一、一般婦科檢查都檢查哪些項(xiàng)目
1、婦科常規(guī)檢查:包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。
2、白帶常規(guī)的檢查:包括霉菌、滴蟲、陰道清潔度及細(xì)菌性陰道病檢查。
3、陰道式B超檢查:婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查。
4、宮頸刮片檢查:宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更精確的方法。
5、乳腺檢查:乳腺透照電腦近紅外線掃描是目前乳腺檢查的最新儀器,它是利用近紅外線攝像方法來發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變,便捷,高效,無痛。
6、月經(jīng)是否正常:如果月經(jīng)不調(diào),則可能導(dǎo)致不孕,需要調(diào)經(jīng)。而月經(jīng)過少,懷孕后可能導(dǎo)致流產(chǎn),也需要調(diào)理。
二、婦科體檢的注意事項(xiàng)
1、體檢前,將想要咨詢醫(yī)生以及醫(yī)生可能詢問的情況做個(gè)記錄,包括以前的病史、最近3個(gè)月的月經(jīng)經(jīng)過、經(jīng)期出現(xiàn)的問題、性生活中的問題、歷次妊娠的經(jīng)過等等,不要擔(dān)心自己問這么傻的問題會讓醫(yī)生見笑,如果不問清楚,也許您錯(cuò)誤的行為和想法就得不到及時(shí)的糾正。
2、婦科檢查前的24小時(shí)內(nèi),可以清洗外陰,但不要沖洗陰道,即使陰道分泌物增多,有異味。因?yàn)樗苋菀装岩鸺膊〉募?xì)菌沖掉,影響醫(yī)生做出正確的診斷。
3、坦誠與醫(yī)生交流。如果對曾多次流產(chǎn)等隱秘難以說出口,不妨采取代為朋友詢問的方式。切忌隱瞞,因?yàn)楹苡锌赡苣阋咽且粋€(gè)準(zhǔn)病人。不過現(xiàn)在仁愛醫(yī)院都是開展的一個(gè)病人一個(gè)診室的接診制度,可以很好地保護(hù)您的隱私。一個(gè)聰明的病人應(yīng)該懂得如何配合醫(yī)生的詢問,如果因?yàn)殪t腆而延誤自身健康便是無知了。
4、做盆腔檢查時(shí),如果有尿意,不要不好意思,一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。但在做B超檢查時(shí)要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑多飲水,以使膀胱充盈,利于檢查。
5、做陰道窺器檢查時(shí),醫(yī)生會將涂了潤滑劑的鴨嘴形狀的陰道窺器伸入你的陰道內(nèi),然后打開,把平時(shí)貼在一起的陰道壁撐開以觀察你的陰道和宮頸有無可見病變。插入時(shí)深長地呼吸,盡可能放松,越緊張?jiān)饺菀滓鹛弁吹母杏X,并影響檢查效果。
三、婦科檢查全過程
一、內(nèi)診
對于有性經(jīng)驗(yàn)的女性,婦產(chǎn)科醫(yī)生就會采用內(nèi)診,也就是請女患者躺在檢查臺上,必須把內(nèi)褲脫下,然后將腳跨在一個(gè)特定的支架上,醫(yī)生再利用帶著手套的食指和中指,輕輕插入你的陰道,觸摸子宮頸的地方,同時(shí)利用另外一只手按壓腹部,就可檢查出到底子宮有無增大,或是輸卵管、卵巢有無腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個(gè)步驟對于已經(jīng)有性經(jīng)驗(yàn)的人比較合適,沒有性經(jīng)驗(yàn)的人因有傷到處女膜的顧忌,醫(yī)生一般就不會做了。
二、白帶常規(guī)
白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成,其形成與雌激素的作用有關(guān)。
一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測項(xiàng)目:
1、pH值
青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉,經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸,以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖,這是陰道的自凈作用?;?yàn)時(shí)常用pH值來表示酸堿度,正常時(shí)pH為4.5,患有滴蟲性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升,可大于5~6。
2、陰道清潔度
可分為4級:Ⅰ度:顯微鏡下見到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。Ⅱ度:鏡下見有陰道上皮細(xì)胞,少量白細(xì)胞,有部分陰道桿菌,可有少許雜菌或膿細(xì)胞。Ⅲ度:鏡下見有少量陰道桿菌,有大量膿細(xì)胞與雜菌。Ⅳ度:鏡下未見到陰道桿菌,除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。注:Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。
3、霉菌與滴蟲
白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌,如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用"+"來表示,"+"這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌,并不說明其感染的嚴(yán)重程度。
4、胺試驗(yàn)
患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味,它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。
5、線索細(xì)胞
線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣,在懸滴涂片中見到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞,它是細(xì)菌性陰道病的最敏感最特異的體征,臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗(yàn)陽性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。
三、細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測)
取陰道分泌物作涂片檢查,20分鐘出結(jié)果,可檢測出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒有霉菌、滴蟲,清潔度為3度以上,需要檢測。
四、支原體衣原體檢測
取宮頸黏液檢測,可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活,特別是性交疼痛者,小腹墜脹者,有2個(gè)以上性伴侶者,持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者,宮頸糜爛者,都需要檢查。處女一般不會感染,無需檢查,當(dāng)場出結(jié)果的多為騙人!
