為什么要檢查激素六項(xiàng),激素六項(xiàng)一般檢查哪些內(nèi)容

一、激素六項(xiàng)的最佳檢查時(shí)間

激素六項(xiàng)檢測(cè)即（性激素六項(xiàng)檢測(cè)、生殖激素六項(xiàng)檢測(cè)），是女性常規(guī)的生殖系統(tǒng)常規(guī)檢查。

國(guó)內(nèi)尚無(wú)完整的、統(tǒng)一的婦產(chǎn)科內(nèi)分泌性激素測(cè)定值，且由于各種試劑的來(lái)源，測(cè)定的方法，數(shù)據(jù)的計(jì)算，采用的單位不同，即使同一激素標(biāo)本，各實(shí)驗(yàn)室所得結(jié)果也不完全相同。

一、檢查時(shí)間

檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來(lái)潮后的第3-5天，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來(lái)潮而且又急于了解檢查結(jié)果者，則隨時(shí)可以檢查，這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間，其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。

月經(jīng)來(lái)潮后第3-5天，早9點(diǎn)空腹抽血檢查，效果最為精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng)，長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)者，可在任何時(shí)間檢查，空腹最佳。

男性只要沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，生活規(guī)律，上午8－11點(diǎn)空腹可隨時(shí)檢查。

二、檢查方法

檢查的項(xiàng)目不同，注意方法也不同。檢查的內(nèi)容可以全查，也可以單項(xiàng)檢查。

1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素，也是靜脈血清分離后檢查，分別需要2毫升。

2、檢查睪酮，是抽取靜脈血清2毫升，常用的方法是放射免疫法，分離血清后即可測(cè)定。

3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查，在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。

4、檢查黃體生成素，雖然同樣是放射免疫法檢查，但由于黃體生成素是脈沖式分泌，標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次，然后混合一起進(jìn)行測(cè)定，這樣更加準(zhǔn)確。

二、激素六項(xiàng)檢查的內(nèi)容是什么

1、睪酮（T）：女性體內(nèi)睪酮50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái)，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L。血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時(shí)，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時(shí)再測(cè)定其他激素。

2、雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵前期為48～521皮摩爾/升，排卵期為70～1835皮摩爾/升，排卵后期為272～793皮摩爾/升，低值見(jiàn)于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。

3、孕酮（P）：由卵巢的黃體分泌，主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，排卵后期血P低值，見(jiàn)于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

4、促黃體生成素（LH）：垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，主要是促使排卵，在FSH的協(xié)同作用下，形成黃體并分泌孕激素。血LH的濃度，在排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5～25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，見(jiàn)于席漢氏綜合征，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。

5、催乳素（PRL）：由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥，過(guò)多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促卵泡生成激素（FSH）：垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作為正常值。FSH值低見(jiàn)于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見(jiàn)于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。

三、激素六項(xiàng)檢查的意義是什么

一、催乳素

催乳素（簡(jiǎn)稱(chēng)PRL，也叫做泌乳素）。PRL濃度的測(cè)定，有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥，有時(shí)也與男性陽(yáng)痿有關(guān)，高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)，經(jīng)過(guò)藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。

二、卵泡生成素

卵泡雌激素（簡(jiǎn)稱(chēng)FSH，也叫卵泡生成素）。FSH和LH與生殖腺組織的生長(zhǎng)和生殖活性的控制密切相關(guān)，在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升，F(xiàn)SH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機(jī)測(cè)定FSH濃度超過(guò)40miu/ml時(shí)提示卵巢衰退。在男性，輸精管生長(zhǎng)以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié)，無(wú)精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的，F(xiàn)SH升高，同時(shí)還見(jiàn)于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全（即klinefelter綜合征），饑餓，腎衰竭，甲亢和肝硬化等；而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。

三、促黃體生成素

黃體生成素（LH）。 LH濃度升高，見(jiàn)于性腺功能減退，原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全，腎功能衰竭，肝硬化，甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥，低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦，垂體或性腺功能障礙時(shí)，LH濃度測(cè)定是常規(guī)項(xiàng)目，并且與FSH一同測(cè)定。此外，LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時(shí)間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。

四、雌二醇

雌二醇（E2）。血清E2測(cè)定對(duì)評(píng)價(jià)各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo)：如女孩青春期提前或延遲，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性，若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等也會(huì)有E2上升。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測(cè)，對(duì)于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精（IVF）中，對(duì)卵巢進(jìn)行過(guò)激刺激時(shí)，通常每天對(duì)絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整，也需要測(cè)E2濃度。

五、睪酮

睪酮（Testoserone,T）男性血清Testo的測(cè)定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清Testo的測(cè)定有助于評(píng)價(jià)多毛癥，脫發(fā)和月經(jīng)異常。

1 、睪酮濃度增高：常見(jiàn)于睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、真性性早熟、男性假兩性畸形、女性男性化腫瘤、多囊卵巢綜 合征、皮質(zhì)醇增多癥和應(yīng)用促性腺激素、肥胖以及晚期孕婦，血中睪酮濃度皆可增高。

2 、睪酮濃度降低：男子性功能低下、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全性幼稚、高催乳素血癥、垂體功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲低、骨質(zhì)疏松、隱 睪炎、男子乳房發(fā)育等均可見(jiàn)睪酮水平降低。

六、孕酮

孕酮（Prog,P）Prog濃度在測(cè)定用于判斷有無(wú)排卵及未孕女性的黃體功能。

四、孕前檢查也需要檢查激素六項(xiàng)嗎

不少女性孕前都會(huì)去醫(yī)院接受孕前檢查，但也有很多女性不了解孕前檢查，更不知道孕前檢查需要檢查哪些項(xiàng)目。那么，孕前檢查需要檢查什么呢，需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查嗎？我們一起來(lái)了解一下。

1.ABO溶血。ABO溶血病是一種常見(jiàn)的母嬰血型不合溶血疾病，該項(xiàng)檢查主要是避免此類(lèi)疾病的出現(xiàn)。

2.尿常規(guī)。該項(xiàng)檢查有助于腎臟疾病的早期診斷。十個(gè)月的妊娠期對(duì)女性的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。

3.性激素六項(xiàng)。該檢查包括睪酮、雌二醇、孕酮、促黃體生成素、催乳素以及促卵泡生成激素6個(gè)項(xiàng)目。主要是針對(duì)月經(jīng)不調(diào)等卵巢性疾病進(jìn)行診斷。

4.肝功能。肝功能檢查不僅會(huì)進(jìn)行乙肝全套檢查，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目的檢查。如果女性是肝炎患者，懷孕后，肝炎病毒可直接傳播給孩子或引發(fā)早產(chǎn)等嚴(yán)重后果。

5.脫畸全套。該檢查包括風(fēng)疹、弓形蟲(chóng)、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)檢查。約有60%-70%的女性會(huì)感染上風(fēng)疹病毒，一旦女性受到感染，尤其是在妊娠期的前三個(gè)月受到感染，就會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。

6.生殖系統(tǒng)。該檢查通過(guò)白帶常規(guī)篩查女性是否存在滴蟲(chóng)、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥一類(lèi)的婦科疾病、以及淋病、梅毒等傳播類(lèi)疾病。若女性患有婦科疾病、性傳播疾病，最好先進(jìn)行徹底治療，之后再考慮懷孕的事情，否則，可能會(huì)引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)的危險(xiǎn)。

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