輸卵管結(jié)扎術(shù)——一種永久性避孕方式

輸卵管結(jié)扎術(shù)(簡稱女扎術(shù))，是計劃生育長效節(jié)育措施之一，也是比較簡便、安全的絕育方法。目前國內(nèi)提倡以腹部手術(shù)為主。此手術(shù)只為決定不再有生育需求的女性所做，不適用于暫時性避孕。下面我們就一起來了解一下輸卵管結(jié)扎術(shù)。

一、腹式輸卵管結(jié)扎的優(yōu)越性

(一)器械設備要求不高，在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院均可實施。

(二)只要經(jīng)過正規(guī)訓練，都能正確掌握技術(shù)操作。

(三)對組織創(chuàng)傷小，只要按操作規(guī)程進行，多無嚴重并發(fā)癥，不影響婦女身體健康。

(四)可和腹部其他手術(shù)同時進行，如在做剖宮產(chǎn)、宮外孕病灶切除術(shù)、卵巢囊腫摘除術(shù)時，同時結(jié)扎輸卵管。

(五)手術(shù)時間限制不嚴，可以在月經(jīng)后、人流后、引產(chǎn)后、產(chǎn)褥期、妊娠期進行手術(shù)。

(六)此手術(shù)對輸卵管創(chuàng)傷比經(jīng)陰道輸卵管結(jié)扎法及藥物粘堵結(jié)扎法小，可逆性高。

二、輸卵管結(jié)扎的適應癥及禁忌癥

(一)適應癥

1、已婚婦女生育兩胎，或生育一胎夫妻雙方自愿，要求做輸卵管結(jié)扎而無禁忌證者。

2、患有某種疾病，如心臟病、腎臟病、肝臟病、嚴重貧血或精神病而不宜生育者，可行治療性絕育術(shù)。

3、第二次剖宮產(chǎn)的同時。

(二)禁忌癥

1、感染，包括急、慢性盆腔感染、腹壁皮膚感染，感染治愈后再行手術(shù)。

2、周身情況差，不能耐受手術(shù)者，如產(chǎn)后出血和心、肝、腎等疾病伴有功能障礙者，應待一般情況好轉(zhuǎn)后行手術(shù)。

3、嚴重的神經(jīng)官能癥。

4、24h內(nèi)體溫兩次超過37.5℃以上者。

三、手術(shù)時間選擇和術(shù)前準備

(一)手術(shù)時間選擇

1、非妊娠期，以月經(jīng)干凈后3～7d較為合適。若超過此期限有妊娠的可能，應盡量避免在月經(jīng)前或月經(jīng)期施術(shù)。 {生殖醫(yī)

2、人流或取環(huán)后，可立即手術(shù)，或者在1～2d內(nèi)手術(shù)，病理性流產(chǎn)應待轉(zhuǎn)經(jīng)后手術(shù)。

3、產(chǎn)褥期，如順產(chǎn)，產(chǎn)后第1天即可手術(shù)，難產(chǎn)或疑有感染可能者，應住院觀察3d，無異常情況再行手術(shù)。

4、哺乳期未轉(zhuǎn)經(jīng)者，必須排除早孕，對疑有妊娠者，應先行診刮術(shù)，再行絕育術(shù)。

5、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)，于產(chǎn)后24h后即可手術(shù)。

6、剖宮產(chǎn)或其他婦科手術(shù)，可同時手術(shù)。

(二)術(shù)前準備

1、詳細詢問病史，全身體格檢查及婦科檢查，嚴格掌握適應證和禁忌證。

2、做好結(jié)扎對象的思想工作，消除顧慮，尤其是對已生育兩胎的純女戶，要重點做好思想工作，消除其對手術(shù)顧慮、恐懼感及傳統(tǒng)世俗的影響，讓她們愉快接受手術(shù)。對只生育一胎要求手術(shù)者在做好思想工作及術(shù)前準備的同時，要讓其丈夫、家中老人都支持其手術(shù)為宜。

3、術(shù)前清潔腹部及外陰皮膚、剃去陰毛等，臍輪處可用75%乙醇棉簽擦凈。

4、手術(shù)前晚酌情給予鎮(zhèn)靜安眠藥物，保證充分休息。

5、作普魯卡因過敏試驗，以防局麻時發(fā)生過敏反應。

6、術(shù)前4h禁食或少量飲食。

說了這么多，相信廣大女性朋友們對輸卵管結(jié)扎術(shù)也有了一定的了解。希望你們在選擇避孕措施的時候，能夠基于自身健康以及生育狀況謹慎選擇。

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