雌激素6項(xiàng)檢查要空腹嗎,帶你解讀雌激素六項(xiàng)指標(biāo)

一、雌激素六項(xiàng)是什么呢

雌激素六項(xiàng)是指在測量雌激素量是否正常時用到的六個指標(biāo)，包括卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激素（PRL）。育齡期女性沒有雌激素，就會沒有月經(jīng)，沒有排卵，沒有生育功能。幾乎所有的婦科內(nèi)分泌疾病都會涉及到激素測定。

雌激素六項(xiàng)檢查是臨床上常用的一種檢查女性內(nèi)分泌疾病的方法，而沒有內(nèi)分泌疾病，不必查性激素。做激素測定要根據(jù)檢查目的，在合適的時間和條件下抽血化驗(yàn)才有意義。當(dāng)出現(xiàn)以下情況，才應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議測性激素：

1、16歲以上月經(jīng)稀發(fā)，即40、50甚至60天才來一次月經(jīng)的。

2、月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)周期過短如20天、月經(jīng)周期過長如50天的。

3、發(fā)生了閉經(jīng)的。

4、孕育有困難的。

5、乳頭、肛周出現(xiàn)毛發(fā)、臉上很多痤瘡、肥胖的。

6、40歲以上發(fā)生經(jīng)期短、月經(jīng)紊亂的，可查性激素看是否卵巢功能衰退所致，判斷是否需要激素替代療法。

二、雌激素六項(xiàng)的正常指標(biāo)

雌激素六項(xiàng)正常值是衡量雌激素是否正常的重要指標(biāo)。具體范圍如下：

1、促卵泡生成激素（FSH）：促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。正常值：在排卵前期為1.5-10mIU/ml，排卵期為8-20mIU/ml，排卵后期為2-10mIU/ml。

2、促黃體生成素（LH）：促使排卵，形成黃體并分泌孕激素。FSH值低見于雌孕激素治療期間等。正常值：在排卵前期為2-15mIU/ml，排卵期為30-100mIU/ml，排卵后期為4-10mIU/ml。

3、催乳素（PRL）：是單純的蛋白質(zhì)激素，促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。正常值：在非哺乳期，血PRL正常值為0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥。

4、雌二醇（E2）：促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤偷诙哉鞯陌l(fā)育。正常值：血E2的濃度在排卵前期為48-521nmol/L，排卵期為70-1835nmol/L，排卵后期為272-793nmol/L，卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

5、孕酮（P）：促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。正常值：血P濃度在排卵前為0-4.8nmol/L，排卵后期為7.6-97.6nmol/L，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

6、睪酮（T）：腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。促進(jìn)陰蒂和陰阜的發(fā)育。正常值：女性血T正常濃度為0.7-3.1nmol/L。血T值高，引起不孕。

三、雌激素六項(xiàng)檢查要空腹嗎

最好是空腹 測定性激素六項(xiàng)的臨床意義是通過測定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病.

性激素六項(xiàng)如果要檢查的結(jié)果比較準(zhǔn)確，最好是空腹早上的10點(diǎn)抽血，這樣干擾結(jié)果的因素就會少很多，也可以不用空腹，你可以上午抽完血查了之后，下午給醫(yī)生看啊。性激素一般是在你月經(jīng)來的時候的第二天查的，如果過了這個時間，一般結(jié)果查的就沒有那么準(zhǔn)了，建議你還是今天早上空腹抽血查比較好。

性激素六項(xiàng)的臨床意義是通過測定性激素水平來了解女性內(nèi)分泌功能和診斷與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)的疾病，性激素六項(xiàng)應(yīng)該是在月經(jīng)來臨的第三天的醫(yī)院空腹抽血檢查的，抽血前需靜坐20-30分鐘。

但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平，首先要選擇月經(jīng)第2～5天檢查，稱為基礎(chǔ)性激素水平， 第3天測定最好。確定是來月經(jīng)第3天，檢查性激素5項(xiàng)即可，可以不查孕酮，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng)，應(yīng)該檢查6項(xiàng)，以防止誤診。

月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者，如尿妊娠試驗(yàn)陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)?；A(chǔ)性激素化驗(yàn)單應(yīng)該這樣看：基礎(chǔ)LH和FSH正常值為5～10IU/L，基礎(chǔ)E2正常值為25～50pg/ml(這3項(xiàng)結(jié)果不能看化驗(yàn)單上的參考值，要按這個標(biāo)準(zhǔn));PRL、T可以對照該醫(yī)院化驗(yàn)單參考值，P正常值見后。

四、雌激素六項(xiàng)的結(jié)果分析

但是，做完雌激素六項(xiàng)檢查后，我們又怎么來對結(jié)果進(jìn)行分析呢?最起碼我們該大致了解每一項(xiàng)所代表的意義。

1、催乳素

性激素六項(xiàng)催乳素(簡稱PRL，也叫做泌乳素)。PRL濃度的測定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會造成高催乳素血癥，有時也與男性陽痿有關(guān)，高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)，經(jīng)過藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。

2、卵泡生成素

卵泡刺激素(簡稱FSH，也叫卵泡生成素)。FSH和LH與生殖腺組織的生長和生殖活性的控制密切相關(guān)，在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升，F(xiàn)SH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機(jī)測定FSH濃度超過40miu/ml時提示卵巢衰退。在男性，輸精管生長以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié)，無精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的，F(xiàn)SH升高，同時還見于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全、饑餓、腎衰竭、甲亢和肝硬化等;而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。

3、促黃體生成素

黃體生成素(LH)。LH濃度升高，見于性腺功能減退，原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全，腎功能衰竭，肝硬化，甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥，低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦，垂體或性腺功能障礙時，LH濃度測定是常規(guī)項(xiàng)目，并且與FSH一同測定。此外，LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。

4、雌二醇

如女孩青春期提前或延遲

雌二醇(E2)。血清E2測定對評價各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo)：如女孩青春期提前或延遲，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性，若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等也會有E2上升。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測，對于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精(IVF)中，對卵巢進(jìn)行過激刺激時，通常每天對絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整，也需要測E2濃度。

5、睪酮

睪酮(Testoserone,T)男性血清的測定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清的測定有助于評價多毛癥，脫發(fā)和月經(jīng)異常。

6、孕酮

孕酮(Prog,P)Prog濃度在測定用于判斷有無排卵及未孕女性的黃體功能。

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