一、女性性激素六項(xiàng)檢查的意義
月經(jīng)是女性一生中重要的生理環(huán)節(jié),它反映出下丘腦-垂體-卵巢軸的功能發(fā)育、成熟和衰退的過程。正常月經(jīng)的發(fā)生和周期性變化受卵巢周期性變化的調(diào)節(jié),即卵泡期:FSH、LH維持在較低水平,E隨卵泡發(fā)育分泌逐漸升高,P僅微量。排卵期:排卵前24小時(shí),F(xiàn)SH是低峰式分泌,LH是陡峰式分泌,E較FSH、LH出現(xiàn)略早亦是峰式分泌,在排卵時(shí)FSH、LH均驟降。黃體期:FSH、LH又維持在低水平,E、P隨黃體發(fā)育分泌量漸增,至排卵后7E8天達(dá)最高量,以后回落。月經(jīng)來潮前FSH、LH、E、P均降至最低值,月經(jīng)來潮后逐漸恢復(fù)繼續(xù)下一周期。女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期,HPOA功能呈漸進(jìn)性衰退,E分泌漸少至消失,T有分泌,F(xiàn)SH、LH分泌逐漸升高,且FSH/LH>1。
1、測(cè)定促性腺激素(FSH、LH)的意義
1)判斷閉經(jīng)的原因:
①FSH及LH水平低于正常,提示閉經(jīng)原因在腺垂體或下丘腦。但需除外高催乳素血癥及口服避孕藥的影響。為此還需要行垂體興奮試驗(yàn)(用促性腺激素釋放激素LHRH100ug,溶于5ml生理鹽水中,靜脈注射,30秒鐘內(nèi)注完),當(dāng)注完30分鐘時(shí)測(cè)定的LH值較注射前增高3倍或以上者,表明垂體功能正常,病變?cè)谙虑鹉X;若無增高或增高不明顯,必須再重復(fù)試驗(yàn),重復(fù)后仍得相同結(jié)果,則認(rèn)為病變?cè)诖贵w。
②FSH及LH水平高于正常,甚至達(dá)到絕經(jīng)水平,病變?cè)诼殉病H缏殉苍缢?、卵巢發(fā)育不良、雙側(cè)卵巢切除術(shù)后等,均可以表現(xiàn)為促性腺激素水平升高。
2)測(cè)定LH/FSH值>3提示多囊卵巢綜合征。
3)診斷性早熟:有助于區(qū)別真性和假性性早熟。
真性性早熟由促性腺激素分泌增加引起,F(xiàn)SH和LH呈周期性變化,應(yīng)考慮中樞性原因;假性性早熟FSH及LH水平較低,且無周期性變化,應(yīng)考慮外周原因如卵巢功能性腫瘤或外源激素所致。
4)測(cè)定LH峰值:可以估計(jì)排卵時(shí)間及了解排卵情況,有助于不孕癥的治療。
2、測(cè)定催乳激素(PRL)的意義
①閉經(jīng)、不孕及月經(jīng)失調(diào)者,無論有無泌乳,均應(yīng)測(cè)PRL,以除高催乳激素血癥。
②PRL異常增高時(shí)應(yīng)考慮垂體催乳素瘤,需進(jìn)一步檢查。PRL興奮或抑制試驗(yàn)可以區(qū)別PRL增高是由于下丘腦、垂體功能失調(diào),還是由于垂體腫瘤。功能失調(diào)者受藥物興奮及抑制的影響明顯,而垂體泌乳素瘤的激素分泌有相對(duì)自主性,缺乏對(duì)一般藥物興奮、抑制的反應(yīng)。
③PRL水平升高還見于性早熟、原發(fā)性甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能欠佳、長期哺乳、神經(jīng)精神刺激、某些藥物作用如氯丙嗪、避孕藥、大量雌激素、利血平等抗高血壓藥等因素均可引起PRL升高;PRL降低多見于垂體功能減退、單純性催乳激素分泌缺乏癥。
3、測(cè)定雌激素(E2)的意義
1)監(jiān)測(cè)卵巢功能
判斷閉經(jīng)原因:
①雌激素持續(xù)低水平,表明卵巢無卵泡發(fā)育,閉經(jīng)可能由于卵巢早衰或繼發(fā)于下丘腦、垂體功能失調(diào)、高泌乳素血癥或藥抑制。
②雌激素水平符合正常的周期變化,表明卵泡發(fā)育正常,應(yīng)考慮子宮性閉經(jīng)。
判斷有無排卵:雌激素持續(xù)在早、中期卵泡水平,無周期性變化,常見于無排卵型宮血、多囊卵巢綜合征等。
監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育
2)其他女性性早熟,雌激素水平常高于正常值;妊娠期雌激素水平升高;卵巢顆粒細(xì)胞瘤或使用促排卵藥物如氯米酚、絨促性素、尿促性素等可使雌二醇達(dá)到超生理水平;肝硬化時(shí)雌激素水平升高。卵巢切除、化學(xué)治療時(shí)卵巢功能受損均可使雌二醇水平下降。
3)監(jiān)測(cè)胎兒-胎盤功能:應(yīng)連續(xù)動(dòng)態(tài)的觀察雌二醇的變化。
4、測(cè)定孕激素(P)的意義
①了解有[FS:PAGE]無排卵:正常月經(jīng)周期中排卵后7-8日孕酮水平達(dá)高峰,血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵。使用促排卵藥時(shí),可用孕酮觀察促排卵效果。
②原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵性月經(jīng)或無排卵性宮血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長期使用GnRH激動(dòng)劑,均可使孕酮水平下降。
③了解黃體功能:黃體期孕酮水平低于生理值,提示黃體功能不足;月經(jīng)來潮4-5日孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全。④觀察胎盤功能:妊娠期胎盤功能減退時(shí),血中孕酮水平下降。⑤血中孕酮升高,也可見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或腎上腺腫瘤。
5、測(cè)定雄激素(T)的意義
①卵巢男性化腫瘤(睪丸母細(xì)胞瘤、門細(xì)胞瘤),血睪丸酮水平明顯增高。
②兩性畸形的鑒別。男性假兩性畸形及真兩性畸形,睪丸酮水平在男性正常范圍內(nèi):女性假兩性畸形則在女性范圍。
③評(píng)價(jià)多囊卵巢綜合征的療效,治療后血睪丸酮水平應(yīng)有所下降。
④多毛癥患者、血睪丸酮水平正常者,多考慮由于毛囊對(duì)雄性激素敏感所致。
性激素六項(xiàng)什么時(shí)候查最佳
許多女性朋友都有過人流的經(jīng)歷,卻對(duì)性激素六項(xiàng)什么時(shí)候查最佳不甚了解,專家根據(jù)多年的成功經(jīng)驗(yàn)為眾多女性朋友介紹性激素六項(xiàng)什么時(shí)候查最佳:
