宮頸癌成深圳女性“二號殺手”

目前，亞洲是宮頸癌發(fā)病率最高的地區(qū)。在中國內(nèi)地，每年大概有10萬宮頸癌新發(fā)病例，占世界總數(shù)的1/5，并呈現(xiàn)年輕化趨勢。

專家表示，目前內(nèi)地女性的預(yù)防意識比較薄弱，最重要的是主動邁出第一步去參加宮頸癌篩查。專家建議，女性應(yīng)在開始有性行為兩年后定期接受宮頸細(xì)胞檢查，直至60歲。

女性60歲前應(yīng)定期檢查

根據(jù)深圳市慢性病防治中心的資料，2008年―2012年，宮頸癌在深圳女性的癌癥發(fā)病率中位居第二，僅次于乳腺癌。而香港已經(jīng)從20年前的第4位下降到第9位。

港大深圳醫(yī)院家庭醫(yī)學(xué)全科顧問醫(yī)生施德偉介紹，目前在全世界范圍內(nèi)，亞洲是宮頸癌發(fā)病率最高的地區(qū)。在中國內(nèi)地，每年大概有10萬宮頸癌新發(fā)病例，占世界總數(shù)的1/5，并呈現(xiàn)年輕化的趨勢。

不過，施德偉也指出，早期的宮頸癌經(jīng)過治療，5年內(nèi)的生存率接近100%，但到了晚期，治療后的5年內(nèi)生存率只有20%―50%。所以，通過篩查在早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌非常重要?？梢哉f，宮頸癌的死亡率主要由發(fā)現(xiàn)該病的早晚所決定。在超過80%女性參加過宮頸癌篩查的國家，宮頸癌的發(fā)生率和死亡率至少下降一半。

然而，內(nèi)地女性主動參加篩查的意識并不強(qiáng)。2011年，一項(xiàng)由香港大學(xué)、香港家庭計(jì)劃指導(dǎo)會與中山大學(xué)第二附屬醫(yī)院聯(lián)合發(fā)布的研究報(bào)告顯示，在與深圳鄰近的城市廣州，僅有31%的女性參加過宮頸細(xì)胞抹片檢查，遠(yuǎn)低于香港的84%。

因此，施德偉醫(yī)生提醒，一般女性應(yīng)在開始有性行為兩年后，每年進(jìn)行一次檢查，定期接受宮頸細(xì)胞檢查直至60歲。而60歲以上有性經(jīng)歷的女性，如果從來沒有進(jìn)行宮頸癌篩查，應(yīng)盡早開始每年檢查一次，連續(xù)3年檢查正常者，接下來則可以不用再篩查。

95%以上癌前病變可治愈

宮頸細(xì)胞抹片檢查是宮頸癌的主要檢測方法。傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞抹片檢查是少數(shù)沒有自動化的大型檢查之一，一直以來都依賴病理化驗(yàn)醫(yī)生以肉眼透過顯微鏡，在抹片上的萬千正常細(xì)胞中找尋少數(shù)的異胞，“就像是在稻草堆里尋找一根針，只有經(jīng)驗(yàn)豐富、水平極高的技術(shù)團(tuán)隊(duì)才能確保準(zhǔn)確性?！眹H宮頸病理及陰道鏡聯(lián)合會委員、港大深圳醫(yī)院病理科主管張雅賢指出，醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在的一個改進(jìn)措施是將宮頸細(xì)胞抹片液基化。她早前一項(xiàng)對40萬個液基化宮頸抹片的研究顯示，液基化技術(shù)通過改善標(biāo)本質(zhì)量，切實(shí)提高了宮頸癌檢測的效果。

記者了解到，為了進(jìn)一步降低這種方法對人工的高度依賴性，港大深圳醫(yī)院引入一套“自動宮頸細(xì)胞抹片影像檢測系統(tǒng)”用于臨床檢驗(yàn)，利用計(jì)算機(jī)輔助肉眼在顯微鏡下尋找病變細(xì)胞，提升檢驗(yàn)的準(zhǔn)確度及效率。張雅賢介紹，自動化宮頸細(xì)胞抹片影像檢測系統(tǒng)可引導(dǎo)化驗(yàn)員到含有潛在異常細(xì)胞的區(qū)域，減少人工篩選的時間。

原國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟婦科腫瘤科委員會主席、港大深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科主管顏婉嫦介紹，檢驗(yàn)結(jié)果異常的病人第一步會被轉(zhuǎn)介到婦產(chǎn)科接受陰道鏡檢查，抽取病變最嚴(yán)重區(qū)域的組織進(jìn)行活檢，確定整個病變范圍?！叭绻_定是宮頸癌前病變，當(dāng)前主要的應(yīng)對方法有破壞性治療和切除性治療，但只有極少數(shù)需要全部切除子宮?！彼赋?，95%以上的癌前病變可以治愈，不過之后仍要不斷追蹤隨訪，以防復(fù)發(fā)。如果已發(fā)展成為宮頸癌，在較早的一期和二a1期，通常要進(jìn)行手術(shù)，切除整個子宮及周圍的組織和雙側(cè)盆腔的淋巴組織，或進(jìn)行體外放療和腔內(nèi)放療。到了二期至四期，則要進(jìn)行放療和化療。

注射hpv疫苗并非一勞永逸

顏婉嫦同時建議，除了定期參加宮頸癌篩查之外，注射hpv宮頸癌預(yù)防疫苗，使用避孕套，減少性伴侶數(shù)目，戒煙，多吃新鮮蔬果，都可以降低患上宮頸癌的風(fēng)險。

