乳腺癌是可怕的,從安吉麗娜·朱莉毅然決然地切除乳腺組織以絕后患,到陳曉旭、阿桑、姚貝娜無可奈何地香消玉殞,乳腺癌帶給公眾不可戰(zhàn)勝的錯(cuò)覺?!叭恕惫?jié)期間,南方日?qǐng)?bào)記者就此話題采訪了相關(guān)專家,專家指出,其實(shí)乳腺癌是完全可以被治愈的,早期乳腺癌的治愈率甚至可以達(dá)到80%以上。其中的關(guān)鍵除了要早診早治,更重要的在于能夠遵照醫(yī)囑完成針對(duì)性的規(guī)范化治療,堅(jiān)持“不盲目,不任性,不放棄”的“三不政策”。
不盲目:乳腺癌治療先分型
很多患者剛被確診乳腺癌時(shí),往往感到不知所措,對(duì)于未來充滿了不確定性。在她們看來,乳腺癌似乎變幻莫測(cè),時(shí)而平緩可控,時(shí)而激烈難擋。事實(shí)上,乳腺癌并非如此難以捉摸,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)可以對(duì)乳腺癌進(jìn)行較為清晰的分型,從而為不同類型乳腺癌的針對(duì)性治療和預(yù)后指明了方向。
er、pr陽性的乳腺癌被統(tǒng)稱為luminal型乳腺癌,此類乳腺癌相對(duì)較為溫和;her2過度表達(dá)的乳腺癌被稱為her2陽性乳腺癌,此類乳腺癌兇險(xiǎn)程度較高,易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā);er、pr、her2都為陰性的乳腺癌是三陰性乳腺癌,此類乳腺癌預(yù)后相對(duì)較差,因此,分清乳腺癌類型,不盲目進(jìn)行治療,是戰(zhàn)勝乳腺癌的第一步。
不任性:遵循醫(yī)囑規(guī)范治療
浙江省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科王曉稼主任指出:“目前乳腺癌的治療仍以手術(shù)為主,而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,化療、放療、生物靶向治療等輔助治療手段也獲得不斷完善,與手術(shù)治療共同形成了系統(tǒng)、規(guī)范的多學(xué)科治療方案。為了取得最佳的治療效果,患者必須遵循醫(yī)囑完成整個(gè)治療過程,切勿擅自縮短或終止規(guī)范化治療,從而留下無法挽回的遺憾?!?/p>
對(duì)于不同類型的乳腺癌,規(guī)范化治療的方式有所不同。luminal a型乳腺癌主要以內(nèi)分泌治療為主,而luminal b型乳腺癌則需要根據(jù)具體亞型考慮多種輔助手段的相互結(jié)合。三陰性乳腺癌目前尚無針對(duì)性的治療方法,仍以化療為主。her2陽性乳腺癌需要接受抗her2靶向治療,指南規(guī)定早期her2陽性乳腺癌患者需要進(jìn)行1年曲妥珠單抗輔助治療,可使10年無病生存率提升至73.7%左右。因此,不任性,遵循醫(yī)囑選擇針對(duì)性的規(guī)范化治療方式,并堅(jiān)持完成所有療程,是打敗乳腺癌的制勝關(guān)鍵。
不放棄:多方共付為患者減負(fù)
除了主觀因素,阻礙乳腺癌患者堅(jiān)持規(guī)范化治療的另一個(gè)重要原因來自沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而,值得慶幸的是,隨著我們醫(yī)改的持續(xù)深化,對(duì)于減輕癌癥等重病患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的舉措也逐步展開。以her2陽性乳腺癌靶向藥物為例,目前在包括浙江、江蘇、山西以及廣州、青島等在內(nèi)的省市可以獲得報(bào)銷,在患者援助項(xiàng)目的基礎(chǔ)上更大地減輕了患者的治療負(fù)擔(dān)。隨著多方共付機(jī)制的不斷完善和深化,讓更多乳腺癌患者將不用無奈放棄規(guī)范化治療,從而最終贏得生命的勝利。
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