在來月經(jīng)的第3-5天(經(jīng)期)空腹抽血做性激素六項(xiàng)檢查(包括:促黃體生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睪酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。
之所以選擇在月經(jīng)第3-5天做性激素六項(xiàng)檢查,是因?yàn)檫@時(shí)的激素水平是基礎(chǔ)卵泡期,而月經(jīng)第二天檢查有所不妥,是由于有許多女性在月經(jīng)第1-2天只有少量的陰道出血,這說明黃體期的激素水平?jīng)]有明顯下降,誤差很大,而月經(jīng)第3-5天是穩(wěn)定的,不會(huì)有誤差。
除了激素六項(xiàng)外在月經(jīng)結(jié)束后在做一個(gè)B超就可以了。檢查后有什么疑問可隨時(shí)聯(lián)系。
以上就是專家針對(duì)性激素六項(xiàng)什么時(shí)候查最佳的簡單介紹。
二、女性激素檢查的項(xiàng)目有哪些
在進(jìn)行檢查之前,很多人都十分關(guān)注女性激素檢查到底都有些什么項(xiàng)目,一般來說,最基本的是激素六項(xiàng)。當(dāng)然有的女性如果有其它一些異常情況,可能會(huì)除六項(xiàng)之外再檢查一些其它的相關(guān)項(xiàng)。
女性激素檢查項(xiàng)目有:
1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。
3)催乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,是一種單純的蛋白質(zhì)激素,主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。
5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>
6)睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮,50由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,腎上腺皮質(zhì)分泌的約25,僅25來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對(duì)雌激素有拮抗作用,對(duì)全身代謝有影響。
對(duì)于自己是否需要進(jìn)行女性激素檢查,往往是沒有一個(gè)固定的標(biāo)準(zhǔn)的。如果按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查的話,會(huì)大大減少婦科疾病的發(fā)生。尤其是三十歲以上的女性,由于各方面的功能已經(jīng)開始下降,因此更應(yīng)該多測(cè)一下激素水平,適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)充。
三、怎么檢查女性激素水平
檢查的項(xiàng)目不同,注意方法也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。
1、檢查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是靜脈血清分離后檢查,分別需要2毫升。
2、檢查睪酮,是抽取靜脈血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分離血清后即可測(cè)定。
3、泌乳素應(yīng)該空腹檢查,在早上9點(diǎn)鐘左右抽取血清。
4、檢查黃體生成素,雖然同樣是放射免疫法檢查,但由于黃體生成素是脈沖式分泌,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3—4次,然后混合一起進(jìn)行測(cè)定,這樣更加準(zhǔn)確。
檢查時(shí)間
檢查內(nèi)分泌最好在月經(jīng)來潮后的第3-5天,這一段時(shí)間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對(duì)于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時(shí)可以檢查,這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間,其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。
月經(jīng)來潮后第3-5天,早9點(diǎn)空腹抽血檢查,效果最為精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng),長期不來月經(jīng)者,可在任何時(shí)間檢查,空腹最佳。
對(duì)于怎么檢查女性激素水平相信您現(xiàn)在應(yīng)該清楚了,其實(shí)最重要的是檢查時(shí)間,只要是在正確的時(shí)間檢查一般都不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。其實(shí)女人隨著年齡的增加雌激素水平會(huì)逐漸的下降,雖然這個(gè)過程比較緩慢但是卻給女人帶來一些問題,所以如果是條件允許的話可以在平時(shí)補(bǔ)充一些雌激素。
四、女性激素水平低有哪些癥狀
雌激素是伴隨著女性成長發(fā)育到成熟嫵媚、生兒育女,再到更年生活必不可少的性特征動(dòng)力源泉??梢哉f,卵巢分泌的雌激素是女人保持青春常態(tài)的最重要因素。下面就請(qǐng)保定現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹一下。 保定現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹:隨著城市白領(lǐng)女性社會(huì)生活和工作的壓力的逐漸加大,這一群體女性的雌激素分泌高峰期不斷提前,據(jù)調(diào)查白領(lǐng)女性的雌激素高峰期已提前至平均年齡27歲,過了27歲女性卵巢分泌雌激素開始逐年下降。當(dāng)女性到了30歲以后,有63%的女性出現(xiàn)了雌激素低下的情況。調(diào)查還顯示了,雌激素過低通常較多見于剛生完寶寶的媽媽,做完人工流產(chǎn)手術(shù)的女性也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)雌激素偏低。 那么,女性雌激素水平低有什么?雌激素低的癥狀有哪些呢?
