一、陰道閉鎖的基本信息
陰道閉鎖,多因先天性發(fā)育畸形所致,患者的子宮亦常發(fā)育不全,故即使采用手術(shù)矯正陰道,受孕的機(jī)會(huì)極少。陰道不完全閉鎖往往是由產(chǎn)傷、腐蝕藥、手術(shù)或感染而形成的瘢痕攣縮狹窄,其中央僅留小孔,閉鎖位置低者可影響性生活。在妊娠期,瘢痕可隨妊娠的進(jìn)展而充血軟化,如僅有輕度環(huán)形或半環(huán)形狹窄,臨產(chǎn)后先露部對(duì)環(huán)狀瘢痕有持續(xù)擴(kuò)張作用,常能克服此種障礙,完成分娩。若閉鎖位置低,可根據(jù)情況作單側(cè)或雙側(cè)預(yù)防性會(huì)陰側(cè)切,以防嚴(yán)重的會(huì)陰裂傷。瘢痕廣、部位高者不宜經(jīng)陰道分娩,以剖宮產(chǎn)為妥。
陰道閉鎖大多數(shù)都是因?yàn)橄忍煨园l(fā)育畸形所引起的。
患者的子宮亦常發(fā)育不全,故即使采用手術(shù)矯正陰道,受孕的機(jī)會(huì)極少。
陰道不完全閉鎖往往是由產(chǎn)傷、腐蝕藥、手術(shù)或感染而形成的瘢痕攣縮狹窄,其中央僅留小孔,閉鎖位置低者可影響夫妻生活。
二、陰道閉鎖的五個(gè)原因
陰道閉鎖就是有正常女性染色體核型,而且全身生長(zhǎng)及女性第二性征發(fā)育正常。想要治療好陰道閉鎖,需查明病因。
陰道閉鎖的原因:
1、沒有正常的陰道
如果子宮也沒有,卵巢的功能發(fā)育也不好。
2、產(chǎn)傷等因素
陰道閉鎖的原因是陰道不閉鎖往往是由產(chǎn)傷、腐蝕藥、手術(shù)或感染而形成的瘢痕攣縮狹小。
3、隱經(jīng)
陰道閉鎖,上面的子宮、卵巢還有,等到青春期發(fā)育后,有月經(jīng)但是流不出來,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致肚子疼。
4、瘢痕
在妊娠期,瘢痕可隨妊娠的進(jìn)展而充血軟化,如僅有輕度環(huán)形或半環(huán)形狹小,臨產(chǎn)后先露部對(duì)環(huán)狀瘢痕有持續(xù)擴(kuò)張作用,常能克復(fù)此種障礙,完成分娩。
5、處女膜閉鎖
處女膜閉鎖也是導(dǎo)致女性陰道性不孕的原因之一。因在胚胎發(fā)育中尿生殖竇的陰道芽狀突起未能被貫通所致。處女膜閉鎖所致陰道性不孕可出現(xiàn)原發(fā)性假性閉經(jīng),青春期后出現(xiàn)周期性下腹痛,婚后不能夫妻生活等。
三、陰道閉鎖的五個(gè)癥狀
癥狀與處女膜閉鎖相似。閉鎖多位于陰道下段,長(zhǎng)約2~3cm,其上多為正常陰道。癥狀與處女膜閉鎖相似,檢查除處女膜無(wú)孔外,不向外膨出,色澤正常。肛查捫及向直腸凸出的陰道積血包塊,其位置較處女膜閉鎖高。
1、患上陰道閉鎖的女性患者,則會(huì)在青春期后沒有月經(jīng)初潮的情況。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、下腹部可摸到包塊,并且逐月增大。
4、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
5、患上陰道閉鎖的患者,則嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)伴有便秘或者是尿頻、尿潴留等癥狀,也可能出現(xiàn)肛門墜脹的癥狀。
鑒別診斷/陰道閉鎖
癥狀與處女膜閉鎖相似,檢查時(shí)亦無(wú)陰道開口,但閉鎖處粘膜表面色澤正常,亦不向外膨隆,肛查捫及向直腸凸出的陰道積血包塊,其位置較處女膜閉鎖高。術(shù)時(shí)應(yīng)先切開閉鎖段陰道并游離陰道積直下段的陰道粘膜,再切開積血包塊,排凈積血后,利用已游離的陰道粘膜覆蓋創(chuàng)面。
四、陰道閉鎖應(yīng)該如何治療才好呢
一、治療原則
1、手術(shù)適應(yīng)癥
凡診斷明確者應(yīng)手術(shù)治療。
2、手術(shù)方法
中厚皮片內(nèi)嵌移植陰道再造術(shù)。皮瓣陰道再造法:陰唇皮瓣陰道再造術(shù)。小陰唇皮瓣陰道再造術(shù)。
二、用藥原則
1、保持外陰清潔,每天用0.1新潔爾滅清潔外陰。
2、留置導(dǎo)尿管至拆線。
3、調(diào)節(jié)飲食,以無(wú)渣半流食為主,并口服阿片酊控制5-7d后排便。
4、拆線后即刻放入模具支撐半年左右,以防皮片收縮陰道狹小,需指導(dǎo)患者清潔外陰及使用模具,必要時(shí)可用2個(gè)模具交替使用。
5、使用抗生素預(yù)防感染。
陰道閉鎖預(yù)防保健
1、術(shù)后即可下床活動(dòng),利于經(jīng)血排出。
2、保持外陰清潔和陰道口通暢,但不宜坐浴和陰道灌洗。
3、術(shù)后1個(gè)月復(fù)查,給予對(duì)癥處理。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于陰道閉鎖的一些癥狀以及陰道閉鎖應(yīng)該怎么治療的一些方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,患上陰道閉鎖的時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行治療才行哦。
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