妊娠期糖尿病,是一個代謝性疾病,為妊娠前糖代謝正?;蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿??;又稱為妊娠期糖尿病。那么,到底什么是妊娠期糖尿病呢?接下來就為大家解答這個問題。
什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病,指妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,在妊娠期間發(fā)生的糖尿病。胎兒獲取營養(yǎng)物質(zhì)的途徑是經(jīng)胎盤從母體獲取,胎盤本身產(chǎn)生大量激素以保證胎兒的生長發(fā)育。但隨孕周增加,孕婦會逐漸分泌較多的胎盤生乳素和腎上腺皮質(zhì)激素,這些激素會抵抗胰島素,使胰島素的作用無法正常發(fā)揮,葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用,就會使血糖增高,形成妊娠糖尿病。妊娠糖尿病多發(fā)于懷孕24周到28周左右,且可能媽媽的癥狀不明顯,自身不易察覺,但若孕期一直高血糖,對媽媽和寶寶都可能有不同程度危害。
妊娠期糖尿病怎么辦
1、藥物治療
不能通過其他方法使血糖達(dá)標(biāo)的GDM孕婦首先推薦應(yīng)用胰島素控制血糖;在患者知情同意的基礎(chǔ)上,可酌情使用二甲雙胍和格列本脲等口服降糖藥。GDM患者主要依據(jù)病情程度需定期監(jiān)測其血糖、胎兒發(fā)育等。無需胰島素治療而血糖控制達(dá)標(biāo)的GDM孕婦,若無母兒并發(fā)癥,在嚴(yán)密監(jiān)測下可等待至預(yù)產(chǎn)期,到預(yù)產(chǎn)期仍未臨產(chǎn)者,可引產(chǎn)終止妊娠。
2、胰島素治療
若血糖控制良好且無母兒并發(fā)癥,嚴(yán)密監(jiān)測下,妊娠39周后可終止妊娠;血糖控制不滿意或出現(xiàn)母兒并發(fā)癥,應(yīng)及時收入院觀察,根據(jù)病情決定終止妊娠時機(jī)。此外,糖尿病伴微血管病變或既往有不良產(chǎn)史者,需嚴(yán)密監(jiān)護(hù),終止妊娠時機(jī)應(yīng)個體化。同時,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況給予胰島素等藥物進(jìn)行治療。
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