一、膚質(zhì)變差:皮膚干澀、無彈性、沒有光澤、色斑增多、皺紋變深、容易過敏。
二、脂肪變厚:身材變的臃腫、大腹便便,腰、腹、臀、腿部有較多贅肉。
三、乳房下垂:有些才20出頭的女孩子乳房發(fā)育不良也由于雌激素低造成的;28-45歲女性有乳房下垂、萎縮、干癟、左右大小不一、乳暈發(fā)黑的狀況。
四、婦科炎癥:雌激素低的女性常伴有外陰瘙癢、下身有異味,甚至各種陰道炎癥、尿道炎接踵而來。
五、絕經(jīng)提前:出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期過長、或過短,經(jīng)血過多、或過少,還時(shí)常伴有痛經(jīng),有的甚至出現(xiàn)提前絕經(jīng)的情況。
六、鈣質(zhì)流失:雌激素偏低很容易引發(fā)骨質(zhì)疏松癥,骨骼的鈣質(zhì)流失嚴(yán)重,腰酸腿痛,易骨折,甚至牙齒松動(dòng)。
七、引發(fā)病癥:雌激素過低會(huì)導(dǎo)致不孕不育、內(nèi)分泌失調(diào),潮熱盜汗,失眠多夢(mèng),很多女性還會(huì)出現(xiàn)高血壓、冠心病、視力變差,各種增生和腫瘤病。
看過上面的內(nèi)容,相信廣大女性已經(jīng)對(duì)于激素水平低有了一定程度的了解,如果出現(xiàn)了上述的癥狀,一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受檢查,這樣才能及時(shí)得到好的治療,切不可小看它,一開始可能是些小問題,時(shí)間長了可能就會(huì)造成大的問題。
性激素六項(xiàng)檢查是一項(xiàng)很常規(guī)的檢查,通常用于女性生殖系統(tǒng)的檢查。性激素六項(xiàng)分別指的是PRL,E2,F(xiàn)SH,P,LH以及T!而性激素六項(xiàng)檢查指的就是對(duì)這六項(xiàng)激素的含量進(jìn)行檢測(cè),通過查看激素水平是否異常,來反應(yīng)內(nèi)分泌功能,卵巢功能,以及其他生理功能的狀況。
催乳素(PRL):僅看它的名字我們就能知道它的功能了,沒錯(cuò),就是促進(jìn)催乳的,乳腺增生,乳汁的生成等都是它的功勞!
雌二醇(E2):雌二醇算得上是所有雌性激素里面活力最強(qiáng)的一位了,它的主要功能呢,就是促進(jìn)女性的第二特征的發(fā)育。
? 促卵泡生成素(FSH):促卵泡生成素主要作用是促進(jìn)卵泡的生長發(fā)育,還可以檢查它的濃度用來預(yù)測(cè)受孕能力!
孕酮(P):孕酮的功能當(dāng)然和“孕”有關(guān)了!精子和卵子結(jié)合成受精卵,進(jìn)入子宮的時(shí)候,孕酮也給予了不少的幫助!
? 黃體生成素(LH):在黃體生成素和促卵泡生成素的共同作用下,形成黃體!
? 睪酮(T):說到睪酮,就有很多的話要說了。它雖然是一種雄性激素,但是女性體內(nèi)也會(huì)少量的存在。我們?cè)谌粘I町?dāng)中,會(huì)看到有一些女性體毛異常濃密,就是因?yàn)椴G酮的含量太高了!
做性激素六項(xiàng)檢查的三個(gè)最佳時(shí)期!
月經(jīng)來潮的3-5天
你好,非常高興為你解答問題,常用的性激素六項(xiàng)是:卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇 (E2),孕酮(P),睪酮(T),泌乳激素(PRL),這些檢查基本滿足了臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否正常的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解.其中孕激素在月經(jīng)的第21--24 天檢查可以看出有沒有排卵。
六項(xiàng)性激素中,其中泌乳素是一種多肽激素,它的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化。可因身體不同狀況的影響而結(jié)果發(fā)生變化,比如睡眠、情緒、抑郁、緊張、運(yùn)動(dòng)、性交、進(jìn)食后等均可能影響其分泌狀態(tài),而使泌乳素的分泌出現(xiàn)一過性升高。在飲食特別是蛋白飲食、運(yùn)動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)下,甚至早晚都會(huì)有變化,所以說,泌乳素檢查需要空腹。其它五項(xiàng)不需要空腹。
一般情況下,F(xiàn)SH大于LH,且都在8以下,E2在30--50ng/ml以內(nèi),PRL在正常范圍以內(nèi),T在正常值的中值,這樣的激素水平比較理想。
基礎(chǔ)性激素檢查過以后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出建議或治療方案,在治療的過程中可能還會(huì)檢查性激素,但不是每次都需要查六項(xiàng)了。尤其是睪酮和泌乳素第一次檢查結(jié)果正常,很少會(huì)有變化,一般就不需要經(jīng)常再查了。
你說有沒有必要做呢?當(dāng)然,一定是月經(jīng)不調(diào)或者是不孕不育等病情需要才選擇檢查的。
希望我的回答能夠幫助到你!
