懷孕是指妊娠,在妊娠12周時,宮頸長度是一個很重要的指標(biāo),反映了子宮頸部分的情況。一般12周的孕婦正常宮頸長度應(yīng)該在3-4厘米左右。
宮頸長度過短可能會導(dǎo)致子宮頸功能不全,使子宮頸不能有效地支撐子宮,增加早產(chǎn)的風(fēng)險。而宮頸長度過長可能意味著子宮頸松弛不良,存在宮頸松弛的風(fēng)險,這也會增加早產(chǎn)的可能性。因此,孕婦在妊娠12周時宮頸長度的一般在3-4厘米左右屬于正常。
孕期應(yīng)按時進行產(chǎn)檢,包括對宮頸長度的監(jiān)測。若產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)宮頸長度異常,務(wù)必聽從醫(yī)生建議,積極配合治療或采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
孕婦懷孕后,胎兒會隨著孕周的增長而逐漸發(fā)育長大,胎兒胎盤也會慢慢的發(fā)育成熟。正常情況下,在懷孕早上胎兒8周的時候,胎盤會生成,而在進入孕中期的時候,胎盤才會穩(wěn)固下來后。這是因為孕早期胎兒胎盤絨毛與子宮蛻膜之間還沒有緊密的連接,兩者沒有牢固的相連在一起,所以胎兒胎盤還不穩(wěn)定,因此孕早期都是不建議孕婦多活動的。
胎兒胎盤最初形成的位置,就是一開始受精卵在子宮植入子宮內(nèi)膜的位置。當(dāng)受精卵植入子宮內(nèi)膜后,會隨著時間的推移而發(fā)育分化出胎兒神經(jīng)以及臟器,在孕8周左右,胎兒胎盤會逐漸的形成,胎兒胎盤位置便是在受精卵著床的位置那里。然后,隨著孕周的增加,胎兒會逐漸的發(fā)育長大,胎盤也會隨著子宮的增長而長大,此時胎盤的位置也會有所變化,胎盤會隨著子宮增大而往上長。正常的胎盤位置在子宮前壁或者是后壁以及側(cè)壁,距離孕婦子宮頸內(nèi)口的距離要大于7厘米,當(dāng)然,隨著胎兒的長大,胎盤的增大,胎盤下緣距離子宮頸內(nèi)口的距離可能會有所變短,但是一般不低于5厘米。不然,就屬于異常情況,胎盤低置或者是前置胎盤。因為胎盤位置比較低的原因,會發(fā)生孕期見紅、早產(chǎn)等情況。
懷孕三個月,胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,長期蹲著,站著對這個有影響嗎?懷孕三個月,也就是孕12周,此時胎兒胎盤在正常情況下是在子宮前壁、后壁或者是側(cè)壁的,胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的位置也是得大于5厘米的。而你的胎盤下緣卻覆蓋了宮頸內(nèi)口,這就代表了孕婦胎盤位置低,胎盤邊緣已經(jīng)覆蓋到了子宮頸內(nèi)口上,屬于胎盤低置的情況。
胎盤低置是指孕婦在懷孕28周之前,胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的位置比較近,小于5厘米。因為在懷孕28周之前,胎兒胎盤很可能會隨著子宮的增大而長上去,所以,在孕28周之前,胎盤距離宮頸內(nèi)口比較近或者是邊緣覆蓋在上的被稱為胎盤低置。但是,如果孕婦在懷孕28周后,胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口的仍然小于5厘米,那么就屬于前置胎盤的情況了。
前置胎盤被分為三種情況,第一種是:邊緣性前置胎盤。第二種是:部分性前置胎盤。第三種是:完全性前置胎盤。這三種前置胎盤分別是指胎盤下緣與宮頸內(nèi)口的狀態(tài)。第一種邊緣性前置胎盤,就是指胎盤下緣與宮頸內(nèi)口非常的相近。第二種部分性前置胎盤,是指胎盤下緣的一部分覆蓋到了宮頸內(nèi)口上。而第三種完全性前置胎盤則是代表,孕婦的子宮頸內(nèi)口完全被胎盤給覆蓋了。
這三種前置胎盤的情況,一個比一個危險性大。因為隨著孕周的增加,胎盤與宮頸內(nèi)口銜接處可能會發(fā)生剝離,然后孕婦會出現(xiàn)無誘因出血。并且,隨著孕周的增大,胎兒對胎盤以及下肢的壓力增大,出血的情況可能會更嚴(yán)重。如果伴隨著宮縮,那么胎兒早產(chǎn)的可能性會比較大,并且在生產(chǎn)的時候發(fā)生大出血的可能性比較高,因此,如果孕婦在孕期見紅了沒有及時送達醫(yī)院,那么是有可能因為失血過多而亡的。
因此,如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的情況,那么是需要重視的,因為現(xiàn)在才懷孕三個月還不到孕28周,所以胎盤還有往上長的可能。雖然胎盤下緣覆蓋在宮頸內(nèi)口是可能會改變的,但是因為這種情況暫時屬于胎盤低置,孕婦最好是躺在床上,避免長時間蹲著和站立。因為長時間蹲著或者站立不僅對胎盤往上長不利,還有可能因為腹部用力以及胎兒對下肢的壓力而導(dǎo)致宮頸擴張后剝離性出血。所以為了胎兒的健康和安全著想,孕婦應(yīng)該避免長時間蹲著和站立。
