懷孕一般指的是妊娠,妊娠期間拉黑色大便可能是飲食或藥物原因引起,此時可能是正常的,也可能和消化系統(tǒng)疾病有關(guān),此時通常屬于不正常的。
在妊娠期如果孕婦使用了某些食物和飲料,如黑黑豆、紫菜、黑巧克力等,可能會導(dǎo)致便便變黑。這種情況下,通常不會伴有其他癥狀,只要停止攝入這些食物,黑色的便便就會消失?;蛘叻描F質(zhì)補(bǔ)充劑來預(yù)防貧血。鐵質(zhì)補(bǔ)充劑可能會導(dǎo)致便便變黑,這是因為鐵離子在體內(nèi)被氧化后會使得便便呈現(xiàn)黑色。這種情況通常是正常的,不必過于擔(dān)心。如果排除這些情況,大多和消化道中的血液被分解和吸收而產(chǎn)生,常見胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,這些疾病可能導(dǎo)致消化道出血,從而導(dǎo)致便便變黑。這時屬于異常情況,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)處理。
總的來說,妊娠期間大便變黑通常是由于飲食引起,不一定是疾病的表現(xiàn)。但如果伴隨其他癥狀或持續(xù)時間較長,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行檢查。
個人突然發(fā)現(xiàn)自己的大便是黑色的,肯定會十分詫異。而醫(yī)生在做出解答之前,一定會詢問他的起居飲食、有沒有什么地方不舒服、排出黑色大便的具體性狀等等,并進(jìn)行必要的檢查,然后才有明確診斷。因為人們所見到的黑色大便既可以是正常的生理現(xiàn)象,也可以是危險的病理表現(xiàn)。葉繼紅讀者的《明明是吃了豬血》討論個案,為廣大讀者提供了辨明黑色大便是是非非的機(jī)會。吉林白城市劉華雅、浙江寧波市陳慕德、山西新絳縣郝五福、湖南新田縣羅敏強(qiáng)、四川雅安市邱煜嘉、海南樂東縣黎建貴、廣東徐聞縣黃世丹、江蘇啟東市金正健等讀者,率先提出了很好的見解,現(xiàn)概括如下:
排黑便是上消化道出血的一種表現(xiàn)
當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時,紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便呈現(xiàn)黑色。這種黑色大便黑而發(fā)亮,外觀性狀如同柏油,故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。
但是,必須注意,排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的一個典型表現(xiàn)。上消化道出血時的大便顏色改變,并非劃一的柏油樣,而是有著很大差別的。例如,當(dāng)出血量比較少時,肉眼并不能發(fā)現(xiàn)大便顏色的改變,要通過特殊的檢驗(如大便的潛血試驗)才能檢驗出來;當(dāng)出血量達(dá)到50毫升以上時,肉眼可以見到大便顏色變黑。然而,除了上述所說的柏油樣大便外,上消化道出血時,大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。
根據(jù)以往《家庭醫(yī)生》所介紹的知識,許多讀者都知道,上消化道出血時大便質(zhì)地的硬軟和顏色的變化,完全取決于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內(nèi)停留的時間。如果出血量大、速度快,在腸內(nèi)停留時間短,則大便的質(zhì)地就會變得很軟甚至接近流質(zhì),顏色也可從黑色進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為紅褐色甚至鮮紅色。只有當(dāng)上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢,出血在腸道內(nèi)停留時間較長時,才可能表現(xiàn)出典型的柏油樣黑便來。
引發(fā)黑便的病因不僅是上消化道出血
如上所述,排黑色大便是上消化道出血的一種表現(xiàn)。有人統(tǒng)計過,在上消化道出血的患者中,因潰瘍病出血的約占一半,其中約四分之三是十二指腸潰瘍出血。本案例已經(jīng)明確炳光的黑便就是十二指腸潰瘍出血造成的。
除潰瘍病之外,急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂,胃癌,應(yīng)激性潰瘍,同樣是引起上消化道出血的常見原因。因此,當(dāng)發(fā)生黑便時,除了考慮是否為潰瘍病出血外,同樣要警惕這些疾病的存在。
