女性處女膜閉鎖,不容忽視的問題

一、處女膜閉鎖影響懷孕嗎

處女膜閉鎖是一種不常見的女性先天性生殖器官發(fā)育缺陷。簡(jiǎn)單來說，處女膜閉鎖是指患者的處女膜上沒有孔，一般在十二三歲時(shí)，月經(jīng)初次來潮，經(jīng)血流不出來，在陰道內(nèi)積聚形成了淤血。經(jīng)血是不會(huì)凝固的，有時(shí)還會(huì)把子宮鼓脹起來，產(chǎn)生脹痛——這類患者一般會(huì)上醫(yī)院看急診。

處女膜閉鎖影響懷孕嗎？如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，處女膜閉鎖不會(huì)影響懷孕。處女膜影響懷孕的原因有：

1、處女膜閉鎖多發(fā)現(xiàn)于月經(jīng)初潮后，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，積血將輸卵管撐大變形，血塊堵塞輸卵管，那就會(huì)影響婚后生育。

2、正常處女膜分為有孔型、半月型、篩狀、隔狀和微孔型。處女膜閉鎖是指處女膜完全沒有空隙。進(jìn)行性生活時(shí)，由于處女膜的阻隔，男方陰莖無法進(jìn)入女性陰道，精子不能和卵子結(jié)合形成受精卵，所以女方不可能受孕。

二、處女膜閉鎖的原因

為什么會(huì)處女膜閉鎖？處女膜是覆蓋在陰道外口的一層環(huán)形薄膜，中央有小孔。處女膜閉鎖又稱無孔處女膜，為發(fā)育過程中陰道末端的泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致。新生兒后期和幼年期，這些表現(xiàn)則不明顯，需要仔細(xì)檢查才能分辨。

處女膜閉鎖可導(dǎo)致陰道積血，積血過多時(shí)可流入輸卵管，通過傘部進(jìn)入腹腔，傘部附近的腹膜受經(jīng)血刺激發(fā)生水腫、粘連，致使輸卵管傘部閉鎖，形成陰道、子宮、輸卵管積血，甚至腹腔內(nèi)積血。在明確診斷后，醫(yī)生會(huì)做一個(gè)門診小手術(shù)，在處女膜上切開一個(gè)小孔，讓淤血流出。這個(gè)操作并不會(huì)令處女膜完全裂開，女孩不必太擔(dān)心。

處女膜閉鎖一般問題不大，更不會(huì)影響生育。處女膜閉鎖的治療方法包括西醫(yī)治療和中醫(yī)治療。西醫(yī)治療主要是手術(shù)治療，配合藥物的治療。中醫(yī)治療一般用中藥治療，能夠起到調(diào)理身體，幫助恢復(fù)。處女膜閉鎖的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療，以手術(shù)治療為主，術(shù)后輔助中藥治療活血化瘀。

三、處女膜閉鎖的治療

一、西醫(yī)治療：

1、手術(shù)治療：青少年期行手術(shù)切除處女膜最佳，此時(shí)雌激素的產(chǎn)生可促進(jìn)外陰愈合。幼女時(shí)，如果沒有癥狀發(fā)生，可以暫不處理，但如有陰道分泌物潴留，應(yīng)將處女膜切開。

處女膜閉鎖的手術(shù)方法是：

（1）腹部加壓：手術(shù)切除時(shí)，可于腹部加壓，使外突性包塊更明顯，利于操作。

（2）吸出積血可以粗針頭穿刺定位，并用電刀做一小切口，以吸出積血。

（3）切開處女膜：處女膜切口通常選擇X形，也有專家做圓形或橢圓形切口。

進(jìn)行手術(shù)時(shí)，向周圍作x形切開直到陰道壁，隔膜薄，可環(huán)形切除隔膜多余組織，將切口的兩層黏膜與基底稍作游離，縱形縫合，使縫合緣呈鋸齒狀，不在一個(gè)平面，防止日后出現(xiàn)環(huán)形狹窄。