孕婦胎盤低置/前置需要注意哪些:正常胎盤后宮頸內(nèi)口是有一定的距離的,而胎盤低置/前置胎盤卻是胎盤邊緣或部分或完全覆蓋在了宮頸內(nèi)口上。因為胎盤與宮頸內(nèi)口位置較近,孕期很可能會出血以及早產(chǎn)。因此,孕婦需要多注意。
1.避免長時間用力、蹲著、站立,最好臥床休息:因為孕婦的胎盤和宮頸內(nèi)口的距離近,或者是覆蓋在宮頸內(nèi)口上的,很可能會刺激宮頸出現(xiàn)收縮后發(fā)生擴張。并且,隨著胎兒的發(fā)育長大,對腹腔和下肢的壓力會逐漸變大,胎盤受力也會隨之增大。因此。如果孕婦有胎盤低置/前置胎盤的癥狀,那么最好是不要活動的,以臥床休息為佳。更不能做任何需要用力的事情,因為孕婦一用力,腹部也會用力,胎盤很可能會因為孕婦用力而壓迫宮頸,更加的刺激到宮頸很可能會出現(xiàn)宮縮或者是剝離性出血。當(dāng)然了,不僅僅是用力和活動,就連長時間蹲著或者是站立都是不行的。
2.出血少可以在家躺著保胎,如果出血多一定要盡快去醫(yī)院或者在醫(yī)院保胎:孕婦胎盤低置或者是前置胎盤最明顯的癥狀就是孕期無誘因出血,也就是說,可能在任何事情都沒有發(fā)生的情況下,突然就出血了。如果出血少,那么孕婦可以在家躺著保胎。如果出血多,那么一定要盡快的去醫(yī)院止血,或者是直接住到醫(yī)院進行保胎。一般情況下,出血都是可以止住的。但是如果出血伴隨著宮縮,那么在止血的同時還需要抑制宮縮,如果宮縮沒有抑制住,那么等待著孕婦的只有流產(chǎn)/早產(chǎn)。
3.胎盤如果沒長上去,可以做宮頸環(huán)扎手術(shù):如果在懷孕28周之前,胎兒胎盤沒有隨著子宮往上長,或者是即使長了但不理想,仍然屬于前置胎盤的癥狀。那么像這種情況,孕婦可以做宮頸環(huán)扎手術(shù),也就是把宮頸管扎緊,防止胎盤掉出來。這樣可以很大意義上的延長妊娠。當(dāng)然,這種情況只能在孕婦沒有宮縮的情況下進行的。
4.提前介入栓塞子宮動脈,防止子宮動脈大出血:孕婦有前置胎盤的癥狀在分娩的時候是不建議選擇順產(chǎn)這種分娩方式的。因為順產(chǎn)很多情況難以控制,如果在順產(chǎn)的過程中大出血了,處理起來是非常麻煩的。所以,一般會建議剖腹產(chǎn),因此,如果孕婦有前置胎盤的情況,可以提前介入栓塞子宮動脈,這樣在剖腹產(chǎn)的時候可以最大程度的保障孕婦不會出現(xiàn)大出血的情況。因為,如果不提前介入栓塞子宮動脈,那么在生產(chǎn)的過程中大出血了,止不住血分娩中死亡和切除子宮的可能性會大很多。
著重講一點,前置胎盤中還有一種是最為危險的一種,就是兇險性前置胎盤,也就是常說的瘢痕妊娠。這種情況只針對于有過剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦。如果孕婦前一胎時剖腹產(chǎn),那么這一胎很有可能會發(fā)生瘢痕妊娠,也就是胎兒胎盤是覆蓋在剖腹產(chǎn)疤痕上的。胎盤絨毛很有可能深入疤痕或者是穿透疤痕扎入附近的臟器,以膀胱首當(dāng)其沖。
所以,兇險性前置胎盤是是非常危險的,孕婦繼續(xù)妊娠有子宮破裂、大出血的風(fēng)險。所以,當(dāng)檢查出走瘢痕妊娠,會建議流產(chǎn),如果孕婦執(zhí)意不流產(chǎn),那么就需要定期的檢查,嚴(yán)格執(zhí)行臥床保胎,并且可以根據(jù)醫(yī)生的建議提前介入栓塞子宮動脈,并且根據(jù)具體情況決定剖腹產(chǎn)的時間,一般是不能保胎到胎兒足月的。但是提前介入栓塞子宮動脈,可以很大程度上減小因大出血切除子宮以及分娩死亡的可能性。
懷孕三個月胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口,是不可以長期蹲著和站立的,因為這樣不利于胎盤往上長,還有可能會加重癥狀。當(dāng)然,如果孕婦有胎盤低置這種情況也不要太著急,因為隨著孕周的增加子宮的增長,胎盤長上去的幾率還是很大的。孕婦平時要注意保胎,最好是臥床休息,避免用力、蹲著、站立,必要時刻進食和大小便都得在床上進行。并且,為了減小在分娩的時候大出血的幾率,孕婦可以根據(jù)醫(yī)生的建議提前介入栓塞子宮動脈。
本文地址:http://www.mcys1996.com/nvxingys/309274.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 妻子懷孕后還能過性生活嗎?
下一篇: 體溫下降是不是沒懷孕