體,抑制精子的活動(dòng),可有效的降低懷孕幾率,但不是百分百實(shí)現(xiàn)避孕,因此,還有懷孕的可能;另外,這種抑制也會(huì)明顯的增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),因此,吃毓婷后下月若沒(méi)有來(lái)月經(jīng),需盡快的進(jìn)行檢查,避免宮外孕。
5、毓婷避孕藥的副作用
毓婷是速效,短效避孕藥,是通過(guò)抑制排卵和阻止孕卵著床,并使宮頸液稠度增加,精子穿透阻力增大,從而發(fā)揮速效避孕作用。此藥是避孕藥而不是引產(chǎn)藥,不宜作為常規(guī)避孕藥服用,不良反應(yīng)有輕度的惡心,嘔吐等,宮外孕和服用避孕藥物沒(méi)有直接的關(guān)系。
其次,毓婷作為一種緊急避孕藥,總的來(lái)說(shuō)對(duì)人體的副作用不大,但多多少少還是有一定影響,而且毓婷不能被當(dāng)作常規(guī)避孕藥反復(fù)、多次服用。醫(yī)生建議,一個(gè)月經(jīng)周期最好只吃一次,因?yàn)榫o急避孕的藥劑量高,一次緊急避孕的藥量一般相當(dāng)于八天的常規(guī)短效口服避孕藥量,多吃會(huì)增大副作用,而傷害身體。一年服用最好也不要超過(guò)三次。
另外,毓婷對(duì)女性的月經(jīng)還可能會(huì)產(chǎn)生一些影響。正常的月經(jīng)周期中,前半個(gè)月經(jīng)周期,女性體內(nèi)的激素成分是雌激素,后半個(gè)月經(jīng)周期,女性體內(nèi)的激素成分變?yōu)榱舜萍に睾驮屑に?。所以,如果是在前半個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)服用毓婷,可能對(duì)月經(jīng)干擾很大,容易出現(xiàn)女性私處出血,皮膚還可能伴有斑點(diǎn)出現(xiàn),需特別注意。
同時(shí),毓婷還會(huì)造成部分女性月經(jīng)提前或延遲,這都是因?yàn)橥鈦?lái)的激素改變體內(nèi)正常的激素水平,使身體的內(nèi)分泌出現(xiàn)混亂而造成的。因此,緊急避孕藥,只能作為避孕失敗后事后的一種補(bǔ)救措施,不能作為常規(guī)避孕措施使用。
最后提醒,在服用避孕藥毓婷的時(shí)候,應(yīng)需要認(rèn)真注意藥品說(shuō)明書(shū)中的提示及服用劑量,或者是按照醫(yī)生的提示來(lái)進(jìn)行服用,避免因自主服用而引起的不良后果。
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