此外,呼吸道的出血,如鼻咽部的出血被吞咽到消化道,同樣可以引起黑便;而下消化道(即空腸下段、回腸、結(jié)腸、直腸和肛門等部位)出血,一般情況下是出現(xiàn)暗紅色大便或新鮮血便,但在出血量較小,對腸道刺激不大、腸道蠕動較慢,血液在腸道內(nèi)停留的時間比較長時,血紅蛋白鐵就會轉(zhuǎn)變成黑色的硫化鐵,從而排出黑色大便。
要認(rèn)識與出血毫不相干的“假黑便”
有些時候,無論是上消化道、下消化道還是呼吸道,都沒有出血發(fā)生,而大便的顏色卻變了,從通常的黃色、淺褐色或深褐色變成黑色。這種與出血毫不相干的黑色大便,常常會混淆視聽,故有必要進(jìn)行“打假”。
出現(xiàn)“假黑便”的原因主要與進(jìn)食某些食物和藥物有關(guān)。例如,進(jìn)食了豬血、羊血或雞、鵝、鴨血,或大量的牛肉、豬肝后,動物血中的鐵同樣可以在人體腸道內(nèi)形成黑色的硫化鐵,使大便的顏色變黑。本案例中,炳光夫婦每次進(jìn)食豬血,第二天即排黑色大便就是很好的證明。就算進(jìn)食的動物血量比較少,不足以引起肉眼所能觀察到的大便顏色變化,也可以出現(xiàn)大便的潛血試驗陽性結(jié)果。因此,臨床檢查潛血試驗之前,一定要限制飲食,一般應(yīng)素食三日以排除假陽性結(jié)果。此外,口服活性炭末、補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中藥,也可以引起大便變黑。另有一些食物,僅是自身或其代謝產(chǎn)物所帶的顏色為黑色,便可使大便的顏色變黑,如大量進(jìn)食楊梅果醬、桑葚果醬,都有可能使大便的顏色變黑。
因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)大便變黑時,一定要認(rèn)真分辨,既不能見風(fēng)就是雨,也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便,一般有原發(fā)病的病史(如胃痛、潰瘍病、肝硬化等)和相應(yīng)疾病的癥狀,黑便的外觀黑而發(fā)亮,而且隨著出血量的增加,機(jī)體可能出現(xiàn)頭暈、無力、口渴、心慌、心率加快、面色蒼白甚至?xí)灥沟仁аY狀;而“假黑便”往往有特殊的進(jìn)食史,即在服用可致大便黑色的藥物或食用動物血制品后發(fā)生,黑便的顏色比較灰暗,除吃動物血外,很少會發(fā)亮,而且停止服食此類食(藥)物后, “黑便”多在三天內(nèi)消失,也不會伴發(fā)其他任何不適癥狀。
當(dāng)心“假黑便”掩蓋了“真出血”
盡管“假黑便”并不是真的有出血,但本討論案例卻出現(xiàn)了這樣的情況:“假黑便”掩蓋了“真出血”。
由于炳光夫婦對進(jìn)食豬血后排出黑色大便的情況已經(jīng)習(xí)以為常,因此,他們對緊張的生活、沒有規(guī)律的飲食,造成炳光的饑餓性胃部不適都毫不在意,對出血所造成的疲乏、貧血等癥狀也僅從營養(yǎng)方面去考慮。他們根本就沒有意識到炳光所排出的黑便,除了進(jìn)食豬血引起的外,還可能存在潰瘍病合并出血的情況。直到醫(yī)生對“摔倒在地,拉出稀稀糊糊的一片黑色大便”的炳光做出“十二指腸潰瘍,潰瘍出血,嚴(yán)重貧血,失血性休克”的結(jié)論時,他們還認(rèn)為“明明是吃了豬血才拉黑色大便的”。
這種“假黑便”掩蓋了“真出血”的情況還容易發(fā)生在服用某些胃藥的患者身上。例如,服用能保護(hù)胃黏膜,且能對胃幽門螺桿菌有明顯抑制作用的三鉀二枸櫞酸鉍的胃病患者,大便呈現(xiàn)灰黑色是正常的,這屬于典型的“假黑便”。這種黑便的潛血試驗呈陰性,可與真出血相鑒別。但是,如果因為有“假黑便”的情況就放松對出血的警惕,以致患者因為出血過多,出現(xiàn)嚴(yán)重的失血性癥狀和體征時才慌忙送醫(yī)院,往往會貽誤最佳的治療時機(jī),給患者造成額外的損失。
因此,如果沒有十足的把握確定黑便的真假,還是到醫(yī)院檢查為好。
不太正常,建議帶寵物醫(yī)院做個B超看看。狗狗的妊娠期通常在57-65天之間,平均為61天。
配種成功后約20天左右,會出現(xiàn)沒有食欲,嘔吐等現(xiàn)象。隨后食欲恢復(fù)正常,乳腺逐步腫大,有經(jīng)驗的主人大約在第4周后就可用手感覺出胎數(shù)。懷孕期間,母犬的食量比平時要大很多,腹部會急速增大。懷孕期間和生產(chǎn)后多注意母犬的營養(yǎng),還要給母犬補(bǔ)鈣,液體的優(yōu)能鈣可以預(yù)防和治療母犬產(chǎn)后缺鈣的現(xiàn)象發(fā)生。
本文地址:http://www.mcys1996.com/nvxingys/308993.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 流產(chǎn)后能吃絲瓜嗎
下一篇: hcg100多是懷孕多久?