近期，許多深圳市民開始赴港注射hpv疫苗。張雅賢表示，hpv疫苗也是預(yù)防宮頸癌的其中一種方式，但并不意味著注射疫苗后就“高枕無憂”了。她告訴記者，hpv疫苗針對的主要是hpv16及hpv18，而這兩種高危病毒致癌的幾率為七成，仍有三成的可能是由其它病毒所致。因此，盡管注射了hpv疫苗，仍需要定期做宮頸癌篩查。此外，hpv疫苗的最佳接種時期是12歲―14歲。

抑郁癥成僅次于癌癥的人類第二大殺手，它為何這么可怕？

因?yàn)橐钟舭Y的患者會經(jīng)常有輕生的想法，他們雖然身體沒有患有嚴(yán)重的疾病，但患者主觀意義上想自殺，所以他們已經(jīng)成為次于癌癥的人類第二殺手。

一、主觀意識想自殺。患有癌癥的人每一天被疾病折磨，但是他們依然想治好自己的病繼續(xù)好好活下去，這些人的主觀意識對繼續(xù)活下去這件事情非?？释运麄儠e極接受醫(yī)生的治療，也希望自己能夠重新好好生活。但患有抑郁癥的人，他們往往對生活已經(jīng)失去了希望，他們在主觀意識上就有了輕生的想法，所以在治療的時候會非常不配合醫(yī)生，長期就會導(dǎo)致他們的抑郁癥越來越嚴(yán)重，一旦達(dá)到重度抑郁癥，他們隨時都可能有危險。抑郁癥的人每天都在想著怎么離開這個世界，他們對周圍任何事的事情都不感興趣，很少有人能夠幫助他們找到生活中的色彩，這種主觀意識上想要自殺的人也很難被拯救。

二、對未來沒有希望，無力生活。這些抑郁癥患者大部分都不能正常工作和生活，因?yàn)樗麄兊那榫w常年處于低谷，他們會對周圍的任何事情都不感興趣。他們可能繼續(xù)活著是因?yàn)槟臣虑闆]有完成，一旦完成了某件事情，他們可能就會立馬離開這個世界。對于他們來說，他們的生活是黑暗的，沒有任何色彩和光明，他們對未來也沒有向往，所以活著對他們來說是比較痛苦的一件事情。

我身邊就有一個重度抑郁癥患者，我經(jīng)常和他聊天，但發(fā)現(xiàn)不管怎么開導(dǎo)他都無法將他從黑暗的世界拿回來，他消極的想法可能會把我們正常人都帶入到她的情緒當(dāng)中。這些人也非常不愿意配合醫(yī)生調(diào)理，只會讓他們的疾病變得越來越嚴(yán)重，所以他成為了人類第二大殺手。

抑郁癥成僅次于癌癥的人類第二大殺手，抑郁癥是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е碌模?/span>

抑郁癥對于許多人來說，并不是一個陌生的詞匯，從一代巨星張國榮跳樓之后，抑郁癥這個詞匯便開始被世人所知曉，在后來因?yàn)橐钟舭Y諸多明星選擇離開了這個世界，使得人們對于抑郁癥知曉的是越來越多，也發(fā)現(xiàn)了抑郁癥就在身邊。

一、抑郁癥成僅次于癌癥的人類第二大殺手?根據(jù)央視報(bào)道，抑郁癥正在成為僅次于癌癥的人類第二大殺手，全球預(yù)計(jì)有3.5億人患病。有人認(rèn)為，抑郁癥是嬌氣、矯情、抗壓能力差的表現(xiàn)，而正是因?yàn)檫@種錯誤觀念，導(dǎo)致很多患者并不能被及時發(fā)現(xiàn)同時進(jìn)行治療。抑郁癥的三大主要癥狀：情緒低、興趣降低、精力及行為減少。專家建議，出現(xiàn)這三大癥狀并且持續(xù)了兩周后，需及時就醫(yī)，而青少年和孕婦為抑郁癥多發(fā)人群。

二、抑郁癥導(dǎo)致的原因根據(jù)現(xiàn)在目前的研究，對于抑郁癥引發(fā)的原因并沒有完全的了解，但可以肯定的是，生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。

生物學(xué)因素主要涉及遺傳、神經(jīng)生化、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)再生等方面，有的時候抑郁癥會有一定的遺傳性，如果神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致神經(jīng)問題也容易誘發(fā)抑郁癥，這也就是為什么孕婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)抑郁癥的原因。

心理原因主要牽扯到個人的心理承受能力，每個人的經(jīng)歷不同，遇到的事情也就不同，就如同杯弓蛇影一般，普通的人看到了只會想到那是弓箭，可是只有被蛇咬過的人才會想起那是蛇的影子，才會被嚇得滿臉發(fā)白，所以同樣一件微乎其微的小事，會引發(fā)人的不同的心理感受。

社會原因主要是牽扯到個人的生活環(huán)境，筆者有三個抑郁癥的朋友，兩個已經(jīng)離開了人世，還有一個從家中失蹤，找不到任何的下落，而他們?nèi)齻€人的共同點(diǎn)都在于他們個人的生活環(huán)境出現(xiàn)了巨大的變化，而這種巨大的變化又短時間無法改變，也無力去改變，只能是長時間的停留在那一個讓人窒息的環(huán)境之中。

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