子宮切除后如何保養(yǎng),子宮切除后有什么后遺癥

一、子宮切除后的保養(yǎng)方法

1、及時(shí)觀察傷口：每日觀察傷口是否有紅、腫、熱、痛或不正常的分泌物，若有以上癥狀請盡速回診。

2、適量的蔬菜水果：因?yàn)槭卟怂泻胸S富的維生素及礦物質(zhì)，可以幫助病人的傷口愈合，增加身體抵抗力。

3、多補(bǔ)充水分：在平時(shí)生活的時(shí)候要多喝水，喝水不僅有益健康，而且還可以補(bǔ)充人體所缺失的水分，所以喝水是很有必要的。

4、控制體重：做完子宮切除手術(shù)后建議大家應(yīng)該注意控制體重，避免脂肪過多而增加內(nèi)分泌紊亂的情況，三個(gè)月內(nèi)不要做會(huì)增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。

5、增加攝入蛋白質(zhì)：富含蛋白質(zhì)的食物，包括魚、肉、豆、蛋、奶類，可以幫助傷口愈合，增加體力，可以多選擇魚類，因?yàn)轸~肉較易消化吸收，記得要吃肉不要光喝湯。

6、適當(dāng)休息：一般情況下，子宮切除術(shù)后4天~1周從醫(yī)院出院，出院后仍需適當(dāng)休息，剛回家一周可在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，然后視具體情況可適當(dāng)戶外散步，不宜過勞。

7、調(diào)整好情緒：保持愉快、開朗、樂觀的心情全子宮切除術(shù)后，有的女性會(huì)擔(dān)心切除子宮后是否會(huì)衰老，其實(shí)女性特征是靠卵巢分泌雌激素來維持的，子宮只是孕育胎兒的重要器官之一，患者無生育要求時(shí)，由于病變僅切除子宮而保留卵巢，仍能維持女性的正常生理功能，并不會(huì)加速衰老。

二、切除子宮后有什么影響1、容易沒有快感：由于子宮切除了，所以骨盆腔沒有辦法讓血液停留時(shí)間變長，快感會(huì)比較容易消失。

2、陰道不易擴(kuò)張：子宮切除后的疤痕，會(huì)使得骨盆腔的肌肉缺乏彈性，陰道也比較不容易擴(kuò)張。

3、提前衰老：摘除子宮對于整個(gè)卵巢功能也會(huì)有很大的影響的，因?yàn)槁殉惨】稻捅仨毐３终麄€(gè)內(nèi)分泌的平衡，而沒有了子宮之后這種平衡也就被打坡了，所以對于女性來說摘除了子宮之后，卵巢就會(huì)早衰老。而卵巢早衰整個(gè)女性看起來就會(huì)比實(shí)際年齡衰老，更年期也會(huì)跟著提前了。

4、導(dǎo)致性欲減退：大多數(shù)患者子宮切除術(shù)后仍能正常地性交，不過仍有百分之六的患者在切除子宮后的性生活受到影響。分析其原因，主要有疤痕形成、陰道萎縮和精神心理三方面的原因。一般是心理因素起主導(dǎo)作用，這主要取決于丈夫的態(tài)度。因此在切除前后，夫婦雙方都要進(jìn)行溝通。

5、影響雌性激素的分泌：切除子宮之后影響到的不僅僅是女性的雌性激素的分泌，同時(shí)也會(huì)影響到整個(gè)尿道周圍的彈力組織，會(huì)使得這些彈力組織變薄，甚至有可能會(huì)引起整個(gè)泌尿系統(tǒng)的癥狀加重。少數(shù)女性在切除子宮之后還會(huì)出現(xiàn)尿失禁的問題。研究稱，切除子宮的女性得泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)病率會(huì)比健康女性高出40%左右。

三、什么情況下要做子宮切除生活中不少女性因?yàn)榧膊《坏貌粚⒆訉m切除，其中當(dāng)患上以下幾種疾病時(shí)，為了治療疾病需要做子宮切除手術(shù)：

1、有疼痛現(xiàn)象

(1)、不正常的子宮出血

有一些人因?yàn)閮?nèi)科治療無法適當(dāng)?shù)闹寡獣r(shí)，就要做子宮全切除手術(shù)。

(2)、骨盆腔的松弛

有子宮脫垂、膀胱或直腸脫垂的人，在做會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)前應(yīng)該可以做子宮全切除，以避免再度子宮脫垂。

(3)、尿失禁

尿失禁患者有時(shí)候因?yàn)樽訉m仍會(huì)壓迫到膀胱或造成脫垂的現(xiàn)象，因此可以考慮在做尿失禁手術(shù)的同時(shí)將子宮予以切除。

(4)、慢性骨盆腔的疼痛

此疼痛的原因相當(dāng)?shù)亩?，根?jù)統(tǒng)計(jì)，慢性骨盆腔疼痛的人，研究發(fā)現(xiàn)做子宮全切除手術(shù)有78%的人在術(shù)后改善，而有22%的人仍然沒有改善的現(xiàn)象，因此，慢性骨盆腔疼痛可考慮進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)。

2、緊急狀況

(1)、嚴(yán)重的感染

有些嚴(yán)重的化膿、感染，為了把感染的病灶除去，所以必須做子宮全切除。

(2)、有手術(shù)的合并癥

手術(shù)時(shí)難免有一些手術(shù)對子宮有較大的傷害，因此在無法做更好的處理時(shí)，子宮全切除是需要的適應(yīng)癥。

(3)、懷孕后的大出血

有時(shí)因?yàn)榍爸锰ケP、胎盤早期脫離、子宮收縮無力，造成產(chǎn)后血崩，此時(shí)在緊急狀況下，為了避免持續(xù)的出血，需要子宮全切除。