如隔膜厚，應(yīng)先在外層黏膜面作x形切口，深度以橫隔厚度的1/2，分離黏膜瓣，然后將內(nèi)層橫作十字形切開，將內(nèi)外四對(duì)黏膜瓣互相交錯(cuò)鑲嵌縫合，愈后不致因攣縮而再狹窄。

以后如受孕分娩往往不能順利進(jìn)行，而需采取剖宮產(chǎn)以結(jié)束分娩。

2、藥物治療：原則上確診為處女膜閉鎖后應(yīng)盡早手術(shù)切開處女膜，如需推遲手術(shù)，則應(yīng)通過藥物抑制月經(jīng)周期，并鎮(zhèn)痛治療。

二、中醫(yī)治療：術(shù)后輔以中藥起到活血化瘀的作用。臨床上根據(jù)氣滯血瘀型和肝腎不足型處女膜閉鎖進(jìn)行辨證論治。

1、氣滯血瘀型的處女膜閉鎖：

（1）證候：處女膜手術(shù)后，陰道流血長期不止，量時(shí)多時(shí)少，色紫暗有塊，腹痛拒按，胸腹脹痛;

（2）舌脈：舌紫黯，舌邊尖有瘀點(diǎn)瘀斑，脈沉弦。

（3）治法：化瘀止血。

（4）方藥：生化湯加炒蒲黃、益母草、三七粉、延胡索、川楝子。

2、肝腎不足型的處女膜閉鎖：

（1）證候：術(shù)后陰道流血或多或少，色淡，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜按喜溫，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便清長;

（2）舌脈：舌淡黯，苔少，脈沉細(xì)。

（3）治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血，調(diào)肝緩?fù)础?/p>

（4）方藥：調(diào)肝湯加川斷、寄生、香附、甘草。

四、處女膜閉鎖的檢查

處女膜閉鎖的檢查一般包括婦科檢查、穿刺檢查、盆腔磁共振等。處女膜閉鎖的檢查具體為：

檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查特點(diǎn)

婦科肛查可見凸出之處女膜，陰道有腫塊，向直腸膨出，子宮增大，其兩側(cè)有囊性腫塊。通常依據(jù)上述癥狀和體征即可診斷，無需輔助檢查。

婦科B超超聲顯像能判定處女膜閉鎖所致的積血部位、程度，并能估測(cè)預(yù)后的狀況。B超是檢驗(yàn)腹部及會(huì)陰部的某些臟器的一種常見檢查方法，是處女膜閉鎖首選的最理想的檢查方法。

穿刺檢查在處女膜凸出部，用粗針進(jìn)行穿刺，可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液，可確診為處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。

盆腔磁共振磁共振可以用于檢查先天畸形性疾病，可以通過先天畸形檢查是否為處女膜閉鎖。磁共振具有高分辨率、磁場(chǎng)均勻、掃描速度快、噪聲相對(duì)較小、多方位成像等優(yōu)點(diǎn)。

處女膜閉鎖能否過性生活？

專家指出，處女膜閉鎖也是“石女”的一種類型。處女膜褶發(fā)育過度，呈無孔處女膜，即為處女膜閉鎖。在正常情況下，處女膜長在陰道外口，是一層薄膜組織，中間有一個(gè)開口，月經(jīng)血或陰道分泌物由此流出。如果發(fā)育畸形，處女膜沒有開口，稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜。這類女性，子宮和陰道發(fā)育多屬正常，只是因處女膜閉鎖，月經(jīng)來潮時(shí)經(jīng)血流不出來，起初經(jīng)血積存于陰道，繼而子宮及輸卵管內(nèi)也有經(jīng)血積聚。處女膜閉鎖的癥狀表現(xiàn)和無陰道引起的經(jīng)血潴留一樣，也有腹痛和包塊。婦科檢查時(shí)，可看到處女膜向外凸出，呈黑紫色，這是由于積血造成的。處女膜閉鎖，治療比較簡(jiǎn)單，只行處女膜X形切開，排盡積瘀的經(jīng)血，待創(chuàng)面愈合后即可進(jìn)行夫妻生活。處女膜閉鎖的治療方法1、手術(shù)治療：確診后應(yīng)及早手術(shù)切開處女膜。2、抗炎治療。專家提醒，處女膜閉鎖只要能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，是不會(huì)影響生育的。