您好,混跡 育兒 界的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)四棲生物菁媽來回答下這個(gè)問題。
有句話說:激素決定好孕氣。這句話是很有道理的。
性六項(xiàng)激素檢查是什么 性六項(xiàng)激素影響女性懷孕的一個(gè)重要指標(biāo),如果備孕媽媽有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、流產(chǎn)經(jīng)歷的話,那么這項(xiàng)檢查就必須要做了。
性六項(xiàng)激素檢查什么?
促軟泡生成激素(FSH),其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。在經(jīng)期的第三天一般在5.8。
促黃體生成素(LH),主要功能室促使排卵,它和促軟泡生成激素手拉手協(xié)同作用,形成黃體并分泌孕激素。當(dāng)FSH或者LH大于等于3,是診斷多囊卵巢的重要依據(jù)之一。
催乳素(PRL),主要功能是促進(jìn)乳腺的增生和乳汁的生成和排乳。這一項(xiàng)過高,會(huì)抑制FSH和LH的分泌,就會(huì)抑制排卵。催乳素很調(diào)皮,它會(huì)因?yàn)槟愕木o張而變高。
雌二醇(E2),主要功能是促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育和促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称?。在?jīng)期的第三天,一般值在62——70才正常。
孕酮(P),主要功能促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?/p>
睪酮(T),主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的形成。
性六項(xiàng)激素會(huì)影響備孕媽媽的正常排卵和經(jīng)期的到來,但不是任何排卵和經(jīng)期的問題都是因?yàn)樗鼈儭?
備孕期媽媽們即使排卵不規(guī)律,也不代表就一定不會(huì)懷孕。
成功懷孕主要看兩點(diǎn),一是排卵是否有效,而是子宮內(nèi)膜的厚度。月經(jīng)不調(diào)的原因有很多,如果不是因?yàn)閮?nèi)分泌功能失調(diào)造成的不孕
那么有可能是下面這幾個(gè)原因造成的。
1、有生殖器官疾病 ,比如子宮內(nèi)膜炎就會(huì)影響懷孕?;蛘邆湓袐寢層幸恍┢渌募膊?,比如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎病等都會(huì)影響懷孕。
2、婦科炎癥嚴(yán)重 ,白細(xì)胞會(huì)影響精子的穿透度,降低精子活力,影響受孕。
3、輸卵管炎癥造成輸卵管堵塞或者是一些盆腔疾病也會(huì)影響受孕。
4、不良生活習(xí)慣 ,別不長期抽煙、酗酒、咖啡飲用過量,長期睡眠不規(guī)律等,心情焦慮、緊張、憤怒等也都會(huì)影響受孕。
5、此外,除了備孕媽媽要做各項(xiàng)檢查外, 備孕爸爸也要做好各項(xiàng)檢查 ,因?yàn)閼言胁皇且粋€(gè)人的事情。
最后,寶寶的到來要順其自然,不可盲目避孕也不可操之過急。只要保持好心態(tài),規(guī)律作息, 健康 飲食,相信可愛的寶寶一定會(huì)快快來到爸爸媽媽身邊的。
性激素六項(xiàng)的檢查是婦科等生殖科室常見的檢查項(xiàng)目。由于性激素六項(xiàng)檢查屬于生殖科室??茩z查,因此大多數(shù)人起初對(duì)這類檢查并不了解。
性激素六項(xiàng)檢查主要包括孕酮(P)、睪酮(T)、雌二醇(E2)、促黃體生成素 (LH)、催乳素 (PRL)、促卵泡生成激素(FSH)六項(xiàng)。
其中 孕酮 主要是用于排除排卵型功能失調(diào)性子宮出血、黃體功能不全等疾病;
睪酮 用于排出高睪酮血癥、多囊卵巢綜合征等疾病,睪酮水平不佳還可能引起不孕;
雌二醇 主要用于排除卵巢早衰、卵巢功能低下、席漢氏綜合征等病癥;
促黃體生成素 則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一,水平較低多提示席漢氏綜合征的可能,而促黃體生成素水平較高伴隨促卵泡生成激素水平較高,則多提示卵巢功能衰竭;
催乳素 水平過高可抑制促卵泡生成激素及促黃體生成素的分泌,從而導(dǎo)致卵巢功能和排卵受到抑制;
促卵泡生成激素 用于排除席漢氏綜合征、卵巢早衰、原發(fā)性閉經(jīng)、卵巢不敏感綜合征等病癥。
女性如果出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、生殖道異常出血、閉經(jīng)等癥狀或患有婦科腫瘤應(yīng)當(dāng)定期檢查性激素六項(xiàng)。男性如果長期出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查。
性激素6項(xiàng)的檢查是一共包含有六項(xiàng),分別是雌二醇、卵泡刺激素、促黃體生成素、催乳素、孕酮和睪酮。這是一項(xiàng)內(nèi)分泌方面的重要檢查。