五、藥敏試驗(yàn)
如果確診為非淋菌性陰道炎,這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要,以選擇適合你的抗生素,藥物敏感試驗(yàn):S-敏感,M-中敏,R-耐藥。
四、哪些現(xiàn)象表示要進(jìn)行婦科檢查了
1、過度精神緊張
經(jīng)前緊張綜合征,主要是由內(nèi)分泌不調(diào)引起的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,一般情況下,可通過自我調(diào)節(jié)得到緩解。如長期處于緊張狀態(tài),并伴有較重生理反應(yīng)時(shí),可到婦科進(jìn)行內(nèi)分泌檢查,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服激素藥物治療。
2、過度疼痛
痛經(jīng)和性交痛,是女性常會面臨的問題,尤其是痛經(jīng)。一般程度的痛經(jīng),屬于可以忍受的范圍。而對于長期難以忍受的痛經(jīng),不該一味吃止疼片忍耐,應(yīng)去做一下婦科內(nèi)分泌檢查,看看是否患有子宮內(nèi)膜異位癥。
3、月經(jīng)過多
月經(jīng)過多,是由多種原因引起的,子宮肌瘤便是重要因素之一。子宮肌瘤與雌激素水平有著密切關(guān)系。此外,黃體功能不良也可導(dǎo)致月經(jīng)量過多。
4、當(dāng)陰道瘙癢反復(fù)發(fā)作
對不明原因長期、反復(fù)發(fā)作的陰道瘙癢,需要考慮內(nèi)分泌因素,進(jìn)行內(nèi)分泌檢查。不找到問題的根源,盲目使用藥物,不僅不能治本,反會導(dǎo)致耐藥性,引發(fā)慢性疾病。
婦科常規(guī)檢查包括:婦科雙合診檢查、電子陰道鏡檢查、婦科超聲檢查、陰道式B超檢查等。凡是有過性經(jīng)歷的女性,都應(yīng)每年進(jìn)行一次婦科體檢,進(jìn)行婦科常規(guī)體檢時(shí)應(yīng)該安排在月經(jīng)周期的合適時(shí)間里,一般最合適的時(shí)間是在當(dāng)月月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。
概述
經(jīng)過問診后,就要到隔斷后的檢查床去,脫掉衣服進(jìn)行婦科檢查。此時(shí)如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調(diào)整之外,別忘了告訴醫(yī)生,她會幫你分散注意力。
外陰
檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。
隨后要做更深層次的檢查了,這需要使用窺具,通常是一次性的或消毒后密封好的。醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下,然后涂上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進(jìn)陰道,這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開,平時(shí)貼在一起的陰道內(nèi)壁被撐開了,醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。
陰道
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點(diǎn),陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時(shí)取標(biāo)本。
宮頸
檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時(shí)采取標(biāo)本。
醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個(gè)手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來,甚至有些疼痛。沒辦法,放松吧,眼睛盯著天花板,分散注意力。如果你身體較胖,就更要讓自己放松。當(dāng)手指觸摸到子宮底時(shí)你會感到疼痛,但時(shí)間不長,大約1分鐘左右。
子宮附件
檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動(dòng)、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進(jìn)一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動(dòng)度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動(dòng),摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查
女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查,做健康體檢是很多人都要做的事情,對于女性來說是尤為重要的,那么你知道女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查嗎,下面就跟著我一起來看看吧。