處女膜的相關(guān)常識(shí)

哺乳動(dòng)物進(jìn)化發(fā)展到今天，大多數(shù)成熟雌性的處女膜都將會(huì)因雌雄的結(jié)合而被破，只留下變形了的殘片。這樣從進(jìn)化論的角度上看，處女膜似乎是一個(gè)多余的器官。然而，大自然另一個(gè)“適者生存“的原則又是到處適用的。處女膜既然對(duì)雌雄雙方的初夜性生活帶來不利影響，且遲早要被弄破，“為什么還要讓它存在呢？也即處女膜的作用是什么呢？”
一些學(xué)者經(jīng)探討以后提出了以下假設(shè)：
1、保護(hù)雌性生殖系統(tǒng)。這種學(xué)說認(rèn)為，處女膜對(duì)雌性的生殖系統(tǒng)乃至身體起著保護(hù)作用。它是一個(gè)保護(hù)自己，防止病邪入侵的屏障。處女膜守衛(wèi)在陰道門口，它可以防止尿液進(jìn)入陰道。上古人類女子是沒有衣裙的，她們至多在下身圍一塊獸皮，敞開的下身容易引起細(xì)菌的入侵。而少女的陰道壁比較薄，卵巢發(fā)育尚未充分，全靠處女膜這道屏障，保護(hù)內(nèi)生殖系統(tǒng)、保護(hù)雌性的生育能力。還有的學(xué)者認(rèn)為，在成年以前，雌性的身體沒有發(fā)育完全，處女膜也就十分肥厚，這是一種避免過早過性生活的警戒裝置。對(duì)雌性來說，過早過性生活，容易因?qū)m頸口反復(fù)的感染而導(dǎo)致宮頸癌。而且，過早開始性生活，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育，也會(huì)帶來不利影響。處女膜恰恰起到了這樣一種預(yù)防的作用。因?yàn)閷?duì)雄性來說，要與未成熟少女過性生活，難以克服尚很堅(jiān)韌的處女膜防線。而對(duì)女性來說，過早的性生活，會(huì)給自己的肉體帶來相當(dāng)大的痙攣。據(jù)醫(yī)學(xué)家調(diào)查，處女膜被抵破時(shí)，約2/3的人會(huì)感到疼痛，并伴之出血。結(jié)婚越早，這種現(xiàn)象越明顯。
2、 用以選擇雄性中的強(qiáng)者：這種理論認(rèn)為，處女膜的主要功能在于選擇雄性中的強(qiáng)者，促使優(yōu)良的精子進(jìn)入體內(nèi)受精。
在原始時(shí)期，動(dòng)物的交配是比較自由和混亂的。沒有門當(dāng)戶對(duì)的選擇，沒有年齡的束縛和限制。兩性結(jié)合的隨意性很大。處女膜的存在可以防止老年雄性和性功能低下者對(duì)少女的占有。這可以減少或防止生育不太優(yōu)化的后代，具有選擇強(qiáng)者的進(jìn)化的意義。因?yàn)椋昀险叩男阅芰Ρ容^弱、性無能者大多也是體質(zhì)較差或有病的人。
性能力和體力之間有一定的相關(guān)性。處女膜的存在成了一道檢驗(yàn)性能力的關(guān)卡。破關(guān)者是強(qiáng)者專利，可以留下后代的基因，不能進(jìn)入者往往是弱者，他們較少或沒有繁育后代的機(jī)會(huì)。這種優(yōu)勝劣汰的自然法則，靠處女膜的檢驗(yàn)來實(shí)現(xiàn)，也許是眾多方法之一吧。
常見疑問
處女膜孔的作用
雌性性成熟后會(huì)來月經(jīng)，月經(jīng)血正是通過處女膜孔而排出體外的如果處女膜上沒有這一孔隙,月經(jīng)血就不能順利排出體外，這一現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“處女膜閉鎖”。若月經(jīng)血在陰道內(nèi)長久積聚，可向上流入子宮腔、輸卵管，甚至可流入腹腔，造成腹腔感染，引起腹痛。