在婦科,我們最常見的就是月經(jīng)不調(diào)的女性,由于我們的月經(jīng)出現(xiàn)問題,首先就是要考慮內(nèi)分泌的原因,此時(shí)進(jìn)行性激素六項(xiàng)的檢查,對(duì)于明確內(nèi)分泌問題非常重要。尤其是對(duì)于多囊卵巢的患者來說,容易出現(xiàn)高雄激素血癥,高泌乳素血癥,所以性激素六項(xiàng)也是多囊患者經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查。
性激素六項(xiàng)檢查并不是僅僅適合女性。對(duì)于存在不孕不育的夫婦來說,男方也應(yīng)該進(jìn)行一下激素六項(xiàng)的檢查,如果內(nèi)分泌方面出現(xiàn)問題,也容易造成精子質(zhì)量的異常。
所以對(duì)于月經(jīng)不調(diào),暫時(shí)還沒有找到原因,或者是患有多囊卵巢綜合征的女性,和存在不育考慮的男性,性激素六項(xiàng)是一項(xiàng)很有必要的檢查,對(duì)于找到病因和下一步的治療方案,有重要的意義。
性激素6項(xiàng)顧名思義是6項(xiàng),分別是雌二醇、卵泡刺激素、促黃體生成素、催乳素、孕酮和睪酮。
雌激素:是一種18碳激素,包括雌二醇、雌酮、雌三醇,作用最強(qiáng)的為雌二醇(E2),由卵巢分泌,這就是為什么性激素6項(xiàng)檢查的第一項(xiàng)為雌二醇。卵泡早期雌二醇的血清濃度小于50pg/ml,隨著卵泡的發(fā)育,特別在排卵前可以達(dá)到200-300 pg/ml,排卵時(shí)雌二醇水平降低,然后再次上升,在黃體期達(dá)到達(dá)到第二個(gè)高峰。
卵泡刺激素(FSH)、促黃體生成素(LH):這兩種激素均有腺垂體的促性腺激素細(xì)胞分泌,均為糖蛋白激素。FSH在卵泡募集與優(yōu)勢(shì)卵泡選擇的過程中發(fā)揮關(guān)鍵的作用,是卵泡發(fā)育所必需。LH是在排卵前促進(jìn)卵母細(xì)胞最終成熟及排卵。
催乳素(PRL):是有腺垂體的催乳細(xì)胞分泌的,主要作用是促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌。在非妊娠期,PRL通過一定的方式抑制FSH、LH的分泌,所以高催乳素患者月經(jīng)可能會(huì)發(fā)生異常。
孕酮(P):是一種21碳甾體激素,是黃體期分泌的主要激素,主要作用是讓雌激素作用后的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,以利于胚胎著床,若著床成功,則需要一定水平的孕酮來維持妊娠。
睪酮(T):是雄激素的一種,另外還有雄烯二酮和脫氫表雄酮,一部分睪酮由卵巢分泌而來,一部分由雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來,睪酮在FSH作用下經(jīng)過一定的途徑轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に兀哉f睪酮是雌激素的前身。
性激素6項(xiàng)是評(píng)估卵巢功能和診斷一些內(nèi)分泌疾病的必要檢查,一般需要在月經(jīng)期2-4天檢查。比如:月經(jīng)期E2升高、FSH升高、LH降低說明卵巢功能下降。月經(jīng)期LH/FSH比例發(fā)生變化或者T升高是診斷多囊卵巢綜合征的標(biāo)準(zhǔn)之一。PRL升高可能導(dǎo)致女性月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng)。P在卵泡期早期升高需要排除妊娠可能性及服用一些黃體酮等藥物。另外,性激素6項(xiàng)中很多是互相影響的,不能單獨(dú)查某一項(xiàng)或者某一項(xiàng)單獨(dú)升高就診斷疾病。所以月經(jīng)失調(diào)、備孕等等患者均需要查性激素6項(xiàng),出結(jié)果后咨詢生殖內(nèi)分泌醫(yī)生。
性激素六項(xiàng)是一項(xiàng)非常重要的檢查。不僅對(duì)于婦產(chǎn)科很重要,而且神經(jīng)外科也經(jīng)常要使用這一檢查。今天我為大家介紹一下性激素六項(xiàng)是什么?這項(xiàng)檢查有什么意義?聽完介紹之后,我相信你自己也就明白有沒有必要做了。
性激素六項(xiàng)是什么檢查?
性激素六項(xiàng)檢查就是通過抽取靜脈血,檢查人體內(nèi)六種重要激素的水平,從而判斷人體內(nèi)分泌系統(tǒng)工作情況。這六種激素分別是 催乳激素 (英文縮寫PRL)、 卵泡生成激素 (英文縮寫FSH)、 黃體生成激素 (英文縮寫LH)、 雌二醇(英文縮寫E2)、 孕酮 (英文縮寫P)、 睪酮 (英文縮寫T)。
由于每個(gè)醫(yī)院采用的檢查方法不同、檢查試劑不同和單位不同,所以結(jié)果數(shù)值可以不一樣。以參考值為準(zhǔn)。
這項(xiàng)檢查有什么意義?各個(gè)指標(biāo)異常分別可能是由于哪些問題導(dǎo)致的?