女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查1一、血液學(xué)檢查:血常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖等。
二、影像學(xué)檢查:胸部X線、腹部彩超、乳腺彩超或者乳腺鉬靶等。
三、婦科檢查:包括婦科體格檢查、白帶常規(guī)檢查、子宮附件超聲檢查、TCT(液基薄層細(xì)胞檢測)、HPV等。具體需要行哪種檢查,需要結(jié)合患者的年齡、生育情況、有無性生活、有無高危因素、有無臨床癥狀等。子宮附件超聲檢查可以檢查子宮、卵巢及輸卵管的病變,TCT檢測、HPV檢測多用于宮頸癌的癌前病變以及宮頸癌的篩查,對于發(fā)現(xiàn)早期病變有很好的作用。
四、其它檢查:常規(guī)心電圖、大便常規(guī)、尿常規(guī)等。
每個(gè)女性的具體情況不一樣,體檢時(shí)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目,還需結(jié)合患者的病史進(jìn)行選擇,才更有利于早期發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的疾病。
女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查2 1、宮頸癌篩查
宮頸癌具有很高的發(fā)病率。從21歲開始每年做一次宮頸癌篩查,主要包括HPV、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及巴氏涂片檢查。30歲后若連續(xù)三次檢查結(jié)果正常,可每三年檢查一次。宮頸癌篩查能發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌癥狀,及早發(fā)現(xiàn)能提高治愈率。
2、性傳播疾病檢查
若是性病沒有及時(shí)治療可引起女性不孕。性活躍高危人群每年需要做一次淋病、衣原體以及HIV檢查。
3、皮膚病變檢查
皮膚病惡化程度高,容易患有皮膚癌,皮膚癌一般發(fā)生在皮膚或者接近皮膚粘膜部位,軟腦膜和脈絡(luò)膜上也易發(fā)生皮膚病變。若有黑色素瘤家族史人群,每年需要進(jìn)醫(yī)院做一次皮膚癌檢查。
4、HPV檢查
30歲后女性抵抗力和免疫力下降,易感染HPV,這是引起子宮頸癌的主要因素,一般發(fā)生在性活躍及女性身上。30歲以后每年做一次檢查,只要結(jié)果正常,只要結(jié)果正常之后,每三年做一次。
5、血糖檢查
做血糖檢查能及早發(fā)現(xiàn)2型糖尿病,若總是感覺到口渴全身無力,多食多飲、體重減輕,需及時(shí)去醫(yī)院做健康檢查。30歲后每三年檢查一次血糖,50歲后每年檢查一次。
6、乳腺X光片
隨著年齡增長,乳癌發(fā)病率升高。每兩年需做一次乳房X光檢查。有乳癌家族史的人,25歲后每年做一次檢查。平時(shí)多觀察乳房,若發(fā)現(xiàn)乳房大小、外形有改變而且不明原因疼痛和包塊要及時(shí)就醫(yī)。
7、腸鏡檢查
隨著年齡增長,患有腸癌的幾率越來越高,從50歲開始每10年做一次腸鏡檢查,能及時(shí)檢查出常見病變。若有腸息肉的話,應(yīng)及時(shí)通過手術(shù)切除,以免引起癌前病變。
女性健康體檢項(xiàng)目哪些必須檢查3第一、必須做婦科檢查女性不可忽視婦科檢查,特別是一些中年婦女,更不能缺少。因?yàn)橐恍D科疾病在中年女性群體中更為高發(fā),因此,定期進(jìn)行婦科檢查是非常有必要的,這樣可以幫助篩查各種婦科疾病,從而才能維護(hù)女性的身體健康。
第二、必須做乳腺檢查對于女性來說,乳腺疾病對健康的危害極大,更需要定期進(jìn)行檢查,從而避免錯(cuò)過一些疾病的前兆。所以,對于女性體檢,一定要做乳腺檢查,并將其列入檢查項(xiàng)目中。值得注意的是,不管什么年齡層的女性,都不應(yīng)忽視這項(xiàng)檢查。
第三、必須做骨密度檢查對于中年女性來說,骨質(zhì)疏松癥是高發(fā)病,骨質(zhì)從三十歲開始流失,隨著機(jī)體對鈣質(zhì)的吸收能力變?nèi)酰心昱愿菀装l(fā)生骨折的.情況。因此,中年婦女必須要做骨密度檢查,從而了解骨質(zhì)的現(xiàn)狀,從而才能采取措施,預(yù)防缺鈣的情況出現(xiàn)。
第四、必須做眼底檢查通過眼底的檢查,可以發(fā)現(xiàn)一些疾病,如觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈,看是否出現(xiàn)硬化,從而可以得知全身的動(dòng)脈硬化、以及腦動(dòng)脈硬化的程度。特別是中年女性,更應(yīng)該每年進(jìn)行一次眼底檢查。如果出現(xiàn)視物模糊、并有頭痛、糖尿病,更需做眼底檢查。
第五、必須做血脂檢測對于步入中年的女性來說,需要了解血脂的情況,以檢查是否患有高血脂癥,因?yàn)楦哐Y的危害極大,當(dāng)血脂過高時(shí),可以及早采取措施進(jìn)行治療。
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