腹圍是衡量胎兒發(fā)育情況的重要參數(shù),測(cè)量時(shí)以肚臍為中心,水平繞身體一周,得出的數(shù)據(jù)即為腹圍。一般情況下,胎兒發(fā)育越好體積越大,媽媽腹圍越大。用子宮高度乘以腹圍長(zhǎng)度加上200,可大致得出胎兒體重。不過(guò)這種測(cè)量方式的誤差較大,受孕婦身材、子宮狀況、羊水體積影響,因此不具有臨床診斷意義。若孕婦對(duì)自身變化有詳細(xì)記錄,可根據(jù)腹圍變化速度,大致推測(cè)胎兒成長(zhǎng)情況。
推算胎兒體重有非常重要的意義,如果胎兒體重過(guò)低,考慮有營(yíng)養(yǎng)不足、發(fā)育遲緩的可能性,出生后需及時(shí)介入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或進(jìn)入保溫箱嚴(yán)密監(jiān)控;如果胎兒體重過(guò)重,代表體積較大,可能會(huì)給分娩帶來(lái)危險(xiǎn),出生后也會(huì)有低血糖的可能性,必須靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
目前較為精準(zhǔn)的胎兒體重推測(cè)公式有兩種:Y=~5168.32 100.97HC 110.86AC 143.09FL 331.43FTH;Y=1.07*BDP*BDP*BDP 0.3*AC*AC*FL。這兩個(gè)公式是通過(guò)龐大的真實(shí)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)推測(cè)而來(lái),具有一定的診斷意義,已經(jīng)有幾十年的應(yīng)用史。其中HC代表胎兒頭圍,測(cè)量方法:在雙頂經(jīng)測(cè)量平面測(cè)量高回聲顱骨的周徑;AC代表胎兒腹圍;FL代表胎兒股骨長(zhǎng),是胎兒股骨骨干的長(zhǎng)度;FTH代表胎兒腿部皮下脂肪厚度;BDP代表胎兒雙頂徑,是胎兒頭部左右兩側(cè)之間最寬部位的長(zhǎng)度。以上參數(shù)可通過(guò)B超測(cè)量得出。
胎兒在母體內(nèi)的發(fā)育速度非???,因此對(duì)體重的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)一定要持續(xù)至預(yù)產(chǎn)期前。尤其是7斤左右的胎兒選擇分娩方式,一定要參考醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。按照目前的技術(shù)手段,能夠采取到胎兒的數(shù)據(jù)越多,推測(cè)體重越加精準(zhǔn)。但以目前最為復(fù)雜的計(jì)算方式推測(cè)體重,也會(huì)存在10%~15%左右的誤差,自行測(cè)算誤差將更大。
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