1.催乳激素:一種由 腦垂體 分泌的激素,主要作用是促進(jìn)乳腺發(fā)育,刺激并維持乳房不斷分泌乳汁。
一般臨床上,催乳素多為增高,主要見于垂體瘤。催乳素增高之后,女性患者會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、不孕、溢乳等癥狀,而男性則可出現(xiàn)乳房發(fā)育、陽痿等癥狀。對(duì)于有上述癥狀的患者,很有必要檢查泌乳素。
當(dāng)然,泌乳素也收到運(yùn)動(dòng)、性愛、進(jìn)食的影響,因此該檢查一般在早上空腹時(shí)抽血。
2.卵泡生成激素:同樣也是有腦垂體分泌的一種激素,同時(shí)也受到下丘腦調(diào)控。主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育、精子形成。
如果卵泡生成激素分泌過少,可能是由于多囊卵巢綜合癥、垂體功能下降等原因造成
如果卵泡生成激素分泌過多,可能是由于垂體瘤、精原細(xì)胞瘤、原發(fā)性閉經(jīng)、先天性卵巢發(fā)育不全等疾病引起。
由于該激素會(huì)受到避孕藥等藥物影響,檢查時(shí)需要注意。而且在女性不同生理期分泌量也有較大差異,所以一般需要檢查多次。
3.黃體生成激素:同樣也是垂體分泌釋放。它能夠促進(jìn)黃體形成,并且促進(jìn)孕酮的分泌。如果黃體生成素分泌不足,可以導(dǎo)致不孕及流產(chǎn)
該激素可以用來鑒別兒童真性性早熟和假性性早熟
4.雌激素和睪酮:重要的性激素。對(duì)于維持男性、女性第二性征非常重要。
5.孕酮:由卵巢分泌,是重要的一種激素。尤其是對(duì)于懷孕來說很重要??梢砸种茖m縮、抑制母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)。孕酮不夠,很容易引起流產(chǎn)。
所以,我相信大家對(duì)性激素六項(xiàng)都有了一定認(rèn)識(shí),因此有沒有必要做自己心里也有了數(shù)。
性激素六項(xiàng)檢查主要包括促卵泡激素 ( FSH)、黃體生成素 ( LH)、催乳素 ( PROL)、雌激素 ( E)、孕酮 ( P)、睪酮 ( T)六項(xiàng)指標(biāo),在臨床中運(yùn)用很常見,主要用來反映男女的發(fā)育生殖能力。血清性激素水平與男性不育癥密切相關(guān) ,對(duì)男性不育癥患者進(jìn)行性激素水平的檢測(cè)意義重大。
男性不育在不育夫妻中占到了 50% 。引起男性不育的原因很多 , 包括環(huán)境、心理、生理及生活習(xí)慣等各種因素。對(duì)于男性不育患者 ,臨床上最基本的兩項(xiàng)檢查就是精液常規(guī)檢查和性激素六項(xiàng) ,精液常規(guī)測(cè)定可提供精液的基本情況 ,如精子數(shù)量、活動(dòng)力、活動(dòng)率和形態(tài)等 ,而性激素六項(xiàng)則能提示造成精子數(shù)量異?;蚬δ懿蛔銠C(jī)制方面的相關(guān)信息。
男性生殖功能主要受下丘腦 - 垂體 - 性腺軸的調(diào)節(jié)和控制 ,性腺軸分泌的 FSH 、 LH 和 T 直接調(diào)節(jié)人體性功能與生殖功能 ,以維持整個(gè)生育期的動(dòng)態(tài)平衡 ;垂體前葉分泌的 PRL 能增強(qiáng) LH 促進(jìn)合成 T,可刺激精子的發(fā)生。 如 FSH 、 LH 和 T 水平變化與睪丸的損害程度相關(guān) ,阻礙精子的發(fā)生與成熟 ,造成精子活動(dòng)力、活動(dòng)率降低 ,從而引起不育 ;PRL 水平增高 ,可降低下丘腦 - 垂體 - 睪丸性腺軸功能 ,減弱下丘腦釋放的促性腺激素釋放激素的脈沖信號(hào) ,從而導(dǎo)致患者睪酮水平降低、男性化減退、乳房增生和不育。
因此通過測(cè)定男性血清性激素水平 ,可評(píng)估丘腦、垂體和睪丸的功能 ,并為分析男性不育癥的原因提供依據(jù)。所以備孕男如果許久都沒有結(jié)果不妨去醫(yī)院做個(gè)性激素六項(xiàng)及精液常規(guī)檢查,查明原因。對(duì)于大齡男性也可以定期測(cè)測(cè)性激素,防止出現(xiàn)生育危機(jī)、男性更年期以及垂體瘤等相關(guān)疾病。
(中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院男科 郭軍主任醫(yī)師/邱俊峰碩士研究生)
性激素六項(xiàng)屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,性激素異常又與哪些疾病息息相關(guān)呢?例如:多囊卵巢綜合癥、卵巢功能不全、不孕等疾病。那么性激素六項(xiàng)在臨床上有什么意義呢?今天我們一起來了解下性激素六項(xiàng)所表現(xiàn)的臨床意義以及性激素六項(xiàng)需要檢測(cè)的具體時(shí)間。
雌激素(E2)對(duì)維持女性生殖功能以及第二性征起重要作用,在整個(gè)生理周期中,卵泡早期的雌激素水平最低,此期的雌激素水平(92~275pmol/L),當(dāng)雌激素過低時(shí),出現(xiàn)閉經(jīng),此時(shí)雌激素過低,提示卵巢功能異常、高促激素血癥等,當(dāng)小于8歲的雌激素水平過高,考慮性早熟。
促黃體生成素(LH)有促進(jìn)排卵和黃體生成的作用,LH對(duì)于臨床上的不孕癥檢測(cè)排卵的患者有一定的臨床意義。
促卵泡生成素(FSH)促進(jìn)卵泡成熟并分泌雌激素。當(dāng)LH和FSH水平升高時(shí),提示卵巢功能的改變;當(dāng)LH//FSH>2-3時(shí),提示多囊卵巢綜合癥。
孕激素(P)對(duì)于檢測(cè)排卵、妊娠期的先兆流產(chǎn)和異位妊娠都具有重要的臨床意義。
