一、月經(jīng)過多的原因有什么
感染。生殖器官的炎癥是另一個(gè)引起異常陰道出血的常見原因。我們都知道,女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_。當(dāng)你處于焦慮、緊張、勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長。如果你最近自身狀況整體不佳,陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多、顏色或氣味異常,發(fā)熱,小便頻繁并疼痛,就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染。
避孕方式不當(dāng)。有時(shí),異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān)。最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了。在我國,這是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長,經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等。尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán),在提高了避孕效能的同時(shí)也增加了月經(jīng)出血量。另外,短效口服避孕藥通常可以使你的月經(jīng)變得很規(guī)律,經(jīng)量減少,并且痛經(jīng)減輕。
流產(chǎn)或異常妊娠。成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān),如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí),卻無緣無故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天,之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停,還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來,時(shí)間也比平時(shí)更久些。那么,這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件。
二、月經(jīng)過多對(duì)身體有什么危害
“月經(jīng)量多導(dǎo)致不孕不育并非聳人聽聞,臨床上十分常見?!眿D科醫(yī)生舉了一個(gè)例子:8年前,她接診了一名結(jié)婚4年的不孕女性,經(jīng)檢查,患者各項(xiàng)指標(biāo)均正常,就是找不出不孕的具體原因。科室人員進(jìn)行一系列分析,最終一致認(rèn)為是月經(jīng)量過多的緣故。女性長期月經(jīng)量多,輕則導(dǎo)致失血性貧血,抵抗力下降,誘發(fā)婦科疾病,重則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),甚至子宮內(nèi)膜發(fā)生病變,讓受精卵失去賴以生存的土壤,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
月經(jīng)量多在女性中的發(fā)生率是多少?目前加拿大發(fā)病率約在9%~30%,中國尚沒有確切的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,但從臨床接診情況上來看,月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致量多的人群遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于量少的人群。婦產(chǎn)科每天都會(huì)接診一例或多例月經(jīng)過多患者。其中,很多患者認(rèn)為這是件私密的事情,雖然感覺了不正常,認(rèn)為多少無關(guān)緊要,只要按時(shí)來就行了,直到最后已經(jīng)“敞起流”后才到醫(yī)院就診。導(dǎo)致月經(jīng)量多的因素很多,如宮內(nèi)節(jié)育器、生殖器炎癥、子宮腫瘤及血液病等,此外,隨著工作壓力的加劇、生活方式的改變等因素,越來越多的女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),也會(huì)引起經(jīng)量過多。導(dǎo)致月經(jīng)量多的因素很多,如宮內(nèi)節(jié)育器、生殖器炎癥、子宮腫瘤及血液病等,此外,隨著工作壓力的加劇、生活方式的改變等因素,越來越多的女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),也會(huì)引起經(jīng)量過多。
三、月經(jīng)過多如何治療
藥物治療:(1)對(duì)無避孕要求或不愿意用激素治療的患者,可選用抗纖溶藥:如氨甲環(huán)酸;或抗PG合成藥:氟芬那酸(氟滅酸)、甲芬那酸(甲滅酸)。不良反應(yīng)可有惡心、頭暈、頭痛等。(2)對(duì)要求避孕的患者,可選用內(nèi)膜萎縮治療。(3)其他:達(dá)那唑?yàn)?7a-乙炔睪酮的衍生物,它能抑制促性腺激素釋放激素分泌,抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成,可減少失血量,但應(yīng)注意皮疹、肝損、雄性化副反應(yīng)。促性腺激素釋放激素增效劑抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反應(yīng),只能短期應(yīng)用。棉酚萎縮內(nèi)膜的作用較強(qiáng),還可直接作用于卵巢,需加服氯化鉀(緩釋鉀),以防止低血鉀副反應(yīng)。適用于絕經(jīng)過渡期不再要求生育的患者。
手術(shù)治療:對(duì)藥物治療無效、持久不愈、年長、無生育要求的患者,可手術(shù)切除子宮。近年來采用經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜切除(TCRE)術(shù),即經(jīng)宮腔鏡在B超聲檢查的監(jiān)視下,采用激光、微波、或電凝的方法,破壞子宮內(nèi)膜功能層及部分基底層,使其失去對(duì)卵巢性激素的反應(yīng)能力,從而減少月經(jīng)失血量。此種手術(shù)時(shí)間短,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可適用于不宜或不愿切除子宮、且無生育要求者,還可同時(shí)剜除小的黏膜下肌瘤。術(shù)前先用促性腺激素釋放激素增效劑萎縮內(nèi)膜。
四、月經(jīng)過多如何護(hù)理
保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動(dòng)。個(gè)別在月經(jīng)期有下腹發(fā)脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩(wěn)定、易怒或易憂郁等現(xiàn)象,均屬正常,不必過分緊張。
內(nèi)褲要柔軟、棉質(zhì)、通風(fēng)透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內(nèi)褲要放在陽光下曬干。
注意衛(wèi)生,預(yù)防感染。首先注意外生殖器的衛(wèi)生。月經(jīng)期間絕對(duì)不能性交。量大時(shí)要勤換衛(wèi)生巾,還可選用市場(chǎng)針對(duì)量大期間的衛(wèi)生巾。
注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。
不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱者經(jīng)期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運(yùn)火之物;氣血虛者平時(shí)必須增加營養(yǎng),如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等。忌食生冷瓜果。經(jīng)血量多者忌食紅糖。
月經(jīng)期間一般吃一些香蕉,甜橙,榴蓮,人參果,番石榴等水果,可以每日三種早、中、晚交換食用。但是如果是有疼經(jīng)的女性,建議最好少吃蘋果。而體質(zhì)比較好的女性,蘋果、梨等水果也可吃。
煎服絲瓜。用絲瓜絡(luò)30g,用水煎,加黃酒內(nèi)服,治月經(jīng)期腰痛。絲瓜子烘干,水煎,加半點(diǎn)紅糖,沖黃酒溫服,早晚各1次。主治月經(jīng)不調(diào)。老絲瓜1個(gè),燒存性,研末,每次服9g,用鹽開水調(diào)服,可治月經(jīng)過多。
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