3、癌癥或前期

(1)、子宮頸癌或卵巢癌

子宮致癌時(shí)子宮根除手術(shù)是必須的，因此也必須移除子宮。

(2)、近處或遠(yuǎn)處的癌癥

例如直腸癌或膀胱接近組織的癌癥時(shí)，相當(dāng)容易侵犯到子宮周圍，因此予以拿除也可以預(yù)防。

(3)、癌癥前期

有些子宮頸細(xì)胞嚴(yán)重變性的人不想再生育，或是因嚴(yán)重變性以致其周圍無法有效的處理時(shí)，應(yīng)該做子宮全切除手術(shù)。

4、良性病變

(1)、卵巢囊腫

有時(shí)卵巢的腫瘤太大或?qū)ν＝?jīng)后婦女，可以做一并的移除。

(2)、子宮肌瘤

患有子宮肌瘤的女性，有以下幾種情況是需要做子宮切除手術(shù)：

a、子宮肌瘤大于妊娠在十二周以上時(shí)，而不想再妊娠，應(yīng)該給予子宮全切除。

b、子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時(shí)，開刀切除是有效的解決辦法。

c、子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。

d、肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大，需要切除子宮治療。

e、婦女不孕而其他一切檢查正常，此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)，此時(shí)需要手術(shù)治療。

(3)、慢性感染

有些慢性感染因?yàn)椴≡钚纬梢粋€(gè)化膿或囊腫，以致藥物也無法有效的克制其生長，需要做子宮全切除手術(shù)。

(4)、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)造成嚴(yán)重的痛經(jīng)，或嚴(yán)重的骨盆腔沾黏時(shí)，為將病灶完整去除，可能需將子宮全切除才有辦法做到。

四、子宮切除手術(shù)有幾個(gè)步驟子宮切除術(shù)是常見的婦科手術(shù)，為了讓大家更為詳細(xì)的了解此手術(shù)的信息，以下為大家介紹了子宮切除術(shù)的步驟，供大家參考。

步驟一、切口

取下腹正中切口，從臍下至恥骨聯(lián)合上緣。

步驟二、縫扎

盆漏斗韌帶及圓韌帶進(jìn)入腹腔后先探查，了解病變范圍。以有齒止血鉗夾子宮兩角，用作牽引及阻斷子宮動(dòng)脈上行支血流。用7號(hào)絲線在距子宮角2~3cm處縫扎圓韌帶，在稍離開盆壁處(以避開輸尿管)雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內(nèi)有卵巢動(dòng)脈及靜脈叢通過，透光下可看到很清楚，須全部縫扎緊。

步驟三、切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折

提起子宮及縫扎線，剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶，子宮方面的血流已在宮角處被阻斷，故切斷韌帶時(shí)僅有少量回血，一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉，向前游離，剪開子宮膀胱腹膜反折至對側(cè)。

步驟四、游離子宮體

用手指沿子宮膀胱間疏松結(jié)締組織平面，輕輕將膀胱稍向下分離，顯露部分宮頸，再稍分離其兩旁組織，可顯露子宮動(dòng)、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然后剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動(dòng)脈上方，剪切時(shí)多不出血，但應(yīng)稍離開宮體切斷，避免損傷靠近宮體兩側(cè)的子宮動(dòng)脈上行支。至此，宮體即完全游離，兩側(cè)僅有少量組織與陰道側(cè)穹窿相連。

步驟五、游離子宮頸

適當(dāng)用手向頭側(cè)牽提子宮，用拇指將膀胱進(jìn)一步推送至宮頸外口水平以下，同時(shí)向兩邊緩緩?fù)茢D開輸尿管。如注意向兩旁探索，可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動(dòng)，即為輸尿管。只要平面準(zhǔn)確，推下膀胱多無困難，出血也不多。如有困難，多與進(jìn)入的平面過深有關(guān)，也可能因炎癥粘連所致，應(yīng)查清后再分離。必要時(shí)可進(jìn)行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位后再處理宮頸兩旁組織，對避免損傷輸尿管有積極意義。

步驟六、切除子宮

在子宮直腸窩填入紗布?jí)|一塊，以吸收可能從陰道漏出的分泌物。提起子宮，切開陰道前穹窿，鉗夾并提起陰道前壁，從切口塞入一小塊紗布，以防止陰道內(nèi)積液流出，污染盆腔。

然后鉗夾宮頸前唇向上提，沿陰道穹窿剪開，切除子宮。環(huán)切陰道穹窿時(shí)，隨時(shí)注意將宮頸提起，使既利于剪切，而又不與周圍接觸，防止污染。每切開一段即將陰道斷端夾住，以減少出血，并用以牽引，便于切除子宮后縫合。最后凡與陰道接觸過的器械，用后立即置于污染盆內(nèi)。

步驟七、縫合陰道斷端及盆腔腹膜

切去子宮后，用碘酒、酒精棉球涂擦陰道斷端，然后用1號(hào)或2號(hào)鉻制腸線作“8”字間斷縫合或連續(xù)縫合。注意縫好斷端的兩角。最后，仔細(xì)檢查兩側(cè)輸尿管的粗細(xì)及蠕動(dòng)情況以及各縫合點(diǎn)有無出血等。如無異常，先連續(xù)縫合盆腔腹膜，然后常規(guī)關(guān)閉腹腔，術(shù)畢從陰道內(nèi)抽去紗布。

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