怎樣得知處女膜是否破裂
一般來說，要判斷處女膜是否破裂，需要經(jīng)專業(yè)婦科醫(yī)生進(jìn)行檢查后才能確定。女性自己判定處女膜是否破裂較困難，即使是與之發(fā)生性生活的男性也很難判定。多數(shù)男女常常以陰道是否出血來判斷女性的處女膜是否破裂。其實(shí)，這種方法是不科學(xué)的，因?yàn)槌酥鈱?dǎo)致女性陰道出血的原因有多種，如女性患上陰道炎、子宮肌瘤等。此外，一些女性的處女膜在破裂時(shí)出血很少，并不一定會(huì)流出陰道外。
導(dǎo)致處女膜破裂的原因
處女膜因距離陰道口較近，稍有不慎就會(huì)造成處女膜的破裂。造成處女膜破裂的原因有多種，大家最熟悉的一種就是女性在首次發(fā)生性行為時(shí)，處女膜會(huì)破裂出血。此外，在發(fā)生以下這些意外時(shí)，處女膜也會(huì)破裂出血的。如有的女性在參加跳高、騎馬、武術(shù)等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可使得處女膜破裂；而有的女性在清洗外陰部、使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條不當(dāng)，甚至在自慰時(shí)，也會(huì)造成處女膜的破裂。 劇烈運(yùn)動(dòng)、陰道用藥、某些繁重的體力勞動(dòng)都可致處女膜破裂，幼年無知，將異物塞入陰道以及自慰等，也會(huì)使處女膜破裂。
如何正確看待處女膜與處女的關(guān)系
長期以來的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，處女膜就是處女的標(biāo)志，處女膜的破裂就意味著女性不再是處女了。這是一種封建的思想，僅憑處女膜的破裂來界定處女是很片面的。 首先，從前面所介紹的處女膜破裂的原因來看，絕不能單純地從處女膜的完整性來判斷女性是不是處女。有的女性確實(shí)沒有發(fā)生過性生活，卻因一些意外而使得處女膜發(fā)生了破裂。此外，有的女性的處女膜雖然完整，但確實(shí)發(fā)生過性生活。這是因?yàn)檫@些女性的處女膜較松弛，處女膜孔也較大，在性交后處女膜可不發(fā)生破裂。 總之，處女膜的破裂與女性是否發(fā)生過性行為并無必然聯(lián)系，也就更不能單憑處女膜的完整性來判斷女性是否為處女。對(duì)于“處女”的最終定義應(yīng)為——從來沒有與雄性發(fā)生過性行為的雌性，也就是說不曾有雄性性器官進(jìn)入雌性的陰道。所謂“石女”常常是指處女膜閉鎖，陰道橫膈，先天性無陰道或陰道閉鎖。這種先天性缺陷并非一生下來就能引起人們的注意，有的人是到了青春發(fā)育期還遲遲不來月經(jīng)，另有些人甚至是到了洞房之夜不能性交才被發(fā)現(xiàn)。正常女性，在尿道口的下方有一個(gè)陰道口，在陰道口周圍有一層薄膜組織叫處女膜，一般正常的情況處女膜只有一個(gè)孔，月經(jīng)血從此流出。如果處女膜上有許多小孔便成為篩狀處女膜，如果沒有就成為處女膜閉鎖了。如子宮陰道發(fā)育不正常，初潮后就會(huì)因經(jīng)血不能排出而積存于陰道子宮積血；積血過多還可通過輸卵管進(jìn)入腹腔，輸卵管傘部附近的腹膜受月經(jīng)血刺激發(fā)生水腫，粘連，會(huì)使傘部閉鎖，形成陰道-子宮-輸卵管積血。這種人常在青春期后遲遲不來月經(jīng)，但卻有每月一次的肚子疼，并且疼痛一次比一次加重。如果結(jié)了婚也不能同房。這種情況應(yīng)該早就醫(yī)，及時(shí)確診。其治療是很簡(jiǎn)單的，只要切開處女膜，放出積血，問題也就解決了。一般不影響結(jié)婚及生育。