睪酮(T)維持著男性性功能和第二性征的發(fā)育,當(dāng)女性睪酮過高時(shí),會(huì)出現(xiàn)男性化的體征,如:毛發(fā)重、多毛等。
泌乳素(PRL)主要作用于乳腺細(xì)胞,促進(jìn)乳腺的生長發(fā)育,不管臨床上有無泌乳并且閉經(jīng)的患者,都要考慮高泌乳素血癥的可能。非妊娠期>1.12mmol/L,妊娠早期會(huì)升高,隨著孕周的增加隨之變化。
當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,臨床上選擇月經(jīng)來潮的第2-5天檢測(cè)性激素六項(xiàng),此時(shí)反應(yīng)的是身體的基礎(chǔ)內(nèi)分泌,所以選擇此時(shí)的激素水平為了對(duì)疾病有更進(jìn)一步的診斷。
本期答主:李瑩,醫(yī)學(xué)碩士
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性激素六項(xiàng)包括有:卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇 (E2),孕酮(P),睪酮(T),泌乳激素(PRL)。是通過抽血的方式獲得數(shù)值,幫助我們醫(yī)生了解患者的內(nèi)分泌狀況,卵巢、腦垂體以及下丘腦等功能是否正常。
一般來說,不孕癥、生殖方面有問題或者我們懷疑有內(nèi)分泌疾病的女性,常規(guī)要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查。在生殖科,基本上所有女性都會(huì)進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查。
其實(shí)性激素檢測(cè)中,六項(xiàng)可以全查,也可以有目的的進(jìn)行單項(xiàng)的檢查。我們針對(duì)檢查的目的不同,對(duì)患者抽血的要求、時(shí)間點(diǎn)、注意事項(xiàng)等都不一樣。
因此,如果你在備孕期間,推薦你在月經(jīng)的第2~4天進(jìn)行基礎(chǔ)激素水平的檢查,評(píng)估卵巢功能。如果你是月經(jīng)紊亂,月經(jīng)沒有規(guī)律或者月經(jīng)稀發(fā),建議你盡早就診進(jìn)行檢查。
希望我的回答對(duì)你有幫助。
很多時(shí)候,醫(yī)生都會(huì)建議備孕夫妻在備孕前檢查一下性激素六項(xiàng),或在出現(xiàn)生化妊娠、自然流產(chǎn)、胎停育等情況時(shí)做一下性激素六項(xiàng)檢查。因此,有很多女性則會(huì)拿著檢查單一臉懵懂的咨詢,這性激素六項(xiàng)到底是檢查什么的?
性激素六項(xiàng)檢查目的是什么?性激素六項(xiàng)檢查有很多項(xiàng)檢查,可查清楚很多病癥,是一項(xiàng)很常見的項(xiàng)目檢查,一般用于女性生殖系統(tǒng)檢查。性激素六項(xiàng)分別是指催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)及睪酮(T),是對(duì)這六項(xiàng)激素的含量進(jìn)行檢測(cè),通過查看激素水平來確定是否患有內(nèi)分泌方面的疾病,及其他生理功能狀況。
性激素六項(xiàng)在備孕中的作用:反應(yīng)卵巢功能 (檢查激素E2、FSH、LH是可以反應(yīng)卵巢功能狀態(tài),能夠正常生長和排出卵子) 、排查相關(guān)疾病 (如多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、卵巢早衰及卵巢功能下降等) 、促排卵指導(dǎo)用藥 (備孕極其促進(jìn)排卵指導(dǎo)用藥也需根據(jù)性激素情況來指導(dǎo)給藥方案,如促排卵藥是用克羅米芬還是來曲唑等) 、有無排卵 (孕酮數(shù)值超過5ng/ml以上,則提示女性有排卵) 。
每個(gè)人都需要做性激素六項(xiàng)檢查嗎?正常情況來講,若平時(shí)身體 健康 且月經(jīng)規(guī)律,是不需要檢查性激素六項(xiàng)的,但需要做優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)檢查。
女性若出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)(月經(jīng)量少、周期延長或縮短、月經(jīng)稀少等)、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等,則需常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)。而男性若出現(xiàn)精液異常(少精、弱精、死精等)、激素相關(guān)腫瘤等,則也需要檢查性激素六項(xiàng)。
性激素六項(xiàng)什么適合檢查最好 對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,一般是在月經(jīng)第2-3天檢查,這時(shí)可以更好地發(fā)現(xiàn)問題、找出問題。對(duì)于月經(jīng)規(guī)律或閉經(jīng)的女性,檢查時(shí)間則是因人而異,女性在檢查前一個(gè)月不要服用激素類藥物,避免影響檢查結(jié)果。而男性只要沒做劇烈運(yùn)動(dòng),生活規(guī)律的話,隨時(shí)都可以檢查。
建議:一般上午9-10點(diǎn)檢查最好,需空腹以保證泌乳素水平。
女性激素六項(xiàng)包括六項(xiàng)檢查項(xiàng)目,每一項(xiàng)檢查項(xiàng)目的數(shù)值都能反映我們女性性器官有沒有偷懶,是不是在正常運(yùn)作。女性激素六項(xiàng)檢查什么?我們一起來了解一下吧!
