一、什么是乳房矯正術
乳房應豐滿一點好,但是過大的乳房不僅不美觀,還會影響女人的健康,像肩膀痛、背部彎曲、目眩與焦急感等。也有的女性由于乳房本身重,使身體既疲勞又煩惱,懶散不想活動。因此,乳房改小也是胸部手術之一。由于手術是改小乳房,因此要適當地切除乳腺。只要去除多余乳腺,就可以使乳房小一點。由于剩下的皮膚變得松弛不好看,因此要把乳頭的位置抬高,使多余的皮膚挪到乳房之下便于切開,被切開后會留下傷痕,因此受術者要有心理準備。但現在的“雙環(huán)法”乳房縮小技術使術后疤痕問題在很大程度上得以解決。乳房過大的乳房矯正手術有三種情況:因為乳房大而下垂。此種乳房只需要通過減少乳腺量將乳房改小便可。生產后乳房萎縮下垂。此種情況的乳腺量正常,但乳腺本身伸直下垂,所以要開刀剝開周圍的皮膚,進行集中乳腺中央的手術。當然,這種現象也需要切開皮膚。隆起處萎縮而下垂。這種情況一般是中年以后的婦女常見,乳腺枯萎減少,乳房萎縮下垂。要改為隆起的乳房必須進行隆胸手術,填入硅膠袋,但是會出現多余的皮膚,因此也需要切開縫合縮小,隨乳頭往上移動。曾應用改良雙環(huán)法乳房縮小技術糾正此畸形,獲得很好效果。另外,有的女性兩方乳房大小不一也可以通過手術矯正。
二、常見的乳房畸形
1、缺乳或少乳:偶有患者今一側乳頭發(fā)育正常,另一側乳房闕如,或進有一個隱存著的乳腺組織,無明顯乳頭存在。治療可根據患者的要求,考慮做缺失側的乳房再造術,或利用假體植入,或行轉移肌皮瓣再造術。2、Poland綜合征:這類患者除先天性乳房缺失外,還包括胸大肌缺失以及上肢和手指畸形等,所有的缺失或畸形常發(fā)生于同一側,多見于女孩。治療可考慮做乳房再造術,部分病人僅于皮下放置假體行隆胸術即可。由于胸大肌的闕如,乳房整形的效果可能不夠理想。有部分病例為了取得雙側乳房的對稱,情愿考慮同時作正常側乳房的縮小成形術。3、巨乳癥:女性乳房的大小,除決定于種族、發(fā)育程度、營養(yǎng)等因素外,主要取決于腺體及脂肪等間質數量的多寡,尤其以后者對保持正常的乳房外觀更為重要。乳房的大小,除與上述的因素有關外,個體間的差異很大,如乳房體積過大,可產生諸多癥狀,失患者感到困擾者,即稱為巨乳癥。其真正原因不明,一般認為可能失乳腺組織對內分泌的刺激過分敏感有關。此外,肥胖及遺傳也可能是致病因素。
三、乳房矯正的原因
尋求乳房縮小的病人,通常要從由于乳房體積過大造成的生理負擔中解脫出來,乳房縮小可解決所造成的問題,并改善乳房的大小和形狀大小,超出正常的美觀的乳房標準(標準的乳房200-350ML),就是乳房肥大,乳房肥大分輕中重度,過大的乳房,不僅不美觀有墜重感,而且由于乳房下皺襞長期的浸漬,會引起局部皮膚的潰亂,這種情況就要進行乳房縮小術,根據實際乳房的大小選擇最恰當的方法,使得手術后的疤痕不明顯。乳房縮小后,乳房可能與身體更成比例選擇衣服更加容易。乳房縮小可在任何年齡施行,但整形外科醫(yī)生通常到乳房發(fā)育停止后,妊娠和哺乳乳房有難以預料的影響,即使如此許多婦女,也希望在要孩子前作手術而留待以后再去處理乳房的變化問題。如計劃在將來哺乳,應該在術前和整形外科醫(yī)生進行討論,就診時醫(yī)生要問你理想的乳房大小,以及希望乳房得到什么樣的改善,這將會幫助整形外科醫(yī)生,了解理想并確定是否現實。
四、乳房矯正手術的內容
乳房再造縮小整形術,有數十種方法,主要有垂直雙蒂、水平雙蒂、雙圈法等。但是無論采取何種手術方法,基本的手術步驟如下所述。乳頭、乳暈的向上移位及整形。切除肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織,制成半球形的乳房皮膚外殼。切除過度增生的乳腺組織,矯正下垂的乳房形體,制成半球形乳房實體。對于輕度及中度肥大的青春型乳房肥大,應盡可能保留乳腺導管的暢通及完整,以保持乳房的泌乳功能。乳房肥大分類:乳腺過度增多型。肥胖型。青春型。根據乳房肥大及乳房下垂的程度,可分為3類:即輕度、中度、重度。乳暈縮小術:女性在懷孕、生育及哺乳后,乳暈可產生一定的變化,如增大、變黑,也有天生較大的,還有的外形不夠圓滑、不對稱等,一些女性朋友常常嫌其外觀不美,這些可以通過乳暈縮小整形術來得到改善。手術比較簡單,即切除過大的部分乳暈組織,使之與乳房大小比較相稱,并使之圓滑對稱。手術在局麻下即可進行。手術方法可采用乳暈環(huán)周切口或扇形切口。手術不傷及乳頭及乳腺組織,切口痕跡留在乳暈邊緣或乳暈內,一般不明顯。手術后僅紗布覆蓋,不必包扎,服用抗菌素。術后7-8天拆線。手術可能的并發(fā)癥有:乳頭乳暈麻木、瘢痕增生,外形不滿意等。
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