也有的“石女”是陰道下段有一橫膈。此膈如無孔，可發(fā)生與處女膜閉鎖類似的癥狀。如有一小孔，也可因月經(jīng)血流出不暢而發(fā)生每月一次的小腹疼，并逐瀕加重?；楹笠渤３０l(fā)生性交困難。這種橫膈常被誤認(rèn)為處女膜閉鎖、雖然治療也是手術(shù)切開，但手術(shù)方法較處女膜閉鎖切開術(shù)略復(fù)雜。
總之，“石女”常表現(xiàn)為無月經(jīng)，有的人還伴有每月一次地，逐漸加重地小腹痛，并伴有婚后性交困難。治療主要靠手術(shù)，如能在婚前發(fā)現(xiàn)就可避免新婚之夜的一場(chǎng)風(fēng)波，術(shù)后均能解決性生活問題。如果子宮及輸卵管發(fā)育良好，也照樣能生育子女。僅憑性器官接觸就導(dǎo)致懷孕的事情，在醫(yī)學(xué)上并不少見。更離奇的是，曾出現(xiàn)過在女方的內(nèi)褲處隔著一層布射精，也可導(dǎo)致該女子受孕。 一般來說，在這種情況下不受孕，處女膜基本上都是保持完整的，懷孕僅僅是個(gè)意外。要能受孕，必須有精子和卵細(xì)胞的結(jié)合。興奮中在陰道外發(fā)生射精，但卻有部分精子已經(jīng)進(jìn)入了陰道，而女方又正好處在排卵期中。年輕體壯加上興奮、激動(dòng)的環(huán)境中，故男方射出的精液量必在較高的水平上（平常是2-6毫升），因此，雖然沒在陰道內(nèi)射精，但由于精液量多便有可能部分流入陰道，女方雖有處女膜擋住陰道口，卻因?yàn)檎５奶幣ひ灿性S多空隙存在（月經(jīng)血便是從這些膜孔排出體外的），只要有一滴精液流在陰道口就會(huì)沿著排卵管進(jìn)入子宮與卵子交配，導(dǎo)致女子受孕。
正常性生活時(shí)精液是儲(chǔ)存在陰道深處一個(gè)叫做后穹窿的地方（古書稱之為“精液池”）。該處最接近子宮頸，這使精子容易通過子宮頸、經(jīng)過子宮而到輸卵管外1/3的受精處。如果精子未能進(jìn)入子宮頸，在陰道的酸性環(huán)境中存活是只有6—8個(gè)小時(shí)的短暫時(shí)間的。所以，男子的精子必是非常健康，生命力很強(qiáng)的。
另外，精子在陰道內(nèi)沒有被酸性環(huán)境所滅的另一個(gè)重要原因恰恰是女方幫了個(gè)大忙。在排卵期中子宮頸的分泌液增加，達(dá)到每天0.5毫升，而在性欲高度興奮時(shí)，其分泌量還可不斷增加，從子宮頸分泌出來的液體是呈弱堿性的，它可以起到中和陰道酸性環(huán)境的作用，從而保護(hù)了存留在陰道中的精子,使它能延長壽命。
還有一個(gè)鮮為人知的機(jī)理：精子要有受精的能力是需要經(jīng)歷稱為“獲能”過程的。本來，精子的獲能一般是從子宮頸開始的，但在女方性欲強(qiáng)烈時(shí)，子宮頸分泌出來的液體大量流入陰道中，這時(shí)，精子的獲能便可提前了。獲能后的精子顯得更加健康、活潑，其尾部擺動(dòng)變行更加快速，出現(xiàn)一種特異的“鞭打樣”運(yùn)動(dòng)方式，使其不但能夠在陰道中存活，而且還能以較快的速度游入子宮中。所以，即使沒有進(jìn)行真正的性交，也可能導(dǎo)致女方懷孕，盡管這種機(jī)率比較小。

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