有很多因素都會(huì)影響到人體內(nèi)的激素分泌,而造成女性體內(nèi)出現(xiàn)雌激素分泌不足的情況,通常都是由以下幾種原因所造成的。
1、女性的卵巢出現(xiàn)早衰,就很容易出現(xiàn)雌激素分泌不足。而且很多卵巢疾病,比如多卵巢綜合癥、卵巢囊腫等,都會(huì)影響到卵巢的功能,很可能造成女性的雌激素分泌不足。
2、如果女性出現(xiàn)了下丘腦-垂體功能障礙,比如患有垂體前葉病癥、席漢氏綜合征等。都會(huì)使體內(nèi)的泌乳素濃度升高,這便會(huì)對卵巢的雌激素分泌、合成起到抑制作用。
3、有些女性在懷孕的時(shí)候,會(huì)患上妊娠高血壓綜合征,這很可能會(huì)引發(fā)雌激素的降低。如果雌激素水平極低的話,就很可能使在提示死胎的發(fā)生。
4、女性在圍絕經(jīng)期很容易出現(xiàn)雌激素的波動(dòng),而雌激素水平降低的情況時(shí)有發(fā)生。
有很多女性的雌激素偏低是由不良的飲食所造成的,比如偏食、過度節(jié)食等,都會(huì)影響到體內(nèi)的內(nèi)分泌,進(jìn)而使雌激素分泌不足。
一、檢查性激素常識(shí)
1、 檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結(jié)果不可靠(治療后需要復(fù)查性激素除外)。
2、 月經(jīng)何時(shí)間檢查性激素都可以,每個(gè)時(shí)段的正常值不同。但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平,首先要選擇月經(jīng)第2~5天檢查,稱為基礎(chǔ)性激素水平,第3天測定最好。確定是來月經(jīng)第3天,檢查性激素5項(xiàng)即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項(xiàng),以防止誤診(根據(jù)P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時(shí)段)。
3、月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者,如尿妊娠試驗(yàn)陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)。
4、性激素六項(xiàng)即:卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、睪酮(T)。
二、性激素檢查的臨床意義
(一)FSH和LH:基礎(chǔ)值為5~10IU/L
正常月經(jīng)周期中,卵泡早期(月經(jīng)2~3天)血FSH、LH均維持在低水平,排卵前迅速升高,LH高達(dá)基礎(chǔ)值的3~8倍,可達(dá)160IU/L甚更高,而FSH只有基礎(chǔ)值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。監(jiān)測卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判斷性腺軸功能。FSH在判斷卵巢潛能方面比LH更有價(jià)值。
(二)P:基礎(chǔ)值一般<1ng/ml
正常情況下,卵泡期血P一直在較低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出現(xiàn)LH峰時(shí),P分泌量開始增加,排卵后卵巢黃體產(chǎn)生大量P,血P濃度迅速上升;黃體成熟時(shí)(LH峰后的6~8天),血P濃度達(dá)高峰,可達(dá)47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不斷下降,月經(jīng)前期達(dá)最低水平。整個(gè)黃體中外周血的P含量變化呈拋物線狀。
(三)E2:基礎(chǔ)值為25~45pg/ml
正常月經(jīng)周期中,卵泡早期E2約為183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前達(dá)第一個(gè)高峰,可達(dá)917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黃體期形成第二個(gè)高峰,約458.8pmol/L(124.80pg),維持一段時(shí)間后,黃體萎縮時(shí)下降至早卵泡期水平,即來月經(jīng)第3天應(yīng)該為91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。
(四)PRL由腺垂體嗜酸性的PRL細(xì)胞合成和分泌。PRL分泌不穩(wěn)定,情緒、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓及進(jìn)食均可影響其分泌狀態(tài),而且隨月經(jīng)周期有較小的波動(dòng),具有與睡眠有關(guān)的節(jié)律性;入睡后短期內(nèi)PRL分泌增加,下午較上午升高。因此,根據(jù)這種節(jié)律分泌特點(diǎn),應(yīng)在上午9~10時(shí)空腹抽血。PRL顯著升高者,一次檢查即可確定;PRL輕度升高者,應(yīng)進(jìn)行第二次檢查,不可輕易診斷高泌乳素血癥(HPRL)而濫用溴隱亭治療。
(五)睪酮COS患者T呈輕度到中度升高;卵巢或腎上腺有分泌雄激素的
腫瘤及多毛癥T升高。
看了小編介紹的女性性激素測定的常識(shí)和意義是不是覺得一頭霧水呢?耐心觀看幾遍,或者與檢查報(bào)告一起觀看會(huì)更清楚的。平時(shí)生活多關(guān)注一些性激素的信息,對于增長自己的見識(shí)是很有幫助的,還可以調(diào)養(yǎng)身體,使自己的激素平衡。
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