女性激素六項(xiàng)檢查什么 女性六項(xiàng)激素檢查的項(xiàng)目會(huì)包括有:一、促黃體生成素;二、促排卵激素;三、雌二醇;四、孕酮;五、睪酮;六、催乳素。在進(jìn)行抽血化驗(yàn)女性內(nèi)分泌激素六項(xiàng)的時(shí)候,是需要在月經(jīng)來的第2-5天空腹進(jìn)行抽血化驗(yàn),并且會(huì)有一部分的女性會(huì)存在內(nèi)分泌激素疾病,無法正常到來月經(jīng),造成月經(jīng)推遲,這個(gè)時(shí)候不必等到月經(jīng)來的時(shí)候抽血化驗(yàn),可以在任何時(shí)間進(jìn)行抽血化驗(yàn),只要選擇空腹就可以。內(nèi)分泌激素六項(xiàng)的檢查可以判斷出卵巢功能有沒有存在早衰,有沒有雄激素偏高而造成的多囊卵巢,有沒有催乳素而造成的泌乳素血癥發(fā)生,也要判斷一下雌激素和孕激素是否偏低,這些激素水平都能夠反映正常的卵巢的功能。
檢查的項(xiàng)目不一樣。查驗(yàn)的內(nèi)容能夠全查,還可以單項(xiàng)工程查驗(yàn)。
1、查驗(yàn)雌性激素、雌激素、促卵泡生成素,也是靜脈血細(xì)胞分離出來后查驗(yàn),各自需要2ml。
2、查驗(yàn)睪酮素,是提取靜脈血細(xì)胞2ml,常見的方式 是放射免疫法,分離出來血細(xì)胞后就可以測(cè)量。
3、泌乳素應(yīng)當(dāng)空肚查驗(yàn),在早上9點(diǎn)多上下提取血細(xì)胞。
4、查驗(yàn)黃體素,盡管一樣是放射免疫法查驗(yàn),但因?yàn)辄S體素是單脈沖式代謝,標(biāo)本采集最好是在1鐘頭內(nèi)收集3—4次,隨后混和一起開展測(cè)量,那樣更為精確。
女性激素六項(xiàng)檢查有什么重要意義? 1、促卵泡生成激素(FSH):其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
2、雌二醇(E2):主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M(jìn)女性第二性征的發(fā)育。E2低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。
3、孕酮(P):主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。懷孕時(shí)孕酮低容易流產(chǎn)。
4、睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。高睪酮血癥,可引起不孕。
5、催乳素 (PRL):主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促黃體生成素 (LH):主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。LH低值提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
最好是月經(jīng)后3-7天到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢查,此時(shí)反映的是卵巢的基礎(chǔ)功能,但是內(nèi)分泌檢查與月經(jīng)周期有密切的關(guān)系(分為:卵泡期,排卵期,黃體期),哪期的變化都不同所以參考值也不一樣,所有在避開月經(jīng)期的任何時(shí)候都可以檢查。
性激素六項(xiàng)檢查是抽血進(jìn)行檢查,而且最好是在月經(jīng)期的第三天檢查。如果是閉經(jīng),則可以隨時(shí)檢查,但對(duì)于使用激素調(diào)理可以來月經(jīng)者,也可以藥物治療之后檢查;倘若是時(shí)間方面的特殊情況,也可以隨時(shí)檢查,但必須注明月經(jīng)周期的具體時(shí)間。
在性激素六項(xiàng)檢查中,檢查的項(xiàng)目不同,注意事項(xiàng)也不同。檢查的內(nèi)容可以全查,也可以單項(xiàng)檢查。檢查睪酮是抽取靜脈血2毫升;檢查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分別需要靜脈血2毫升;檢查黃體生成素,標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3~4次,然后混合在一起進(jìn)行測(cè)定;檢查泌乳素應(yīng)該空腹,在早上9點(diǎn)鐘左右抽血。為了檢查準(zhǔn)確,在檢查之前不可服用性激素類的藥物,如果已服用,應(yīng)該在激素徹底排泄之后檢查,以免影響檢查結(jié)果
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